
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 29.06.2025

Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, тя може да засегне големи артериални съдове с различна локализация, а атеросклерозата на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии се определя, когато на патологични процеси са подложени екстракраниалните (разположени извън черепа) части на артериите, които пренасят кръв към раменете, врата и главата (мозъка). [ 1 ]
Епидемиология
Разпространението на атеросклеротични лезии на екстракраниалните клонове на брахиоцефалните артерии се оценява на 42-45% от пациентите със симптоматична атеросклероза, търсещи медицинска помощ.
Според клиничната статистика, стенотичната атеросклероза на брахиоцефалните артерии е втората най-честа след атеросклеротичното стесняване на коронарния лумен. Стенотичната атеросклероза на брахиоцефалните артерии е свързана с до 30% от случаите на остра мозъчна циркулаторна недостатъчност, а атеросклеротичните лезии на каротидните артерии водят до инсулт при почти половината от пациентите.
И поне една четвърт от случаите на исхемичен инсулт на вертебрално-базиларния басейн (задния кръг на кръвообращението) се дължат на стенотична или оклузивна атеросклероза на вертебралните артерии. [ 2 ]
Според статистиката, честотата на атеросклерозата се е увеличила значително през последните няколко десетилетия. Мъжкото население е засегнато около 3,5 пъти по-често от жените. Основният възрастов диапазон на пациентите с диагностицирани лезии на екстракраниални артерии е от 45 години и повече.
Статистиката е известна и за различни страни по света:
- В Съединените щати заболяването се среща при повече от 40% от всички сърдечно-съдови лезии (мнозина отдават това на хранителните навици на американците).
- В Италия този процент е значително по-нисък - малко над 6%.
- Хората в африканските страни страдат от заболяването дори по-рядко, отколкото в европейските страни и Съединените щати.
- Най-високите нива на заболеваемост се наблюдават в Америка, Австралия, Канада, Великобритания, Финландия и постсъветските страни.
- Най-ниската разпространеност на атеросклероза на екстракраниалните артерии е при японците.
Причини атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии
Атеросклерозата на екстракраниалните клонове на брахиоцефалните артерии - артериите на главата и шията - има същите причини като лезиите на интимата (вътрешния слой на съдовата стена) на всякакви артериални съдове. Пълни подробности:
Брахиоцефалните артерии (от латински brachium - ръка, рамо + гръцки kephale - глава) са брахиалният или брахиоцефалният ствол (truncus brachiocephalicus), както и големите клонове на тази артерия. Брахиоцефалният ствол е вторият клон, идващ от аортата, той се издига нагоре от нейната дъга през горния медиастинум до нивото на горния ръб на десния стерноклавикуларен преход, където се разделя на дясната обща каротидна артерия (arteria carotis communis) и дясната подключична артерия (arteria subclavia). Лявата подключична артерия се разклонява директно от аортната дъга; и двете подключични артерии кръвоснабдяват горната част на тялото, горните крайници и главата.
Общата каротидна (или каротидна) артерия от своя страна се разделя на вътрешна каротидна артерия (arteria carotis interna) и външна каротидна артерия (arteria carotis externa), които представляват 80% от кръвния поток към мозъка. А от подключичните артериални съдове се разклоняват дясната и лявата вертебрални артерии (arteria vertebralis) - сдвоени брахиоцефални артерии, които имат три екстракраниални сегмента (префораминален или превертебрален, фораминален или вертебрален и екстрадурален или атлантоаксиален) и осигуряват кръвоснабдяване на горната част на гръбначния мозък, ствола, малкия мозък и задната част на мозъка. [ 3 ]
Рискови фактори
Съществуват много рискови фактори за развитието на това заболяване, включително: дислипидемия (повишаване на определени фракции на холестерола и триглицеридите в кръвта), артериална хипертония, нарушения на въглехидратния метаболизъм (хипергликемия, захарен диабет), метаболитен синдром, затлъстяване, хиперхомоцистеинемия, неправилно хранене (излишък на наситени мазнини в диетата), тютюнопушене, заседнал начин на живот, наследствена предразположеност. [ 4 ]
Вижте също. - атеросклероза - Причини и рискови фактори
Патогенеза
Разглеждайки патогенезата на атеросклеротичните лезии на артериалните съдове, експертите посочват два основни компонента на този патологичен процес. Първият компонент се състои в образуването на холестеролни натрупвания във вътрешната обвивка на съдовите стени под формата на окислени липопротеини с ниска плътност (LDL) - холестерол от липопротеини с ниска плътност и фиброзни тъканни клетки, които се наричат атероматозни или атеросклеротични плаки.
Вторият компонент е развитието на възпалителен отговор на имунокомпетентните клетки на артериалните стени (макрофаги, моноцити и Т-лимфоцити) към експресията на междуклетъчни адхезионни молекули от ендотелните клетки и увреждането на клетките на съдовата интима.
Последицата от образуването на холестеролни плаки е тяхната фиброза - възпалителен фибропролиферативен процес, който причинява не само удебеляване на артериалната стена, но и нейното удебеляване (намаляване на еластичността), тъй като на следващия етап от атерогенезата както засегнатата област на съда, така и самата плака претърпяват калцификация (атерокалциноза). [ 5 ]
Важна роля играе ендотелното увреждане (увеличаване на неговата пропускливост) поради въздействието на турбулентния кръвен поток върху „критичните“ зони на брахиоцефалните артерии – при техните бифуркации и завои.
Но основното е, че стърчейки в лумена на съда, плаките го стесняват и дори могат напълно да го блокират, причинявайки проблеми с кръвоснабдяването. И в зависимост от това се разграничават такива видове атеросклеротични лезии като стенотична атеросклероза на брахиоцефалните артерии (защото стесняването на лумена на съда се нарича стеноза) и оклузивна или облитерираща атеросклероза на брахиоцефалните артерии (оклузия - пълно запушване на лумена на съда), при която кръвният поток може да бъде блокиран. [ 6 ]
Симптоми атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии
В повечето случаи атеросклерозата се развива незабележимо, а първите ѝ признаци и последващата симптоматика на атеросклеротични лезии на екстракраниалните отдели на брахиалните артерии се проявяват при определена степен на стесняване на техния лумен.
По този начин, началната атеросклероза на брахиоцефалните артерии (екстракраниална брахиоцефална атеросклероза) е предклиничен асимптоматичен стадий на заболяването, но в някои случаи може да има усещания за шум в главата и главоболие с натрапчив характер.
Стеснението на съдовия лумен може да бъде хемодинамично незначително (незасягащо кръвния поток - хемодинамика) и хемодинамично значимо. В първия случай хемодинамично незначителната атеросклероза на брахиоцефалните артерии протича асимптоматично и се определя от специалистите като нестенотична атеросклероза на брахиоцефалните артерии.
Във втория случай е възможно намаляване на лумена на артерията с 50-75% и това е стенотична атеросклероза на брахиоцефалните артерии. Например, стенозата на брахиоцефалния ствол води до появата на синкопални епизоди - преходна загуба на съзнание. Атеросклерозата на каротидните артерии причинява симптоми като слабост и замаяност, интензивно главоболие, изтръпване на лицето, преходно зрително или слухово увреждане. Повече информация в материала - стеноза на каротидната артерия
Значителната стеноза (50% или повече) на проксималния сегмент на подключичната артерия, вторична на атеросклероза, причинява исхемични проблеми и води до т.нар. синдром на подключична кражба, който се проявява с пресинкоп и припадък, нарушения на кръвообращението в ръцете и ръцете (засегнатата ръка може да е по-хладна на допир от контралатералната ръка, а пулсът в нея може да е по-слаб), нарушена координация на движенията, двойно виждане, шум в ушите и едностранна загуба на слуха.
В случаи на стенозираща атеросклероза на вертебралната артерия, която по-често е засегната от превертебралния сегмент на съда, се наблюдават вестибуло-окуларни симптоми, характерни за вестибуло-атактическия синдром: замаяност, загуба на равновесие, главоболие, поява на мушици пред очите.
С влошаване на мозъчното кръвоснабдяване се развива вертебробазиларен синдром или вертебробазиларна недостатъчност, която се характеризира с повишена умора, нарушения на съня и вестибуларния апарат, краткотрайни синкопални епизоди, зрителни и говорни нарушения, спад на паметта под формата на антероградна амнезия. [ 7 ]
Етапи
Атеросклеротични промени настъпват в артериалните еластични и мускулно-еластични съдове, в зависимост от стадия: долипидни, липоидотични, липосклеротични, атероматозни и атерокалцинотични.
Долипидният стадий се характеризира с фокални промени в съдовата интима. Такива промени настъпват в областите на разклоняване или огъване на артериите. Появяват се микроскопски увреждания на ендотелния слой, засягат се структури на ниво клетки и влакна. Наблюдава се нарушение на пропускливостта на ендотелните клетки, разширяват се междуклетъчните канали, образуват се кавеоли и сплескани микротромби. Образува се фибринозно-серозен оток на вътрешната васкулатура.
С влошаване на патологичния процес, в областта на липопротеиновото наслояване настъпва липосклероза - растеж на нова съединителна тъкан. В резултат на това на този етап се образуват фиброзни елементи: върху повърхността на плаката се организират сплескани микротромби, интимата придобива характерна "бучки".
Атероматозният стадий е съпроводен с перитубуларен разпад на мазнини, колагенови и еластинови влакна, ксантоми и мускулни структури. В резултат на тези процеси се образува кухина с атероматозни маси (липидно-протеинов детрит), ограничена от съдовия лумен от слой съединителна тъкан. С влошаване на атероматозните процеси възникват усложнения: интрабазални кръвоизливи, увреждане на покриващия слой на съединителната тъкан, образуване на атероматозни улцерозни лезии. Детритът попада в лумена на артерията, което може да провокира емболия. Самият улцерозен процес често става основата на тромбоза.
Последният етап на атеросклерозата на екстракраниалните артерии е стадият на атерокалциноза, при който калциевите соли се отлагат в атероматозни маси, фиброзна тъкан и интерстициален колоид.
Според статистиката, основата на атеросклеротичните промени - фиброзни елементи - присъстват във всеки шести случай на фатален изход при хора над 20-годишна възраст и в повече от 95% от случаите на фатален изход след 50-годишна възраст. По-сложни патологични промени и калцификация се диагностицират при мъжете, започващи от 30-годишна възраст, и при жените, започващи от 40-годишна възраст.
Форми
Атеросклеротичните промени се появяват при дисбаланс на основните липидни фракции в кръвта. Участието на холестерола, обявен преди за основен „виновник“ за атеросклероза, също е проследимо, но вредата от холестерола е очевидно преувеличена.
Холестеролът е много важен за човешкото тяло. Той се намира в клетъчната мембрана и участва в производството на хормони. Но е наистина необходимо да се обърне внимание на нивото и качеството на това вещество в кръвта. В кръвния поток той се свързва с протеинови компоненти, което води до образуването на липопротеини - сложни протеини.
Холестеролът условно се разделя на „добър“ - антиатерогенен, и „лош“ - атерогенен. Именно атерогенният вариант допринася за развитието на атеросклероза на екстракраниалните и други артерии в тялото.
Образуването на атеросклеротични слоеве по вътрешната повърхност на кръвоносните съдове е сравнително бавен процес. Плаките растат както по протежение, така и напречно на артериалния лумен. Такива характеристики на растеж са отразени в класификацията на атеросклеротичните лезии: тя се разделя на стенотични и нестенотични варианти.
Нестенотичната атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии се диагностицира, ако съдовият лумен е блокиран с не повече от 50% - по-специално, това се случва при надлъжно разпространение на атеросклеротични слоеве. Такъв проблем не се поддава на медикаментозна корекция, при условие че се променят диетата и начинът на живот. В повечето случаи е възможно значително да се забави прогресията на патологията.
Атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии със стеноза се наблюдава, когато луменът е блокиран повече от наполовина. Като правило, в този случай плаката се увеличава в напречна посока. Този вариант е по-опасен, защото бързо и значително нарушава кръвоснабдяването на мозъчните структури и често завършва с остра кръвоносна недостатъчност на мозъка (инсулт).
Важно: в случай на тежка артериална стеноза, блокираща повече от 70% от съдовия лумен, е необходима хирургична интервенция. Това е единственият начин да се предотврати развитието на неблагоприятни и тежки усложнения.
Атеросклерозата на екстракраниалните артерии е съпроводена с нарастваща недостатъчност на мозъчното кръвообращение. Това състояние условно се подразделя на няколко степени:
- Симптомите отсъстват, понякога те отсъстват дори на фона на диагностицирана атеросклероза на екстракраниални съдове.
- Развива се преходна исхемична атака: първоначалните признаци на атеросклероза на екстракраниалните отдели на брахиоцефалните артерии се проявяват под формата на фокален неврологичен дефицит с пълно изчезване на симптомите в рамките на 60 минути. Възможни са временни нарушения на мозъчното кръвообращение с пълно изчезване на неврологичните симптоми за по-малко от един ден.
- Патологията става хронична, появяват се общи мозъчно-неврологични признаци или вертебробазиларен дефицит. Друго възможно наименование за този стадий е дисциркулаторна енцефалопатия.
- Предходно, продължаващо или пълно нарушение на мозъчното кръвообращение (инсулт) с фокални симптоми, присъстващи повече от един ден, независимо от наличието или изчезването на неврологична недостатъчност.
Усложнения и последствия
Лезията на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии може да причини исхемична оптична невропатия; а последицата от стенозираща атеросклероза на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии е остра мозъчно-съдова недостатъчност (намаляване на притока на наситена с кислород кръв към мозъчната тъкан), водеща до преходни исхемични атаки, микроинсулти и исхемичен инсулт.
Диагностика атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии
Как се извършва диагнозата на екстракраниалните участъци на брахиоцефалните артерии, какви лабораторни изследвания (тестове) са необходими, прочетете в публикацията - атеросклероза - симптоми и диагноза
Инструменталната диагностика включва съдова ултразвукова диагностика, компютърна томография и магнитно-резонансна ангиография на брахиоцефалните артерии.
Какви ехопризнаци на атеросклероза на брахиоцефалните артерии се откриват по време на ултразвуково съдово ултразвуково изследване (ултразвуков доплер), прочетете повече в материала - дешифриране на резултатите от ултразвуков доплер съдов ултразвук. [ 8 ]
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза се провежда, за да се изключи стесняване на артериите при неспецифичен аортоартериит и гигантоцелуларен артериит, мускулно-фиброзна дисплазия, колагеноза, компресионни синдроми, включително синдром на вертебралната артерия при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб и други.
Атеросклерозата на екстракраниалните артерии с доминираща неврастенична картина трябва своевременно да се разграничава от често срещаните невротични и неврастенични, както и от леките реактивни състояния. Тези патологии са сходни по динамика на симптоматиката и взаимовръзка с психогенни фактори.
Неврастенията, причинена от атеросклероза, демонстрира неврологична картина с фокални нарушения, леко интелектуално и психическо увреждане. Наблюдава се чувство на умора, летаргия, т.нар. страхливост. Патологичните явления обикновено са стабилни.
Разстройствата от психичния спектър често са много подобни на последствията от травми на главата и сифилисни лезии. Посттравматичните усложнения могат да бъдат идентифицирани по възрастта на пациентите, наличието на анамнестична информация за травмата на главата и нейната тежест. Основните симптоми на последствията от черепните травми: интензивни вегетативни прояви, нестабилност на показателите на кръвното налягане, незасягане на интелектуалната и психическата сфера. Важно: често се откриват случаи на комбинация от атеросклероза на екстракраниалните артерии и черепна травма.
Към диференциално-диагностичните мерки за изключване на сифилитични лезии на мозъка се добавят серологични реакции (кръв и алкохол), изследва се специфичността на неврологичните прояви.
В хода на диференциацията на атеросклеротичните промени на екстракраниалните артерии и сенилната психоза се обръща внимание на личностовите разстройства. По този начин, съдовата психоза обикновено се проявява на фона на интелектуални и дисмнестични нарушения.
Сенилната психоза е съпроводена с нарастващо влошаване на интелектуалното разстройство. Още в началния етап на развитие се открива критично разстройство с дезинхибиране на импулсите. Появата на психоза не зависи от качеството на кръвообращението в мозъка.
Лечение атеросклероза на екстракраниалните брахиоцефални артерии
За лечение на нестенозираща атеросклероза се използват лекарства от хиполипидемичния спектър - статини (аторвастатин, розувастатин и др.) и антиагреганти (аспирин, клопидогрел). [ 9 ] Повече информация в статии:
При наличие на симптоматична атеросклероза се предписва хепарин, варфарин (за 4-12 седмици). След това могат да се използват антитромбоцитни лекарства. За повече подробности вижте - атеросклероза - Лечение
Физиотерапевтичното лечение включва пациентът да извършва редовни упражнения, доколкото е възможно.
Физиотерапията за атеросклероза на екстракраниалните артерии е способна да подобри кръвообращението в мозъка, да оптимизира метаболизма. Най-често „на помощ“ идва лекарствената електрофореза с новокаин, платифилин, еуфилин, както и магнезиево-калиеви процедури.
На пациенти, страдащи от безсъние, разстройства на настроението, фобии, е показана електрофореза с новокаин, йод, седуксен. При неврастения с нарушения на съня и аритмии се предписва магнезиева яка, но яките с еуфилин и платифилин са по-подходящи за пациенти с ангиоспазми. Главоболието може да се облекчи с калциева яка, а ако главоболието се комбинира с повишена възбудимост и нарушения на съня, се използва електрофореза с бром и йод.
За оптимизиране на хемостазата е показано галванизиране и лекарствена електрофореза с увеличаване на размера на електродите до 300 cm². Използват се 10% ацетилсалицилова киселина и 10% калиев оротат с 40% разтвор на димексид. Курсът на терапия включва около 10 сеанса.
Практикуването на 3-4 сеанса електрофореза с 0,1% дихидроерготамин с последващо приложение на 0,5% стугерон по метод № 2 с едновременно вътрешно приложение на тези лекарства показва добър ефект при лезии на екстракраниални артерии. Често се предписва калциева електрофореза върху синокаротидната рефлексогенна област, процедури за електросън с импулсна честота 1-20 Hz.
Използването на диадинамични токови въздействия върху областта на шийните симпатикови възли е подходящо за пациенти с високо или нормално кръвно налягане, регионална мозъчна хипертония. Курсът на терапия включва пет двустранни процедури (първите три дни - ежедневно, и още два пъти - през ден).
Терапевтични вани (радонови, натриево-хлоридни и въглеродно-диоксидни вани) са показани при ниско кръвно налягане. Леченията със сероводород са по-подходящи за пациенти с хипертония.
Освен това, на пациенти с атеросклероза на екстракраниалните артерии се препоръчват редовни и дълги разходки на чист въздух, плуване, въздушни бани, аеротерапия, електросън. Активно се използват терапевтични душове (прахов, струен, циркулаторен, вентилаторен), физиотерапия, разтривания, туризъм.
В допълнение към медикаментите може да се използва билколечение, което се състои в перорален прием на отвари и водни запарки от лечебни растения като ливадна детелина (използват се само цветовете ѝ), люцерна (използва се цялото растение), лен (използват се семената му), цикория и глухарче (отварата се приготвя от изсушени корени).
Много лечебни билки имат доста силен антихолестеролен и възстановителен ефект, но употребата им не трябва да замества лекарственото лечение, особено в късните стадии на атеросклероза на екстракраниалните артерии, когато вероятността от образуване на усложнения е особено висока. Възможно е да се използват следните лечебни растения:
- Гинко билоба - листата на това растение се използват успешно под формата на водни и алкохолни разтвори за прочистване на кръвоносните съдове, укрепване на стените им и подобряване на еластичността. За приготвяне на тинктура, вземете 50 г листа от растението, залейте с 500 мл водка, настоявайте на тъмно място в продължение на две седмици. Полученото лекарство се прецежда и се приема по 15 капки с 50 мл вода три пъти дневно преди хранене. За да запарите листата с вряща вода, вземете 1 с.л. суровина в 250 мл вряща вода, настоявайте около 20 минути, прецедете и изпийте по една голяма глътка между храненията.
- Софора японска - използва се под формата на спиртна тинктура, която се приготвя по следния начин: 50 г суровина се заливат с 500 мл водка, престояват в затворен съд 20 дни. След това дрогата се прецежда и се приема по 1 ч.л. с 50 мл вода три пъти дневно преди хранене. Продължителност на прием - 6 месеца.
- Обикновена шлемния - известна със способността си да се отървава от шум в ушите, да стабилизира кръвното налягане, да прочиства кръвоносните съдове. Алкохолната тинктура се приема по 30 капки три пъти дневно преди хранене, с 50 мл вода, в продължение на 5-6 месеца.
Известно е, че и други растения подобряват състоянието на кръвоносните съдове и елиминират негативните атеросклеротични прояви. По-специално, говорим за плодовете на глог, червената детелина, касис, хвощта, бял равнец, топинамбур, жълтия кантарион и последователите, листата от касис и ягода. Подобен ефект имат познатите ни магданоз, коприва, кестенов цвят, маточина, мащерка. Горните билки могат да се използват отделно или под формата на билкови сборове. Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава към такъв сбор е желателно да се добавят растението цикория и царевични близалца.
Хирургично лечение под формата на ендоваскуларно стентиране или балонна ангиопластика на засегнатата артерия е показано в случаи на тежка стенотична атеросклероза със заплаха от запушване на съда.
Хирургичната интервенция при атеросклероза на екстракраниалните артерии е от няколко вида:
- Ендоваскуларно стентиране (въвеждане в засегнатата артерия на специален дилататор - стент, който избутва назад атеросклеротичните маси и разширява съдовия лумен, нормализирайки кръвния поток).
- Отворена интервенция с изрязване на засегнатия съдов сегмент, последвано от протезиране.
- Каротидната ендартеректомия е друга отворена интервенция, по време на която атеросклеротичният фокус се отстранява заедно с интима-медиалния комплекс от каротидните артерии с последващо зашиване.
- Байпас - зашиване на сегмент от собствената вена на пациента в увредената артерия, заобикаляйки запушената област (често се използва вената на подбедрицата).
Хирургичните възможности за лечение са показани, ако стесняването на лумена на артериалния съд е 75% или повече и ако се развие инсулт или повтарящи се преходни пристъпи.
Методът на операция се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид неговата възраст, стадийът на патологичния процес, наличието на съпътстващи хронични заболявания. Необходимостта от хирургическа интервенция може да се избегне, ако се започнат предварително превантивни мерки за предотвратяване на развитието на атеросклероза на екстракраниалните артерии. [ 10 ]
Каква диета е необходима за атеросклероза на брахиоцефалните артерии, прочетете:
Предотвратяване
В допълнение към общите препоръки относно отказване от тютюнопушене, нормализиране на телесното тегло и повишена физическа активност, мерките за предотвратяване на атеросклероза с всякаква локализация включват правилно хранене.
Атеросклерозата на екстракраниалните артерии се развива постепенно, в продължение на много години: това е коварността на патологията, която остава неоткрита за дълго време.
Учените съобщават, че образуването на атеросклеротични промени започва още в детството. Липидни следи по вътрешната съдова стена се откриват при почти всички деца над 10-годишна възраст. Що се отнася до първите симптоми на лезии на екстракраниални артерии, те се появяват много по-късно:
- Мъже - предимно след 40-годишна възраст;
- Жени - след 50 или повече години.
Много експерти посочват, че като цяло първите признаци се появяват в ранна възраст, просто повечето хора не им обръщат нужното внимание. Говорим за симптоми като:
- Бърза умора;
- Прекомерна нервна възбуда;
- Необясним спад в производителността;
- Нарушения на съня (често - нощно безсъние и дневна сънливост);
- Виене на свят, шум и болка в главата.
С образуването на атеросклеротични промени стените на екстракраниалните артерии се удебеляват, кръвообращението и кръвоснабдяването на мозъка се влошават. Това води до началото на метаболитни нарушения, засилващи органната дисфункция.
Предвид особеностите на развитието на атеросклерозата на екстракраниалните артерии, нейния продължителен, завоалиран ход, не бива да се пренебрегват мерките за ранна превенция на заболяването. Такива мерки са прости и се състоят в здравословен начин на живот, правилно хранене, избягване на стрес.
Медицинските експерти са сигурни, че можете да започнете борбата с болестта на всяка възраст. За тази цел трябва да се спазват следните принципи:
- Промяна в начина на живот и някои поведенчески модели. Препоръчва се намаляване на приема на наситени мазнини, храни, съдържащи холестерол, като същевременно се увеличава приемът на диетични фибри. Освен това е важно да се контролира телесното тегло, да се поддържа физическа активност и напълно да се спре тютюнопушенето.
- Навременно лечение на заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система. Този елемент включва и подпомагане на функционирането на органи като черния дроб и бъбреците (превенция на съответните заболявания).
- Прием на лекарства за понижаване на холестерола (профилактична употреба на статини, фибрати, средства на базата на никотинова киселина, секвестранти на жлъчни киселини, поликозанол, омега-полиненаситени мастни киселини и др., както е посочено).
Всички хора след 40-годишна възраст трябва внимателно да следят липидния спектър и кръвната захар, редовно да посещават кардиолог и невролог. Ранните диагностични мерки и изпълнението на всички медицински предписания могат да предотвратят и забавят прогресията на атеросклерозата на екстракраниалните артерии, както и да избегнат опасни последици от заболяването.
Към днешна дата учените интензивно изучават възможността за създаване на антиатеросклеротична ваксина - лекарство, което потиска развитието и прогресията на атеросклеротичния процес. Специалистите вече са изследвали ефекта от ваксинацията върху гризачи: той се оказа по-голям от 68% (в сравнение с неваксинирани гризачи). Окончателният резултат от изследването все още не е наличен, работата по ваксината все още е в ход.
Прогноза
Като се имат предвид възможните последици от атеросклерозата на екстракраниалните клонове на брахиоцефалните артерии, прогнозата на това заболяване е в пряка зависимост от стадия на атерогенезата и рисковите фактори за нейното развитие.
При неблагоприятно развитие на събитията, заболяването се усложнява от развитието на инсулт и деменция, водещи до инвалидност или смърт.
За подобряване на прогнозите се препоръчва:
- Следвайте съветите на лекаря;
- Преосмислете основните принципи на храненето и начина на живот, премахнете лошите навици;
- Поддържайте физическа активност, правете чести разходки, коригирайте режима на работа и почивка;
- Приемайте внимателно всички лекарства, предписани от Вашия лекар.
В много случаи, при навременно лечение, развитието на атеросклеротични промени може да се забави. Пациентите, които пренебрегват медицинските препоръки, в повечето случаи в бъдеще получават различни усложнения: атеросклерозата на екстракраниалните артерии завършва, по-специално, с инсулт.