Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Отравяне с краставици: пресни, кисели, мариновани краставици
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 12.07.2025
Сред възможните токсични ефекти от хранителен произход, експертите отбелязват отравяне от краставици - пресни, леко осолени, солени, консервирани.
Причини отравяне с краставици
Основните причини за отравяне от пресни краставици са превишаването на максимално допустимото ниво (350-400 мг/кг) азотни соли, които могат да се натрупат във всички части на растението, включително в плодовете. Това се отнася както за оранжерийните краставици, така и за земните краставици. Отравяне с нитрати и нитрити се наблюдава, когато в почвата се добави твърде много азотсъдържащи минерални торове. [ 1 ]
Азотът е необходим за производството на хлорофил (зеленият пигмент в листата), който е отговорен за преобразуването на слънчевата светлина в полезна енергия за растенията. Най-високите нива на нитрати се натрупват в краставиците, когато се използва амониев нитрат или натриев нитрат; малко по-малко, когато растенията се торят с урея (карбамид) или разтвор на амониев сулфат. [ 2 ]
Освен това, пресните краставици могат да натрупват токсични вещества от пестициди (използвани за унищожаване на вредители по зеленчукови култури) и олово (ако парцелите, където се отглеждат краставици, са разположени в близост до магистрали).
Леко осолените (киселите) и солените краставици се приготвят чрез ферментация: натриевият хлорид (готварска сол), съдържащ се в саламурата, извлича захарите от краставиците, pH намалява и започва производството на млечна киселина от хетероферментативни млечнокисели бактерии (Lactobacillus, Leuconostoc, Pediococcus, Lactococcus lactis). Този процес обяснява характерния вкус и сравнително дългия срок на годност на продукта.
Ако осоляването се случи без запечатване, комбинацията от сол и млечна киселина запазва продукта, предотвратявайки растежа на гниещи микроби и плесени.
Ако се спазва необходимото ниво на сол и киселина и правилата за готвене, леко осолените и маринованите краставици е малко вероятно да се развалят, а хранителното отравяне от туршии, както и отравянето от леко осолени краставици, се наблюдава доста рядко.
Въпреки че не е изключено те да се развалят поради растежа на дрожди и плесени, в резултат на прекомерно количество слузообразуващи бактерии Leuconostoc (които попадат върху краставиците от почвата), както и бактерии Acetobacteraceae, които инхибират млечнокиселите бактерии и водят до оцетнокисела ферментация (вкисване). [ 3 ], [ 4 ]
Маринованите краставици се различават от ферментиралите краставици: те се мариноват с оцетна киселина и трябва да бъдат стерилизирани. Когато не се съхраняват правилно, в тях може да се развие Clostridium botulinum, микроорганизъм, който причинява вид смъртоносно бактериално хранително отравяне, наречено ботулизъм. [ 5 ], [ 6 ]
Рискови фактори
Трябва да се имат предвид следните рискови фактори за отравяне с краставици:
- консумация на оранжерийни продукти през извънсезонния период;
- прекомерна употреба на азотни минерални торове (особено при отглеждане на зеленчуци в оранжерии);
- недостатъчна първична обработка на зеленчуците преди мариноване или консервиране;
- нарушаване на технологиите, включително нивата на киселинност, температурните условия (под +120°C) и налягането по време на стерилизация.
Патогенеза
В случай на отравяне с нитрати, съдържащи се в пресни или леко осолени (кисели) краставици, патогенезата на токсичните ефекти се свързва с факта, че още в устната кухина - с помощта на редуктазните ензими на слюнката - те се редуцират до нитрити; след това в стомашно-чревния тракт (под влияние на чревната микробиота) метаболизмът продължава с образуването на азотен оксид (NO). Нитритите бързо навлизат в кръвта, а излишъкът на NO води до нитрозилиране - ковалентно включване на неговия нитрозил фрагмент в молекулите на оксихемоглобина на червените кръвни клетки (хемоглобин, пренасящ кислород). Желязото на оксихемоглобина се окислява и в резултат на това се превръща в метхемоглобин, който не може да свързва и транспортира кислород, а при условия на метхемоглобинемия тялото не получава достатъчно количество кислород. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Механизмът на отравяне от консервирани краставици (включително кисели краставички) е ефектът върху организма на ботулинов токсин - ботулинов невротоксин, произвеждан от анаеробни бактерии Clostridium botulinum, който действа върху периферната и централната нервна система, което се проявява в блокиране на предаването на нервните импулси към мускулите. [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Симптоми отравяне с краставици
При остро отравяне с нитрати, първите признаци се появяват след около четири до шест часа под формата на обща слабост, замаяност, гадене и многократно повръщане.
В пълен състав, симптомите на хипоксия при такова отравяне с пресни или осолени краставици с умерена или тежка степен се проявяват чрез задух, учестен пулс, понижено кръвно налягане, бледност и синкав цвят на кожата (цианоза), объркване (с евентуална загуба), конвулсии и нарушения на сърдечния ритъм.
При консумация на краставици с високо съдържание на олово (което се натрупва най-много в кората и семената) се появяват гадене и повръщане, коремна болка и запек.
Отравянето от мухлясали кисели краставички може да се прояви с характерни симптоми на хранително отравяне.
В допълнение към стомашно-чревните симптоми, отравянето с ботулинов токсин се характеризира с офталмологични симптоми (диплопия, замъглено зрение) и прогресивна мускулна слабост. За повече подробности вижте Ботулизъм – Симптоми. [ 13 ]
Усложнения и последствия
Последиците от отравяне с краставици, съдържащи нитрати, са задушаване. Усложненията на ботулизма се проявяват със задух, постоянна слабост и бърза умора.
В тежки случаи и недостатъчно лечение (ненавременно приложение на антиботулин серум), ботулизмът може да бъде фатален.
Диагностика отравяне с краставици
Всички подробности в публикациите:
Тестовете могат да включват: пълна кръвна картина, бактериологичен анализ (култура) на кръвен серум за чревни инфекции, кръвен тест за антитела срещу патогени, причиняващи чревни инфекции, и копрограма.
Диференциална диагноза
В случай на отравяне, диференциалната диагноза се провежда с остри чревни инфекции: причинени от бактерии от семейство Shigella dysenteriae: дизентерия; салмонелоза (причинена от бактерията Salmonella enterica) [ 14 ], [ 15 ] или йерсиниоза (която е следствие от инфекция на стомашно-чревния тракт с бактерията Yersinia enterocolitica) [ 16 ], [ 17 ] и др.
Важно е също да се прави разлика между храносмилателни разстройства (под формата на коремен дискомфорт, газове и диария), които могат да бъдат един от възможните странични ефекти от консумацията на твърде много туршии (леко осолени, солени или мариновани краставици).
Освен това, някои хора с хипертония изпитват повишено кръвно налягане след консумация на храни с високо съдържание на сол, тъй като прекомерното задържане на течности може да увеличи обема на кръвната плазма.
Към кого да се свържете?
Лечение отравяне с краставици
За повече информация как да окажете първа помощ при отравяне с краставици, прочетете статията – Помощ при хранително отравяне
В случай на отравяне, как правилно да се промие стомахът с вода, разтвор на натриев бикарбонат и др., вижте – Стомашна промивка
За целите на детоксикацията, сорбенти се използват задължително: активен въглен или полисорб. За повече информация вижте – Таблетки за отравяне [ 18 ]
Необходимо е също така да се бори със загубата на течности - дехидратация и да се възстанови балансът на електролитите, за което се използват перорално разтвори на Regidron, Oralit, Solana, негазирана минерална вода, разтвор на сол със захар (половин супена лъжица сол и една супена лъжица захар на литър преварена вода).
В тежки случаи, отделенията за интензивно лечение прибягват до интравенозно приложение на специални рехидратиращи разтвори. Освен това, симптоматичната интензивна терапия при отравяне използва лекарства от различни фармакологични групи. Подробна информация в статиите:
Предотвратяване
За да избегнете отравяне от пресни краставици, трябва да избягвате консумацията на „зимни“ краставици, отглеждани в оранжерии. Или да проверите нивото на нитрати в тях.
Препоръчително е сезонните краставици да се накисват в студена вода с добавяне на лимонов сок или ябълков оцет. Беленето на краставиците се счита за полезна предпазна мярка.
Всички плодове, предназначени за мариноване, ферментация или консервиране, трябва да бъдат старателно измити и накиснати в студена вода.
Ако саламурата (маринатата) в буркан с консервирани осолени или кисели краставички е станала мътна, цветът на самите краставици се е променил или са омекнали, такъв продукт не може да се консумира. Подуването на капака показва, че консервираните (навити) краставици са се развалили.
Прогноза
При леко отравяне, както и при правилно лечение на умерено отравяне с краставици, прогнозата е благоприятна. Но при ботулизъм прогнозата може да бъде неблагоприятна.