Дешифриране на съвместна програма

Копрограма за патология

Количество. Намаляване на количеството на изпражненията се наблюдава при запек, увеличение - при нарушен жлъчен поток, недостатъчно храносмилане в тънките черва (ферментативна и гнилостна диспепсия, възпалителни процеси), при колит с диария, колит с язви, ускорена евакуация от тънките и дебелите черва, панкреатична недостатъчност (до 1 кг или повече).

Консистенция. Плътни, оформени изпражнения (в допълнение към нормата) са възможни при недостатъчно стомашно храносмилане; пастообразни - при нарушена секреция на панкреаса и липса на жлъчен поток; течни - при недостатъчно храносмилане в тънките черва (гнилостна диспепсия или ускорена евакуация) и дебелото черво (колит с язва или повишена секреторна функция); кашести - при ферментативна диспепсия, колит с диария и ускорена евакуация от дебелото черво; пенливи - при ферментативна диспепсия; подобни на овца - при колит със запек.

Цвят. Черен или катраненоподобен - при стомашно-чревно кървене; тъмнокафяв - при недостатъчно стомашно храносмилане, гнилостна диспепсия, колит със запек, колит с язва, повишена секреторна функция на дебелото черво, запек; светлокафяв - при ускорена евакуация от дебелото черво; червеникав - при колит с язва; жълт - при недостатъчно храносмилане в тънките черва и ферментативна диспепсия; светложълт - при панкреатична недостатъчност; светлобял - при нарушен жлъчен поток в червата.

Миризма. Гнилостна - при недостатъчно стомашно храносмилане, гнилостна диспепсия, колит със запек, нарушения на чревната мотилитет; зловонна - при нарушена секреция на панкреаса, липса на жлъчен поток, повишена секреторна функция на дебелото черво; слаба - при недостатъчно храносмилане в дебелото черво, запек, ускорена евакуация от тънките черва; лека - при колит с улцерация; кисела - при ферментативна диспепсия; масленокиселина - при ускорена евакуация от дебелото черво.

Реакция. Слабо алкална - при недостатъчно храносмилане в тънките черва; алкална - при недостатъчно стомашно храносмилане, нарушена панкреатична секреция, колит със запек, колит с улцерация, повишена секреторна функция на дебелото черво, запек; силно алкална - при гнилостна диспепсия; силно киселинна - при ферментативна диспепсия.

Стеркобилин. Количеството на стеркобилин намалява при хепатит, холангит; увеличава се при хемолитична анемия.

Билирубин. Появява се при ускорена перисталтика, ускорена евакуация от червата, при продължителна употреба на антибиотици и сулфонамиди (потискане на чревната микрофлора).

Разтворим протеин. Определя се при гнилостна диспепсия, колит с язви, повишена секреторна функция на дебелото черво, кървене, възпалителни процеси.

Мускулни влакна. Те се срещат предимно в случаи на стомашна недостатъчност, нарушения на панкреатичната секреция и нарушения на чревната абсорбция. Наличието на мускулни влакна във фекалиите е съпроводено с картина на гнилостна диспепсия.

Съединителна тъкан. Присъства при недостатъчност на стомашното храносмилане и при функционална панкреатична недостатъчност.

Неутрална мазнина. Среща се главно в случай на недостатъчна секреция на панкреаса, а не на други части на стомашно-чревния тракт.

Мастни киселини. Те се откриват при липса на жлъчен поток, недостатъчно храносмилане в тънките черва, ускорена евакуация от тънките черва, ферментативна диспепсия, недостатъчна секреция на панкреаса и ускорена евакуация от дебелото черво.

Сапуни. Присъстват в изпражненията в излишък при всички изброени по-горе състояния за мастни киселини, но с тенденция към запек.

Нишесте. Определя се при нарушение на панкреатичната секреция, недостатъчно храносмилане в тънките черва, ферментативна диспепсия, ускорена евакуация от дебелото черво, недостатъчно стомашно храносмилане.

Йодофилна флора. Открива се в случаи на недостатъчно храносмилане в тънките черва, ускорена евакуация от дебелото черво, ферментативна диспепсия и нарушения на панкреатичната секреция.

Смилаеми фибри. Открива се при случаи на стомашна храносмилателна недостатъчност, гнилостна диспепсия, липса на жлъчен поток, недостатъчно храносмилане в тънките черва, ускорена евакуация от дебелото черво, ферментативна диспепсия, недостатъчна секреция на панкреаса, колит с язви.

Слуз. Среща се при колит със запек, с язви, ферментативна и гнилостна диспепсия, повишена секреторна функция на дебелото черво и запек.

Еритроцити. Те се откриват при колит с язви, дизентерия, хемороиди, полипи и анални фисури. „Скрита“ кръв се открива при стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, както и при злокачествени заболявания на стомаха и червата.

Левкоцити. Откриват се при колит с язви. Появата на левкоцити в изпражненията при параинтестинален абсцес показва неговия пробив в червата, при наличие на тумор - неговия разпад.

Кристали на калциев оксалат. Натрупват се, когато стомашното храносмилане е недостатъчно.

Кристали на Шарко-Лайден. Те се откриват при амебна дизентерия и когато еозинофилни гранулоцити попаднат във фекалиите (алергия, хелминтна инвазия).

Кристали на хемосидерин. Откриват се след чревно кървене.

Яйца на хелминти. Те се откриват при различни хелминтиози.

Entamoeba histolytica (дизентерийна амеба). Вегетативната форма и цистите се откриват при амебна дизентерия и се срещат само в пресни изпражнения.

Ламблия. Вегетативни форми и кисти се откриват при ламблиоза. Обикновено вегетативната форма се открива само при обилна диария или след действието на силни лаксативи.

Balantidium coli. Вегетативната форма и цистите се откриват при балантидиаза.

[ 1 ], [ 2 ]