^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Меланом на цилиарното тяло

Медицински експерт на статията

Офталмолог, окулопластичен хирург
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025

Доброкачествените тумори на цилиарното тяло са редки и са представени от аденом, епителиом и медулоепителиом.

Злокачествените тумори на цилиарното тяло са по-чести.

Меланомът на цилиарното тяло представлява по-малко от 1% от всички хороидални меланоми. Туморът се развива в петото до шестото десетилетие от живота, но в литературата има съобщения за поява на меланом с тази локализация при деца. По морфологични характеристики този тумор не се различава от хороидалния и ирисовия меланом, но преобладават епителиоидната и смесената му форма.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми на меланом на цилиарното тяло

Туморът расте бавно и може да достигне големи размери. През широка зеница се вижда ясно очертан кръгъл възел, често тъмен на цвят. В повечето случаи туморът има смесена локализация: в ириса или хороидеята и цилиарното тяло. Заболяването протича асимптоматично за дълъг период от време. При големи тумори пациентите се оплакват от влошаване на зрението поради деформация и дислокация на лещата. Врастването на меланома в ъгъла на предната камера е съпроводено с образуване на гънки на ириса, концентрични с тумора, фалшива иридодиализа. Когато туморът прорасне в дилататора, формата на зеницата се променя. Зеницата не реагира на светлина, ръбът ѝ се сплесква. При разширяване с мидриатици зеницата придобива неправилна форма. Врастването на тумора в ириса понякога симулира картината на хроничен преден увеит. Амеланотичният меланом има розов оттенък, собствените му съдове се визуализират добре. В сектора, където е локализиран туморът, се виждат запушени, извити еписклерални съдове. В късните стадии се развива вторична глаукома. Туморът може да расте в склерата, образувайки възел под конюнктивата, често с тъмен цвят.

Диагностика на меланом на цилиарното тяло

Биомикроскопията, микроциклометрията с разширени зеници, гонио- и диафаноскопията помагат при диагностицирането на меланом на цилиарното тяло.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Какво трябва да проучим?

Лечение на меланом на цилиарното тяло

При лечението на локализирани меланоми на цилиарното тяло, неговото отстраняване (частична ламеларна склероувеектомия) може да бъде ограничено. Възможна е лъчетерапия. В случай на големи тумори (заемащи повече от 1/3обиколката на цилиарното тяло) е показана само енуклеация на очната ябълка. Растежът на тумора в склералната капсула с образуване на субконюнктивални възли налага енуклеация при липса на регионални или хематогенни метастази, доказани с инструменти.

Медикаменти

Прогноза за меланом на цилиарното тяло

Прогнозата зависи от клетъчния състав и размера на тумора. Като правило, меланомите на цилиарното тяло растат бавно. При епителиоидните и смесените форми, които се наблюдават по-често, отколкото в ириса, прогнозата се влошава. Пътищата на метастазиране са същите като при хороидалните меланоми.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.