Проктолог

Кой е проктолог и какво прави той? Проктологията е дял от медицината, който изучава заболяванията на дебелото черво (ректум и дебело черво) и ануса.

Проктологът е лекар, който се занимава с превенция, диагностика и лечение на патологии на дебелото черво. Такива заболявания включват хемороиди, сърбеж в ануса, анални фисури, язви, ректален пролапс, проктит, парапроктит, фекална инконтиненция, запек, перианална болка и други проблеми. Тъй като заболяванията в тази област са доста интимни, те търсят помощ от лекар в случай на крайна необходимост, често в напреднал стадий на заболяването.

Има много причини за появата на проктологични заболявания, включително злоупотреба с определени видове лекарства (слабителни, орални контрацептиви), заседнал начин на живот, ниска мобилност, лоша хранителна хигиена, проблеми с алкохола, анален секс, бременност. Всички тези фактори водят до нарушения на кръвообращението и застой на кръвта в малкия таз и, като следствие, нарушения на кръвообращението в ректума. А предвид няколкото рискови фактора, вероятността от развитие на патологии на дебелото черво и ректума се увеличава няколко пъти.

Кога трябва да посетите проктолог?

Кога трябва да посетите проктолог, за да избегнете сериозни усложнения? Преди всичко, трябва да обърнете внимание на първите сигнали, показващи проблеми с дебелото черво. Проблемът е, че симптомите в ранните стадии на заболяването практически не са изразени. Появяват се признаци на чревен дискомфорт: повишена честота на изхожданията или, обратно, запек, неприятни усещания в долната част на корема - дърпаща болка, подуване на корема, усещане за чуждо тяло в ректума, усещане за натиск върху корема от колан. Това са първите признаци на развиващ се патологичен процес в дебелото черво. По-късно симптомите се допълват от постоянна болка в долната част на корема, диария или продължителен запек, слуз, кръв или гноен ексудат, сърбеж в ануса, парене, треска, изтощение, симптоми на интоксикация.

Трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ, ако се появят следните симптоми:

• болка в корема и ануса;
• отделяне на слуз или гной от ануса;
• кървене или ивици кръв по повърхността на изпражненията;
• запек;
• запушване на дебелото черво;
• подуване на корема;
• фалшиво желание за дефекация;
• диария;
• инконтиненция на изпражнения и газове;
• кървене или ивици кръв по повърхността на изпражненията;
• болка или дискомфорт по време на дефекация;
• запек.

Какви изследвания трябва да се вземат при посещение при проктолог?

Какви изследвания трябва да се вземат при посещение при проктолог зависи от това какъв предварителен анализ ще бъде установен. В крайна сметка, навременната диагностика и откриване на патология на дебелото черво е ключът към ефективното лечение.

При хемороиди се предписва общ клиничен кръвен тест, за да се установи наличието на анемия, която се проявява при често кървене.

Тест за окултна кръв в изпражненията. Тестът е необходим за идентифициране на области на кървене в горните части на червата.

Ако се подозира дисбактериоза, синдром на раздразнените черва и други заболявания, проктологът предписва специален анализ - култура на изпражнения върху хранителна среда, за да се определи наличието на патогенна микрофлора в червата и да се определи чувствителността към антибактериални лекарства и бактериофаги.

При съмнение за хелминтоза се предписва изследване на изпражненията за наличие на яйца на червеи.

При съмнение за гъбични заболявания на перианалната област или аногенитален херпес се предписва намазка от перианалната област.

При съмнение за чревни полипи се извършва ДНК диагностика, за да се определи наличието на мутации в гени. Наличието на полипи е предопределящ фактор за развитието на рак на дебелото черво, така че навременната диагностика и лечение могат да предотвратят това заболяване.

Какви диагностични методи използва проктологът?

Диагностичните методи, използвани от проктолог, зависят от предварителната диагноза. Прегледът при проктолог трае средно от 30 до 60 минути, през което време лекарят може да проведе диагностика, включително аноскопия, ректоскопия, дигитален ректален преглед, ултразвукова диагностика (ултразвук) на коремната кухина, онкологични и други изследвания.

Освен това, проктологът може да предпише допълнителни диагностични методи:

• ректоскопия;
• колоноскопия;
• иригоскопия;
• хистологично изследване;
• онкологичен преглед.

Също така, проктологът може да използва следния метод и подход за лечение на проктологични заболявания:

• нежен, нехирургичен метод за лечение на хемороиди;
• пълна безболезнена диагностика на ректални заболявания;
• премахване на хемороиди без операция, без болка, без промяна на обичайния начин на живот;
• високоефективно лечение на анални фисури;
• отстраняване на полипи;
• лечение на ректален пролапс;
• хирургично лечение.

Важно е да запомните, че навременната консултация с лекар и отказът от самолечение ще помогнат за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения и ще ускорят периода на пълно възстановяване на организма.

Какво прави проктологът?

Какво прави проктологът и каква е неговата област на специализация? Проктологът се занимава с мерки за превенция, диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво и ректума. Често срещани заболявания в тази област включват хемороиди, проктит, парапроктит, анален сърбеж, анални фисури, фистули, полипи, язви, ректален пролапс и фекална инконтиненция.

Повечето от гореспоменатите заболявания започват с нарушение на дефекацията – появява се диария или запек, появява се секрет от ануса (гнойни, кървави), изхожданията са болезнени, а болезнени усещания в долната част на корема се усещат и при седене. Поради интимността на възникналите проблеми, пациентите отлагат посещението при лекар и в резултат на това заболяванията придобиват доста тежка форма.

За да не се смущава пациентът, лекарят може да проведе преглед в дома му. Такава обстановка няма да смути пациента, а лекарят ще може да събере анамнеза, да проведе преглед и да представи версия на диагнозата, а ако е необходимо да се изясни основната диагноза, да предпише допълнителни изследвания. Освен това, някои от инструменталните методи на изследване могат да се провеждат дори у дома - съвременните технологии позволяват използването на преносимо оборудване при всякакви условия.

Какви заболявания лекува проктолог?

Какви заболявания лекува проктолог? Проктологът (колопроктолог) е специализиран в диагностиката и профилактиката на патологии на ректума, дебелото черво и ануса. Преди това специализацията на проктолога е включвала само заболявания на ректума, а колопроктологът се занимава с патологии на два отдела на дебелото черво (ректум и дебело черво).

През 1997 г. медицинският клон „проктология“ официално е преименуван на „колопроктология“, така че по същество проктологията и колопроктологията са една област. Има два раздела на проктологията - хирургичен и терапевтичен.

Хирургичната проктология е специализирана в спешни състояния на ректума - кървене от спукан хемороид и др.

Терапевтичната проктология е специализирана в лечението на чревни интоксикации, паразитни инфекции и колит.

Заболявания, с които проктологът се занимава с профилактиката, диагностиката и лечението на:

• полипи;
• наранявания;
• чужди тела;
• тумори;
• анални фисури;
• пролапс на червата;
• хелминтни инвазии;
• проктит;
• парапроктит;
• колит;
• епителен кокцигеален проход;
• папилит;
• ректални полипи;
• дивертикули на дебелото черво;
• Синдром на анокоцигеална болка.

Съвет от проктолог

Съветите на проктолог се свеждат до превенция на заболявания на дебелото черво и ректума и отказ от самолечение при поява на първите признаци на чревна дисфункция.

Профилактика на хемороиди:

• лечение на запек и диария, нормализиране на храносмилателния тракт, редовно и балансирано хранене.
• пълно или частично въздържание от алкохол, много пикантни, пушени и солени храни.
• Поддържане на лична хигиена след ползване на тоалетната. Внимателно поддържане на чистотата на аналната област след всяко изхождане. Ако е необходимо, спрете употребата на тоалетна хартия и преминете към измиване с вода и сапун със стайна температура след ползване на тоалетната; за предотвратяване на обостряния, вземайте хладни манганови вани (бледорозов разтвор) за 1,5-2 минути след всяко изхождане.
• Когато се появят първите признаци на хемороиди, трябва да се избягва всякаква физическа активност.
• На бременните жени се препоръчват ежедневни упражнения, разходки, диета с много слабителни храни и забрана за носене на стегнати колани, за да се намали венозната конгестия в тазовите органи.
• Тези, които водят заседнал начин на живот, трябва да правят гимнастика, да плуват и да ходят повече.

Превенцията на рак на ректума засяга предимно пациенти от рисковата група - с ректални полипи, хронично възпаление на ректалната капсула, анални фисури. Пациентите с диагностицирани патологии се регистрират при проктолог и са длъжни да посещават лекаря поне веднъж годишно. При посещение при лекар на пациента се предписва изследване на изпражненията за окултна кръв, ректосигмоидоскопия, колоноскопия или иригоскопия.

Превенцията на запека се осъществява на няколко етапа:

• Нормализиране на храненето. Необходимо е да се изключат от менюто продукти, които забавят чревната перисталтика - месни продукти, захар, сладкиши, яйца, бял хляб, различни сладкиши, шоколад. Необходимо е да се консумират плодове, зеленчуци, зърнени храни, храни, богати на фибри, възможно най-често. Фибрите стимулират червата, улесняват акта на дефекация.
• Също така е необходимо да се пие необходимото количество течност - около 2 литра от общото телесно тегло.
• Ядене на много зеленчуци и плодове, сурови, варени, задушени, на пара.
• Яжте на малки порции, за да избегнете преяждане.
• Не задържайте и не възпрепятствайте акта на дефекация.
• Използвайте лаксативи и антибактериални лекарства с изключително внимание, само в случаи на крайна необходимост.
• Също така, важен аспект на превенцията на запека е поддържането на физическа активност, например редовно ходене - това ще помогне за поддържане на червата и цялото тяло в добра форма.

Превенцията на полипите на дебелото черво се състои от следното:

• Навременно посещение при лекар, ранна диагностика и лечение на хроничен колит, запек, дисбактериоза.
• Диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Поддържане на диета, богата на фибри и ферментирали млечни продукти. Ограничаване на приема на мазни, пикантни, консервирани, месни, пържени храни.
• Прием на витаминни комплекси, богати на бета-каротин (провитамин А).
• Прием на специални лекарства след рак – фотостим, пролонгин.
• Годишно имунохимично изследване на пациенти над 40-годишна възраст за окултна кръв във фекалиите.
• Ендоскопско изследване на дебелото черво (сигмоидоскопия, колоноскопия).

Превенцията на аналните фисури не изисква спазване на сложни правила, достатъчно е:

• Яжте предимно храни, които съдържат повече фибри, за да избегнете запек.
• Не толерирайте и не предотвратявайте дефекацията.
• Измийте аналната област с хладка вода след използване на тоалетната.
• Поддържайте тонуса на тялото си и водете активен начин на живот.

Превенцията на проктит, възпаление на лигавицата на ректума, може да се сведе до спазването на няколко прости правила:

• Поддържането на здравословен начин на живот включва балансирано хранене, физическа активност и отказване от лоши навици.
• Отказ от съмнителни сексуални отношения.
• Поддържане на лична хигиена.
• В случай на случаен, непотвърден полов акт, трябва да се използва презерватив.

Превенцията на образуването на ректални фистули се състои само в бърза диагностика и компетентно лечение на парапроктит, както и в изключване на травма на ректума.

Важно е също да запомните, че когато се появят първите признаци на дисфункция на дебелото черво, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от проктолог и да не се самолекувате.

[ 1 ]