Първа помощ при пристъп на остър миокарден инфаркт

Много хора са запознати с такова опасно състояние като миокарден инфаркт. Някои са чували за него от първа ръка, други са преживели това заболяване, а трети дори са имали късмета да участват в спасяването на нечий живот, защото именно първата помощ при миокарден инфаркт често определя по-нататъшния ход на събитията. Дали човек ще може да си помогне сам или ще има човек наблизо, който ще направи всичко, за да го спаси, и пациентът ще има реален шанс да се върне към нормалния си живот. В противен случай може дори да не дочакате пристигането на линейката или просто да не стигнете до болницата.

Какво е миокарден инфаркт?

Не мислете, че миокардният инфаркт е специален вид животозастрашаваща патология, която се развива от нищото. Всъщност това състояние е остра последица от исхемична болест на сърцето, при която кръвоснабдяването на сърдечния мускул е нарушено.

Сами по себе си проблемите с кръвообращението не са фатални. Да, те забавят снабдяването на сърцето с кислород и хранителни вещества, което значително усложнява работата на най-важния орган на живите същества. Ако обаче се борите с това състояние, като приемате антитромбоцитни средства, бета-блокери, антиаритмични лекарства, лекарства и продукти, съдържащи полезни за сърцето омега-3 мастни киселини, както е предписано от Вашия лекар, можете да живеете напълно щастлив живот.

Важно е да се разбере, че в по-голямата част от случаите нарушенията на коронарното кръвообращение са причинени от такава патология като атеросклероза на кръвоносните съдове, когато вредният холестерол се отлага по стените на кръвоносните съдове, намалявайки лумена, през който тече кръвта. Колкото повече холестерол навлиза в тялото, толкова по-тежка е ситуацията, защото с течение на времето холестеролните плаки по стените на кръвоносните съдове стават все по-големи и по-големи и в един момент могат почти напълно да блокират кръвния поток.

При повече или по-малко запазен кръвен поток има смисъл да се говори за атеросклероза на съдовете и свързаната с нея исхемична болест на сърцето, но веднага щом обемът на кръвта, постъпваща в сърцето, стане твърде малък или кръвообращението в някоя област спре напълно, говорим за развитие на миокарден инфаркт.

Острите нарушения на кръвообращението могат да бъдат причинени и от съдова тромбоза, така че при сърдечно-съдови патологии е много важно да се следи вискозитетът на кръвта чрез прием на антикоагуланти, които предотвратяват съсирването на кръвта. Коагулираната кръв може да образува съсиреци, които при движението си през съдовете могат да представляват сериозна пречка за кръвния поток на мястото на стесняване на артериите и вените.

Тежестта на състоянието по време на инфаркт зависи от това колко силно е нарушено коронарното кръвообращение. Ако холестеролна плака или тромб напълно блокират кръвния поток, се развива остро състояние. На човек му остават от 20 до 40 минути, след което сърдечните клетки започват да умират поради критична липса на кислород.

Ако няма запушване, а силно стесняване на съдовете, поради което кръвният поток е станал много слаб и сърцето е спряло да получава необходимия му кислород, настъпва прединфарктно състояние, чийто симптом може да бъде само болка зад гръдната кост за дълго време. Неясността на симптомите или тяхната липса се превръщат в пречка за навременната диагностика на опасно състояние, което би могло да предотврати миокарден инфаркт. Пациентът и хората около него могат просто да игнорират подобни прояви на много животозастрашаващо заболяване и да потърсят помощ от лекари, когато симптомите станат остри и могат да доведат до смърт по всяко време.

Процесът на некроза на сърдечните клетки е необратим. Няма магически хапчета, които могат да възстановят мъртвите клетки, така че засегнатата област на сърцето остава слабо място, което по-късно може да причини повторни инфаркти.

Според статистиката, миокардният инфаркт най-често се среща при хора над 65-годишна възраст. В по-млада възраст подобна диагноза се поставя предимно на мъже. Вероятността от заболяването при жените е много по-ниска поради специфични полови хормони. Интересен момент е, че сред чернокожото население на планетата процентът на хората, претърпели миокарден инфаркт, е значително по-висок в сравнение с честотата на заболеваемост сред белокожите жители на планетата.

Рисковите фактори за развитие на миокарден инфаркт включват:

• лоши навици, и по-специално тютюнопушене,
• високо кръвно налягане (хипертония),
• заседнал начин на живот (хиподинамия),
• наднормено тегло,
• високи нива на холестерол в кръвта, които допринасят за развитието на съдова атеросклероза,
• нарушение на въглехидратния метаболизъм, проявяващо се с повишаване на нивата на кръвната захар, което при липса на подходящи мерки води до развитие на диабет.

Миокардният инфаркт е необратим процес на смърт на сърдечни клетки, така че е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува и да се изложите на рецидив на животозастрашаващо състояние до края на живота си.

Симптоми на остър миокарден инфаркт

За да може първата помощ при миокарден инфаркт да бъде оказана своевременно, е наложително да се познават симптомите, които предхождат спирането на сърцето поради кислородно гладуване и смъртта на неговите клетки. Важно е да се разбере, че тук времето минава за минути и секунди, следователно, колкото по-рано на пациента се окаже ефективна помощ, толкова по-големи са шансовете за спасяване на човешкия живот.

Как да разберем, че човек е претърпял миокарден инфаркт? Този въпрос тревожи мнозина, защото тази патология може да унищожи дори млад човек, а непознати дори няма да подозират, че има сърдечно заболяване.

Свикнали сме да мислим, че коронарната болест на сърцето, атеросклерозата, хипертонията и подобни сърдечно-съдови патологии са заболявания на напреднала възраст, за които младите хора не трябва да се тревожат. Това е коренно погрешно. Следователно, ако описаните по-долу симптоми се наблюдават при млади хора и пациенти на средна възраст, не бива да измисляте логична причина, а спешно да осигурите спешна помощ, преди да пристигнат лекарите.

И така, какви симптоми могат да показват остър миокарден инфаркт, изискващ незабавни мерки за спасяване на живота на пациента:

• Силна, притискаща болка зад гръдната кост, която продължава повече от 15 минути (понякога дори 2 часа). При миокарден инфаркт болката се усеща не само в областта на сърцето, но има тенденция да се разпространява и към междулопатковата област, врата, рамото или лявата ръка, което е малко объркващо за някой, който не е добре запознат с медицинските въпроси.

Този задължителен симптом на миокарден инфаркт обаче е характерен и за такава патология като ангина пекторис. Отличителна черта на болката по време на инфаркт е, че тя не може да бъде напълно облекчена от силен сърдечен аналгетик, който увеличава кръвообращението, какъвто се счита нитроглицеринът, помагащ при остра болка в сърцето.

Нитроглицеринът може само да намали болката, което ще облекчи състоянието на пациента, така че не бива да спирате напълно приема му.

• Бледност на кожата. Може да забележите, че лицето и други открити части на човешкото тяло придобиват нездравословен белезникав или жълтеникав оттенък по време на инфаркт. Това е разбираемо, защото говорим за нарушение на кръвоснабдяването не само на сърдечния мускул, но и на цялото тяло. Следователно, такъв симптом определено трябва да предупреди хората отвън. Успоредно с това могат да се наблюдават явления като замаяност, втрисане, затруднено дишане, особено при вдишване, гадене.
• Хиперхидроза. По време на миокарден инфаркт се появява студена пот по челото, лицето и гърба на пациента, което на фона на повишена бледност може да показва възможност за припадък. В много случаи това се случва. Пациентът може да загуби съзнание и да се свести няколко пъти за кратко време, така че ще бъде доста трудно да се общува с него.
• Доста често пациентите с миокарден инфаркт започват да изпитват внезапен страх от смъртта, започват да изпадат в паника и да проявяват физическа активност, несъответстваща на ситуацията. Някои от тях дори имат слухови и зрителни халюцинации. Човек може да говори глупости, да се опитва да стане и да бяга някъде, трудно е да го задържите на място, което е жизненоважно в подобна ситуация.
• Повече от половината от пациентите с миокарден инфаркт имат явни симптоми на аритмия и сърдечна недостатъчност: затруднено дишане, задух, кашлица без отхрачване (сърдечна кашлица), нарушения на сърдечния ритъм, установени чрез палпиране на пулса. Кръвното налягане не е показателно за миокарден инфаркт: някои пациенти имат високо кръвно налягане, докато други имат тежка хипотония.
• Някои пациенти могат да се оплакват от доста странни болкови симптоми. Някои говорят за неразбираема болка в пръстите, други се оплакват от внезапна болка в зъбите и челюстта, а трети се оплакват от болезнени усещания в корема.

Всички горепосочени симптоми са първите очевидни признаци на инфаркт, които показват некротични промени вътре в тялото на пациента. Първата помощ при първите признаци на инфаркт се състои не само в извикване на линейка, но и в грижи за пациента до пристигането на линейката.

Особено опасни са атипичните форми на миокарден инфаркт, чиито симптоми до голяма степен напомнят за други патологии, които не показват сърдечни проблеми. Например, абдоминалната (гастралгична) форма на инфаркт се характеризира със симптоми на стомашно-чревни нарушения. При такива пациенти оплакванията се ограничават главно до слабост, гадене, често съпроводено с повръщане, силна болка в епигастралната област, подуване на корема и храносмилателни нарушения. Успоредно с тези симптоми може да се диагностицира спадане на кръвното налягане и признаци на тахокардия.

Симптомите на астматичната форма като цяло са подобни на пристъп на бронхиална астма. Пациентите могат да се оплакват от затруднено дишане, внезапен силен задух, чувство за липса на въздух. Те стават неспокойни и търсят положение на тялото, което ще улесни дишането. Дихателната честота на пациента е 2-2,5 пъти по-висока от нормалната. Поради хипоксията, те ясно показват бледа кожа, цианоза на устните и обилна студена пот. Задръстванията в белите дробове водят до факта, че дишането на пациента става силно и гъргорещо, появява се кашлица с отделяне на червеникави храчки.

При тази форма няма силна сърдечна болка, така че мисълта за инфаркт възниква главно само когато лекарствата, които улесняват дишането, не действат. Опасността от това състояние е, че при липса на медицинска помощ се получава застой в белите дробове, причиняващ подуване на органа, което е не по-малко опасно от самия миокарден инфаркт.

Доста рядко, но най-коварно състояние се счита за безболезнена (тиха) форма на известната патология. При тази форма дори задължителният специфичен симптом - болка - отсъства. Пациентите могат да говорят за неразбираема силна слабост, намалена работоспособност, непоносимост към физическа активност, влошаване на общото състояние, което не се е усещало преди.

Атипичен вариант на миокарден инфаркт може да се нарече още ангина пекторис, чиито симптоми се откриват при 1 от 10 пациенти, диагностицирани с инфаркт. Често единствената проява на това заболяване е болка зад гръдната кост в областта на сърцето, която се появява по време на ходене и активни движения. Инфарктът при такива пациенти се открива в повечето случаи случайно, когато те се обръщат към клиниката с оплаквания от сърдечна болка, а резултатите от електрокардиограмата потвърждават увреждане на миокарда.

Ясно е, че за неспециалист е трудно да диагностицира миокарден инфаркт въз основа на толкова необичайни симптоми за това заболяване. Единственото нещо, което може да се направи в подобна ситуация, ако тя все още не изглежда критична, е да се създаде спокойствие за пациента и да се потърси помощ от лекари, като се извика линейка.

Първа помощ при съмнение за инфаркт

Както виждаме, има доста симптоми на типичен миокарден инфаркт, така че би било възможно повече или по-малко точно да се диагностицира патологията, преди лекарите да пристигнат и да окажат първа помощ на пациента. Ясно е, че на първо място е необходимо да се погрижите да се обадите на линейка или да помогнете на пациента да стигне до болницата възможно най-бързо, като спрете преминаващите превозни средства.

Когато се обаждате на линейка, трябва да уточните, че има всички съмнения за миокарден инфаркт. В този случай обикновено тръгва специален екип от кардиология или екип за реанимация. Ако пациентът е навън, трябва да посочите точното му местоположение и да изчакате колата с пациента.

Нека обаче помним, че в случай на животозастрашаваща патология, каквато е миокардният инфаркт, времето тече не с часове, а с минути и секунди, което означава, че пациентът може дори да не дочака колата без нашата помощ. Необходимо е спешно да се вземат всички мерки за спасяване на човешкия живот, които са достъпни за всеки.

Първо, на човека е необходимо да се осигури удобна позиция. Той трябва да бъде удобно настанен или легнал по гръб, с нещо под главата си, така че горната част на тялото му да е видимо повдигната над долната част. Главата трябва да бъде леко отметната назад, а краката повдигнати и свити в коленете. Желателно е повърхността, върху която лежи пациентът, да е равна и твърда. Тази позиция на пациент с миокарден инфаркт позволява намаляване на натоварването на сърцето и позволява да се спечели ценно време.

Както вече бе споменато, специфичен симптом на миокарден инфаркт се счита страхът от смъртта, който причинява невероятна тревожност у пациентите, което затруднява полагането им в легнало положение и престоя им в това положение до пристигането на линейката. За справяне с прекомерната тревожност се препоръчва пациентът да се успокои с думи или да му се даде успокоително. Обикновено в такива случаи се използват "Валокордин", "Барбовал", валериана и други лекарства с подобен ефект. Понякога дори е необходимо да се използва физическа сила, за да се предпази пациентът от активни движения, които са опасни за него в такова състояние.

Тъй като често срещан симптом на миокарден инфаркт е затрудненото дишане поради кислороден глад, трябва да се вземат мерки за улесняване на достъпа на кислород до пациента. Ако се е събрала тълпа от любопитни хора, те трябва да бъдат принудени да се разделят. А ако човек е получил инфаркт на закрито, е необходимо по възможност да се включи климатикът или вентилаторът, да се отворят широко прозорците и да не се възпрепятства подаването на въздух към леглото на пациента.

Необходимо е да се опитате да освободите врата и гърдите на пациента от стягащи дрехи, като разкопчаете копчета или развържете връзките на дрехите.

За разширяване на кръвоносните съдове и облекчаване на силна болка, която сама по себе си понякога може да причини преждевременна смърт, можете да използвате "Нитроглицерин". Таблетката трябва да се постави под езика на пациента, като при необходимост се държи долната челюст, за да не падне лекарството от устата. Следващата таблетка може да се даде на пациента не по-рано от четвърт час по-късно. Аналгетичният ефект на нитроглицерина може да се засили с "Аналгин" или други болкоуспокояващи или НСПВС.

Но знаем, че да се разчита само на нитроглицерин и аналгетици в случай на миокарден инфаркт не си струва. Освен това се препоръчва на пациента да се даде ацетилсалицилова киселина (малко повече от половин таблетка) или таблетка аспирин от 325 г. Това лекарство е разредител на кръвта и помага за по-лесното му движение през съдовете, предотвратявайки образуването на тромби.

С помощта на "Нитроглицерин" и "Аспирин" в повечето случаи е възможно донякъде да се подобри кръвообращението и да се забави процесът на некроза на сърдечната тъкан. Пациентът обаче все пак ще се нуждае от помощта на кардиолог или кардиохирург.

Ако процесът се развива твърде бързо и предприетите мерки не дават очаквания резултат, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента до пристигането на линейката, като се проверяват пулсът, дишането, сърдечният ритъм. Ако е възможно, е необходимо да се провери и кръвното налягане, което спада осезаемо при отслабване на сърцето.

Ако човек е загубил съзнание, пулсът му е станал слаб и прекъснат, както и дишането, а сърдечният ритъм не се чува, има голяма вероятност, въпреки всички усилия, сърцето на пациента да е спряло. Това е най-решаващият момент по време на оказване на първа помощ при миокарден инфаркт. Тук в никакъв случай не бива да се губите, да се паникьосвате или да изпадате в ступор, защото животът на човека вече виси на конец.

Първото нещо, което трябва да се направи, е да се извърши перикарден удар. Тази процедура, въпреки очевидната си жестокост и възможността за причиняване на нараняване под формата на счупени ребра, в много случаи помага за рестартиране на сърцето и спасяване на живота на човек. Ударът се нанася еднократно в областта на гръдната кост, по-близо до сърцето. Трябва да ударите с юмрук бързо и доста силно.

Ако подобна процедура не е донесла никакъв ефект, е време да се започне изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж. Обикновено децата се учат на тези манипулации от училище и университет, но информацията без практика бързо се забравя и не всеки в състояние на вълнение е способен бързо да се ориентира и да извърши необходимите манипулации, които всъщност не представляват особена трудност.

Показания за кардиопулмонална ресусцитация са липсата на 2 от 3 жизнени показателя: дишане, пулс, съзнание. При липса на всичките 3 признака на живот настъпва биологична смърт и реанимационните мерки са безсмислени.

За извършване на индиректен сърдечен масаж ръцете се събират, пръстите се скръстват, а дланите се натискат ритмично и бързо върху гърдите на пациента в областта между млечните жлези. Честотата на натискане е приблизително 2 пъти в секунда. Ръцете не трябва да се откъсват от гърдите по време на масажа, за да се предотврати изместване настрани.

Силата на натиск трябва да бъде такава, че компресията на гръдния кош да е поне 5 см. Непрякият сърдечен масаж може да се спре само за времето на изкуствено дишане и проверка на пулса в областта на каротидната артерия.

Между директните сърдечни масажи се извършва изкуствено дишане по метода „уста в уста“. Съотношението на тези две процедури е 30:2, т.е. 30 компресии са последвани от 2 вдишвания и издишвания. Едновременно с това непрекъснато се следи дали пациентът е развил пулс, показващ, че сърцето му е започнало да работи. В този случай процедурата по реанимация като част от първа помощ при миокарден инфаркт се спира.

Ако пулсът не се появи, се препоръчва манипулациите да продължат до пристигането на линейката, но не повече от 10 минути, след което започват необратими процеси в тялото, несъвместими с живота. Дори и да доведете човека до съзнание, няма гаранция, че по време на реанимацията не са настъпили критични промени във функционирането на мозъка, нервната система и други важни органи и системи.

В допълнение към появата на пулс в каротидната артерия, признаците, че човек се връща към живот, включват промяна в цвета на кожата от блед към розов и поява на реакция на зениците към светлина.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Алгоритъм на първа помощ при миокарден инфаркт

Нека още веднъж накратко разгледаме схемата за първа помощ при миокарден инфаркт, която всеки трябва да знае, за да спаси живота на човек, ако е необходимо, като бъде там в труден момент.

Така че, ако видите човек на улицата с очевидни признаци на инфаркт или ако подозирате инфаркт, не бива да се обръщате и да подминавате, а да се опитате да му окажете всякаква възможна първа помощ, която се състои от няколко важни точки:

• Обадете се на линейка, като наберете 103 (безплатно от всеки телефон). Не забравяйте да уведомите диспечера за предполагаемия инфаркт и, ако е възможно, да предоставите информация за пациента от негови думи или документи.
• За да се срещнем със службите за спешна помощ, включваме друг човек отвън или роднина, за да не се разсейваме от оказването на първа помощ.
• Полагаме човека с инфаркт по гръб върху твърда, равна повърхност (навън това може да е пейка; при топло време подът ще свърши работа, ако няма подходящи повърхности). Поставяме домашно приготвена възглавница под врата и раменете на човека, като повдигаме горната част на тялото. Накланяме главата на пациента назад.
• Ако човек е в безсъзнание, но диша, го поставяме не по гръб, а настрани, за да предотвратим асфиксия.
• Вземаме всички мерки, за да осигурим на пациента добър достъп до кислород (молим любопитните хора да се отдръпнат, да разкопчат копчетата на дрехите в областта на врата и гърдите, да развържат вратовръзката). Ако пациентът е на закрито, трябва да се опитаме да отворим всички прозорци в стаята или да включим климатика за охлаждане. В горещо време можете леко да навлажните лицето, устните и гърдите на пациента с хладка вода.
• Ако човекът е неспокоен и активен, помолете други хора да му помогнат да го задържите на място в легнало или полуседнало положение.
• Ако няма признаци на живот, пристъпваме към реанимационни мерки (перикарден шок, индиректен сърдечен масаж в комбинация с изкуствено дишане), но трябва да разберем, че ако пациентът е в безсъзнание, няма дишане или пулс, шансовете за оцеляване са практически нулеви.

Оказването на първа помощ при инфаркт преди пристигането на линейката включва лекарствена терапия, която помага за намаляване на интензивността на симптомите и забавяне на началото на трагичните последици:

• "Нитроглицерин". Това е сърдечно лекарство, което помага за намаляване на интензивността на сърдечната болка и донякъде подобрява кръвообращението. Таблетката се поставя под езика. Можете да давате 3 таблетки на интервали от 15 минути.
• "Аспирин". Популярен антикоагулант, който намалява вискозитета на кръвта и увеличава кръвния поток. Ефективната доза при миокарден инфаркт е 300-325 г. Прилага се еднократно.
• "Аналгин" или други НСПВС, одобрени за сърдечни заболявания. Ще помогнат за намаляване на интензивността на болката. Обикновено еднократната доза е 1-2 таблетки.
• Успокоителни (таблетки и тинктура от валериана, тинктура или запарка от матерница, „Барбовал“, „Корвалол“, „капки Зелениен“ и други лекарства). Те са показани поради факта, че страхът от смъртта се наблюдава като специфичен симптом по време на миокарден инфаркт. Подобна мярка помага и на прекалено тревожни пациенти.

Въпросът откъде спешно да се сдобием с гореспоменатите лекарства обикновено не възниква, защото повечето хора с миокарден инфаркт вече са редовни пациенти на кардиолог, така че винаги носят необходимите лекарства със себе си.

Но дори и човек да не е знаел за болестта си, винаги може да се намери минувач наблизо, който има със себе си „мини-аптечка“, защото имаме повече „сърдечно болни“, отколкото бихме искали. В крайни случаи можете да помолите някого да отиде до най-близката аптека. Ако се случи инфаркт на работното място, в магазин, в офис, винаги трябва да има аптечка с необходимите лекарства.

Ако изучите схемата за първа помощ при миокарден инфаркт, се оказва, че всъщност няма нищо сложно в нея, но тези прости манипулации могат да помогнат за спасяването на човешки живот.

[ 4 ], [ 5 ]

Първа помощ при инфаркт у дома

Дотук говорихме за ситуации, в които читателят би могъл да се изяви като спасител на нечий друг живот. Но никой не е 100% имунизиран от миокарден инфаркт и всеки от нас може рано или късно да преживее всичките му ужаси. Нашият начин на живот и хранене оставят много да се желае, всъщност ние сами си печелим болестта и затова трябва да се научим как ефективно да си помогнем, ако наблизо няма никой, който би могъл да помогне.

Нека поговорим за ситуации, когато инфаркт застига човек у дома. Добре е, ако наблизо има грижовни приятели или роднини, които да извикат линейка, да го посрещнат, да му дадат лекарства и да извършат всички необходими манипулации, за да спасят близкия си. За съжаление, това не винаги е така. Възрастен човек може да е сам, което означава, че обикновено няма кой да му помогне. А има и ситуации, когато в подходящия момент никой от близките не е вкъщи и пациентът трябва да разчита само на себе си.

Разбира се, винаги можете да помолите съседите си за помощ, но къде е гаранцията, че те ще бъдат там? Най-надеждното нещо е да се научите да разчитате не на някой друг, а на себе си.

Ако получите инфаркт и сте сами вкъщи, основното е да се опитате да не се паникьосвате. Трябва незабавно да се обадите на линейка (и, ако е възможно, да се обадите на семейството си) на адреса си, като се уверите, че лекарите от спешна помощ могат да влязат в помещението, дори ако загубите съзнание и не можете да отворите вратата. Трябва да оставите ключалката на входната врата на апартамента си и, ако е възможно, входа отключен (заключването на вратите към входа и липсата на домофон могат значително да забавят момента на оказване на медицинска помощ).

След това е необходимо да отворите прозорците и/или да използвате климатика, да разхлабите яката на дрехите си, да вземете необходимите лекарства, за които писахме в предишния параграф. След това е най-добре да легнете върху еластична повърхност, да поставите възглавница или навито одеяло под главата си, да отметнете главата си назад и да изчакате пристигането на лекарите. Активните движения в това състояние могат само да навредят.

Що се отнася до домашната аптечка, тя винаги трябва да съдържа запас от необходими лекарства: сърдечни лекарства, аналгетици, успокоителни и др. Освен това самата аптечка трябва да се намира на място, където е лесно достъпна, ако е необходимо.

Когато се разхождате навън, пътувате до и от работа, посещавате магазини и други заведения, е препоръчително да имате със себе си (в чантата, джоба, козметичната чантичка и др.) най-необходимите лекарства, необходими за оказване на първа помощ на себе си, на семейството си или дори на непознати хора). Те няма да заемат много място, но могат да спасят живота и здравето ви.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Накратко за лечението на миокарден инфаркт

Лечението на остър миокарден инфаркт се провежда в болнична обстановка под наблюдението на медицински персонал. Използват се както лекарствени методи, така и нелекарствена терапия.

Като спешна медицинска помощ при остър миокарден инфаркт се използва следното:

• "Нитроглицерин" под формата на таблетки, капсули или разтвор за интравенозно приложение,
• тромболитици (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза),
• антикоагуланти (аспирин, хепарин),
• бета-блокери (метопролол, атенопол,
• антиаритмични лекарства (главно "Лидокаин"),
• аналгетици („Морфин“ плюс невролептикът „Дроперидол“, „Промедол“),
• АСЕ инхибитори (Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл).

По-рядко предписвани:

• калциеви антагонисти (Дилтиазем, Верапамил),
• магнезиеви препарати (ако е необходимо).

В тежки случаи, когато медикаментозното разширение на съдовете и възстановяването на кръвния поток не успее, се използва транслуминална перкутанна коронарна ангиопластика. В случай на обширни инфаркти е показано хирургично лечение с помощта на аортокоронарен байпас, интракоронарно стентиране, транслуминална балонна ангиопластика и др.

Лечението на миокарден инфаркт и предотвратяването на неговия рецидив включва диета, промени в начина на живот, умерена физическа активност (първоначално под наблюдението на лекар).

Използването на всички горепосочени методи на лечение позволява на 80% от пациентите да се върнат към нормалния си живот след известно време, но не елиминира необходимостта от последващо лечение с медикаменти, което ще им е от полза до края на живота.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Превенция на миокарден инфаркт

Всичко в живота ни се случва за първи път. Ако това са приятни моменти, ние жадуваме за повторението им, а ако са болезнени, искаме да ги забравим завинаги. Някой, който е преживял инфаркт, разбира се, не иска да преживява болката отново. Но където е тънка, там се чупи, така че ако не внимавате, можете да си навлечете втори инфаркт (и дори повече от един).

Съдейки по високата смъртност от миокарден инфаркт, това състояние е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Първо, трябва да преразгледате начина си на живот и диета. Отказът от лоши навици, физическата активност, разходките на чист въздух, контролът на теглото и ограничаването на консумацията на храни с високо съдържание на лош холестерол вече са помогнали на много хора да предотвратят развитието на сърдечно-съдови патологии, сред които си струва да се подчертае атеросклерозата на кръвоносните съдове и исхемичната болест на сърцето, които се превръщат в най-честите причини за миокарден инфаркт.

Ако сърдечните проблеми не могат да бъдат избегнати, е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря за тяхното лечение. Лекарят предписва лекарства от групата на статините, които предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове; това предписание не бива да се пренебрегва само защото тези лекарства не са сърдечни. Ако пациентът има високо кръвно налягане, е необходимо да се приемат лекарства, които помагат за понижаването му (АСЕ инхибитори).

Необходимо е също така да се борим с повишения вискозитет на кръвта, като приемаме антикоагуланти и тромболитици, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци вътре в съдовете. Ако има учестен пулс и нервност, бета-блокерите ще помогнат. И, разбира се, не забравяйте за диетата.

Всички горепосочени мерки ще помогнат за предотвратяване на повторни миокардни инфаркти, които обикновено са много по-тежки от първите.

Първата помощ при миокарден инфаркт е спешна мярка, която помага да се спаси животът и здравето на болен човек. Но ако се грижите за здравето си навреме и вземете превантивни мерки, такава помощ може никога да не ви е необходима. А ние можем само да пожелаем на нашите читатели здраве и дълголетие.