Енцефалит при рубеола.

Рубеолата е остро вирусно заболяване, характеризиращо се с краткотрайна треска, петнист или макулопапулозен обрив и увеличени шийни лимфни възли.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини за рубеолен енцефалит

Причинителят на рубеолния енцефалит е РНК-съдържащ вирус от семейство Togaviridae.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми на рубеолен енцефалит

В първия ден от заболяването се появява розеолен или розеоло-папулозен обрив върху непроменен кожен фон, главно по екстензорните повърхности на крайниците около ставите. След 2-3 дни обривът изчезва безследно. Характерни са умерено повишаване на телесната температура, леки катарални явления, петниста хиперемия на мекото небце, увеличени и умерено болезнени шийни, паротидни и тилни лимфни възли. На 4-7-ия ден от заболяването може да се развие усложнение под формата на серозен менингит или енцефалит с относително благоприятен ход. Понякога рубеолният паненцефалит прогресира с усилване на неврологичните симптоми под формата на атаксия, гърчове, потискане на съзнанието.

Диагностика на енцефалит при рубеола

Вирусът се изолира с помощта на класическия вирусологичен метод - посяване на носна слуз върху ембрионални тъкани. Откриват се антирубеолни антитела и техният титър се увеличава 4 или повече пъти при реакции на фиксиране и неутрализация на комплемента.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечение на енцефалит при рубеола

Няма специфична терапия; патогенетичното и симптоматичното лечение се провежда подобно на други вирусни енцефалити.

Прогноза

При относително леки случаи на рубеолен енцефалит и бърза адекватна интензивна терапия на тежките форми, прогнозата е благоприятна, с пълно възстановяване. Смъртността е до 10-20%. Остатъчни ефекти се наблюдават в една трета от случаите. При субакутен склерозиращ паненцефалит изходът винаги е фатален.

[ 16 ]