^

Здраве

Биопсия и хистология на шийката на матката при дисплазия

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Биопсия - тази дума плаши много жени, въпреки че самата процедура не е опасност. Само неговият резултат може да алармира, което не винаги е лошо. Цервикалната биопсия за дисплазия е по-скоро проектирана да изключи риска от онкология и е една от най-честите процедури при цялостно изследване на жените.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Описание на процедурата, как се получава цервикална биопсия при дисплазия?

  • Биопсията е ограда на малко количество епителна тъкан за изследване.
  • Процедурата използва много тънка специална игла с кухина.
  • По време на колпоскопично изследване се извършва биопсия .
  • Иглата се вкарва в епителната тъкан след прилагане на локален анестетик.
  • Полученият биопсичен материал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване.
  • Клетъчният материал претърпява специално третиране (оцветяване) и се изследва под микроскоп.
  • Хистологията дава възможност да се определи колко дисплазия на шийката на матката е опасна. Представена е оценка за безопасността на клетъчната структура, тяхната морфология и броя на слоевете тъкани.
  • Анализът позволява да се определи степента на увреждане на епителната тъкан и да се изясни предварителната диагноза.

Биопсията се счита за изключително информативен метод, плюс тази процедура е, че тя практически е безболезнена и се отнася до минимално инвазивни методи за изследване

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Хистология за цервикална дисплазия

Хистологични изследвания са включени в диагностичния комплекс, ако гинеколог при първичен преглед намери жена с цервикална дисплазия. Това е хистология, която дава възможност да се изясни диагнозата, да се изключи или потвърди рак, карцином.

Нека разгледаме по-подробно какво е хистологията:

  • Хистологията е метод, който изследва структурата на тъканта, разкрива всички отклонения в клетъчната структура.
  • Основата на хистологията е изследването на изрязването на тъканния материал, в този случай на епитела на шийката на матката.
  • Разликата между хистологията и цитологията е, че с биопсия се взема по-дълбока ограда. Цитологията включва изстъргване от повърхността на цервикалния епител.
  • Хистологията се провежда по време на колпоскопичен преглед. Най-често след първоначалната колпоскопия, която определя мястото на вземане на биопсия.
  • Хистологичното изследване не се счита за трудно, с изключение на случаите, когато лезията на епитела не е изрично изразена и се налага да се провеждат няколко биопсии от различни сектори на шийката на матката
  • Получената биопсична проба се изследва чрез оцветяване. Обикновено епителната тъкан показва кафяв цвят след оцветяването. Ако има патологични промени, цветът на тъканта варира малко или материалът изобщо не променя цвета.
  • В хистологията, тъканта на врата е повредена, за да се избегне инфекция или кървене, сайтът може да бъде зашит. Но най-често след биопсия се използва стерилен хемостатичен тампон, който се справя добре с функцията за защита и регенерация на тъканите.

Какви методи може да се използва хистологията?

  • Стандартна биопсия със специална куха игла.
  • Изрязване на малка площ от тъкан със специален медицински електронен нож (диатермична ексцизия).
  • Лазерна ексцизия.
  • Изрязване с помощта на най-модерния инструмент - радио-нож.
  • Ограда тъкан с помощта на скалпел.

 Препоръки за хистологично вземане на проби от тъкани

  • Това е най-малко травматичният и подходящ метод за млади, неприлични жени.
  • Ако предложената променена област на епитела е малка, във всеки сектор на шийката на матката, оградата се извършва леко.
  • За хистологията предварителните диагностични процедури са задължителни - преглед, цитология, колпоскопия.

Нормалните резултати от хистологията не изключват необходимостта от редовни изследвания и диагностика. Най-малко веднъж годишно посещението на гинеколог трябва да бъде нормата за всяка разумна жена, тъй като дисплазията на шийката на матката може да се развие асимптоматично и без никакви характерни признаци.

По какви критерии се определя диагнозата след биопсия?

  • Ако има нарушения в структурата на слоевете на епитела.
  • Когато външният слой показва активността на зреенето на клетките (увеличени рибозоми).
  • Ако се определя намаляване на синтеза на специфичен гликоген.
  • Контактът с клетките (desmos) се намалява.
  • Ядрото на клетката е склонно към патологични промени.
  • Очевидно видими атипични митохондрии, други нестандартни съставки на клетъчна ДНК.
  • Промени в клетъчната форма (цилиндрична).

Степен на увреждане на епителните клетки:

  1. Първите промени на фона са слабо изразени.
  2. Умерена, втора степен - атипични промени се изразяват в половината от всички слоеве.
  3. Тежка атипия, третата степен - промени засегнати два или повече слоя на епитела.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.