Кримска хеморагична треска

Кримската хеморагична треска (крим-конго, HAZER, Централна Азия хеморагична треска, остра инфекциозна kapillyarotoksikoz, Кримската-Конго треска) - остър вирусен природен фокална инфекциозно заболяване с вектор, пренасяни механизъм предаване патоген, характеризиращ се с треска, обща интоксикация, тежка хеморагичен синдром и тежка приключила. Кримската хеморагична треска се смята за опасна инфекциозна болест.

Код по МКБ-10

A98.0. Кримска хеморагична треска (причинена от вируса на Конго).

Епидемиология на Кримската хеморагична треска

Основната естествен резервоар на Кримската агент gemorrragicheskoy треска - кърлежи от вида Hyalomma (PL plumbeum Н., Н. Scupens, Н. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus и D. Reticulatus) и Boophilus (B. Annulatus ); както и див (зайци, atelerix) и вътрешните (овце, кози, крави) животни. Възниква човешки трансмисивни инфекция (чрез ухапване от кърлеж), контактът (в контакт с повредени кожата и лигавиците и кръвта кървене пациент Кримската gemorrragicheskoy lihoradkjq смачкване и акари) и инхалация (ин витро) пътеки. Податливостта на Кримския gemorrragicheskoy висока температура, независимо от възрастта, но е по-често при мъжете на възраст 20-50 години (ловци, пастири, ветеринарни лекари, животновъди, агроном.), Както и като доячка, медицински персонал и лицата, участващи в лечението на пациенти: лабораторна работа с кръв: членове на техните семейства.

[1], [2], [3], [4]

Какво причинява Кримската хеморагична треска?

Кримската хеморагична треска, причинени арбовирус семейство Bunyaviridae, род Nairovirus: сферична или елипсовидна форма, размерът на 90-105 пМ; покрит с липидна мембрана с шипове. Вирусния геном съдържа 3 фрагменти (L, т-, S-) едноверижна кръгова "минус" верига РНК кодираща транскриптаза, нуклеокапсиден протеин (N) и обвивка гликопротеини (G1 и G2). Хемоаглутиниращи способност патоген треска Кримската gemorrragicheskoy осигурява една от гликопротеини на повърхността. Патоген CHF могат да пролиферират в мозъчните клетки, наречени корема на новородени бели мишки, бели плъхове при новородени и трансплантиран бъбрек прасенца клетъчна култура. След преминаване през жив организъм, вирусът увеличава вирулентността. Gemorrragicheskoy треска Кримската патоген може да се инактивира чрез дезинфекционни разтвори, липидни разтворители (етер, параформалдехид, алкохол). На 45 градуса, вирусът умира в рамките на 2 часа, когато се варят - незабавно. Добре запазено в замразено състояние.

Патогенеза на Кримската хеморагична треска

Кримската хеморагична треска е проучена недостатъчно. След проникване в човешкото тяло размножава вируса в съдовия ендотел, епителни клетки на черния дроб, бъбреците и ретикулоендотелната система, което води до васкулит основно засяга микроваскулатурата. След това се развива виремия, която съответства на началния период на заболяването. Според PCR, виремията продължава 5-9 дни. Неговата интензивност корелира с тежестта на хода на заболяването. В резултат на директния ефект на vasotropic вирус, надбъбречна и хипоталамични лезии има увеличение на съдовия пермеабилитет и увеличаване на смущения в хемостазната система, която е клинично изразени симптоми на хеморагичен диатеза.

Какви са симптомите на кримската хеморагична треска?

Кримската хеморагична треска има инкубационен период от 2-14 дни (средно 3-5).

Кримската хеморагична треска без хеморагичен синдром може да се появи в леки и умерени форми; с хеморагичен синдром - в леки, умерени и тежки форми. Процесът на заболяването е цикличен и включва следните периоди:

• началния период (прехърхагичен);
• периодът на горещина (хеморагични прояви);
• период на възстановяване и дългосрочни последици (остатъчни).

Как е диагностицирана кримската хеморагична треска?

Клиничната диагноза на Кримската хеморагична треска се основава на симптомите на заболяването:

• Кримската хеморагична треска е остра поява на висока температура, зачервяване на лицето и видими лигавици, спонтанен мускулите и ставите, силно главоболие, гадене, повръщане, кървене от венците, хеморагичен енантем върху лигавиците, петехии обрив с типичен местоположение; хепатомегалия; брадикардия; хипотония; назално, белодробно, стомашно-чревни, маточно кървене: температура крива две вълни.
• Наличието на ухапвания върху тялото.
• Епидемиологична анамнеза (пребиваване в ендемичен район на Кримската хеморагична треска, контакт с болна Кримска хеморагична треска).
• Сезонността.

Как се лекува кримската хеморагична треска?

Кримската хеморагична треска се лекува със специфични, патогенетични и симптоматични методи. Необходимо е да се избегне неразумно предписване на медицински манипулации, придружено от травматизиране на кожни и лигавични мембрани. Лечението на Кримската хеморагична треска трябва да се извършва при ежедневен контрол на коагулограмата и броя на тромбоцитите (2 пъти дневно).

Каква е прогнозата на Кримската хеморагична треска?

Кримската хеморагична треска има различна прогноза, която зависи от спазването на принципите на хоспитализацията, грижата за пациента, навременната и изчерпателна медикаменти, превенцията на усложненията. Късна хоспитализация и диагностика, късно лечение на Кримската хеморагична треска, неправилен или противопоказан транспортиране на пациенти през периода на тежко кървене може да доведе до смърт.