Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Нови препоръки на СЗО: инжекционен ленакапавир за превенция на ХИВ

, Медицински редактор
Последно прегледани: 15.07.2025
Публикувани: 2025-07-14 18:31

СЗО издаде нови препоръки относно употребата на ленакапавир (LEN) като допълнителна мярка за превенция на ХИВ.

Днес Световната здравна организация (СЗО) публикува нови насоки, препоръчващи употребата на инжекционен ленакапавир (LEN) два пъти годишно като допълнителна опция за предекспозиционна профилактика (PrEP) за ХИВ. Това важно политическо решение има потенциала да трансформира глобалния отговор на ХИВ. Препоръките бяха представени на 13-ата Международна конференция за науката за ХИВ (IAS 2025) на Международното дружество за СПИН в Кигали, Руанда.

Ленакапавир, първото PrEP лекарство с инжекция два пъти годишно, предлага високоефективна, дългодействаща алтернатива на ежедневните хапчета и други краткосрочни опции. Само с две дози годишно, LEN е революционна стъпка в защитата на хората, изложени на риск от ХИВ – особено на тези, които имат затруднения с приема на ежедневните си лекарства, са изправени пред стигма или имат ограничен достъп до грижи.

„Въпреки че ваксина срещу ХИВ все още не е налична, ленакапавир е следващото най-добро нещо: дългодействащо антиретровирусно лекарство, което според проучвания предотвратява почти всички ХИВ инфекции при хора в риск. Новите препоръки на СЗО, заедно с неотдавнашното одобрение от FDA, са важна стъпка към разширяване на достъпа до този мощен инструмент. СЗО е готова да работи с държави и партньори, за да гарантира, че тази иновация ще достигне до общностите възможно най-бързо и безопасно“, каза генералният директор на СЗО д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.

Важен момент за превенция на ХИВ

Новите препоръки идват в критичен момент, когато усилията за превенция на ХИВ са в застой, като се очакват 1,3 милиона нови ХИВ инфекции през 2024 г. Ключови и приоритетни групи от населението, включително секс работниците, мъжете, които правят секс с мъже, транссексуалните хора, хората, които си инжектират наркотици, затворниците, както и децата и юношите, са непропорционално засегнати.

Препоръката на СЗО относно LEN сигнализира за решителна стъпка към разширяване и диверсифициране на усилията за превенция на ХИВ, давайки на хората по-голям контрол върху здравето си и избори, които отговарят на техния начин на живот.

Опростено тестване: преодоляна е основна пречка

Като част от тези препоръки, СЗО препоръчва и използването на бързо тестване за ХИВ в подкрепа на употребата на преекспозиционна профилактика с удължено освобождаване, включително ленакапавир (LEN) и каботегравир (CAB-LA). Тази опростена стратегия за тестване премахва основна бариера, позволявайки прилагането на по-дългосрочни PrEP методи в аптеки, клиники и чрез телемедицина.

Следващи стъпки: Призив за изпълнение

LEN се присъединява към други препоръчани от СЗО PrEP опции, включително ежедневни перорални лекарства, инжекционен каботегравир и вагинален пръстен дапивирин, като част от нарастващ арсенал от инструменти за прекратяване на епидемията от ХИВ. Въпреки че достъпът до LEN извън клиничните изпитвания остава ограничен, СЗО призовава правителствата, донорите и глобалните здравни партньори да започнат да внедряват LEN в националните всеобхватни програми за превенция на ХИВ, като същевременно събират данни за неговото приемане, придържане и въздействие в реалния свят.

Допълнителни препоръки на СЗО за IAS 2025

За първи път, насоките за лечение на СЗО ясно препоръчват използването на инжекции с удължено освобождаване на каботегравир и рилпивирин (CAB/RPV) като алтернативна опция за преминаване към антиретровирусна терапия (АРТ) за възрастни и юноши, които са напълно вирусно потиснати с перорална АРТ и нямат активна хепатит B инфекция. Този подход ще помогне на хората, живеещи с ХИВ, които имат затруднения с придържането към перорална терапия.

Актуализираните препоръки относно интегрирането на услуги включват интегриране на услугите за ХИВ с програми за справяне с незаразни заболявания (като хипертония и диабет) и със служби за психично здраве за депресия, тревожност и злоупотреба с алкохол. Новите препоръки относно лечението на асимптоматични ППИ включват скрининг за гонорея и/или хламидия сред ключови и приоритетни групи от населението.

За хора с ХИВ и MPOX инфекция, които не са получавали антиретровирусна терапия (АРТ) преди това или са имали дълги прекъсвания в лечението, силно се препоръчва АРТ да започне възможно най-скоро. Ранно ХИВ тестване се препоръчва и за хора със съмнение или потвърдена MPOX инфекция.

Призив за действие

„Разполагаме с всички инструменти и знания, за да сложим край на СПИН като заплаха за общественото здраве“, каза д-р Мег Дохърти, директор на отдела за ХИВ, вирусен хепатит и ППИ в СЗО. „Сега се нуждаем от смели стъпки за прилагане на тези препоръки, основани на равенство и подкрепени от общностите.“

Към края на 2024 г. се смята, че 40,8 милиона души по света живеят с ХИВ, като около 65% от тях са в африканския регион на СЗО. През 2024 г. около 630 000 души са починали от причини, свързани с ХИВ, а други 1,3 милиона са се заразили, включително 120 000 деца.

Тъй като финансирането за програми за ХИВ намалява, новите и актуализирани насоки на СЗО предлагат практични, основани на доказателства стратегии за поддържане на напредъка.


Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.