Болести на нервната система (неврология)

Синдром на амиотрофична латерална склероза.

Латералната амиотрофична склероза е отговорна диагноза, еквивалентна на медицинска „присъда“. Тази диагноза не винаги е проста, тъй като през последните години обхватът на заболяванията се е разширил значително, в клиничните прояви на които може да се наблюдава не заболяване, а синдром на латерална амиотрофична склероза.

Симетрично намаляване на рефлексите (арефлексия): причини, симптоми, диагноза

Симетрично намаляване на рефлексите от краката, ръцете и намаляване на рефлекса от дъвкателните мускули (единственият дълбок черепен рефлекс, достъпен за клинично тестване) - всичко това изисква едни и същи диагностични подходи.

Нарушение на мускулния тонус

Мускулният тонус се определя като остатъчно напрежение на мускулите по време на тяхната релаксация или като съпротивление на пасивни движения по време на волева мускулна релаксация („волева денервация“). Мускулният тонус зависи от фактори като еластичността на мускулната тъкан, състоянието на невромускулния синапс, периферните нерви, алфа и гама моторни неврони и интерневрони на гръбначния мозък.

Неврогенни мускулни контрактури: причини, симптоми, диагноза, лечение

Терминът „контрактура“ е приложим за всички случаи на персистиращо фиксирано мускулно скъсяване. В този случай ЕМГ изглежда „безшумна“ за разлика от преходните форми на мускулна контракция (крампи, тетанус, тетания), придружени от високоволтови високочестотни разряди върху ЕМГ.

Долна спастична парапареза (параплегия): причини, симптоми, диагноза, лечение

Долната спастична парапареза (параплегия) се развива при двустранно увреждане на горните двигателни неврони (в областта на парацентралните лобове на мозъчните полукълба) или при увреждане на кортикоспиналния тракт (пирамидален) на ниво подкоркови области, мозъчен ствол или (по-често) гръбначен мозък.

Проксимална мускулна слабост: причини, симптоми, диагноза, лечение

Повечето от обсъжданите тук заболявания водят до двустранна проксимална слабост и атрофия със симетричен характер (с изключение на проксималната диабетна полиневропатия, невралгичната амиотрофия и до известна степен амиотрофичната латерална склероза) в ръцете и краката.

Генерализирана (обобщена) слабост

Оплакванията от обща слабост могат да скрият различни синдроми като астенични състояния, дължащи се на различни причини, патологична мускулна умора и дори истински паретични синдроми.

Хемипареза (хемиплегия)

Хемипарезата („централна“) е парализа на мускулите на едната половина на тялото в резултат на увреждане на съответните горни моторни неврони и техните аксони, т.е. моторни неврони в предния централен гирус или кортикоспиналния (пирамидален) тракт, обикновено над нивото на цервикалното разширение на гръбначния мозък.

Миотоничен синдром

Миотоничното явление се основава на бавното отпускане на мускулите след активното им свиване. Миотоничното явление се провокира особено от бързо движение, изпълнено със значително усилие. След него фазата на релаксация се забавя за 5-30 секунди.

Лекарства, използвани при инсулт

При пациенти без установен мозъчен инфаркт, хепаринът се прилага болусно в доза от 2500 до 5000 единици за постигане на по-бърз ефект. Парциалното тромбопластиново време трябва да се измерва на всеки 4 часа, докато показателят се стабилизира. Поради риска от вътречерепни хеморагични усложнения при пациенти с инфаркти, инфузията започва без начален болус.