
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Риноскопия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 03.07.2025
Показания за риноскопия
Показания - диагностични изследвания, провеждани в носната кухина. По същество това е стандартно УНГ изследване. На повечето пациенти се препоръчва да се подложат на предна риноскопия. Основните показания за изследването са постоянно кървене от носа, по неизвестна причина. Трудно е да се определи какво е причинило проблема, така че е необходимо внимателно да се изследват носните проходи.
Използва се при синузит, ринит, сенна хрема. Широко се използва при изкривяване на носната преграда. Показания за употреба могат да бъдат лицеви и черепни травми. Полипи, аденоиди и главоболие с неясна етиология стават причина за това изследване.
Най-трудната процедура е задната риноскопия. Тя се извършва само при наличие на оток на лигавицата, сливици и хипертрофия на палатинните сливици. Децата често изпитват страх от нея, така че не е толкова лесна за изпълнение. Затова се препоръчва децата просто да палпират назофаринкса, без да използват огледала.
При поява на заболяване на горните дихателни пътища е необходимо да се прибегне до специален преглед. Той включва преглед на ларинкса, носа, устата. Първо, специалистът трябва да опипа всичко, да изследва цвета и целостта на обвивките. Ако това не даде никакъв резултат и не помогне да се получи обща картина на заболяването, се използва специална апаратура.
Подготовка за риноскопия
Подготовката за риноскопия не изисква никакви допълнителни мерки. Лекарят просто трябва психически да подготви човека за тази процедура. За целта се обяснява самият ход на процедурата и се озвучват основните правила за поведение по време на ендоскопското изследване. За да се подобри качеството на диагностиката, е необходимо да се прибегне до използването на ефективна анестезия.
Лигавицата се напръсква със специален агент, който има антиедематорен и аналгетичен ефект. Това ще позволи на човек да избегне дискомфорт и изразено подуване на тъканите. Ако е планиран рутинен преглед, тогава се приема Лидокаин. Ако лекарят планира да извърши операция, тогава, естествено, е препоръчително да се използва обща анестезия.
По време на самия преглед пациентите трябва напълно да се отпуснат, в противен случай ще възникне дискомфорт. В някои случаи лекарят променя позицията на главата на човека по време на манипулацията. Пациентът трябва да се тревожи по-малко и да не прави резки движения. Ако има силен страх, неочаквана болка, е необходимо да се информира лекарят за това. Риноскопията е популярна процедура, която ви позволява да определите отоларингологични патологии.
Към кого да се свържете?
Техника за извършване на риноскопия
Техниката на риноскопията е сложна и се извършва изключително от лекар. Основният инструмент е риноскоп. Това е сложно оборудване. Състои се от две тръби, едната от които се вкарва в назофаринкса, а другата се използва за изследване.
Това устройство има много модификации. Те се различават по дължината на вмъкнатата част. Има разлики в диаметъра, както и в ъгъла на видимост. При деца се извършва с помощта на ушни фунии. При по-големи деца се вмъква специално стъкло с малък диаметър. Ако прегледът се извършва на малко дете, тогава в него участват двама лекари. Единият трябва да прегледа, другият трябва да държи бебето, за да не прави ненужни движения.
Върху носната лигавица се прилага специален анестетик, обикновено лидокаин. Първо, главата на пациента се фиксира. За целта специалистът трябва да постави дясната си ръка върху тилната област на пациента. След това бавно започва да въвежда спекулума в носа (в затворено положение). Разстоянието зависи от предполагаемото заболяване, обикновено е от 3 до 20 мм. Бузите на спекулума бавно се раздалечават, за да не се причинява болка на човека. След това започва прегледът. Ако не може да се извърши качествен преглед, се използва сонда.
Ендоскопска риноскопия
Това е медицинска и диагностична процедура, която позволява изследване на структурите на носа. Тази техника позволява минимално инвазивни процедури. Съвременните специалисти често прибягват до тази техника.
Ендоскопията е наистина ефективна. Благодарение на нея откриването на патологии на лигавиците става реалност. Дори някои микрохирургични операции се извършват с помощта на тази техника. Това е истински пробив в съвременната медицина.
За извършването му се използва ендоскопска апаратура, естествено, модерна. Струва си да се отбележи, че риноскопията включва няколко вида. Често се предпочита преден и заден преглед.
Ендоскопията в носа трябва да се извършва изключително от специалисти. Те трябва да разбират как се прави и да могат наистина да помогнат на човек, а не да навредят. Ако спазвате всички правила, тогава здравето на пациента няма да бъде застрашено. Такова проучване е много информативно.
Предна риноскопия
Включва две позиции за извършване на тази процедура. Така, първият вариант се характеризира с изследване на предните отдели на дъното на назофаринкса, септума, общия и долния носен проход, както и предния край на долната конха. Това ще ви позволи да оцените състоянието на носните проходи и да забележите съществуващите патологии.
Лигавицата се смазва със специални средства, които свиват съдовете. Това позволява да се изследва задната част на назофаринкса. Във втората позиция човекът трябва да отметне глава назад. Това ще позволи на специалиста да изследва средната конха и носния проход. Средната част на септума и етмоидният мехур са ясно видими.
Не е чак толкова сложно. Но все пак изисква известна морална подготовка. Човек може да се уплаши и да му е неприятно, но това не може да се избегне. Естествено, ако лекарят ще извършва хирургическа интервенция, тогава се използва обща анестезия. Като цяло процедурата се извършва единствено въз основа на специални показания.
Задна риноскопия
Може да се използва за изследване на задната носна кухина. За да се проведе изследването, ще е необходима специална шпатула. Благодарение на нея езикът се притиска навътре, а огледалото трябва внимателно да се вкара с другата ръка.
За да се предотврати измъчването на човек от повръщащ рефлекс, който се появява доста често, пациентът трябва да се отпусне. Освен това, той трябва да диша през носа и едновременно с това да отвори широко устата си. Това ще позволи на мекото небце да се отпусне, което ще позволи да се изследва назофаринкса. Ако все пак започне повръщане, препоръчително е лигавицата да се промие с локална анестезия. Това ще спре упорития повръщащ рефлекс.
При използването му се използва фиброскоп. Понякога се използва накрайник, в края на който има осветител. Обикновено почти всеки лекар, работещ с оптика, има такова чудодейно изобретение. При въвеждането на фиброскоп се извършва преглед на вомера, фаринкса и фарингеалните джобове. Може да се види мекото небце и носните конхи.
Директна риноскопия
Не се различава от предния. Нещо повече, това е то. Както бе посочено по-горе, процедурата има две основни позиции на изпълнение. Първият метод се характеризира с лек преглед на септума, предните части на назофаринкса. Той ви позволява да изследвате обстойно носните проходи.
По време на този процес е възможно да се изследва задната стена на носната част на фаринкса. Преди това е препоръчително да се напои лигавицата с вазоконстриктори. Втората позиция изисква специално фиксиране на главата. Човекът трябва да я наклони назад. В тази позиция е възможно да се изследва средната част на септума. Изследват се средният носен проход и етмоидният мехур.
Това е едно от най-простите. Не причинява особен дискомфорт на човек. Човек просто трябва да се отпусне и да не се страхува. Лигавицата се третира със специален анестетик, което на практика елиминира възможността за болка.
[ 11 ]
Средна риноскопия
Заема същата позиция като предния вариант на изследването. Извършва се с помощта на огледало, което се вкарва в носните проходи. Освен това, това се прави изключително в затворена форма. За да се премахнат неприятните симптоми, е препоръчително да се смаже лигавицата с вазоконстриктори.
Когато огледалото се постави, клапите бавно се раздалечават. Това избутва назад средната конха. Това позволява щателен оглед на носния проход. Тази процедура е много ефективна. Тя позволява цялостен оглед на назофаринкса.
Ако огледалото се постави между средната конха и самата преграда, цялата обонятелна област е в зрителното поле. Струва си да се отбележи, че това е сложно и изисква специална подготовка. В същото време носи дискомфорт. Няма нужда от подготовка за процедурата.
Ретроградна риноскопия
Това е пълен аналог на задния преглед. Казано по-просто, това е само второто наименование на процедурата. Това изследване се извършва, за да се изследва назофаринкса. За целта лекарят трябва да вземе шпатула, да натисне езика надолу и да започне да вкарва назофарингеалното огледало с дясната си ръка. Важно е да го загреете предварително. Вкарването се извършва от страната на огледалото и се извършва почти до задната стена.
За да се избегне повръщащият рефлекс, пациентът трябва да се успокои. Освен това, самият той трябва да започне да диша през носа с широко отворена уста. В същото време мекото небце се отпуска и увисва надолу. Това позволява добре да се види назофаринкса. Ако повръщащият рефлекс е силен, се препоръчва смазване на лигавицата със специални препарати.
В някои случаи за извършване на процедурата се използва фиброскоп. Понякога специален накрайник може да изпълнява ролята си. Това позволява цялостно изследване на назофаринкса.
Извършване на риноскопия на дете
Риноскопията на дете се извършва в определен ред. Струва си да се отбележи, че за изследването се използва само преден тип преглед. Ако предна риноскопия се извършва на малко дете, асистентът на лекаря трябва да го повдигне. След това да притисне тялото му към себе си с едната си ръка. В същото време ръката на детето е фиксирана. Междувременно лекарят държи главата с ръката си. Важно е да се заеме правилната позиция.
Други методи не се използват. Що се отнася до по-големите деца, достатъчно е просто да се фиксира главата им и да се започне поставянето на затворен спекулум. Но детето трябва да се успокои. Защото това може да го изплаши. Желателно е родителите да присъстват. Трябва да се приложи анестетик върху лигавицата. Това ще помогне да се избегнат неприятни усещания. Ако детето е много уплашено и се появи странна болка, е необходимо процедурата да се спре. Като цяло това е истински стрес за бебето. Дори въпреки факта, че се извършва само лека форма на преглед. Затова е по-добре да започнете да се подготвяте за него предварително. По-лесно е да се проведе преглед на бебе, защото поради възрастта си то не разбира какво се случва. С деца, които съзнателно отиват в болницата с родителите си, това не е толкова лесно.
Норма на риноскопията
Нормата се състои от специални анатомични характеристики. По този начин, мекото небце обикновено трябва да е подвижно, лявата и дясната страна трябва да са симетрични. При изследване на лигавицата се обръща голямо внимание на цвета и повърхността. Така, лигавицата обикновено е гладка, розова, а що се отнася до сводовете, те са контурирани.
Що се отнася до сливиците, или по-скоро лигавицата, тя трябва да е розова и влажна. Повърхността е гладка, устията на лакуните са затворени, в тях няма секретиран „материал“. Обикновено в криптите няма съдържание или то е оскъдно.
При изследване на лигавицата на задната стена на фаринкса се обръща внимание на цвета и повърхността. Обикновено тя е розова, гладка, влажна, с видими редки лимфоидни гранули на повърхността.
Сводът на назофаринкса при възрастни трябва да е свободен. Що се отнася до лигавицата, цветът ѝ е розов. Носните конхи също имат розов оттенък, а повърхността е гладка, носните проходи са напълно свободни.
Усложнения след риноскопия
Усложнения след риноскопия обикновено не се наблюдават. Това не е толкова сложна процедура, колкото може да изглежда на пръв поглед. Ако се извърши правилно, не може да има проблеми. Този метод на изследване е високо ценен. Ето защо е важно резултатите да се запазят.
Важно е просто да намерите добра клиника и да се уговорите за прегледа. Това ще предпази от неприятни усложнения. Всъщност, нищо страшно не може да се случи след процедурата. Максимумът е увреждане на лигавицата поради неправилно поставяне на затворени огледала. За да се избегнат проблеми, е достатъчно да се следват всички указания на лекаря. Както бе споменато по-горе, това трябва да е специалист, който разбира същността на този метод.
Човек е способен да си причини вреда. Следователно, много зависи от пациента. Ако той не извършва ненужни движения и не пречи на процедурата, няма да възникнат усложнения.
Къде да си направя риноскопия?
Естествено, много хора се интересуват от въпроса къде да си направят риноскопия. Така че има специални клиники за нейното провеждане. Достатъчно е просто да се обадите и да си запишете час. В някои случаи е необходимо направление, но всички тези нюанси се обсъждат директно с всяко медицинско заведение поотделно.
- Клиниката „Здрави сливици“ е с добра репутация. Тя извършва риноскопия и елиминира основните патологии на назофаринкса. Институцията се намира на адрес: 02068, Киев, ул. „Анна Ахматова“, 30.
- Струва си да се обърне внимание и на клиника „Столичная“. Тя се намира на адрес: Киев, ул. „Лепсе“, 4а (на базата на „Клиника Гипократ“). В близост до метростанция „Шулявская“.
- Можете също да потърсите помощ от клиниката за семейна медицина „Здраво семейство“. Тя се намира на адрес: ул. „Круглоуниверситетская“, 3-5 (Печерски район, център).
- Можете да получите консултация и да се подложите на процедурата в медицински център „Авесана“. Той се намира на адрес: Киев, ул. „Бердичевская“ 1, 1-ви етаж (вход от ул. „Дегтяревская“). На две минути от метростанция „Лукяновская“.
- В медицинска клиника "Гипократ" се предоставя висококачествена и бърза помощ. Тя се намира на адрес: Киев, Център - ул. Горки, 155, Подол - ул. Щекавицка, 36, Троещина, ул. Лаврухина, 6, Виноградар - ул. Порика, 9а), ул. В. Гетмана 1 (метростанция Шулявска).
Цена на риноскопията
Цената на риноскопията може да варира в зависимост от местоположението на клиниката. Естествено, ценовата категория се влияе от квалификацията на специалистите и сложността на ситуацията. Затова е по-добре да не се пести от тази процедура. Като цяло това не бива да се прави, особено когато става въпрос за здраве.
Цената му се счита за висока. По този начин, за прегледа ще трябва да платите от 500 гривни. Много зависи от специализацията на клиниката и нейния профил. Като цяло процедурата може да достигне 1000 гривни.
В многопрофилните медицински заведения цената може да достигне до 2 хиляди гривни. Във всеки случай, при избора на конкретна клиника, си струва да се изхожда от съществуващия проблем и показанията, за които е необходима. Както бе посочено по-горе, не бива да пестите от собственото си здраве. Следователно, трябва да изберете клиника единствено въз основа на качеството на предоставяните услуги. Столичните медицински заведения отговарят на всички стандарти за качество.
Отзиви за риноскопия
Отзивите за риноскопията могат да бъдат както положителни, така и отрицателни. Тук всичко зависи от много критерии. Така че, ако оставите отзив, базиран на общи впечатления, те не са много добри. Разбира се, защото по време на процедурата човек чувства дискомфорт. Следователно, изследването не му носи положителен резултат. От здравословна гледна точка, да, но въз основа на усещанията, не. Затова много отзиви са неблагоприятни.
Ако разглеждаме този въпрос от гледна точка на подобряване на здравето, тогава отзивите са изключително положителни. Такова проучване ви позволява внимателно да изследвате назофаринкса и да идентифицирате основните патологии в него. Благодарение на техниката ще бъде възможно да се елиминират съществуващите проблеми и да се улесни животът на човек. В крайна сметка не винаги е възможно да се установи наличието на проблем чрез визуална проверка без използването на специално оборудване. Риноскопията ви позволява бързо да идентифицирате проблема и да го решите. Глупаво е да се разглежда тази процедура от гледна точка на отзивите. Както бе споменато по-горе, те са отрицателни поради неприятни усещания и положителни поради предоставената помощ.