Болести на пикочно-половата система

Болест на Schoenlein-Genoch - Причини и патогенеза

Развитието на пурпура на Шонлайн-Тенох е свързано с инфекции, хранителни алергии, лекарствена непоносимост и консумация на алкохол. В повечето случаи заболяването се предшества от назофарингеална или чревна инфекция. Развитието на хеморагичен васкулит е свързано с редица бактерии и вируси.

Болест на Schoenlein-Genoch и увреждане на бъбреците

Пурпура на Henoch-Schonlein е системен васкулит, който засяга предимно малки съдове с отлагане на имунни комплекси, съдържащи IgA, в стените им и се проявява с кожни лезии в комбинация с лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречните гломерули и ставите.

Микроскопичен полиангиит

Микроскопският полиангиит е некротизиращ васкулит с минимални или никакви имунни отлагания, засягащ малки съдове (артериоли, капиляри, венули), по-рядко артерии със среден калибър, като в клиничната картина преобладават некротизиращ гломерулонефрит и белодробен капиларит.

Лечение на бъбречно увреждане при грануломатоза на Вегенер

Тъй като прогнозата зависи от времето на започване на лечението на грануломатозата на Вегенер, основният принцип на терапията е ранното ѝ започване, дори ако няма морфологични и серологични данни.

Диагностика на бъбречното увреждане при грануломатоза на Вегенер

При пациенти с грануломатоза на Вегенер се наблюдават редица неспецифични лабораторни промени: повишена СУЕ, неутрофилна левкоцитоза, тромбоцитоза, нормохромна анемия и в малък процент от случаите - еозинофилия.

Симптоми на увреждане на бъбреците при грануломатоза на Вегенер

Грануломатозата на Вегенер често се проявява като грипоподобен синдром, чието развитие е свързано с циркулацията на провъзпалителни цитокини, вероятно произведени в резултат на бактериална или вирусна инфекция, предхождаща продромалния период на заболяването.

Причини и патогенеза на бъбречното увреждане при грануломатоза на Вегенер

Точната причина за грануломатозата на Вегенер не е установена. Предполага се, че има връзка между развитието на грануломатозата на Вегенер и инфекцията, косвено потвърдена от фактите за честото начало и обостряне на заболяването през зимно-пролетния период, главно след респираторни инфекции, което е свързано с навлизането на антиген (евентуално с вирусен или бактериален произход) през дихателните пътища.

Грануломатоза на Вегенер и увреждане на бъбреците

Грануломатозата на Вегенер е грануломатозно възпаление на дихателните пътища с некротизиращ васкулит на малки и средни съдове, комбинирано с некротизиращ гломерулонефрит.

Лечение на бъбречното увреждане при периатерит нодоза

Изборът на терапевтичен режим и лекарствени дози се определя от клиничните и лабораторните признаци на активност на заболяването (треска, загуба на тегло, диспротеинемия, повишена СУЕ), тежестта и скоростта на прогресия на увреждането на вътрешните органи (бъбреци, нервна система, стомашно-чревния тракт), тежестта на артериалната хипертония и наличието на активна репликация на HBV.

Диагностика на бъбречното увреждане при периатерит нодоза

Диагнозата на генерализиран полиартериит нодоза не създава трудности в разгара на заболяването, когато е налице комбинация от бъбречно увреждане с висока артериална хипертония и нарушения на стомашно-чревния тракт, сърцето и периферната нервна система.