
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Химиотерапия при рак на ректума
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 06.07.2025
Химиотерапията при рак на ректума е една от основните и първи стъпки в лечението. Важно условие за успешно лечение, както при всяко друго заболяване, е навременното (в ранен стадий) откриване на злокачествен тумор и започване на лечение.
Ракът на ректума е едно от най-често срещаните злокачествени заболявания. Всяка година това заболяване се диагностицира при приблизително 1 милион души по света. Около половината от пациентите умират.
В зависимост от стадия на рака се предписва видът лечение.
В допълнение към химиотерапията се използват и лъчетерапия и хирургично лечение.
Методът на лечение се предписва в зависимост от степента и сложността на заболяването, различни показатели за общото здравословно състояние на пациента и характеристиките на неговия организъм.
Химиотерапията за колоректален рак засяга цялото тяло, забавяйки растежа на злокачествен тумор или убивайки раковите клетки.
Показания за химиотерапия при рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума се предписва, ако по време на прегледа се открият метастази в лимфните възли около ректума. При наличие на метастази хирургичното лечение е неефективно или дори невъзможно и следователно химиотерапията се превръща в задължителна и необходима мярка.
Химиотерапията за рак на ректума е дълъг процес, по време на който на пациента редовно се инжектират синтетични вещества, които унищожават раковите клетки, като по този начин забавят растежа на метастазите и удължават живота на пациента.
Възможна е и друга форма на тези синтетични вещества - таблетки, които причиняват по-малко вреда на целия организъм и се абсорбират по-добре. Но таблетките са по-малко ефективни в борбата с раковите клетки, тази форма на лекарството се предписва в началните стадии на рака според резултатите от прегледа и предписанията на лекаря.
Курс на химиотерапия за рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума се провежда на различни етапи и при различни условия на развитие на заболяването. Курсът на химиотерапия за рак на ректума зависи от показателите на пациента преди или след операцията. В зависимост от протичането на заболяването, продължителността на курса на химиотерапия и неговата интензивност могат да се променят.
Целта на химиотерапията е да унищожи раковите клетки и да забави растежа на метастазите. Този вид лечение може да се използва както преди, така и след операция.
Химиотерапията засяга цялото тяло и има различни странични ефекти.
Химиотерапевтични режими за рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума не е алтернатива на операцията, а процес, който я предхожда, или процес, който съпътства рехабилитацията след операцията.
Освен това, друг вид лечение, което се използва, е лъчетерапията.
По време на хирургичната интервенция се отстранява причината за заболяването - злокачествен тумор. Но ако вече има метастази в радиуса на засегнатия орган, те не могат да бъдат отстранени хирургично. Те се лекуват с различни лекарства в курс на химиотерапия.
Има няколко режима на химиотерапия:
- адювант, който се провежда след хирургично лечение на ректален тумор;
- неоадювантна – извършва се преди операция за намаляване на броя на раковите клетки;
- неоадювантна химиолъчева терапия – използва се след операция.
Химиотерапевтични лекарства за рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума включва редица лекарства, които се използват в един или друг режим на лечение.
Традиционното лекарство е 5-флуороурацил в комбинация с калциев фолинат или левковарин. Освен това се използват и препарати от платина.
Такива стандартни лекарства в момента са най-популярните и ефективни, но в същото време активно се разработват нови химични препарати, които могат по-ефективно да се борят с раковите клетки и да забавят растежа на метастазите, като по този начин удължават живота на пациента.
Традиционните лекарства, предписвани за химиотерапия, включват също Xeloda, оксалиплатин, KAMPTO, UFT и други.
Според последните изследвания, лекарство като Елоксатин в комбинация с гореспоменатия 5-флуороурацил успешно е доказало своята ефективност.
Противопоказания за химиотерапия при рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума е курс от инжекции, предназначен да унищожи раковите клетки и да забави растежа на метастазите. Но синтетичните лекарства, използвани за такива инжекции, не са универсални за всички пациенти и затова предварително се извършва задълбочен преглед на медицинската история и характеристиките на тялото на пациента.
Продължителността на курса на химиотерапия зависи от стадия на рака и сложността на заболяването. Химиотерапията за рак на ректума не се предписва, ако операцията или лъчетерапията могат да бъдат по-ефективни за пациента и дадат по-добри резултати. Операциите се извършват, ако злокачественият тумор в ректума може да бъде отстранен чрез операция и не са открити метастази в организма.
Изключително важно за успешното лечение е заболяването да се открие в ранен етап. Тогава лечението може да бъде максимално успешно и бързо.
Странични ефекти от химиотерапията за рак на ректума
Химиотерапията за рак на ректума не само убива раковите клетки и забавя растежа на метастазите, но и засяга цялото тяло. Страничните ефекти от този вид лечение са неизбежни.
Страничните ефекти от химиотерапията варират в зависимост от използваните лекарства и естеството на заболяването като цяло.
При рак на ректума обикновено се използва 5-флуороурацил. Страничните ефекти на това лекарство включват гадене, диария и афти. В някои случаи броят на белите кръвни клетки в кръвта на пациента намалява и в резултат на това тялото е изключително отслабено и податливо на инфекции. Освен това пациентът може да има обрив по краката и ръцете.
Химиотерапията за колоректален рак рядко причинява косопад.
В зависимост от комбинацията от лекарства, пациентът може да изпита невропатия, тоест изтръпване и мравучкане в различни части на тялото.
При употреба на Авастатин често се наблюдават странични ефекти, подобни на грип - пациентът може да получи треска, втрисане и главоболие.
Усложнения на химиотерапията при рак на ректума
Ракът на ректума е сериозно заболяване, което не винаги се поддава на хирургично лечение. В някои случаи хирургическата интервенция може да бъде не само невъзможна, но и безполезна.
Често срещано усложнение на рака на ректума е пълната или частична чревна непроходимост.
Химиотерапията за рак на ректума е доста често срещан вид терапия за това заболяване. Но изразените странични ефекти се превръщат в усложнения по време на химиотерапията.
Силно гадене, диария, намален брой бели кръвни клетки и всички други странични ефекти, описани по-горе, значително намаляват качеството на живот и комфорта на пациента.
Като правило, химиотерапията за рак на ректума е високоефективен метод на лечение, както преди, така и след операцията. Ако операцията не е възможна, химиотерапията може значително да удължи живота на пациента, като унищожи раковите клетки и забави растежа на метастазите.