Гастрит

Гастритът е гастроентерологично заболяване, характеризиращо се с възпаление на стомашната лигавица, причинено от етиологичен фактор, включително инфекция (Helicobacter pylori), лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства), алкохол, стрес и автоимунни процеси.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Какво причинява гастрит?

Острият ход на заболяването се развива в резултат на влиянието на дразнещи фактори върху лигавицата на стомаха. Тези фактори включват киселини, основи, много студена или, обратно, твърде гореща храна. Гастритът може да възникне в резултат на излагане на определени лекарства. Те включват ацетилсалицилова киселина, нурофен, ибупрофен, немизил, немигезик.

Предразполагащи фактори

Най-често гастритът се предхожда от фактори като често нарушаване на диетата; прекомерна консумация на много пикантна храна; твърде гореща или, обратно, студена храна; продължително лечение с лекарства, които дразнят стомашната лигавица; наследственост; подагра.

Гастритът се проявява с остра болка в епигастралната област, както след хранене, така и на гладно, оригване, чувство на тежест, гадене, повръщане, загуба на тегло, подуване на корема и газове.

Ако терапията не започне своевременно, острият гастрит става хроничен, често с влошаване.

Гастритът се класифицира като ерозивен или неерозивен въз основа на степента на увреждане на лигавицата. Класифицира се и според мястото на процеса (т.е. кардиален, корпусен, антрумен). Гастритът може да се класифицира и хистологично като остър или хроничен въз основа на вида на клетъчното възпаление. Въпреки това, нито една класификационна схема не съответства напълно на патофизиологията; съществуват много комбинации от патологични промени. Някои форми включват киселинно-пептични лезии и гастрит, причинен от Helicobacter pylori. Често терминът включва неспецифични симптоми на гастрит (често недиагностициран), коремен дискомфорт и гастроентерит.

Острият гастрит се характеризира с инфилтрация на стомашната лигавица и антрума от полиморфонуклеарни левкоцити (ПМН).

Хроничният гастрит се характеризира с известна степен на мукозна атрофия (със загуба на мукозна функция) или метаплазия. Процесът засяга предимно антралната област (с последваща смърт на G клетки и намалена секреция на гастрин) или тялото на стомаха (със загуба на киселинно-продуциращи жлези, което води до намалена киселинност, производство на пепсин и вътрешен фактор).

Как се проявява гастритът?

Най-често гастритът протича асимптоматично, т.е. няма симптоми на гастрит, но понякога се развиват диспепсия и стомашно-чревно кървене. При гастрит пациентът се оплаква от болка в горната част на коремната кухина, пристъпи на гадене и повръщане, киселини, обща слабост, чувство на тежест в стомаха. В тази ситуация е обичайно незабавно да се консултирате с лекар, тъй като острият гастрит може да стане хроничен, ако не се вземат мерки своевременно.

Възможни усложнения

Ако пациентът не обръща голямо внимание на здравето си и отлага посещението при гастроентеролог, гастритът, след като стане хроничен, може да се усложни от стомашно кървене, стомашни язви, перфорация на стомашните стени и ерозии.

Как да разпознаем гастрит?

Диагнозата гастрит се установява чрез ендоскопия.

Методи за изследване на пациент със съмнение за гастрит

За да потвърди или опровергае точно диагнозата гастрит, лекарят предписва на пациента такива методи за изследване като ултразвук на стомашно-чревния тракт; FGDS (фиброгастродуоденоскопия); изследване на стомашния сок за ниво на киселинност; биопсия; кръвен тест (общ); рентгенова снимка на коремните органи.

Как се лекува гастрит?

Лечението на гастрит е насочено към основната причина, но често включва потискане на киселинността и, в случай на инфекция с H. pylori, антибиотици.

Как трябва да се държи болен човек?

Важно е да се помни, че само квалифициран лекар може да диагностицира гастрит и да определи формата на протичането му след обстоен преглед на пациента, събиране на анамнеза и преминаване от пациента на всички необходими изследвания и изследвания. След това, въз основа на диагнозата и формата на заболяването, лекарят предписва адекватна терапия.

Трудно е да се надцени ролята на пациента в лечението на гастрит, тъй като резултатът от терапията зависи от него. Пациентът трябва стриктно да спазва предписаната от лекаря диета, да приема всички лекарства навреме и да си прави необходимите изследвания.

Характеристики на диетотерапията

При лечение на гастрит пациентът трябва да се придържа към диетата, предписана от лекаря, която изключва храни като различни силни бульони; силен чай и кафе; подправки и пикантни съставки; пушени меса, колбаси, хот-дог; консервирани продукти; пържени и мазни храни; алкохолни напитки; печени изделия, пресен бял хляб.

Гастритът може да бъде успешно лекуван, ако пациентът се консултира със специалист своевременно. Основата на терапията при лечението на това заболяване е

• стриктно спазване на диетата, предписана от лекаря;
• приемане на лекарства, които нормализират киселинността на стомашния сок;
• приемане на обгръщащи лекарства (Almagel, Smecta);
• прием на антибактериални лекарства, ако се открие бактерията Helicobacter pylori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Превенция

За да се избегне развитието на гастрит, е необходимо да се храните правилно, да не злоупотребявате с нездравословна храна, пушени храни и да се откажете от лошите навици. При най-малкото съмнение за гастрит, трябва да потърсите медицинска помощ.