Болка в гърдите при вдишване

Болката в гърдите при вдишване може да бъде причинена от редица причини. Понякога болката в гърдите при вдишване може да е признак на животозастрашаващо заболяване. А понякога човек просто е разтегнал гръдния мускул или е седнал на течение. Точната причина за болката в гърдите при вдишване и симптомите, които съпътстват болката, както и лечението, зависят от конкретното заболяване.

[ 1 ], [ 2 ]

Основни причини

Болката в гърдите при вдишване или издишване е една от проявите на сериозни заболявания на белите дробове, сърцето или кръвоносните съдове, както и наранявания или заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лекарите смятат, че болката в гърдите от белодробно заболяване най-често се дължи на проблеми с плевралната мембрана, която обгражда белите дробове. Всяко заболяване, което засяга мембраната на белите дробове, може да причини болка в гърдите при дишане. Между двата слоя на мембраната има малко количество течност, която действа като лубрикант и помага за намаляване на триенето в белите дробове, докато те се разширяват по време на дишане.

В гръдния кош (плевралната му мембрана) има и много чувствителни нервни влакна. Всяко триене или дразнене на тези нервни влакна също може да причини болка в гърдите при вдишване и издишване.

Болката в гърдите при вдишване може да бъде причинена от гастроезофагеална рефлуксна болест. Това състояние възниква, когато „соковете“ от стомаха ви се стичат в устата ви. В допълнение към болката в гърдите, може да изпитате болка при вдишване.

Друга очевидна причина за болка в гърдите са натъртените или счупените ребра. Травма на гръдния кош, наранявания на ребрата от автомобилна катастрофа или падания от голяма височина могат да причинят фрактури на ребрата. Тези наранявания най-често причиняват болка в гърдите при дишане, особено при дълбоко вдишване. Тежките случаи може да изискват операция, прилагане на топлина върху гърдите или употреба на болкоуспокояващи, стероиди и противовъзпалителни лекарства.

Често болката в гърдите може да бъде причинена от сърдечно-съдови заболявания. Някои от най-опасните симптоми, които съпътстват болката в гърдите при вдишване, са тези, които съпътстват сърдечно-съдови заболявания. Те могат да бъдат проява на инфаркт или други сърдечно-съдови заболявания. Болката в гърдите при вдишване и издишване обаче може да бъде проява и на други заболявания. Нека разгледаме по-подробно естеството на тази болка.

Прочетете също: Болка в гърдите при кашлица

Болка в гърдите при вдишване: кръвен съсирек в белите дробове

Белодробната емболия е състояние, при което една или повече от артериите, които доставят кръв към белите дробове, се запушват. Това се дължи на наличието на кръвен съсирек в артерията. Белодробна емболия може да възникне, когато кръвни съсиреци пътуват до белите дробове, най-вече от вените в краката, и се заклещят в кръвоносните съдове на белите дробове по пътя си. Те могат да причинят възпаление на белите дробове, което от своя страна дразни нервите на плевралната мембрана. И ето - човек страда от болка в гърдите при вдишване.

Белодробната емболия (кръвен съсирек в белите дробове) е една от най-опасните причини за болка в гърдите при вдишване или издишване. Струва си да се отбележи обаче, че не всички пациенти с белодробна емболия изпитват болка в гърдите при вдишване. Понякога това заболяване е асимптоматично, но не по-малко опасно.

Симптоми

Симптомите на това заболяване включват внезапна болка в гърдите при дишане, задух, кашляне на кръв, посиняване на кожата, изпотяване, дълбока венозна тромбоза и др.

Видът и тежестта на болката в гърдите при вдишване варират от пациент на пациент. Няма двама пациенти с белодробна емболия, които да изпитват един и същ вид болка в гърдите.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Диагностика на белодробна емболия - сложността на процеса

За да разберете как се диагностицира белодробната емболия, трябва да обърнете внимание на историята на заболяването на други пациенти. Пациентите с белодробна емболия често биват приемани в болница. Тяхната медицинска история може да даде на друг пациент представа за това как се проявява белодробната емболия. Това може да се научи, като попитате съквартирантите си дали и вие сте в болницата.

[ 9 ], [ 10 ]

Белодробната емболия се диагностицира с помощта на:

1. Електрокардиография.
2. Рентгенови лъчи.
3. Лабораторни изследвания.
4. Компютърна томография.
5. Ангиография на белодробни съдове.

Лечение

Белодробната емболия може да бъде животозастрашаващо състояние, ако не се лекува своевременно с антикоагуланти или ако съсирекът не се отстрани хирургично.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Болка в гърдите при вдишване: пневмония

Пневмонията е сериозна диагноза, която се поставя на пациенти с болка в гърдите при вдишване и издишване. Пневмонията е най-честата диагноза при пациенти, приети във вътрешните болести. Някои пациенти с пневмония също имат болка в гърдите при вдишване и издишване.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Симптоми на пневмония

• Температурата може да се повиши рязко.
• Човекът обикновено кашля, с отделяне на секрет от гърлото.
• Може да има грубо, хриптящо дишане.
• Може да изпитате болка в гърдите при вдишване и издишване.
• Гласът може да трепери.

Диагностика

• Рентгенография.
• Компютърна томография на гръдния кош.
• Изследвания на кръв и урина.
• Анализ на култура, взета от храчки.
• Бронхоскопия и биопсия.

Лечение

Обикновено лекарят ще предпише антибиотици за това състояние. Те се избират в зависимост от вида на пневмонията и причината, която я е причинила. Инхалатори и физиологични разтвори често се използват за лечение на пневмония с болка в гърдите.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Плеврит

Плевритът е възпаление на лигавицата на белите дробове. Вирусната инфекция е една от най-честите причини за плеврит, но може да бъде причинена и от наранявания на ребрата, кръвни съсиреци в белите дробове, рак на белия дроб, мезотелиоми или автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или лупус.

Симптоми

Основните симптоми на плеврит са остра болка в гърдите при дишане и кашляне.

Човек, страдащ от плеврит, най-често изпитва болка в гърдите при дълбоко вдишване, като просто се задушава. Други симптоми включват затруднено дишане, треска, втрисане и суха кашлица. Въпреки че човек може да изпитва остри, пронизващи болки в областта на гърдите, плевритът може да причини и тъпи болки в гърдите. Те могат да бъдат придружени от усещане за парене в гърдите.

Диагностика

• Рентгенова снимка на гръдния кош.
• Биохимичен тест за глюкоза, амилаза, LDH.
• Плеврална биопсия.

Лечение

Като правило, лечението на това заболяване винаги е комплексно. Лекарят обръща внимание на симптомите и предписва терапия в зависимост от това. Лечението на плеврит може да включва противотуберкулозни лекарства, имуностимуланти, антибактериални лекарства и понякога химиотерапия.

[ 22 ], [ 23 ]

Пневмоторакс

Пневмотораксът е колапс на белия дроб. Белите дробове са покрити с двуслойна серозна мембрана, наречена плевра. Пространството между вътрешния и външния слой е изпълнено с течност. Когато въздухът се натрупа в това плеврално пространство, белите дробове вече не могат да се разширяват по време на вдишване и се появява болка в гърдите. Налягането, упражнявано от въздуха, може да доведе до колапс на белите дробове.

Силен удар в гърдите, прободни рани или белодробни инфекции могат да направят тялото много податливо на пневмоторакс. Колапсът на белия дроб може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, което води до ниски нива на кислород в кръвта.

Симптоми

Пневмотораксът може да причини инвалидизиращи симптоми като налягане в гърдите, слабост, затруднено дишане или болка в гърдите при вдишване. Човекът може да се задави, да посинява или дори да умре от липса на кислород.

Диагностика

• Компютърна томография
• Преглед от лекар, палпация

Лечение

Пневмотораксът в ранните етапи може да се елиминира самостоятелно, но в тежки случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болничното лечение може да включва изсмукване на въздух от белите дробове.

[ 24 ]

Костохондрит (синдром на Tietze)

Костохондритът обикновено се нарича болка в областта, където хрущялът на ребрата се прикрепя към гръдната кост. Това състояние причинява възпаление на ребрения хрущял, където се срещат ребрата и гръдната кост. Травма на гръдния кош от автомобилна катастрофа, силен удар в гръдния кош или повтарящи се леки наранявания в областта на гръдния кош са чести причини за възпаление.

Възпалението на реберно-стерналната област може да бъде причинено и от патогенни (болезнетворни) инфекции на дихателните пътища.

Симптоми

Основният симптом на това заболяване е тъпа болка в гърдите при вдишване, издишване и кашляне, както и висока температура. Междуребрените мускули на гръдния кош помагат на гръдния кош да се разширява и свива по време на вдишване и издишване, така че възпалението на ребрените хрущяли често причинява болезнено дишане. Интензивността на болката се увеличава, когато човек поема дълбоко въздух. Болката в гърдите при вдишване може да се засили и по време на кашляне и кихане или дори само при натиск с пръсти върху гърдите.

Диагностика

• Преглед от лекар чрез палпация
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Компютърната томография (КТ) и ЯМР (магнитен резонанс) се използват само в редки случаи

Лечение

Лечението често включва употребата на противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти, както и физиотерапия.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ангина пекторис

Ангината се нарича още гръдна жаба. Болката в гърдите при това заболяване може да се появи от нищото, може да бъде причинена от силен стрес - физически или психологически, или от повишени натоварвания.

Симптомите включват натиск в гърдите или усещане за пълнота в гърдите и остри болки.

Болката от ангина може дори да се разпространява към челюстта, врата, раменете и гърба. Други симптоми на инфаркт, причинен от ангина, включват затруднено дишане, гадене, повръщане, изпотяване и др.

Пристъп на остра болка в гърдите по време на ангина може да продължи до 15 минути.

Диагностика

• Кръвен тест.
• Биохимични маркери за наличие на миокардно увреждане.
• Тест за глюкозна толерантност.
• Тест за нивото на тиреоидните хормони.
• Ехокардиография.
• ЕКГ при физическа активност и в покой.

Лечение

След като облекчи остър пристъп на болка в гърдите с обезболяващи и блокада, лекарят може да предпише диета, отказване от тютюнопушене и алкохол, както и β-блокери, ацетилсалицилова киселина, ако няма противопоказания.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Перикардит

Перикардитът е възпаление на перикарда, който представлява тънка серозна мембрана, обграждаща сърцето. Травма в областта на гръдния кош или системни възпалителни заболявания като ревматоиден артрит или лупус могат да причинят това състояние.

Симптоми

Субфебрилна температура, неразположение, остра болка в лявата страна или в центъра на гръдния кош, задух при легнало положение и кашлица са симптоми, които могат да показват перикардит.

Диагностика

• Преглед от лекар.
• ЕКГ скринингов метод.
• Ехокардиография, както и Доплерова ултрасонография на кръвоносните съдове.

Лечение

Лечението обикновено включва употребата на противовъзпалителни лекарства, обезболяващи и кортикостероиди.

Проверете симптомите си

Консултирайте се с лекар, ако изпитвате тези симптоми постоянно или периодично. Особено ако вече сте били диагностицирани със сериозно белодробно, сърдечно или съдово заболяване. Бъдете готови да отговорите на тези въпроси от Вашия лекар.

1. Мислите ли, че болката в гърдите ви може да е свързана със сърдечно-съдови проблеми?
2. Мислите ли, че болката в гърдите ви може да е причинена от белодробно заболяване?
3. Може ли болката в гърдите ви да е свързана с проблеми със стомашно-чревния тракт?
4. Имали ли сте някога болка в гърдите, която идва и си отива?
5. Имали ли сте скорошни травми на гърдите?
6. Изпитвате ли болка в гърдите, когато дишате?
7. Изпитвате ли болка в гръдния мускул или? Тази болка усилва ли се при кашляне или дълбоко дишане?
8. Изпитвате ли болка в гърдите и втрисане?
9. Имате ли болка в гърдите и обрив по тялото си?
10. Имали ли сте лека болка в гърдите без симптоми на инфаркт?

Въз основа на това как отговорите на тези въпроси, вашият лекар ще може да определи заболяването, което причинява болка в гърдите при вдишване, както и да предпише най-доброто лечение.

Задължително е да посетите лекар, ако изпитвате тъпа или остра болка в гърдите, болка в гърдите при вдишване или издишване. Силната болка в гърдите, която се развива внезапно, може да бъде животозастрашаваща, така че ако се появи, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]