Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ендометриална биопсия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 07.07.2025
Изследването на ендометриума се основава на появата на характерни промени в лигавицата под влияние на стероидните хормони на яйчниците. Естрогените причиняват пролиферация, а прогестеронът - секреторни трансформации. Изследването на ендометриума помага за диагностициране на латентна туберкулоза, определяне на състоянието на маточната кухина и нейните стени.
Материалът за анализ най-често се получава чрез остъргване, което трябва да бъде възможно най-пълно, което дава и терапевтичен ефект (например при дисфункционално маточно кървене ). Методът на вакуумна аспирация се е доказал като по-малко травматичен и дава добри резултати. Материалът се събира на 21-24-ия ден от цикъла, при ациклично кървене в началото му, когато ендометриумът е запазен.
При оценката на хистологичните препарати се вземат предвид морфологичните характеристики на функционалния слой на ендометриума, естеството на структурата на стромата и жлезите, както и характеристиките на жлезистия епител.
Обикновено, във фазата на секреция, жлезите са разширени, имат назъбена форма, а компактните и гъбести слоеве са видими. Цитоплазмата в клетките на жлезистия епител е светла, ядрото е бледо. В лумена на жлезите се вижда секрет. При хипофункция на жълтото тяло, ендометриалните жлези са леко извити, с тесни лумени.
При ановулаторен менструален цикъл ендометриалните жлези са тесни или леко разширени, прави или усукани. Жлезистият епител е цилиндричен, висок: ядрата са големи, разположени базално или на различни нива.
Атрофичният ендометриум се характеризира с преобладаване на строма, понякога се виждат единични жлези. Самото остъргване е изключително оскъдно.
Жлезисто-кистозната хиперплазия на ендометриума се характеризира с кистозно-разширени жлези, повишена пролиферация на епитела, често е многоядрена, с удебелени или кубични клетки, ядрата са на различни нива.
Ендометриалната биопсия има голяма диагностична стойност при оценката на функцията на яйчниците. Секреторният ендометриум, отстранен чрез остъргване на ендометриума 2-3 дни преди началото на менструацията, показва, че е настъпила овулация с точност до 92%.
[ Към кого да се свържете?