Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Несвързан (свободен) естриол в кръвта
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Естриолът е основният естроген, синтезиран от плацентата по време на бременност. Несвързаният естриол преминава през плацентата и навлиза в кръвния поток на бременната жена, където бързо се превръща в глюкуронидни и сулфатни производни, което улеснява отделянето му. Полуживотът на естриола в кръвта на бременна жена е само 20-30 минути. В тази връзка определянето му е удобен и бърз начин за оценка на текущото състояние на плода. Концентрацията на естриол в кръвта постоянно се увеличава през цялата бременност и особено бързо в последната ѝ третина (28-40 седмици).
Концентрация на свободен естриол в кръвния серум на бременни жени
Гестационна възраст, седмици |
Естриол, нг/мл |
28-30 |
3.2-12 |
30-32 |
3.6-14 |
32-34 |
4.6-17 |
34-36 |
5.1-22 |
36-38 |
7.2-29 |
38-40 |
7.8-37 |
Внезапното намаляване на производството на естриол води до бързо спадане на концентрацията на неговата несвързана фракция в кръвния серум. Определянето на несвързания естриол има няколко предимства пред определянето на общата му фракция в серума или урината, тъй като е независимо от наличието на бъбречно или чернодробнозаболяване и употребата на различни антибиотици. Концентрацията на несвързан естриол отразява по-точно вероятния изход от бременността при пациенти със захарен диабет.
Концентрациите на естриол в телесните течности обикновено се измерват, за да се определи състоянието на плода, особено при бременни жени с висок риск от преждевременно раждане или фетална смърт. Тъй като нормалните граници на концентрациите на несвързан естриол в серума са много широки, еднократно изследване не е достатъчно. Необходимо е непрекъснато наблюдение на този параметър, за да се установи тенденцията на неговите промени във всеки отделен случай. Постоянно ниската концентрация или внезапното и продължително понижение през последната трета от бременността обикновено показва фетална патология (включително вътрематочна смърт).
Заболявания и състояния, при които се променя концентрацията на свободен естриол в кръвния серум
Повишена концентрация |
Намалена концентрация |
Рязко увеличение на вероятността от преждевременно раждане |
В случай на патология на бременността (изразени малформации на централната нервна система при плода, вродени сърдечни дефекти, синдром на Даун, забавяне на растежа на плода, резус-конфликт, фетална анемия, пиелонефрит, недохранване, хемоглобинопатии, фетална надбъбречна хипоплазия, вътрематочна смърт на плода). Употреба на пеницилин |