
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болка в епигастриума
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
„Стомахът ме боли!“ - колко често чуваме или казваме подобни думи! Всъщност оплакванията от болка в епигастралната област са може би най-често срещаните в практиката на лекарите от спешна помощ. В същото време болезнените усещания в епигастралната област могат да поставят лекаря пред трудната задача да установи точна диагноза. Факт е, че голям брой различни заболявания могат да провокират симптома на коремна болка. Неправилно поставената диагноза може да доведе до най-катастрофалните последици.
Какво представлява епигастралната област?
Как можете точно да определите, че възникналата коремна болка е свързана с епигастриума? Опитайте се мислено да нарисувате триъгълник върху тялото си: основата му трябва да минава по права линия под ребрата (на нивото на пъпа), а върхът да се затваря в областта на ребрата (височината може да е различна във всеки конкретен случай). Полученият триъгълник ни позволява да видим така наречения епигастрален участък на тялото ни.
Какво показва болката в епигастралната област?
Епигастралната болка може да има напълно различен характер и продължителност. Тези характеристики също помагат при установяване на диагноза. В зависимост от това кой орган на тялото ви провокира болка, общата картина на болката може да се промени. Заболяванията на такива органи най-често причиняват болка в епигастралната област:
- Бели дробове
- Сърце
- Стомах
- Панкреас
- Слезка
- Дебели и тънки черва
- Жлъчен мехур
- Черен дроб
- Бъбреци
- Приложение
- Диафрагма
От страна на белите дробове, болезнените усещания в епигастриума се причиняват от:
- Пневмония (болката се променя с дишането, има и задух)
- Плеврит (болката се разпространява към врата и рамото, особено остра при дълбоко вдишване)
Сърдечни заболявания, които причиняват такава болка:
- Ангина пекторис (болката може да се разпространи към дясното рамо, предмишницата и долната челюст)
- Миокарден инфаркт (болката се появява внезапно, придружена от ниско кръвно налягане и учестено дишане)
- Други сърдечни заболявания.
Заболявания на стомаха:
- Язва на стомаха и дванадесетопръстника (силна болка в епигастралната област, често съпроводена с повръщане и напрежение в мускулите на предната коремна стена)
- Фундален гастрит (болката е остра и пароксизмална)
- Лезия на кардиалната част на стомаха
- Разширяване на стомаха
Панкреас:
- Остър панкреатит (колики или постоянна болка)
- Рецидивиращ панкреатит (болката се разпространява нагоре към лявото рамо и гърба – има опоясващ характер)
Слезка:
- Спленомегалия (болка се появява отляво и се разпространява към лявото рамо и врата)
- Инфаркт на слезката (болката е много интензивна, придружена от треска и плеврит)
Черва:
- "Колит"
- "Висока тънкочревна непроходимост (болката е пароксизмална, силна, локализирана в горната част на корема, придружена от повръщане)"
- Пептична язва на дванадесетопръстника (болката се появява по време на рецидиви и може да бъде придружена от повръщане)
Жлъчна система:
- Холедохолитиаза
- Остър холецистит
- Рецидивиращ холецистит
Черен дроб:
- Чернодробна колика (остра болка в епигастралната област или десния хипохондриум, появяваща се при пристъпи)
Бъбреци:
- Преминаване на бъбречен камък (много силна болка се появява в средата на корема от едната страна и се разпространява към лумбалната област и перинеалната област, което е съпроводено с чести позиви за ходене до тоалетна и кърваво течение при уриниране)
Приложение:
- Апендицит (болката се появява в епигастралната област в областта на пъпа, след което става по-силна и се премества в долната част на корема от дясната страна. При ходене такава болка се усилва и се разпространява към ректума. Болката се усилва особено при опит за лягане на лявата страна)
Диафрагма:
- Диафрагмална херния (болката често се появява след консумация на определени храни).
Ох, боли!
Ако усещате болка в епигастралната област, която ви причинява силен дискомфорт и болкоуспокояващите у дома не ви помагат, незабавно се обадете на линейка. Както виждате, има много заболявания и тази статия описва далеч не всички от тях, които могат да причинят болка в епигастриума и същевременно да представляват голяма заплаха за човешкия живот.
Към кого да се свържете?