
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лош дъх сутрин
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Лошият дъх сутрин в медицината се нарича халитоза.
Тъй като човешкото обоняние е естествено свикнало с миризми, много хора с хроничен лош дъх дори не го забелязват.
[ 1 ]
Причини мирис на дъх сутрин
Лошият дъх от устата се появява в резултат на разпространението на анаеробни бактерии в нея. Те произвеждат съединения, съдържащи сяра (тези елементи са източникът на неприятната миризма). При нормални условия, устната микрофлора (микроорганизми, намиращи се в слюнката) не позволява на тези бактерии да се развиват. Дисбаланс на микрофлората може да възникне при следните патологични състояния:
- Заболявания на венците, зъбите, устната кухина (като пародонтоза или кариес), носене на ортодонтски механизми или некачествени протези;
- Инфекциозни заболявания на дихателната система, остри респираторни вирусни инфекции;
- Ангина, хроничен тонзилит;
- Хронични патологии на параназалните синуси и носа (риносинуит, синузит, ринит), носни полипи, аденоиди и аденоидит. Възпалителните процеси в назофаринкса могат да се превърнат в причинител на лош дъх сутрин, тъй като инфекцията в резултат на заболяването попада в гърлото и устата - това се случва, защото пациентът често диша през устата, като по този начин провокира развитието на сухи лигавици. Поради това защитните функции на слюнката се нарушават, което позволява на патогенните бактерии да се развиват и размножават;
- Синдром на постназалното капене;
- Хронични заболявания на белите дробове и бронхите;
- Храносмилателни нарушения, стомашно-чревни патологии (ГЕРБ, стомашна язва, чревна дисбактериоза, гастрит);
- Заболявания на панкреаса, черния дроб и жлъчните пътища;
- Захарен диабет тип 1 и 2;
- Тежък стадий на бъбречна недостатъчност (в хронична форма);
- Онкологични заболявания (тумори в назофаринкса или носа, ларинкса или гърлото;
- Нашествие от червеи.
[ 2 ]
Рискови фактори
Рискови фактори за развитието на неприятна миризма в устата включват следните дразнители:
- Лоша устна хигиена;
- Чувство на сухота в устата;
- Сух въздух в стаята;
- Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
- Гъста слюнка;
- Често натоварване на гласните струни;
- Диета, която изисква консумация на много протеини (месо, млечни продукти, бобови растения);
- Употреба на лекарства, които причиняват сухота в устата (например, антидепресанти или антихистамини);
- Води за уста, съдържащи алкохол (те изсушават лигавиците).
[ 3 ]
Симптоми мирис на дъх сутрин
Симптоми, които в някои случаи съпътстват неприятна миризма в устата:
- Зъбобол и разклатени зъби;
- Болка, подуване и отпускане на венците;
- Появата на дискомфорт в областта на гърлото (усещане за надраскване, бучка в гърлото, болка);
- Слуз, стичаща се по гърлото;
- Затруднено дишане през носа;
- Оригване, чувство на гадене, киселини;
- Чувство на жажда;
- Има неприятен вкус и сухота в устата;
- Кашляне на кръв.
Лошият дъх сутрин е физиологична халитоза. Появата му се дължи на факта, че процесът на производство на слюнка намалява, докато човек спи, и в резултат на това грам-отрицателните анаероби започват да се размножават върху корена на езика. Това разстройство не е патология - елиминира се чрез миене на зъбите и след това не се появява отново през деня.
Основната причина за горчивия вкус и миризмата на горчивина от устата сутрин се считат за заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално гастрит, стомашна язва, хроничен холецистит, дискинезия на жлъчните пътища от хипомоторен тип. В допълнение към горните симптоми се наблюдават и киселини в стомаха и усещане за тежест в дясната страна. Също така, горчивината в устата със съответната миризма може да е признак за проблеми с венците.
Миризмата на ацетон от устата сутрин често е признак, че в кръвта има излишък от кетонни тела, които са продукти, възникващи в резултат на разграждането на мазнините.
Основната причина за появата на такава миризма е развитието на захарен диабет тип I. Съществуват и други причинни фактори, които предизвикват тази патология. Сред тях са различни заболявания, при които има повишен метаболитен процес, гладуване и някои нарушения в черния дроб.
Лош дъх сутрин при дете
Лошият дъх сутрин при дете може да се появи по много причини: консумация на определени храни, зъбни или устни заболявания, стомашни проблеми и стрес. Лошият дъх при дете рядко е признак на някакво сериозно заболяване.
Диагностика мирис на дъх сутрин
По време на диагностичния процес се изучава медицинската история на пациента и се анализират оплакванията на пациента. По този начин лекарят установява от колко време се е появил проблемът, по кое време на деня се появява миризмата, дали е свързана с консумация на храна, дали пациентът диша често през устата, дали има хронични заболявания на параназалните синуси и носа, стомашно-чревния тракт, венците, устната кухина, черния дроб.
След това лекарят използва органолептичен метод, за да оцени интензивността на миризмата, използвайки скала от 0-5 точки. Пациентът трябва да се въздържа от пикантна храна 48 часа преди процедурата; не трябва да се използва ароматна козметика 24 часа преди процедурата; не трябва да се яде и пие, да се използват води за уста, освежители за дъх, да се извършват хигиенни процедури или да се пуши 12 часа преди процедурата.
Зъболекарят изследва езика (за наличие на жълтеникав или бял налеп), зъбите и устната кухина.
Провежда се консултация с пулмолог, за да се изключи възможността за белодробно или бронхиално заболяване, а в някои случаи и с гастроентеролог и отоларинголог.
[ 6 ]
Тестове
Извършва се биохимичен кръвен тест, за да се определи нивото на чернодробните трансаминази и глюкозата.
Инструментална диагностика
За да се установи причината за неприятната миризма, се извършва инструментална диагностика. Сред процедурите са:
- Мониторинг на сулфиди с помощта на халиметър – той измерва нивото на серни съединения в проба от въздуха, издишан от пациента.
- Фарингоскопия за изследване на гърлото.
- Ларингоскопия за изследване на ларинкса. За провеждане на по-подробно изследване се използват оптични инструменти - гъвкав фиброоптичен ларингоскоп и ригиден ларингоскоп.
- Ендоскопия за изследване на назофаринкса и носа.
- Може да се назначи компютърна томография или рентгенова снимка, за да се изключи заболяване на синусите.
Диференциална диагноза
В процеса на диференциалната диагностика е много важно да се определи формата на произход на заболяването - орална или екстраорален (назален или белодробен/хематогенен). Издишаният през носа въздух носи миризми, които се намират в дихателните пътища, параназалните синуси и сливиците на носната кухина, но не влияе на миризмите, които се появяват в устата. Ето защо, за да се установи причината за неприятната миризма, е необходимо отделно да се изследват белодробният, назалният и оралният въздух. Така, ако издишванията през устата са съпроводени с лоша миризма, но носовото дишане е чисто, може да се каже, че източникът на миризмата е в устата и няма връзка с носа и други УНГ органи.
Белодробен/ендогенен въздух се появява при издишване през устата (в този случай евентуалните орални източници на миризма се блокират предварително - устната кухина се изплаква с 0,12% разтвор на хлорхексидин или 0,75% водороден пероксид). Ако миризмата продължава след подобни процедури, може да се твърди, че причината ѝ е заболяване на долните дихателни пътища. Но ако белодробната миризма остава ясна, а при издишване през носа се появява неприятна, тогава причината е наличието на някаква патология в носната кухина или съседните синуси.
Ако се установи екстраорален характер на неприятната миризма, пациентът се изпраща за преглед при съответните лекари.
Ако се установи, че миризмата е от устата, се определя дали е възникнала по физиологични причини или поради някаква патология. За целта се провежда процедура за анализ на състава на издишвания от пациента въздух: ако миризмата е физиологична, в LSS ще преобладава сероводородът, а ако е патологична, всички LSS ще имат почти равни части (само диметилсулфидът ще бъде малко по-малко). За да се отървете от проблема, е необходимо да се подложите на стоматологичен преглед, за да се открие източникът на LS.
Към кого да се свържете?
Лечение мирис на дъх сутрин
Сред простите, но много ефективни начини за премахване на източниците на лош дъх са следните:
- Балансирана диета, която включва много растителни храни;
- Редовни, правилно изпълнявани хигиенни процедури;
- Редовни стоматологични прегледи за професионално отстраняване на зъбен камък и, ако е необходимо, своевременно лечение на заболявания на венците и зъбите.
Лекарите, които се занимават с проблема с лошия дъх, отдавна отбелязват, че интензивността на отделянето му се увеличава след консумация на протеинови продукти. Ето защо тези, които ядат много зеленчуци, се оплакват много по-малко от лош дъх. По този начин, като включите повече плодове и зеленчуци в диетата си, можете да намалите риска от лош дъх.
Редовната, висококачествена устна хигиена също помага за премахване на миризми. За процедурите трябва да се използват всички съществуващи съвременни устройства - гелове и пасти за зъби, конци за зъби и води за изплакване. В днешно време, освен обикновените четки за зъби, често се използват и електрически опции, позволяващи по-добро почистване на зъбите. Благодарение на това зъбната плака, която е основният разпространител на микроби, се образува много по-бавно.
За да бъде лечението на лошия дъх по-ефективно, трябва да почиствате не само зъбите и венците си, но и езика си, за което мнозина често забравят, докато именно върху този орган се натрупват и размножават бактериите. Вече има модели четки, които позволяват почистване и на езика.
Лекарства
За да се отървете от лошия дъх, е необходимо да елиминирате бактериите, които причиняват възпаление или инфекция. За това се използват следните лекарства:
- Ремодентът е мек подсушаващ агент, използван за изплакване на устата. Съдържа вещества като желязо, манган, натрий, калций, цинк, фосфор, мед, магнезий. Лекарството се използва за реминерализация, предотвратяване на кариес и ускоряване на процеса на зреене на зъбния емайл;
- Триклозанът е мощен антисептик, който може да осигури ефективно антимикробно действие за дълъг период от време. Това лекарство предотвратява растежа на бактерии в устата и е компонент на много пасти за зъби;
- хлорхексидин, който се използва като разтвор за изплакване (0,005%). Лекарството има противогъбично и антимикробно действие (засяга грам-положителните и грам-отрицателните бактериални агенти). Лекарството може да причини сухота на лигавиците;
- Цетилпиридинът е антисептик, който предотвратява разпространението на грам-положителни и частично грам-отрицателни бактерии. Не засяга бактериалните спори. Унищожава някои видове гъбички и вируси. Това вещество обикновено се включва в някои пасти за зъби и води за уста;
- Камфомен е комбинирано лекарство, което включва вещества като алкохол, ментол, фреон, фурацилин, рициново, евкалиптово, както и камфорово и зехтиново масло. Има бактерициден ефект, елиминира възпалителните процеси. Използва се за инхалиране при лечение на назофарингеални заболявания, а освен това и като средство за пръскане и напояване;
- Етониумът е бактерицидно и бактериостатично лекарство, използвано при гингивит, стоматит и язви, които се появяват по устната лигавица. Предлага се под формата на апликации, които трябва да се прилагат върху лигавицата.
Витамини
За да решите проблема с лошия дъх, трябва да ядете колкото се може повече плодове и зеленчуци, зеленина, натурални продукти, както и храни, съдържащи фибри - всичко това помага за предотвратяване на появата на пародонтит и кариес. Много е важно също диетата да съдържа витамини А в необходимото количество всеки ден, а заедно с тях и B-3 и B-5, както и групи C, E и P.
Физиотерапевтично лечение
Често причината за лош дъх в устната кухина е хроничен тонзилит. Това заболяване се лекува и с помощта на физиотерапевтични процедури KUFO (въздействие върху сливиците) и LUCH (въздействие върху областта под челюстта).
Народни средства
Можете да се отървете от лошия дъх с помощта на народни средства.
Растителното масло (всякакъв вид е подходящ – зехтин, рапично, слънчогледово или морски зърнастец) ефективно премахва неприятната миризма от дъха. Трябва да изплакнете устата си с него в продължение на няколко минути, за да отмиете частиците от ексфолиран епител, който е източник на лошия дъх.
Плодове от различни растения съдържат киселини, които помагат за премахване на сухотата в устната кухина. Запарки от сок от шипка, ягода, червена боровинка и морски зърнастец са добри за изплакване. Изпълнявайте тази процедура три пъти на ден.
Кленовият или брезовият сок добавя свежест към дъха ви – трябва да ги пиете редовно, всеки ден.
Ако устата ви често пресъхва, трябва да изядете парче лимон в такива моменти - това ще увеличи отделянето на слюнка, която ще почисти и измие устната лигавица.
3% водороден пероксид помага много добре за премахване на лошия дъх. Трябва да разредите 3-4 чаени лъжички пероксид в чаша вода и да изплаквате устата си с този разтвор 2 пъти на ден - сутрин и вечер.
Пресните борови иглички също ефективно се борят с миризмата; благодарение на фитонцидите, те имат дезинфекциращ ефект върху устната кухина. Достатъчно е да ги дъвчете в продължение на няколко минути.
Билколечение
Билколечението също е добър начин да се отървете от лошата миризма.
Мащерката ефективно се справя с този проблем - тинктура от тази билка ефективно елиминира миризмата. За да постигнете желания резултат, трябва да изплаквате устата си ежедневно след хранене и да правите това в продължение на 2 седмици.
Друго лекарство са листата от аир. Трябва да нарежете листата или корена от аир и да залеете 1 супена лъжица нарязани листа с 1 чаша вода. След това водата се вари 1 минута, оставете да престои 1 час и след това прецедете запарката. Трябва да изплаквате устата си 5-6 пъти на ден с топла отвара.
Ефективно средство е колекция, която включва коприва, жълт кантарион, дъбова кора, лайка и брезови листа. Трябва да смесите всички съставки в равни части и след това да ги запарите като чай - 1 чаена лъжичка от сместа на 1 чаша.
Запарете листата от ягода в продължение на няколко часа и изплаквайте устата си с тази запарка 5-6 пъти на ден. Можете да използвате тинктура, приготвена от ягоди, по същия начин.
Тинктурата от билка дървесен киселец ефективно елиминира гниещите процеси в устата, придружени от лош дъх. Рецептата е проста: залейте 3 чаени лъжички нарязана билка с 500 мл вряла вода, след което оставете за 2-3 часа и след това прецедете тинктурата. Получената отвара трябва да се използва за изплакване на устата. Също така, за премахване на лош дъх, можете да използвате сок от тази билка, разреден с вода.
Предотвратяване
Лошият дъх сутрин може да се предотврати чрез следните методи:
- Редовни хигиенни процедури – мийте зъбите и езика си поне два пъти на ден;
- Посещавайте редовно вашия зъболекар за профилактични прегледи;
- Лекувайте своевременно нововъзникващи заболявания на венците или зъбите, гърлото, ушите, носа;
- Лекувайте заболявания, които са съпроводени със затруднено дишане през носа;
- Лекувайте патологичните процеси в белите дробове и стомашно-чревния тракт своевременно;
- Постоянно овлажнявайте въздуха в стаята, където пребивавате;
- Ако имате хроничен тонзилит, е необходимо редовно да изплаквате сливиците си.
Грижете се за здравето си и водете здравословен начин на живот:
- откажете се от тютюнопушенето и не злоупотребявайте с алкохол;
- редовно извършвайте умерени физически упражнения - разхождайте се на чист въздух всеки ден, спортувайте;
- придържайте се към рутина, опитайте се да спите поне 8 часа;
- диетата трябва да е балансирана (трябва да ядете храни, които съдържат много фибри - зеленчуци, плодове и зеленчуци; избягвайте пържени, горещи, пикантни храни);
- яжте често, но на малки порции – 5-6 пъти на ден.
Прогноза
Лошият дъх сутрин може да се лекува бързо и ефективно, но само ако проблемът не се игнорира. Причината за миризмата трябва да се открие възможно най-бързо и да се отстрани. Прогнозата винаги е благоприятна, ако се проведе правилното лечение.