Болки в бъбреците: какво да правите и при кого да отидете?

Хората с болки в бъбреците могат да бъдат разпознати по външния им вид. Всякакви промени в отделителната система водят до образуване на отоци. Отокът е най-силно изразен сутрин, но през деня леко намалява. Отделянето на урина е затруднено. За да се премахне отокът и да се възстанови нормалното уриниране, е необходимо да се използват диуретици и да се проведе специална терапия.

Пикочната система се състои от редица органи, някои от които са сдвоени, и би било погрешно да се предположи, че подуването е единственият признак за развитие на пикочна патология. Как е устроено и за какво е предназначено? Какво се случва в тялото, когато бъбреците болят? Какви мерки трябва да се предприемат, ако бъбреците болят и как да се избегне това състояние? Нека отговорим на тези въпроси по ред.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Какво причинява болка в бъбреците?

Няма много заболявания, които причиняват болка в бъчвите, но всички те дават доста болезнена картина на протичането. Патологичните промени в тези органи се проявяват под формата на:

• нефрит с различна локализация (най-често се срещат пиелонефрит и гломерулонефрит);
• бъбречна недостатъчност;
• бъбречнокаменна болест;
• поликистозна бъбречна болест;
• нефроптоза (патологична мобилност);
• туберкулоза;
• туморни неоплазми.

Как болят бъбреците при гломерулонефрит?

Основната структурна единица на бъбречната тъкан е нефронът. Той съдържа голям брой малки кръвоносни съдове, които се преплитат, образувайки бучка. Именно с тази съдова бучка е свързано заболяването, наречено гломерулонефрит, което води до болка в бъбреците. Поражението на бъбречните бучки възниква поради сериозни имунни нарушения след сложни инфекциозни, вирусни или комбинирани атаки върху организма. Такива провокатори могат да бъдат ангина и грип, огнища на хроничен тонзилит и пневмония, рубеола, хепатит или херпес.

Бъбреците болят при това заболяване дълго време, въпреки че първоначалният източник остава неидентифициран до пълно възстановяване. Според естеството на протичането се разграничават остри и хронични форми, а според вида - първични и вторични.

Острата форма на заболяването е рядък случай. Симптомите се появяват след възпалителен процес, като тонзилит, след седмица или две. На фона на добро здраве се появяват затруднения с уринирането, цветът на урината се променя, придобивайки червеникав оттенък, кръвното налягане се повишава, присъединяват се главоболие и световъртеж, пациентите започват да забелязват, че бъбреците им болят. Поради факта, че урината се отделя слабо, в малки дози, образуването на отоци става неизбежно. Отоци се образуват главно по лицето. Течността се натрупва вътре в тялото, например в перикарда или плевралното пространство на белите дробове, което понякога води до значително увеличаване на телесното тегло. Кожата има изразена бледност. Малко над лумбалната област, отстрани на гръбначния стълб, се появяват тежест и болка, които се усилват при леко потупване.

Понякога човек може дори да не подозира, че го болят бъбреците, тъй като острата форма може да протече с неясни симптоми, без промяна в цвета на урината и с лек външен оток. Тази диагноза може да се открие само чрез провеждане на клинични изследвания на урината. По този начин острата фаза много често преминава в хронична. Заболяването може да стане хронично дори при неправилно лечение на острата форма, диагностицирана навреме. Във всеки случай е необходимо да се помни, че вирусната и инфекциозната природа на всяко заболяване може да доведе до усещането, че бъбреците болят. След „среща“ с друго заболяване е наложително да се проведе лабораторно изследване на урината преди началото на лечението и две седмици след него, за да се гарантира, че бъбречните структури не са увредени.

Хроничната форма на заболяването протича със слабо изразени симптоматични показатели, понякога болят бъбреците. Отокът може да се прояви визуално или да не се прояви, нарушенията на уринирането може да не са постоянни и незначителни, но въпреки това на ниво вътрешна проява ще има постоянни негативни промени, като например набръчкване на органи, един или два наведнъж, отравяне на кръвта с продукти от урина, поради неправилна работа, което в крайна сметка води до развитие на бъбречна недостатъчност и пълно спиране на уринирането. Но всичко това се развива в продължение на много години, със или без периоди на обостряне.

Как болят бъбреците при пиелонефрит?

За съжаление, случаите, когато бъбреците болят, не са толкова редки, колкото бихме искали. Пиелонефритът се среща толкова често, колкото и всички заболявания с инфекциозен и възпалителен характер. Патогенната зона, след която се развива пиелонефрит, може да бъде всяко предишно възпаление, включително тонзилит и синузит, полово предавани инфекции и възпаление на вътрешните органи. При наличие на хронични огнища на възпаление в органите на пикочно-половата система има голяма вероятност от развитие на патологичен процес по възходящ принцип, когато инфекцията, издигайки се нагоре, се разпространява чак до самите пикочни органи.

Лезията започва от чашките и легенчетата, бързо се придвижва към бъбречните каналчета, съдовете и съдовите гломерули, като по този начин се засяга цялата структура на бъбречните структури. И двата органа могат да страдат едновременно, в този случай се говори за двустранно заболяване, в този случай бъбреците болят от двете страни или се наблюдава едностранно увреждане. По форма на проявление може да бъде остро и хронично. По характер на протичане се разделя на първично, което се основава на проблем в отделителната система, и вторично, чието развитие е предшествано от физиологични промени.

Заболяването се развива бързо, с ясни признаци на интоксикация на тялото и пристъпи на болка. Ето приблизителен списък със симптоми, които ще помогнат да се подозира началото на пиелонефрит:

• високи показания на телесната температура до 40 градуса и повече;
• обилно изпотяване с втрисане, което бързо преминава в топлина и обратно;
• гадене с възможност за развитие на повръщане;
• често и много болезнено уриниране на малки порции;
• чувство на болка в цялото тяло, с основна локализация в лумбалната област и големите стави;
• бъбреците болят, а лекото почукване с пръсти по областта на тяхната проекция, кашлянето и резките движения причиняват силна болка в тях;
• Поради загубата на вода чрез урина, пот и повръщано, се наблюдава силна сухота в устата.

Как болят бъбреците при бъбречна недостатъчност?

Заболяване, при което бъбреците болят леко, първоначално частично, и ако не се вземат навременни мерки, те напълно спират да работят. Пречистването на кръвта е лошо или изобщо не се случва, поради което тялото започва да се трови от продукти на разпад, като урея, креатин, пикочна киселина и много други токсични вещества, които би трябвало да се отделят от тялото с урината. Наред с това настъпва силно изместване на водно-солевия баланс на организма, което отново води до проблеми под формата на подуване, липса на урина.

При бъбречна недостатъчност бъбреците болят от двете страни, дори в случаите, когато недостатъчността започне да се развива само в единия орган, вторият, неспособен да издържи на тежкото натоварване, в крайна сметка се включва в патологичния процес.

Обхватът на симптомите не е многоброен, но е доста тежък:

• рязко намаляване на отделянето на урина, до пълно спиране;
• сухи лигавици и отпуснатост на кожата;
• повишена умствена активност, изразяваща се в силна тревожност;
• проява на уремия (отравяне с първични продукти на урината) под формата на дразнене, последвано от потискане на централната нервна система;
• нарушения в показателите на сърдечно-съдовата система под формата на промени в кръвното налягане до високи нива, учестен пулс и бързо развитие на пълна сърдечна недостатъчност.

Правилната диагноза и навременното започване на лечение позволяват на организма да се възстанови в рамките на 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, въпреки че това не означава пълно възстановяване, а само че ще се възстанови пикочната функция.

Как болят бъбреците при уролитиаза?

Както показва практиката, в повечето случаи човек знае, че бъбреците го болят и когато се обръща към специалисти, вече има опит в самолечението на собственото си заболяване. Камъните се образуват без никакви симптоми, признаци на камък се появяват, след като процесът на образуване вече е завършен и камъкът е започнал да се движи. Камъните рядко се образуват един по един, по-често в група и с малък или голям брой малки частици, които обикновено се наричат пясък.

Има много причини за образуването на пясък, като най-често срещаните се считат за некачествена питейна вода, която се консумира за дълъг период от време, хранителни нарушения, нездравословен начин на живот, който дава предимство на пасивното прекарване на времето, метаболитни нарушения в организма и патологии на ендокринната система. Това са основните, но далеч не всички фактори, които водят до образуването на уролитиаза. В медицинската общност все още се провеждат изследвания по тази тема и се откриват нови фактори, които допринасят за образуването на камъни.

При наличие на камъни в бъбреците, бъбреците болят само в периода на обостряне, както вече беше споменато по-горе, когато камъкът е започнал да се движи. Камъните могат да се намират в самото бъбречно легенче, както и във всяка част на пикочната система, в продължение на много години, без да показват никакви патологични признаци. Или могат да имат дългосрочен и болезнен ефект върху човек за доста дълго време. Няма причина да се толерира наличието на камъни в тялото. Лечението на камъни в бъбреците отдавна е престанало да бъде трудоемко и продължително. Има лекарства, които позволяват да се отстранят дори най-големите камъни за кратко време и без хирургическа намеса.

Структурата и основните функции на пикочно-половата система

Колкото и странно да звучи, нашето тяло е пещ, в която основните компоненти изгарят, оставяйки след себе си шлака, пепел, течности, газове, сплави и други примеси. Ако тялото нямаше естествени системи за самопочистване, то с течение на времето, от продуктите на горенето, животът бързо би спрял. Една от системите за самопочистване на тялото от отпадъчни продукти е пикочно-половата система, която е представена от:

• бъбречни структури
• уретери
• пикочен мехур
• уретра.

Основните функции, за които е отговорно това устройство, са отстраняването на отпадъчни вещества от тялото, поддържайки баланса на съотношението вода-сол в кръвта на необходимото ниво. То „прекарва“ целия обем кръв през себе си без прекъсване, действайки като сепаратор. С други думи, освобождава чиста кръв обратно в кръвоносната система и насочва всичко вредно и ненужно за организма навън с урината. Някои вредни вещества не могат да напуснат пикочната система, като се утаяват в нея под формата на пясък или камъни.

Когато бъбреците болят, има изместване на функциите им в една посока. В един случай това изместване води до развитие на оток, което означава, че в тялото има повече соли и те задържат течност вътре в органите и тъканите. При друг вектор на развитие на патологията се развива дехидратация с минимално производство на урина, силна сухота на кожата и всички лигавици. Ако има отлагания на пясък и камъни в бъбречното легенче, рано или късно се развива болков синдром.

Когато говорим за структурата на пикочната система, е необходимо да се спомене, че органите, включени в нея, се разделят на уриниращи и уринотделящи. Ясно е, че основното натоварване пада върху бъбречните образувания, които, бидейки сдвоен орган, извършват невероятно количество работа на ден, що се отнася до броя на литрите. Само си представете, дневният обем кръв, преминаваща през тях, достига две хиляди литра, от които се филтрират около 150-170 литра първична урина. Когато бъбреците болят, разпределението на натоварването между органите е неравномерно и води до намаляване на обема както на първичната, така и на вторичната урина.

Течността, която се отделя от тялото, около 1-1,5 литра на ден, се нарича вторична урина и представлява концентриран остатък от старателно преработена първична урина. Пикочните органи - уретерите, пикочния мехур и уретрата - трябва да служат само като посредник между органите за образуване на урина и външната среда.

Как да разберете, че бъбреците ви болят?

Най-ефективните диагностични методи са ултразвуково изследване, магнитно-резонансна томография, а в някои случаи може да се използва рентгенова снимка с контрастно вещество. От лабораторните методи най-информативни са общите кръвни и уринни изследвания, анализът на урината по Нечипоренко (за изследването се взема средна порция урина), а по време на стационарно лечение средната норма на отделената урина се изчислява чрез събиране на анализа по Зимницки (в осем специално обозначени буркана). Особено внимание се обръща на наличието на еритроцити и левкоцити в урината, чийто брой се използва за преценка на тежестта на процеса или неговото спиране.

Какво да правите, ако бъбреците ви болят?

Ако бъбреците ви болят, само професионалният подход към диагностиката и лечението може да осигури 100% възстановяване. Навременното посещение при лекар при най-малкото съмнение, че бъбреците болят, ви позволява да избегнете много усложнения и физиологични промени не само в бъбречните структури, но и в много други органи.

В острите стадии на заболяванията, те се провеждат в болница, под наблюдението на медицински персонал. Хроничните процеси могат да се лекуват диспансерно, но задължително с посещение при лекар, включително за лабораторен и диагностичен контрол. Невъзможно е да се каже с няколко думи как ще се проведе лечението на определено заболяване. Всяко заболяване се причинява от редица фактори. Много пациенти днес имат редица хронични процеси, които се превръщат в отличен полигон за по-нататъшно добавяне и проблеми с бъбреците.

Може само да се предположи, че при пиелонефрит ще бъде предписана антибактериална терапия с комплекс от интравенозни капкови процедури, насочени към облекчаване на болков пристъп и признаци на интоксикация, въвеждане на болкоуспокояващи, спазмолитици. Всичко това е подходящо в острата фаза, след което се свързват лекарства и процедури, които имат общоукрепващ ефект.

При гломерулонефрит се предписва строга безсолна диета, антибиотици и диуретици за отстраняване на течности от тялото, което не само ще облекчи отока, но и ще намали кръвното налягане. В някои случаи е показана употребата на лекарства от редица кортикостероиди.

Бъбречно-каменната болест, отново, може да се лекува по два начина - консервативен и хирургичен. Кой от тези два варианта за лечение ще бъде предпочитан, ще покаже диагностиката, естеството на патологичния процес и индивидуалните показатели на пациента.

Как да се предотвратят заболявания, които причиняват болка в бъбреците?

Когато говорим за превантивни мерки, които ще помогнат да се избегне появата и развитието на бъбречни заболявания, си струва да се има предвид, че те не се различават много от всякакви превантивни мерки. Грижата за тялото ви трябва да бъде всеобхватна и постоянна, а не само от време на време и когато бъбреците ви вече болят.

Необходимо е да се гарантира, че в организма няма огнища на най-често срещаните хронични инфекции, като например:

• кариозни зъби;
• тонзилит и фарингит;
• бронхит, особено при пушачи;

Познавайте предразположеността си към определени инфекциозни, вирусни заболявания и избягвайте рецидиви. Обърнете внимание на храните и течностите, които консумирате. Пийте повече чиста вода, включете витаминни комплекси в диетата си и не забравяйте за закаляването на тялото си и спортуването, особено на открито.

Когато бъбреците ви болят, естествено е, че трябва постепенно да започнете да приемате горепосочените превантивни мерки и само след консултация с лекар.