Изследователите са разработили нов и подобрен модел за оценка на рисковете и ползите от консумацията на риба

Моделът, разработен от изследователите, би могъл да помогне за информиране на препоръките и подобряване на доказателствената база относно рисковете и ползите от консумацията на риба, особено по време на бременност.

В статия, публикувана в The American Journal of Epidemiology, изследователи от болницата Brigham and Women's, Училището по обществено здраве „Т. Х. Чан“ към Харвард, Медицинския център на Университета в Рочестър и Университета Корнел представят нова рамка, която отчита приблизителното средно съдържание на живак в консумираната риба. Това помага да се преценят вредните ефекти на живака спрямо потенциалните ползи от хранителните вещества в рибата.

Прилагайки този подход към население в Масачузетс, хранещо се с риба, екипът установи, че като цяло консумацията на нарастващи количества риба с ниско съдържание на живак по време на бременност е полезна, докато консумацията на повече риба с високо съдържание на живак е вредна за невроразвитието.

„За пациентите, търсещи съвет относно консумацията на риба, публичните препоръки могат да бъдат объркващи и да доведат до намалена консумация на риба“, каза водещият автор Сюзън Корик, доктор по медицина, от Отделението по мрежова медицина и Отделението по белодробна и интензивна медицина в болница „Бригам енд Уимнс“. Корик е и член на Центъра за екологично здраве към Харвардския институт по здравеопазване.

„Нашето проучване показва, че консумацията на риба като цяло е полезна за невроразвитието, когато бременните жени ядат риба с ниски нива на живак, но е вредна, когато консумират риба с най-високи средни нива на живак. Важно е да помислите каква риба ядете, вместо просто да намалявате приема на риба като цяло“, каза водещият автор Сали Търстън, доктор, от Медицинския център на Университета в Рочестър.

Излагането на метилживак (MeHg) може да причини невроразвитийна токсичност. Много хранителни вещества в рибата обаче са полезни за невроразвитието, включително полиненаситени мастни киселини, селен, йод и витамин D.

Много проучвания, изследващи връзката между излагането на живак и здравето, измерват живака въз основа на натрупването му в косата. Използването само на коса обаче прави невъзможно отделянето на потенциално вредните ефекти на живака от благоприятните ефекти от консумацията на риба. Например, консумацията на голямо количество риба с ниско съдържание на живак или малко количество риба с високо съдържание на живак може да доведе до същото ниво на живак в проба от коса, но да има различни потенциални рискове за здравето.

Резултатите от анализи, използващи общоприети статистически подходи към този проблем, могат да бъдат трудни за интерпретиране. За да се справят с тези ограничения, изследователите предложиха нов модел, който отчита очакваното средно съдържание на живак в консумираната риба.

Екипът е разгледал данни от участници в кохортата Ню Бедфорд (NBC), проучване, което е проследило 788 деца на майки, живеещи близо до обект на Superfund в Ню Бедфорд, Масачузетс.

В допълнение към изследването на проби от коса, екипът използвал данни от анкета за честотата на хранене, която майките попълвали около 10 дни след раждането. Участничките попълвали подробности за различните видове риба, които консумирали по време на бременност.

Изследователите са изследвали връзката между консумацията на риба – категоризирана като ниски, средни и високи средни нива на живак – и неврологичното развитие при децата в кохортата. Екипът е измервал неврологичното развитие, използвайки тестове за коефициент на интелигентност, език, памет и внимание.

За децата, чиито майки са консумирали най-много риба с най-ниско съдържание на живак, консумацията на риба е била положително (благоприятно) свързана с невроразвитието; за разлика от това, за децата, чиито майки са консумирали риба с най-високо съдържание на живак, връзката между консумацията на риба и невроразвитието е била отрицателна (вредна).

Авторите отбелязват няколко ограничения на изследването, включително, че оценките за съдържанието на живак в рибата и данните от диетичните проучвания са несъвършени. Изследваната популация включва само участници от района на Ню Бедфорд и разглежда само невроразвитието. Изследването също така не отчита вариациите в полезните хранителни вещества в консумираната риба, като например съдържанието на полиненаситени мастни киселини (PUFA) или селен.

„Нашата цел е да помогнем на нашето проучване да допринесе за по-добра оценка на компромисите между риска и ползата от консумацията на риба, ключов компонент на много здравословни диети“, каза водещият автор Сюзън Корик, доктор по медицина, от отделението по мрежова медицина и отделението по белодробна и интензивна медицина към болница „Бригам енд Уомънс“.

Екипът се надява, че бъдещите проучвания ще разширят този подход за моделиране, за да вземат предвид както средното съдържание на живак, така и на хранителни вещества в рибата.