Electrocochleography

Диагностичният метод, наречен електрохлеаграфия, измерва електрическите потенциали, възпроизведени от вътрешното ухо по време на преминаването на звукови вълни. Тази процедура е релевантна за определяне на излишната течност в кухината на вътрешното ухо. По-специално процедурата се извършва:

• със слухови увреждания;
• когато има шум и звънене в ушите;
• с усещане за забъркване в ухото.

За проучването се използва специално оборудване и тестването продължава от 40 минути до час и половина.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Индикации за провеждане

Следните ситуации се считат за основа за провеждане на електрохилеолетография:

• пароксизмална замаяност, повтаряна на фона на шум или звънене в ушите, намаляване на слуховата функция;
• сензоринеуални нарушения на слуха в едно ухо;
• застой или усещане за свиване в ухото, което не отговаря на проводимостта на импеданса;
• периодичен замаяност, несигурна походка;
• диагностициране на болестта на Ménière;
• контролират динамиката на лечението на ушни заболявания.

Много често електрохирургията се използва в педиатрията, за да се определи слуховия праг и за други цели:

• при оценяване на слуха при деца с повишена възбудимост на централната нервна система;
• при диференциална диагностика на невросензорни и проводими слухови загуби.

Подготовка на

Преди процедурата по електрохилеаграфия, лекарят извършва отоскопия - изследване на ушните канали. За тази цел се използва осветление и фронтален рефлектор, който отразява лъчите в кухината на изследваното ухо.

При необходимост се извършва почистване на ухото и проходите от остатъците от сярна субстанция. Тимпаничната мембрана се напоява с изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Няма други специални мерки, които да се подготвят за процедурата по електрохиларография. След теста пациентът може да се прибере вкъщи сам.

Изследването при малки деца може да се извърши чрез обща анестезия. Това трябва да бъде взето предвид от родителите на бебето: преди да се стигне до процедурата, е необходимо да се обсъдят въпросите за подготовката на детето с анестезиолог и лекар, който ще извърши диагнозата.

Как е електрохлерата?

Преди процедурата по електрохолография, пациентът се поставя в шумоизолирана стая и се поставя върху него - така че изследваното ухо да е на върха. Под наблюдението на лекар се поставя специален електрод с помощта на микроскоп, който е фиксиран с фиксатор, разположен на микрофона. Вторият електрод, предназначен за заземяване, се регулира на нивото на седмия цервикален прешлен и отрицателният електрод е на нивото на контралатералния мастоиден процес. Обикновено процедурата включва използването на сребърно покрити електроди, запълнени с електропроводима маса.

След фиксиране на електродите, докторът предава електрически съобщения под формата на къси акустични тонове и звуци с различна честота. Пациентът е предупреден, че ще има специфични усещания след контакт на тъпанчевата мембрана с електрода и незабавно трябва да информира лекаря, че такива чувства са се появили. Въз основа на тези данни, както и резултатите, получени под формата на графика на амплитудите и потенциалите, лекарят ще може да установи правилната диагноза в бъдеще.

Изследваното лице може да се прибере веднага след процедурата, дори ако се извършва местна анестезия. Между другото, лекарите не приветстват използването на локална анестезия по време на сесията на електрохлерата, тъй като това увеличава риска от случайно увреждане на тимпаничната мембрана.

Противопоказания

По правило електрохиларографията няма противопоказания и усложнения. Ако пациентът има алергии към локални анестетици, използвани по време на процедурата, те се заменят с по-безопасни средства.

По време на тестването пациентът може да почувства лек дискомфорт и неприятни усещания в слуховите органи. Тези симптоми обаче преминават без следи веднага след процедурата по електрохиларография.

Отзиви за електрохлеаграфия

Анализирайки становищата на лекарите по електрохиларография, може да се заключи, че този метод на изследване предоставя достатъчно изчерпателна информация за слуховия праг, което е особено важно при оценката на слуховата функция в детската възраст.

При извършване на процедурата по електрохиларография при деца е много важно детето да е спокойно, да не се тревожи и да се държи тихо. В противен случай проучването може да е изложено на риск. Понякога при деца под 10-годишна възраст, тестването се извършва под обща анестезия, а седативните се добавят към местната анестезия.

Пациентите реагират на електрохиларография като безболезнен и информативен метод за изследване на слуха. В някои случаи е невъзможно да се установи точна диагноза, без да се прави тази процедура. Същевременно информацията, получена чрез влиянието на звуците и тоновете върху тъпанчето, е практически независима от функционалността и състоянието на нервната система на пациента.

Процедурата по електрохиларография няма ограничения за възрастта или за други параметри.

Къде да направите електрохлеаргография?

• В Киев електрохилеаргографията може да се извърши в Центъра за аудиоревматична рехабилитация на Аурора, който се намира на ул. "Гераев Сталинца" 20, Киев.
• В Москва процедурата се провежда във Федералния научно-клиничен център за отоларингология, FMBA, който се намира в: Москва, магистрала Volokolamskoye 30, стая 2.
• В Електрохлеаграфия в Санкт Петербург е на разположение в Изследователския институт на ENT на ул. Bronnitskaya, 9.

Средната цена на електрохлер в Украйна е от 400 до 1100 UAH. В Русия цената на процедурата варира от 1000 до 3500 рубли.

Електрохлелерографията е уникален метод, който изисква наличието на специално оборудване. Следователно тази процедура не се предлага във всички медицински центрове и клиники.