Стенокардия при бременност

Тонзилитът по време на бременност е заболяване с вирусна или бактериална етиология, чиито причинители могат да бъдат аденовируси, пневмококи, стрептококи и стафилококи. Тонзилитът се проявява като остро възпаление на сливиците - лимфоидна тъкан на гърлото. Заболяването се предава по въздушно-капков път, като е възможно предаване и чрез контакт и дори битов път (чрез замърсени, заразени с бактерии предмети).

Имунитетът на жената по време на бременност е донякъде намален, за да не се навреди на зараждащия се живот - плода - с активните си свойства. Освен това, периодът на бременността е доста дълъг, по един или друг начин той обхваща студения период през девет месеца, когато се активират остри възпалителни заболявания и вируси.

Ангината е опасна за всеки човек, независимо от възрастта или пола; тя може да провокира сърдечни, ревматични и урологични патологии.

Симптоми възпалено гърло при бременност

Признаци и симптоми на болки в гърлото по време на бременност:

• Рязко повишаване на телесната температура, до 39-40 градуса.
• Болки в гърлото, характеризиращи се с нарастваща интензивност.
• Затруднено преглъщане, дори преглъщането на течности е трудно.
• Зачервяване на сливиците, често с видими бели налепи по тях.
• Слабост, болки.
• Втрисане.
• Загуба на апетит, възможно гадене.
• Болезнени на допир лимфни възли под долната челюст.

Форми

Тонзилитът се причинява от различни патогени, като протичането на заболяването зависи от техния вид. Най-често срещаният е тонзилит с бактериална етиология, т.е. провокиран от стрептококи или стафилококи. Също така, възпалението може да бъде причинено от ентеровируси, аденовируси.

В клиничната практика е прието тонзилитът да се класифицира, както следва:

1. Катарален тонзилит, който се различава от бактериалния тонзилит по това, че по подутите и зачервени сливици няма бели петна или плака. Сливиците са покрити със слуз, всички останали симптоми са подобни на тези при гноен тонзилит.
2. Гноен тонзилит. Гноен тонзилит по време на бременност може да бъде в следните форми:
   • Фоликуларен (най-леката форма), с характерни бели точки (пустули).
   • Лакунарен тонзилит, при който сливиците са покрити с жълтеникав филмоподобен налеп.
   • Некротичната ангина или агранулоцитран е най-тежката форма, при която тъканта на сливиците некротира.

Гнойният тонзилит е най-често срещаният по време на бременност. Можете сами да различите формите му по следните признаци.

Фоликуларният тонзилит по време на бременност, както и при всички останали пациенти, се характеризира със специфични бяло-жълти петна, които са „разпръснати“ по повърхността на възпалените сливици. Тези петна са източникът на възпаление.

Лакунарният тонзилит се характеризира с факта, че сливиците постепенно се покриват със специфичен бяло-жълт филм, обхващащ практически цялата им повърхност, като по този начин се създава лакуна (кухина).

Некротичната форма на ангина най-често се развива на фона на скарлатина, която сама по себе си е смъртоносна заплаха за плода. При този вид ангина тъканта на сливиците умира, става некротична.

Ангината в ранна бременност е изпълнена с тежка токсикоза, отлепване на плацентата поради хипертермия, съществува и риск от спонтанен аборт или вътрематочни аномалии в развитието и формирането на органите и системите на плода. Ангината през първите седмици от бременността, като правило, е много по-лека за понасяне и по-малко опасна. Това се обяснява с факта, че имунитетът на майката все още не е преминал към различен режим на работа и не изпълнява адекватно своята защита. Ангината през първия триместър на бременността носи много повече заплахи, особено ако жената е диагностицирана с гнойна, фоликуларна форма. Бактериите могат да бъдат пренесени с кръвния поток и да провокират общо септично отравяне на организма, което често води до прекъсване на бременността или замръзване на плода.

Ангината в края на бременността е не по-малко опасна, тъй като резервните свойства на майчиния организъм вече са изчерпани, съществува риск от развитие на миокардит и дори сърдечна недостатъчност. Също така, доста често ангината в края на бременността провокира развитието на гломерулонефрит. Освен това, гнойната ангина може да причини слаба родилна дейност.

Усложнения и последствия

Тонзилитът по време на бременност заплашва здравето на майката и здравето на плода, ако заболяването се остри или е в напреднал стадий, което се случва при неправилно, обикновено самолечение. Опасен ли е тонзилитът по време на бременност? Разбира се, има опасности, сред които следните представляват основната заплаха:

• Ларингеален абсцес с големи гнойни лакуни (кухини).
• Менингит, който може да се развие поради разпространението на инфекцията в черепната кухина.
• Септична интоксикация на тялото.
• Възпаление на лимфните възли - лимфаденит.
• Инфекциозен полиартрит.
• Пиелонефрит.
• Ревматичен миокардит.

Тонзилитът може да се прояви и в атипична форма, особено в самото начало на развитието си. Тонзилитът без температура по време на бременност се появява периодично, защото имунната система на майката насочва ресурсите си към запазване на плода, а не към адекватно реагиране на нахлуването на бактерии. Това начало на тонзилит е изпълнено с бързо развиващо се обостряне, когато телесната температура може да се повиши до 40 градуса в рамките на един или два часа.

Какво друго е опасно при тонзилита по време на бременност? Разбира се, това е заплаха за здравето на бебето, защото всяко заболяване на майката засяга всички развиващи се органи и системи на плода, освен това хипертермията на майката по време на заболяване причинява кислородно гладуване на детето. Феталната хипоксия може да завърши много зле - спонтанен аборт или смърт на плода. Тонзилитът по време на бременност може да има най-сериозни последици, така че при първите тревожни признаци бъдещата майка трябва да се обърне към лекар и да получи своевременна помощ.

Лечение възпалено гърло при бременност

Лечението на ангина по време на бременност трябва да бъде възможно най-щадящо, но в същото време и всеобхватно. Добре известно е, че лекарствата за ангина по време на бременност представляват риск от вътрематочни патологии на плода. Бактериалната форма на ангина обаче се лекува само с антибиотици, така че медикаментозното лечение е неизбежно. Съвременната фармацевтична индустрия произвежда много лекарства, които могат да повлияят на тялото на майката, заобикаляйки плацентата и без да оказват вредно въздействие върху плода. Сред относително безопасните антибиотици могат да се посочат следните:

• Цефалоспоринова група – цефазолин, цефепим.
• Макролиди – сумамед, ровамицин, кларитромицин.

Противопоказно е да се понижава температурата с ацетилсалицилова киселина. Допускат се само лекарства на базата на парацетамол. Само лекар трябва да предписва, само той знае как да лекува болки в гърлото по време на бременност и да не навреди на здравето на майката и бебето.

Лечението на ангина по време на бременност изисква спазване на следните правила:

• Бъдещата майка трябва да остане в леглото. Ставането е позволено само в случай на крайна необходимост, за да задоволи естествените си физиологични нужди и евентуално да се нахрани, въпреки че е по-добре да се храни в леглото. Дори на относително здрава жена, която не очаква бебе, както и на всички останали хора, които са се разболели от болки в гърлото, е строго противопоказано да търпят болки в гърлото, така да се каже, „на крак“. Що се отнася до здравето на бъдещата майка, струва си да се помисли какво влияние оказва болката в гърлото върху бременността и колко рискове и заплахи носи тя.
• Приемът на храна трябва да съответства на желанията на бременната жена и нейния апетит. Не можете да я насилвате да яде, уж в полза на бебето. Факт е, че съществува риск от пренасяне на инфекцията с храна в тялото, когато пустулите са увредени и отворени по време на преглъщане. Разбира се, не бива да гладувате и, трябва да има мярка във всичко. Храната трябва да е диетична, с комфортна температура. Изключват се пикантни, горещи ястия, както и груба, дразнеща храна. По-добре е ястията да се готвят на пара и да се правят възможно най-фино нарязани.
• Необходимо е да се пие много течности, което спомага за бързото извеждане на токсините от тялото. Температурата на напитките не трябва да е твърде висока. Горещи чайове, мляко и др. са неприемливи.
• Честото, редовно гаргарене е задължително. По-добре е да се направи разтвор от специални фармацевтични препарати - хлорофилипт, фурацилин. Спрейове или изплаквания с мирамистин или 0,1% разтвор на хлорхексидин също са ефективни. Възможно е напояване на гърлото с Биопарокс, което не представлява опасност за протичането на бременността. Общоприетият метод за гаргара със солен разтвор е неефективен, освен това може да провокира усложнения.
• В никакъв случай не трябва да се парите, да затопляте краката си или да вземате горещи вани. Също така, увиването на гърлото с топли шалове или компреси е неприемливо. Всякакви топлинни обработки от този тип носят риск от спонтанен аборт или разпространение на инфекция в цялото тяло, включително сепсис.

По време на бременност лечението на гноен тонзилит е прерогатив на лекаря. Само лекуващият лекар има изключителното право да предписва и препоръчва лекарства, методи и лечения за тонзилит. Всички видове народни средства, които препоръчвам като панацея, могат да навредят на здравето на бъдещата майка. Употребата на много билкови лекарства, билки е противопоказана по време на бременност, така че как да се лекува тонзилит по време на бременност, как да се справите с последствията от него, е по-добре да попитате лекаря.