Себореен дерматит

Себореен дерматит - хронично възпаление на повърхността на кожата, богата на мастни жлези (скалпа, веждите, миглите, назално бузата гънки, ушите, BTE пространство, гърдите, големи кожни гънки).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причини себореен дерматит

Причини и патогенеза на себореен дерматит

Към днешна дата няма единна гледна точка за етиологията на себореен дерматит. Смята се, че това е заболяване на мастните жлези, което се случва на фона на ендокринните и невротрофичните разстройства. През последните години е доказано, че при определени условия, по-специално на хиперсекреция на мастните жлези и имунодефицитни състояния pitirosporalnaya инфекция (P. Овале) може да бъде причина себорея. Ерупси, симулиращи себореен дерматит, се проявяват при хранителни разтройства, например с дефицит на цинк и никотинова киселина, както и болестта на Паркинсон.

[15], [16], [17], [18]

Патогенеза

Гистопатология

Фокална парацератоза, умерено изразена акантоза, спондили (междуклетъчен оток), неспецифично възпаление на дермата. Характеризира се с наличието на неутрофили в разширените естуари на космените фоликули, в състава на костите и люспите.

Симптоми себореен дерматит

Симптоми на себореен дерматит

Болестта се характеризира с тежък пилинг, възпаление на кожата, придружено от сърбеж. Пилингът може да бъде мукоиден или голяма; заедно с люспи, често е възможно да се види пожълтяване на люспести кори и хеморагични кори, образувани в резултат на надраскване. Патологичният процес може да продължи без забележимо възпаление на кожата и се проявява само чрез пилинг (суха себорея). В други случаи, маркирани възпаление на кожата, което е дебел екудактивни скали и crusts (мазна себорея, стеатоидни pityriasis). Понякога възпалението се разпространява до червената граница на устните с появата на люспи върху тях, дълбоко болезнени пукнатини, хеморагични кори (ексфолиативен хейлит). По кожата на бузите на челото и други области, папулите могат да се появят в резултат на инфилтрация на еритематозните петна, на които се появяват дебели, люспести кори от жълтеникав цвят. Изразената хиперкератоза ги прави подобни на псориатичните папули (псориазис себорея). В тежки случаи себорейският дерматит може да има широко разпространен ексфолиативен характер, до десквамативна еритродермия.

Лечение себореен дерматит

Лечение на себореен дерматит

Себореен дерматит е хронично заболяване, изискващо продължителна поддържаща терапия. От всички използвани средства се използват витамини (А, С, група В и т.н.), антихистамин (тавелгил, аналерин, циртек, фенистил и др.) И хипоасенсибилизиращи лекарства. Външната терапия се състои в назначаването на 2% шампоан с кетоконазол в случай на увреждане на скалпа, 1,5-2,5% кетоконазол крем в присъствието на огнища на възпаление на гърдите и лицето. В тежки случаи, заедно с антимикотици, кортикостероидите се използват под формата на кремове и мехлеми. Ефективността на локалните имуномодулатори (Eidel) при лечението на себореен дерматит е отбелязана.