Femoden

Фемоден има естроген-гестагенни и контрацептивни свойства.

[ 1 ]

Показания Femodena.

Използва се като контрацептив. Освен това може да се използва за стабилизиране на менструалния цикъл и намаляване на изключително обилното менструално кървене.

[ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Продуктът се освобождава под формата на дражета, опаковани в блистери.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинамика

Лекарството е част от група лекарства с ниска хормонална дозировка. То засяга системата, която включва хипофизната жлеза с хипоталамуса и яйчниците.

Лекарството инхибира процеса на свързване на хормони, които стимулират фоликуларното узряване. Също така причинява забавяне на овулацията и активира промени в процесите на секреция на цервикалната слуз.

Фемоден няма андрогенна активност. Освен това, той намалява чувствителността на ендометриума към прикрепване на бластоциста.

[ 6 ]

Фармакокинетика

При перорално приложение, етинилестрадиолът и гестоденът се абсорбират напълно и с висока скорост. По време на първото преминаване през черния дроб, гестоденът не се разгражда, но по-голямата част от етинилестрадиола, напротив, участва в метаболитни процеси. Последният също се синтезира в по-голяма степен с интраплазмен протеин. Освен това, той преминава в кърмата.

Нивото на бионаличност на лекарството е 99%. Гестоденът се синтезира с плазмен албумин, който е способен да се свързва с полови стероиди, както и с глобулин.

Екскрецията на гестоден и етинилестрадиол се осъществява под формата на продукти на разпад - с жлъчка и урина.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема перорално, ежедневно и приблизително по едно и също време на деня. Хапчетата се поглъщат цели, измити с чиста вода. Лекарството трябва да се приема по 1 хапче на всеки 21 дни. След това пациентката трябва да направи 7-дневна почивка, след което да възобнови приема. Менструалното кървене често започва на 2-3-ия ден от началото на почивката и може да приключи още преди преминаване към нова опаковка лекарства.

Жени, които не са използвали хормонални контрацептиви преди това, трябва да приемат Фемоден от 1-вия ден на менструалния цикъл или от 2-ри до 5-тия ден. В същото време, през първата седмица от курса, се препоръчва употребата на допълнителни контрацептиви.

Жени, които преди това са приемали други комбинирани лекарства за перорално приложение, трябва да приемат лекарството в деня след последното лекарство. Забранено е да започват приема му по-късно от деня след края на стандартната 7-дневна почивка за периода на менструация.

При преминаване от лекарства, съдържащи само гестагени, или от вътрематочни устройства, освобождаващи гестагени, можете да започнете приема на Фемоден във всеки ден. Ако е използван вътрематочен препарат или имплант, курсът започва веднага в деня на отстраняването му. Ако е използван перорално приложен разтвор, началото е на следващия ден. По това време, през първата седмица от курса, е необходимо да използвате допълнителни (бариерни) контрацептиви.

Жените, които са направили аборт през първия триместър, трябва да започнат приема на лекарството незабавно. Няма нужда от допълнителни предпазни мерки. На тези, които са направили аборт през втория триместър или след раждане, се препоръчва да започнат употребата на лекарството след 3-4 седмици. При започване на употребата му в по-късен период е необходимо да се уверите, че няма бременност и да използвате допълнителна контрацепция за първи път.

Ако пропуснете доза от лекарството (за период по-малък от 12 часа), контрацептивният му ефект ще продължи да бъде ефективен. Трябва да приемете лекарството възможно най-скоро и да приемете следващата доза в стандартното време. Ако пропуснете доза за повече от 12 часа (но не повече от 7 дни), необходимата доза трябва да се приеме възможно най-скоро. След това приемайте лекарството както обикновено. През цялата следваща седмица трябва да се предпазите от бременност с допълнителни средства. Освен това е необходимо да се изключи възможността за съществуваща бременност.

Ако пропуснете приема на лекарството за период, по-дълъг от 12 часа през третата седмица от приема му, трябва да го приемете възможно най-скоро, след което да продължите приема му в стандартното време до началото на нова опаковка. Преди нейния край вероятността от кървене е доста ниска. През този период, при прием на лекарството, може да се появи зацапване и леко кървене. В същото време можете да направите стандартна 7-дневна почивка след края на първата опаковка и едва след това да започнете нова.

Ако пропуснете доза и няма менструално кървене по време на стандартната 7-дневна пауза, е наложително да се изключи възможността за бременност.

Ако жената развие диария или повръщане през първите 4 часа след прием на лекарството, е необходимо да се използва допълнителна бариерна контрацепция за предпазване. Освен това е необходимо да се следват схемите на приложение при пропускане на доза.

Съществуват и ситуации, когато е необходимо да се отложи менструалният цикъл. В този случай лекарството трябва да продължи да се използва, без да се спазва 7-дневна почивка, за необходимия период, до края на втората опаковка. По това време може да се появи леко кървене, както и зацапване. След края на втората опаковка е необходима 7-дневна почивка.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Употреба Femodena. по време на бременност

Употребата на Фемоден по време на бременност е забранена.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на висока чувствителност към лекарствените компоненти;
• чернодробни тумори (също и тяхното наличие в анамнезата);
• мигрена (с анамнеза за фокални реакции от неврологичен характер);
• тежък стадий на захарен диабет, придружен от усложнения по отношение на съдовата система и тежка форма на хипертриглицеридемия;
• маточно кървене с неизвестен произход;
• тежки стадии на функционални чернодробни нарушения;
• тромбоемболизъм (също така наличието му в анамнезата или висока вероятност за появата му);
• панкреатит, придружен от тежък стадий на хипертриглицеридемия (също в анамнезата).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Странични ефекти Femodena.

Употребата на лекарството може да провокира появата на следните странични ефекти:

• хлоазма, уртикария, свръхчувствителност към контактни лещи, обриви, анафилаксия и ангиоедем;
• гадене с повръщане и промени в показателите за тегло;
• задържане на течности, секреция от зърната, болка в гърдите, промени във вагиналното течение или либидото и освен това, подуване на гърдите;
• главоболие, мигрена, лабилност на настроението;
• тахикардия.

[ 13 ]

Свръх доза

Отравянето с лекарството може да причини тахикардия, вагинално кървене, повръщане с гадене и зацапване.

Фемоден няма антидот. Режимът на лечение трябва да бъде избран от лекуващия гинеколог.

Взаимодействия с други лекарства

Някои антибиотици могат да доведат до намаляване на стойностите на активните елементи на лекарството в кръвната плазма. Освен това, лекарства като фенилбутазон и хидантоин с рифампицин могат да отслабят неговата ефективност.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Условия за съхранение

Фемоден трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25°C.

Срок на годност

Фемоден може да се използва в продължение на 5 години от датата на производство на лекарството.

Отзиви

Фемоден получава много различни отзиви във форумите, но не се пишат отрицателни мнения за него. Въпреки че много жени отбелязват наличието на редица негативни симптоми. Те често се оплакват от повръщане с гадене, лабилност на настроението и наддаване на тегло. Но тези, които са намерили лекарството за подходящо, говорят само положително за него.

Лекарите потвърждават, че лекарството може да причини негативни ефекти - често защото лекарството просто не е подходящо за тези хора. В същото време, то често се предписва на пациенти не само като контрацептив, но и за лечение на възпаление в ендометриума (в комбинация с противовъзпалителна терапия). Понякога Фемоден се използва преди процедурата по ин витро (в ситуации, когато вече е имало неуспешен протокол).