Хирурзите са с по-висок риск от рак, показва проучване

Изследователи от Медицинския факултет на Харвард са установили, че смъртността от рак сред американските хирурзи е повече от два пъти по-висока от тази сред не-хирурзите и е с около 20% по-висока от тази на повечето работещи, които не са лекари. Въпреки че хирурзите все още имат по-ниска обща смъртност в сравнение с други професии, неочаквано високата смъртност от рак може да хвърли светлина върху професионалните рискове.

В проучването „Смъртност сред хирурзите в Съединените щати“, публикувано в JAMA Surgery, изследователите анализираха наличните данни на ниво популация, за да оценят нивата и водещите причини за смъртност сред хирурзите.

Изследователите са изследвали смъртните случаи на 1 080 298 души на възраст от 25 до 74 години, извлечени от Националната система за жизненоважна статистика за 2023 г., включително данни за 224 хирурзи и 2740 други лекари.

Възраст, пол, основна причина за смъртта и обичайна професия са получени от медицинските записи на смъртните актове. Размерът на популацията за изчисляване на процентите е взет от Проучването на американската общност от 2023 г. и е сверен с Основния файл на лекарите на Американската медицинска асоциация (AMA).

Сравнителните групи включваха лекари, които не са хирурзи, други специалисти (юристи, инженери, учени) и всички останали работници. Изследователите изчислиха смъртността на 100 000 души от населението, стандартизирана по възраст и пол спрямо стандартното население на САЩ от 2000 г., и изчислиха коефициентите на смъртност (MRR).

Хирурзите са имали 355,3 смъртни случая на 100 000 в сравнение с 228,4 на 100 000 за нехирурзите, което дава MRR от 1,56. Смъртността за хирурзите остава значително по-ниска, отколкото за всички останали работници (632,5 на 100 000) и е подобна на нивата за адвокати, инженери и учени, които са 404,5 (MRR 0,88).

Нехирурзите са имали най-нисък риск от смърт при автомобилна катастрофа - 3,4 на 100 000. Хирурзите са имали значително по-висок процент - 13,4 на 100 000, което го прави четвъртата най-честа причина за смърт в тяхната група, в сравнение с деветата най-честа причина за смърт сред всички останали групи.

Това по-високо класиране не означава, че хирурзите са по-склонни да имат пътнотранспортни произшествия. Всъщност те имат по-малко смъртни случаи на 100 000 в тази категория, отколкото всички други работнически групи (13,4 срещу 16,6). По-скоро отразява преразпределение на класирането поради по-ниски нива на смъртност от причини, по-често срещани в други групи.

Например, четвъртата най-честа причина за смърт сред всички останали работници са респираторните заболявания - 27 на 100 000, докато сред хирурзите тя е 14-та с 0,6 на 100 000, което ги прави най-малко уязвимата група. Други лекари имат три пъти по-висок процент от хирурзите - 1,8 на 100 000.

Хирурзите също така са били най-малко склонни да починат от грип, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, сепсис и диабет. Смъртността от диабет сред хирурзите е била изключително ниска - 1,6 на 100 000 (класирана на 11-то място сред причините), в сравнение с 23,8 за всички останали работници (класирана на 5-то място) и 6,9 за другите лекари (класирани на 6-то място).

Значително отклонение се наблюдава при сравняване на смъртността от рак. Смъртността от неопластични заболявания за хирурзите е била 193,2 на 100 000 в сравнение с 87,5 за нехирурзите, за MRR от 2,21. Ракът е единствената категория, в която хирурзите имат по-висока смъртност от всички останали работници (162,0 на 100 000).

Авторите предполагат, че хирурзите и лекарите, които не практикуват хирургично, разполагат със сходни здравни познания и ресурси. Ако излишните 105,7 смъртни случая от рак на 100 000 бъдат изключени, смъртността сред хирурзите и другите лекари ще се изравни, което предполага, че фактори, специфични за работната среда на хирурзите, могат да допринесат за излишните смъртни случаи от рак.