Как да увеличите шансовете за успех на IVF?

Процесът на стареене на ендометриалните стромални структури, покриващи вътрешната повърхност на матката, може да затрудни прикрепването на ембриона към матката. Такова заключение направиха наскоро учени. Причината за проблема, според тях, е загубата на реакция на стромата към хормонални импулси и производството на пролактин, както и други фактори, важни за процеса на имплантация. В същото време експертите отбелязват, че тези негативни аспекти могат да бъдат избегнати чрез използване на сеноморфни агенти - лекарства, които инхибират фенотипа на клетъчното стареене, без да променят броя на клетките. Клиничното приложение на тези лекарства позволява значително да се увеличат шансовете за успех на инвитро оплождането.

Ендометриалната тъкан се променя драстично по време на месечния цикъл: протича активна трансформация на стромалните клетки в децидуални клетки, които осигуряват нормалното прикрепване на ембриона към стената и произвеждат компоненти, необходими за по-нататъшното развитие на плода (по-специално пролактин ). Ако този процес, наречен децидуализация, е нарушен, жената развива безплодие.

Изследователите са доказали, че стареещата строма води до неуспех в клетъчната трансформация, което блокира адекватната имплантация и прави невъзможна по-нататъшната бременност. Стареещите клетки спират да се делят, уголемяват се, ДНК-то им се уврежда, наблюдават се генни повреди. Освен това, изследвахме такива моменти като реакцията на клетките към въвеждането на прогестерон и естроген - хормони, които изпращат импулс към стромата за стартиране на процесите на децидуализация.

Установено е, че стареещите стромални структури показват недостатъчен отговор на въвеждането на полови хормони и в резултат на това се трансформират слабо в зрели клетки. Освен това, техните трансформиращи маркерни гени функционират много по-зле и пречат на съществуващите млади клетки да се трансформират. Пролактинът се секретира около един и половина пъти по-малко, отколкото в младите структури, което значително намалява вероятността за качествено прикрепване на ембриона: потапянето му в стромата е недостатъчно и слабо.

Когато учените допълнително приложили сеноморфни лекарства, стареещите клетки отново станали чувствителни към хормонални посланици и вероятността за успешна имплантация се увеличила 1,4 пъти.

Новият метод изисква клинична адаптация, но специалистите репродуктолози са повече от решителни. По всички показания, лекарите скоро ще имат нова възможност значително да повишат ефективността на процедурите за ин витро оплождане и да намалят броя на пациентите, които имат неблагоприятен опит с множество неуспешни цикли на имплантация. Възможно е използването на сеноморфни средства да помогне за решаването на някои други въпроси, свързани с успешната репродукция.

Резултатите от изследователската работа са публикувани на страниците на Human Reproduction.