
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хирургия на фимоза при деца и възрастни
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Операцията за фимоза се извършва доста често и не се класифицира като сложна операция. Нека разгледаме спецификата на тази операция.
Трябва ли да се оперирам за фимоза?
Пациентите често питат дали да се извърши операция за фимоза. Поради това, тя е показана, ако момче или мъж имат стеснение на препуциума, което е с изразен патологичен характер. В този случай оголването на главичката на пениса е невъзможно. Оголването на пениса може да бъде болезнено. Това състояние води до нарушаване на сексуалния живот, влияе негативно върху процесите на уриниране. При това състояние често протичат възпалителни и инфекциозни процеси. [ 1 ]
Фимозата е патология, която изисква хирургично лечение. Фимозата като естествено физиологично състояние е възможна, ако детето е новородено или е в ранна възраст. След като детето достигне пубертета, това явление се превръща в патология. Струва си да се отбележи също, че фимозата е патологично явление на фона на белези и възпалителни процеси.
Показания за процедурата
Операцията е задължителна, ако има индикации за нея. Основното показание е развитието на фимоза при възрастни мъже и полово зрели момчета. В този случай е характерна патологичната неподвижност на препуциума, при която отварянето на пениса и освобождаването на главичката му е невъзможно. Ако има болка, подуване, зачервяване, възпаление, дискомфорт, операцията също се извършва. При наличие на каквито и да е усложнения на заболяването, патология, операцията се извършва във всяка възраст. При рецидиви на възпалителни процеси, усложнения, с възпалителни лезии на препуциума и главичката на пениса, операцията може да бъде показана по спешност. Следните заболявания също се отбелязват като индикации: баланит, аланопостит, кондиломатоза, наличие на каквито и да е неоплазми, чужди тела, инфекции под препуциума.
Хирургия за цикатрична фимоза
В случай на цикатрициална фимоза е показана операция. Продължителността ѝ е приблизително 30-40 минути. Пълното възстановяване на организма изисква приблизително 14 дни. Предимствата са, че периодът на рехабилитация е кратък, след 2 седмици пациентите могат да се върнат към обичайния си начин на живот (могат да се извършват всякакви хигиенни манипулации, да се върнете към интимния живот, уринирането се възстановява без болка). Като правило, пациентите твърдят, че след операцията дискомфортът е изразен в много по-малка степен, отколкото ежедневните трудности, свързани с фимоза.
Цикатриалната фимоза е една от формите на патологично стесняване на препуциума, при която се образува белег. Цикатриалната фимоза се счита за придобито, необратимо състояние, произтичащо от травма или механично увреждане на препуциума. В резултат на увреждането се образува белег, който по същество представлява белег, появяващ се на мястото на увреждане на кожата. При тази форма на фимоза хирургичното лечение е единственото възможно. Извършва се обрязване на препуциума. Това се дължи на факта, че фимозата не може да изчезне сама, а непрекъснато прогресира. Настъпва допълнително стесняване на кожата, поради което се появяват нови разрези, пукнатини и разкъсвания. Съответно се образуват нови белези. Колкото по-бързо се извърши операцията, толкова по-ефективна ще бъде тя и толкова по-бързо ще настъпи по-нататъшно възстановяване. [ 2 ]
Обрязването е планирана амбулаторна хирургична интервенция. Избира се удобно време, определя се часът на операцията, след което е необходимо да се преминат подготвителни мерки, по-специално тестове за инфекции. Преминават се и стандартни тестове, като кръвен тест, тест на урина. Операцията се извършва предимно сутрин, винаги на гладно. Не можете да ядете 4-5 часа преди процедурата. Използва се локална анестезия. В този случай чувствителността изчезва, тя се връща 2-3 часа след операцията. Периодът на възстановяване не надвишава 14 дни.
Подготовка
Подготовката за операцията е стандартна. Тя включва набор от необходими изследвания, включително кръвни и уринни изследвания, ЕКГ, флуорография, бактериологични изследвания и тестове за инфекции. Спецификата на подготовката се определя от възрастта на пациента и други характеристики, индивидуалните физиологични показатели на пациента. Необходими са консултации със специалисти, а също така е необходимо да се получи мнение от педиатър или терапевт, което ще посочи дали пациентът може да се подложи на операция. При планиране на обща анестезия е необходимо да се консултирате с анестезиолог и да изберете най-добрия метод за анестезия. Като правило, алергологът установява алергологичната история и прави заключения за това какъв вид анестезия е необходима на пациента. Анестезиологът задължително се нуждае от пълна анамнеза. Необходимо е да се спомене наличието на съпътстващи заболявания, наличието на генетични или вродени аномалии, както и приеманите лекарства.
Ако операцията е разрешена, е необходимо около 2-3 седмици преди това да преминете към балансирана диета. В същото време е необходимо да изключите от диетата всички мазни, пържени, пушени храни. Не можете да ядете маринати, подправки и овкусители. Сладкарските изделия също трябва да бъдат изключени. Алкохолът също трябва да бъде напълно изключен за 14 дни, а антикоагулантите и други лекарства трябва да бъдат спрени. Лека диета е необходима няколко дни преди операцията. Също така, в деня на операцията, не можете да ядете или пиете нищо. В деня на операцията трябва да измиете обилно гениталиите си с вода и мека сапунена пяна. Необходимо е да премахнете космите от срамната и слабинната област. В този случай е необходимо да се бръснете изключително внимателно, за да няма порязвания. Ако операцията се извършва на възрастен, той я прави самостоятелно у дома. Ако процедурата се извършва на дете, всички необходими подготвителни мерки се извършват от медицински персонал. Ако операцията се извършва на новородено или малко дете, не бива да забравяте да вземете със себе си всички необходими хигиенни продукти, памперси и кърпички.
Преди приемане в болницата се попълват всички необходими документи и се подписва писмено съгласие за процедурата. След това се провежда предоперативна консултация с анестезиолог, след което се подписва съгласие за избрания вид анестезия. Като правило консултациите с лекарите, решаващи организационни и документални въпроси, отнемат около 2-3 часа. Затова е необходимо да пристигнете в отделението няколко часа преди насрочения час на операцията. Трябва също да се има предвид, че в деня на операцията пациентът най-вероятно няма да бъде изписан у дома, въпреки че има и такива случаи. Като правило пациентът е под наблюдение около един ден. Трябва също да се има предвид, че в продължение на няколко дни пациентът няма да може да шофира, не толкова заради хирургическата травма, колкото заради приложената анестезия и успокоителни.
Анестезия
По време на операцията е необходима анестезия. По този начин, анестезията е задължителна, но начинът на нейното прилагане се определя от лекаря. Може да се приложи локална или обща анестезия. Изборът на метод зависи от възрастта, състоянието, тежестта, обема и продължителността на хирургическата интервенция на пациента. Всичко зависи и от характеристиките на психоемоционалното състояние на пациента. При извършване на процедурата по обрязване на новородени момчета е показана локална анестезия. Пациентът обаче трябва да бъде здраво и здраво фиксиран, неподвижен. Поради високата активност и мобилност на децата на тази възраст обаче, този метод е опасен, така че повечето хирурзи все още използват маска анестезия. В този случай детето лежи спокойно, а хирургът внимателно и бавно извършва всички необходими манипулации.
При по-големи деца винаги се използва обща анестезия. Това избягва нараняване на околните тъкани и също така предотвратява риска от психологическа травма у детето. Като правило, операцията с локална анестезия е безболезнена. Ако обаче операцията се извърши без анестезия, детето наблюдава всичко, което се случва, което води до психологическа травма. Анестезията помага да се избегне силен стрес у детето.
Възрастните пациенти имат пълното право да избират формата на операцията. За възрастни мъже може да се използва както обща, така и локална анестезия. Във всеки случай, мъжете изпитват стрес и психологически дискомфорт в много по-малка степен, ако операцията се извършва под обща анестезия. Също така е много по-лесно за хирурга да извърши необходимите манипулации, ако пациентът е под обща анестезия. Това елиминира вероятността от спонтанни движения. Обща анестезия е показана и ако пациентът е превъзбуден, ако има страх, паника, съмнения. В случай, че човек има алергия и индивидуална непоносимост към лекарства или анестезия, е по-добре да се ограничите до локална анестезия.
Техника операция на фимоза
Нека разгледаме техниката на извършване на операция за фимоза. Така пациентът трябва да бъде положен по гръб на операционната маса, краката трябва да бъдат разтворени. След като анестезията е действала напълно, хирургът започва да извършва всички необходими манипулации. Ако анестезията се извършва с помощта на анестетичен гел, той трябва да се приложи предварително. След това, непосредствено преди операцията, кожата се третира със специални антисептични средства. За лечение обикновено се използва йодонат. В този случай се третира не само пенисът, но и коремът, скротумът, бедрата и седалището. След антисептичното третиране е задължително тялото на пациента да се покрие със стерилно бельо. Покрива се цялото тяло, отваря се само зоната, където ще се извършва манипулацията.
Отворът на препуциума е стеснен, така че е необходимо да се разшири. Това се прави със скоби. Кожата се издърпва назад, главичката се оголва. Ако има сраствания по гениталния орган, те трябва да се разделят. Лекарят прави маркировки със скалпел (посочва се линията, по която ще върви разрезът). След това хирургът преминава директно към разрезите.
Една от техниките за извършване на обрязване е техниката на обрязване (циркумцизия). По време на операцията се използват няколко техники: дорзален разрез, операция с клампи, кръгова резекция.
Дорзален разрез се извършва при фимоза и парафимоза. Тази процедура има редица предимства, по-специално, може да се извърши самостоятелно, без асистенти. Операцията се извършва на няколко етапа. Първо е необходимо да се поставят скоби върху препуциума, след което кожата се дисектира (около 12 часа). Кожата се отрязва по маркираната линия, след което се поставят шевове. Коагулацията на съдовете е задължителна, след което върху раната се поставя стерилна превръзка. [ 3 ]
Най-простите техники за извършване на операцията включват операцията с помощта на скоба. Необходимо е присъствието на асистент. Недостатъците на метода включват факта, че известно време след операцията няма да има привлекателен естетически вид. Същността на процедурата е, че кожата се хваща със скоби, след което се издърпва до необходимата дължина. След това кожата се отрязва, след отрязване кожата се издърпва назад и се фиксира с шевове. След процедурата се поставя стерилна превръзка.
Особен интерес представлява техниката на кръгова резекция. Това е по същество козметична процедура, която се извършва с асистент. Показана е при развити и ясно изразени подкожни вени. С този подход рискът от кървене е рязко намален. По време на тази процедура хирургът маркира линията на разреза, прави необходимите разрези, отделя кожния клап от главичката на пениса. След това кожата се изрязва и се поставя стерилна превръзка. [ 4 ]
Алтернативен метод е хирургичният метод на лечение – препуциопластика. Той се използва в случаите, когато белеговата промяна засяга само върха на препуциума. Процедурата трае приблизително 20 минути. Има много по-малко последствия и усложнения, болката също е доста слаба, лесно се облекчава с помощта на обикновени болкоуспокояващи.
Процедурата се извършва на няколко етапа. Първо се прави малък разрез в областта на препуциума по дължина на пениса. Разрезът трябва да е с такъв размер, че да може да осигури отваряне на главичката на пениса. Също така, по време на разреза лекарят дисектира фиброзните сраствания на кожата. След извършване на всички необходими манипулации, лекарят поставя шевове и стерилна превръзка.
Извършва се и меатопластика. Това е хирургична интервенция, която коригира стесняването на изхода на уретрата. Като правило, по време на тази процедура лекарят взема допълнителна биопсия и провежда ендоскопско изследване на уретрата. [ 5 ]
Видове операции
В случай на патологична фимоза винаги се извършва хирургическа намеса, тъй като това е единственият възможен метод за лечение. Както показва статистиката, сред всички мъже в полова възраст, претърпели подобна операция, около една четвърт от тях са били извършени именно поради патологична фимоза. В случай на фимоза са възможни няколко вида операции. Изборът на един или друг вид операция зависи от възрастта на пациента, нейния вид, тежестта и тежестта на патологичния процес, както и от уменията и квалификацията на лекаря.
Основните видове операции, практикувани в момента, са: обрязване, или циркумцизия, препуцеопластика, меатопластика. Извършва се и традиционна хирургия, която се извършва с помощта на обикновен хирургически скалпел. Съвременен метод на лечение е лазерното облъчване. Традиционното хирургично лечение често се извършва, защото е най-евтиният и лесен метод. Този метод не изисква специално оборудване и може да се проведе в обикновена операционна зала, в обикновено хирургично отделение. Редица уролози могат да извършват тази операция. Но тя има редица недостатъци, по-специално, необходим е дълъг рехабилитационен период след процедурата, рискът от усложнения се увеличава рязко. Пациентът трябва да следва множество медицински препоръки, по-специално, пациентът е ограничен във възможностите си в продължение на няколко месеца, по-специално, сексуалният живот е ограничен. Процедурата е съпроводена с налагане на шевове, на тяхно място могат да останат белези и белези за дълго време.
Ендоскопското лечение на фимоза се извършва амбулаторно. Необходима е хоспитализация за 1-2 дни при нормален следоперативен период. Като правило пациентът идва сутрин, подлага се на операция, след което прекарва няколко часа или дни под лекарско наблюдение. Ако всичко е нормално, пациентът може да напусне болницата. Като правило операцията продължава 30 минути. [ 6 ]
Операция на Schloffer за фимоза
При фимоза се използва операцията на Шлофер. Това е специална техника за извършване на операция при фимоза, насочена към отрязване на препуциума. Лекарят прави зигзагообразен разрез. След това се прави пълен разрез, извършват се всички необходими манипулации и след това краищата на раната се зашиват. Операцията се извършва под местна анестезия. Резултатът от операцията е пълно запазване на препуциума, като едновременно с това се разширява. Ефективността на процедурата е 100%.
Лазерна хирургия за фимоза
В днешно време все по-често се извършва лазерна хирургия на фимоза. По време на тази процедура се използва лазер вместо традиционен скалпел и ножица. Използва се специален лазерен лъч. Под въздействието на този лъч тъканта се нагрява. Едновременно с това водата се изпарява и клетките се разрушават. Лазерът действа като режещ инструмент. Като цяло техниката за извършване на процедурата е подобна на тази на традиционните хирургически техники.
Предимството на тази технология е, че при лазерно облъчване възникват значително по-малко усложнения. По-специално, не се появяват усложнения като инфекция и кървене. Болката е значително по-слабо изразена. Заслужава да се отбележи високата точност на процедурата. Периодът на рехабилитация е много по-кратък и е приблизително 3-4 дни. Продължителността на интервенцията е много по-кратка - до половин час. [ 7 ]
Колко време отнема операцията?
Един от най-често задаваните въпроси от пациентите е колко дълго трае операцията. Продължителността на операцията зависи от метода на операцията. Лазерната операция на фимоза е най-кратката процедура. Продължителността на интервенцията е много по-кратка - до половин час. Рехабилитационният период е много по-кратък и е приблизително 3-4 дни.
Класическата операция отнема 2-3 часа. При използване на ендоскопски техники, операцията обикновено трае 40-50 минути. След като операцията се извърши по класическия метод или чрез ендоскопски разрез, пациентът се прехвърля в следоперативното отделение, където прекарва няколко часа. Ако няма оплаквания или усложнения, пациентът се изписва. Ако следоперативният период протича нормално, пациентът се изпраща у дома. Ако има риск от усложнения, пациентът няма да бъде изписан. През първите 2-3 дни ще е необходима почивка на легло.
Хирургично лечение на фимоза при деца
Хирургичното лечение на фимоза при деца не е рядкост. Показано е, ако момчето има патологично стесняване на препуциума. В този случай оголването на главичката на пениса е невъзможно или болезнено. При това състояние често възникват възпалителни и инфекциозни процеси. Това може да причини безплодие, сексуална слабост и проблеми в интимния живот.
Фимозата като естествено физиологично състояние е възможна, ако детето е новородено или е в ранна възраст. След като детето достигне пубертета, това явление се превръща в патология. Операцията е задължителна, ако има индикации за нея.
Ако процедурата се извършва на дете, всички необходими подготвителни мерки се извършват от медицински персонал. Ако операцията се извършва на новородено или малко дете, не бива да забравяте да вземете със себе си всички необходими хигиенни продукти, памперси и кърпички.
Важно е също да се има предвид, че в деня на операцията детето най-вероятно няма да бъде изписано у дома, въпреки че има и такива случаи. Като правило пациентът е под наблюдение около един ден.
Може да се използва локална или обща анестезия. Изборът на метод зависи от възрастта и състоянието на пациента. Например, при извършване на процедурата при новородени момчета е показана локална анестезия. Но пациентът трябва да бъде здраво и стабилно фиксиран, неподвижен. Но винаги се вземат предвид всички възможни рискове: има голяма вероятност за висока активност и мобилност на децата на тази възраст. Следователно, този метод е опасен, вероятността от нараняване се увеличава рязко. Поради тази причина повечето хирурзи все още използват маскова анестезия. В този случай детето лежи тихо, а хирургът внимателно и бавно извършва всички необходими манипулации.
При по-големи деца винаги се използва обща анестезия. Това позволява не само да се избегне нараняване на околните тъкани, но и да се предотврати рискът от психологическа травма у детето. Като правило, операцията с локална анестезия е безболезнена. Но в този случай детето наблюдава всичко, което се случва, в резултат на което неизбежно се развива психологическа травма. Анестезията позволява да се избегне силен стрес у детето. Освен това, пълната анестезия елиминира вероятността от спонтанни движения. Обща анестезия е показана и ако детето е превъзбудено, ако има страх, паника, съмнения.
Противопоказания за процедурата
Тежката декомпенсирана патология на вътрешните органи се счита за противопоказание за операцията, докато заболяването не се стабилизира. Операцията не се извършва при остри инфекциозни и възпалителни процеси, при нарушения на хемостазата, нарушения на кръвосъсирването, докато приемате антикоагуланти. Също така, операцията не трябва да се извършва при наличие на пустуларни инфекции, улцерозни лезии на вътрешните органи, при наличие на гной и ексудат в областта на препуциума. Това противопоказание обаче е временно. Когато състоянието се стабилизира, операцията може да се извърши. Структурните промени в пениса също се считат за временни противопоказания. В този случай първо се изисква пластична хирургия и едва след това е възможна операция. Ако мъжът има полово предавани инфекции, заболявания на пикочно-половата система (инфекциозни, възпалителни), операцията също не се извършва. Първо е необходимо пълно възстановяване.
Последствия след процедурата
След операцията през първите дни има усещане за дискомфорт и болка. Но тези усещания обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Също така е важно да се отбележи, че болката лесно се облекчава с помощта на обикновени болкоуспокояващи. След операцията е изключително важно да се спазва правилният рехабилитационен период, чиято продължителност варира от няколко седмици до няколко дни, в зависимост от тежестта на състоянието и избраната хирургична техника. Важно е да се осигури правилна грижа за кожата и хигиена на гениталиите. В този случай е необходимо да се използват стерилни превръзки (сухи, чисти). По-добре е да не се къпете известно време или да носите презерватив, докато се къпете. Не се препоръчва децата да се къпят. Редовните масажи са напълно достатъчни за тях. Те трябва да се правят по такъв начин, че да не се намокри превръзката.
Важно е също да се има предвид, че мъжете могат да имат спонтанни ерекции през нощта, които причиняват болка и дискомфорт. Това може да доведе и до нарушения на кръвообращението. Понякога, при силна ерекция, конците може да се разпаднат, но това е изключително рядко. При значително нарушение на кръвообращението, превръзката трябва да се отстрани за известно време. Като правило, в този случай пенисът ще бъде подут, леко уголемен. Но това не бива да предизвиква безпокойство, тъй като е нормална реакция на увреждане на тъканите. Обикновено не се изисква премахване на конците, тъй като по време на операцията се използват самоабсорбиращи се конци. Те не е необходимо да се отстраняват, освен ако не са се абсорбирали в рамките на 10 дни.
Колко време отнема възстановяването след операция за фимоза?
Всеки пациент трябва да знае колко време отнема възстановяването след операция на фимоза, за да може по някакъв начин да планира по-нататъшните си действия. Това зависи, на първо място, от техниката на операцията, състоянието на пациента и тежестта на патологията. Периодът на рехабилитация е важен, като трае от няколко дни до няколко седмици. Например, при белези от фимоза, за да се възстанови напълно тялото, са необходими около 14 дни. Предимствата са, че периодът на рехабилитация е кратък и след 2 седмици пациентите могат да се върнат към нормалния си начин на живот. Могат да вземат душ и да извършват всякакви хигиенни манипулации. Като правило пациентите твърдят, че след операцията дискомфортът е изразен в много по-малка степен, отколкото ежедневните трудности, свързани с фимоза.
Обрязването е планирана амбулаторна хирургична интервенция. По време на тази процедура се използва локална анестезия. Анестезията спира да действа 2-3 часа след операцията. Периодът на възстановяване не надвишава 14 дни.
Ендоскопското или традиционното хирургично лечение на фимоза се извършва амбулаторно. Необходима е хоспитализация за 1-2 дни, ако следоперативният период протича нормално. Като правило пациентът идва сутрин, оперира се и след това прекарва няколко часа или дни под лекарско наблюдение. Ако всичко е нормално, пациентът може да напусне болницата.
Периодът на възстановяване след лазерна операция е приблизително 3-4 дни. Необходима е почивка на легло през първите 2-3 дни. Това намалява отока на гениталиите.
Подуване след операция за фимоза
За да отговорите на въпроса колко дълго трае отокът след операция за фимоза, трябва да знаете точно какъв метод на хирургическа интервенция е използван. Например, при класическо обрязване отокът може да продължи до 5 дни. При лазерна хирургия отокът трае средно 2-3 дни. При ендоскопския метод отокът трае до 5 дни. При класическата хирургична техника отокът може да продължи от 5 до 14 дни.
Отокът възниква като естествена реакция на механично увреждане на тъканите, като реакция на прилагането на лекарства. Невъзможно е да се избегне оток, тъй като по време на операцията неизбежно се увреждат лигавиците, кожата, меките тъкани, често кръвоносните съдове и нервните влакна. В интерстициалното пространство се отделя течност, освобождават се тъканни медиатори и фактори на възпалението.
Отокът изчезва, тъй като увредените тъкани се възстановяват и регенерират. Ако периодът на рехабилитация се спазва правилно, продължителността на отока може да бъде значително намалена. Необходимо е също така да се вземе предвид фактът, че тежестта на отока зависи от физиологичното и функционалното състояние на организма, индивидуалните характеристики на организма. Необходимо е да се носи специална превръзка. Също така, много лекари препоръчват почивка на легло в продължение на 2-3 дни, тъй като именно в легнало положение отокът изчезва, натоварването върху главичката на пениса се намалява.
Температура след операция за фимоза
Температура може да се появи след операция на фимоза. Температурата може да се повиши по много причини. Температурата може да се повиши по време на интензивни възстановителни процеси в организма. В този случай температурата обикновено не надвишава 37,2-37,4 градуса. Това се дължи на факта, че след механично увреждане на тъканните структури се стартират процесите на тяхното естествено възстановяване. Възстановителните процеси са свързани с активни метаболитни процеси, повишен биохимичен фон, което води до повишена температура. Трябва обаче да се има предвид, че повишаването на температурата над 37,5 градуса е патологично явление. Това може да се дължи на развитието на възпалителен процес или инфекциозен процес. Особено опасно е добавянето на болнични щамове, тъй като те са доста трудни за лечение с антибактериална терапия и имат висока степен на резистентност.
Усложнения след процедурата
След процедурата са възможни усложнения. Операцията се счита за доста проста, но понякога възникват усложнения. Те обикновено възникват поради неправилна грижа за следоперативната рана, нейната инфекция, неспазване на хигиената или недостатъчна компетентност на хирурга, извършил операцията. Основните усложнения включват следното. На местата на шевовете могат да се появят кръвоизливи и синини. На мястото на хирургическата интервенция могат да възникнат и възпалителни и инфекциозни процеси. Чувствителността на главата също може рязко да се увеличи, да се развият дразнене, алергични реакции, сърбеж и болка. Често се появява и болка по време на уриниране, както и възпалителни реакции в пикочно-половия тракт. По кожата могат да се появят и язви и възпалителни процеси.
Следоперативно лечение
След операцията е необходимо лечение. Трябва да се извършват редовни превръзки, да се спазват асептични и антисептични правила и да се спазват хигиенните правила. Необходимо е да се осигури пълна хигиенна грижа за главичката на пениса, важно е правилно да се обработи раната и да се погрижат конците. Стерилната превръзка не трябва да се отстранява около един ден. Първите превръзки трябва да се извършват от специалист. Препоръчително е редовно да се прилага хигиенична превръзка върху конеца. В този случай конецът трябва да бъде предварително напоен с разтвор на водороден прекис. Превръзките трябва да се правят поне седмица. Ако превръзката е суха, тя трябва да се навлажни с разтвор на водороден прекис. Това ще намали вероятността от инфекция, както и ще предотврати срастването на тъканите и механичните повреди.
Мехлем след операция за фимоза
Най-често след операция на фимоза се използва мехлем (левомекол). Това е мехлем, който се нанася върху засегнатата област. Първо се приготвя разтвор на водороден прекис, след което се нанася мехлемът. След това може да се постави стерилна превръзка отгоре. Мехлемът е ефективен при заздравяване на рани и помага за предотвратяване на инфекция. Мехлемът помага за премахване на нежеланите реакции след операцията, като значително облекчава състоянието. Могат да се използват и други мехлеми, предписани от лекаря.
Бани след операция за фимоза
След операция за фимоза се правят вани. Продуктите за вана могат да се приготвят у дома, като се използват налични продукти. Нека разгледаме някои рецепти за настойки и отвари за вани.
Рецепта № 1.
Вземете 250 грама мед за основа. Отделно пригответе екстракта, който ще действа като основна активна съставка. Вземете равни части листа от живовляк, цветове от лайка, липа, листа и издънки от касис. Залейте с 250 мл алкохол. Оставете да се запари за 2 дни. След като екстрактът е приготвен, вземете мед, разтопете го на слаб огън или на водна баня, бавно налейте 50 мл екстракт, като бъркате непрекъснато. Оставете настрана и оставете да се втвърди. Използвайте за вани.
Рецепта № 2.
Вземете маслото за основа. Разтопете го на слаб огън. След това добавете около една супена лъжица от следните съставки: жълт кантарион, цветове от лайка, хвощ, майчина жълта метличина. Разбъркайте, след което оставете настрана и оставете да се запари. Правете ваните в продължение на 15-20 минути.
Рецепта № 3.
Смесете равни части листа от коприва, цветове от невен, брезови пъпки, глог, залейте с вряла вода (200-250 мл), оставете за поне час. Разтопете отделно 50 грама масло и мед. Добавете около 50 мл от предварително приготвената отвара, като бъркате бавно. Свалете от котлона, оставете да се втвърди. Добавете една супена лъжица към ваната, разбъркайте.
Рецепта № 4.
Запарете глог, корен от валериана, офика, шипки като чай. Добавете плодове от морски зърнастец (около 50 грама). Смесете всичко това с глицерин в равни части, използвайте за омекотяване на водата във ваната.
Рецепта № 5.
Вземете по една супена лъжица от шипки, касис, листа от орех, борови иглички, сенна трева, залейте с 500 мл вряла вода, оставете за около 30 минути. Добавете 50 мл от разтвора към предварително разтопената мазнина. Разбъркайте, като бавно загрявате на огън, оставете да се втвърди. Добавете по една супена лъжица към ваната.
Рецепта № 6.
Вземете масло за основа и го разтопете. Отделно пригответе отвара от следния състав: ягоди, сухи листа и издънки от череши, червено френско грозде, диви ягоди, малини, птича череша в съотношение 1:1:2:2:1:2. Запарете 1-2 супени лъжици от сместа на чаша вряща вода. Добавете към разтопеното и загрято рибено масло в съотношение 1:1. Нанасяйте маската върху лицето ежедневно в продължение на 28 дни.
Рецепта № 7.
Като основа се използва кедрова смола. Тя се разтопява. Към нея се добавят около 50 мл предварително приготвена отвара. Отварата е следната: вземат се боровинки, липов цвят, розови листенца, шипки, калина, плодове от офика в съотношение 1:2:1:1:3:1, като се заливат с чаша вряла вода.
Рецепта № 8.
Основният състав се приготвя: лозови листа, майски пелин, шипки, мед, водка в съотношение 4:1:1:2:0,5. Продуктът се загрява до комфортна температура (приблизително 40 градуса). След това към 2-3 литра от ваната се добавя една супена лъжица от продукта.
Рецепта № 9.
Приготвя се следният състав: царевична свила, стевия, ехинацея, листа от коприва, цветове от лайка, шипки, в съотношение 3:1:1:1:2:1. Правете вани в продължение на 10-15 минути.
Рецепта № 10.
За да приготвите разтвора за вана, вземете мед и мляко в равни части. Разтопете на слаб огън. Загрейте. Добавете билки: орехови прегради, копър, сушени морски водорасли, градински чай, цветове от лайка в съотношение 2:2:1:1:0,5. Разбъркайте всичко, варете 2-3 минути, охладете, използвайте за вани за 5-10 минути.
Грижете след процедурата
След процедурата са необходими специални грижи и рехабилитация. Пациентът се прехвърля в следоперативното отделение, където прекарва няколко часа. Ако няма оплаквания или усложнения, пациентът се изписва. Ако следоперативният период е нормален, пациентът се изпраща у дома. Ако има риск от усложнения, пациентът няма да бъде изписан. Хирургичното лечение на фимоза се счита за нискотравматично. Активността на пациента е рязко ограничена, но само за няколко дни.
Като цяло, периодът на рехабилитация не надвишава 1-2 седмици. През първите 2-3 дни ще е необходима почивка на легло. Това намалява отока на гениталиите.
За да фиксирате пениса, е необходимо да носите потно, плътно прилепнало бельо. Необходимо е да носите специална превръзка (бандаж).
През първите няколко дни носенето е задължително, тъй като предпазва пениса от прекомерни натоварвания и замърсявания. Също така помага да се избегне развитието на оток. Превръзката трябва да се постави по такъв начин, че уретрата да не е затворена и да не пречи на уринирането. След няколко дни превръзката се отстранява. Тя може да бъде отстранена от лекар или от самия пациент.
Ако превръзката залепне, тя трябва внимателно да се третира с хлорхексидин и да се отстрани, след като се намокри. Превръзката не може да се отстранява насила, тъй като това може да увреди лигавицата, което може да доведе до усложнения и нежелани реакции. Ако сте претърпели операция за фимоза, не е необходима хоспитализация, но рехабилитацията трябва стриктно да се спазва.