Хирургично отстраняване на бенка

Има много методи за премахване на бенка, най-разпространеният е хирургическият. Нека разгледаме характеристиките на процедурата, показанията за нейното прилагане и възможните последици.

Бенката е кожно новообразувание. Цветът ѝ (от светлокафяв до черен) зависи от броя на меланоцитите. Невусите са наследствени и могат да се появяват през целия живот. Ако пигментните клетки са в дълбоките слоеве на кожата, тогава се образуват изпъкнали бенки, ако меланоцитите са на повърхността, тогава плоски.

Такива кожни образувания е необходимо да се наблюдават. Ако са големи или имат необичайна форма, трябва да се обърнете към дерматолог. Невусите до 5 мм с гладки контури и равномерен цвят не са опасни и като правило не изискват отстраняване. Но основната им опасност е, че могат да се изродят в злокачествени образувания - меланом. Такива образувания подлежат на спешно отстраняване - ексцизия.

Хирургичното отстраняване на бенка е най-разпространеният и сравнително евтин метод на лечение. Подходящ е за унищожаване на големи и дълбоки кожни образувания, но има редица особености.

Предимства:

• Висока ефективност – позволява ви да премахнете бенка с една процедура.
• Минималният брой противопоказания и ниската цена на операцията я правят достъпна за много пациенти.
• Нисък риск от рецидив – тъй като невусът е напълно отстранен, не се изисква повторна процедура.
• Безопасност – процедурата се извършва в болнична обстановка под строг медицински контрол.

Недостатъци:

• Дългосрочно заздравяване и възстановяване на рани – след операцията ще трябва да се откажете от слънчеви бани и солариум за дълго време.
• Белези – колкото по-голяма е повърхността на раната, толкова по-висок е рискът от образуване на белези. В особено тежки случаи могат да се развият келоидни белези.

Може да се наложи операция, ако бенката е по-голяма от 5 мм, има неравномерен цвят, неравни ръбове и неправилна форма. Скалпелът се използва при невуси, които са постоянно наранени, причиняват дискомфорт или козметични неудобства. Ако те са налице, трябва да се консултирате с дерматолог, който ще определи вида на кожния растеж и метода на отстраняването му.

[ 1 ]

Показания

Всяка операция, независимо от нейната сложност, има свои собствени показания. Ексцизията се извършва най-често, когато има съмнение за злокачествено прераждане. Хирургичното отстраняване на бенка е необходимо, ако тя:

• Увеличен размер.
• Има дълбоко проникване в кожата.
• Разби се на няколко парчета.
• Започна да кърви.
• Това причинява болезнени усещания и често е травмирано.
• Причинява естетичен дискомфорт.

Въпреки разумната цена, ексцизията е доста травматична и може да остави белези. Но този метод има и своите предимства пред по-модерните технологии: лазерно отстраняване и криодеструкция. След операцията получените материали могат да бъдат изследвани за хистология.

Ексцизията предотвратява повторната поява на кожни образувания, тъй като се улавят здрави тъканни участъци. Процедурата трябва да се извършва само в специализирани медицински заведения, а не в козметични салони.

Подготовка

Независимо от медицинските показания, преди операцията се извършва подготовка. Първо, лекарят обяснява същността на процедурата, възможните ѝ усложнения и нюансите на периода на възстановяване. След това пациентът ляга на кушетка. Неоплазмата и кожата около нея се третират с дезинфекциращ разтвор.

Обезболяващото е задължително, за да се избегне дискомфорт по време на ексцизията. Най-често това са лекарства с лидокаин (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-L). Това не отнема много време, но намалява притока на кръв към оперираната област. Ако има риск от кървене, тогава към локалния анестетик се добавя епинифрин.

След това бенката и част от здравата тъкан се изрязват със скалпел. Получената рана се третира със специален разтвор и се поставят шевове. Тъканите, получени по време на операцията, се изпращат за хистологично изследване. В края на всичко лекарят дава препоръки за грижа за кожата.

Техника за хирургично отстраняване на бенки

Премахването на невуси по лицето и тялото е не само козметична процедура, но и ефективен метод за предотвратяване на онкологията. Хирургичното отстраняване се използва в случай на борба с дълбоки и обширни образувания или бенки, които имат няколко сегмента. Това е единственият ефективен начин за премахване на големи неоплазми.

Техниката за хирургично отстраняване на бенка зависи от нейното местоположение и размер. Процедурата се извършва под местна анестезия и отнема 40-60 минути.

• Методът на отрязване без зашиване - с помощта на скалпел, образуванието се отрязва малко под нивото на кожата. Ако се появи кървене, за да се спре, раната се каутеризира и се прилага локален антибиотик. Поставя се превръзка и се дават препоръки за по-нататъшна грижа за кожата.
• Отстраняване с зашиване – използва се за лечение на плоски или тъмни бенки. Лекарят почиства кожата от неоплазмата и анестезира хирургическата повърхност. С помощта на скалпел се изрязва не само бенката, но и околните тъкани. В зависимост от дълбочината на операцията се поставят конци върху горните или дълбоките слоеве на кожата. За това се използват самоабсорбиращи се материали, които не изискват отстраняване.

Обикновено заздравяването отнема 1-2 седмици. През този период е необходимо да се предпазва оперираната зона от всякакви външни влияния.

Противопоказания

Хирургичното отстраняване на бенка е козметична процедура, чието предимство е липсата на абсолютни противопоказания. Това се обяснява с факта, че операцията се извършва на отделна област от тялото. Но има редица относителни противопоказания, нека ги разгледаме:

• Наличие на инфекциозни заболявания.
• Остри възпалителни процеси.
• Обостряне на хронични заболявания.
• Бременност и период на кърмене.
• Обостряне на херпес.

При наличие на хронични заболявания и след тяхното облекчаване, допълнителните изследвания са задължителни. Това помага да се избегнат усложнения и ускорява процеса на възстановяване.

[ 2 ]

Последици

Всяка операция може да причини сериозни последици. При използване на скалпел върху невус и налагане на шевове са възможни следните патологии:

• Скарификация – по време на операцията се отстранява не само невусът, но и здравите тъкани. Въз основа на това размерът на белега зависи от големината на кожния растеж и професионализма на хирурга. С течение на времето белезите стават по-светли, което ги прави по-малко забележими.
• Келоидни белези – най-често се появяват при пациенти, които са предразположени към образуването им. Появяват се след зашиване на големи рани.
• Рецидив – възможен е повторен кожен дефект, ако лекарят не е премахнал напълно бенката. Регенерацията не е изключена и в случай на образувания, опасни за мелоном.

Вероятността от гореописаните последици е значително намалена при третиране на бенките с по-безопасни методи.

[ 3 ]

Усложнения

Хирургичните методи за премахване на бенки, за разлика от алтернативните, имат висок риск от усложнения. Като правило това са болезнени усещания на мястото на операцията, поява на белези. Процедурата не се препоръчва за лицето и други чувствителни области на кожата.

Най-често след операцията остават белези. Това усложнение е неизбежно, тъй като върху кожата се поставят козметични конци. Хирургичното лечение се използва, ако бенката е разположена на незабележима част от тялото и белегът може да бъде скрит.

Друго усложнение е подкожният кръвоизлив. Леко зачервяване около отстранените тъкани изчезва след 7-10 дни. Тъй като раната остава отворена след изрязване, съществува риск от инфекция. Всички пациенти са предупредени за това и именно този фактор е причината за избора на по-малко травматични методи.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Рехабилитационен период

След отстраняването на бенка, както след всяка хирургична операция, пациентът ще има рехабилитационен период. Това включва специални грижи за повърхността на раната. На мястото на невуса се образува рана, чийто размер зависи от диаметъра на отстранения материал. Постепенно тя се затяга със струпей, която пада след 1-2 седмици. На мястото на раната се появява млада розова кожа, която изисква правилна грижа.

Характеристики на грижата за кожата:

• Не мокрете раната в продължение на 4-5 дни, но поддържайте хигиена около оперираната зона.
• Не докосвайте и не откъсвайте кората, която покрива раната, тъй като процесът на заздравяване протича под нея и ако бъде нарушен, това може да причини голям белег.
• След като кората падне и отдолу се появи розова кожа, покрийте я от слънцето.

След около месец кожата, където е била бенката, ще придобие нормална пигментация. Болезнените усещания могат да се появят още 1-2 месеца. Пълното заздравяване зависи от индивидуалните характеристики на тялото, но средно отнема 2-6 месеца.

Грижа за белези

Заздравяването на кожата след премахване на бенка отнема 2-4 седмици. През този период е необходимо да се лекува раната, а в бъдеще ще е необходима грижа за белега. След операцията на пациента могат да бъдат предписани лекарства за заздравяване на рани с антибиотици и задължително третиране на кожата с брилянтно зелено или калиев перманганат. Ако операцията е била успешна и препоръките на лекаря са спазени изцяло, тогава няма да има нежелани последици, т.е. усложнения под формата на инфекция и образуване на синини.

В рамките на 5-10 дни по кожата се появява коричка, която се замества от млада розова кожа. Такива участъци трябва да се предпазват от негативни фактори, особено от слънцето. Ако е невъзможно да се скрие раната, използвайте слънцезащитен крем с високо ниво на защита, преди да излезете навън. Ако оставите кожата незащитена, по нея могат да се появят пигментни петна.

Хирургичното отстраняване на бенка много често оставя белези и зарастване. В повечето случаи те завършват сами, но ако това не се случи, тогава кожата се нуждае от помощ. Натурално какаово масло или силиконов пластир (използван само по лекарско предписание) ще свършат работа. Ако това не даде очаквания резултат, тогава трябва да се свържете с козметичен хирург. След лечението внимателно прегледайте бенките си, особено ако премахването се дължи на постоянна травма на невуса. Уверете се, че не са настъпили промени.

Болничен след хирургично отстраняване на бенка

Премахването на невуси включва операция и дълъг период на възстановяване. Болничният отпуск след хирургично отстраняване на бенка зависи от нейното местоположение и размер, количеството извършена работа. Като правило, пациентите получават отпуск от работа за 1-2 седмици.

Ако бенката е била голяма и са поставени шевове, пациентът трябва да отиде за превръзка на раната и след като тя заздравее, да се отстранят шевовете. Тъканите, получени по време на операцията, се изпращат за хистология. Затова по време на болничния отпуск лекарят запознава пациента с резултатите от това изследване. Ако има данни за дегенерация на кожното образувание, пациентът се регистрира за проследяване на динамиката на бенките и тяхното лечение.