Време на съсирване на кръвта (от Sukharev)

Времето за съсирване на кръвта (според Сухарев) е сравнително прост кръвен тест, взет от пръст. Самият индикатор за съсирване е необходим за оценка на състоянието на ензимите, но не предоставя информация за механизмите на неговото нарушаване.

Като цяло, процесът на коагулация показва колко добре тялото може да се защити, включително от загуба на кръв. Коагулацията зависи пряко от функционирането на ендокринната и нервната система. За да се определи състоянието и да се оцени хемостазата (общата система за коагулация), се предписва коагулограма, която има много показатели, включително времето на съсирване на кръвта (според Сухарев).

По същество методът на Сухарев позволява да се оцени интервалът между вземането на кръвни проби и началото на нейното сгъстяване, или по-точно, появата на фибрин (съсирек) в нея.

Преди в медицината са били използвани повече от тридесет метода за определяне на коагулацията, днес лабораториите използват само два, най-надеждните и информативни - по метода на Сухарев и по метода на Лий-Уайт. Методът на Сухарев определя времето за коагулация само на капилярна кръв, а методът на Лий-Уайт - само на венозна. Това е тяхната разлика, но като цяло и двата метода са доста информативни и без тях е невъзможно да се получи пълна хомеостатична картина.

Не е необходима подготовка за този анализ, освен че материалът се събира сутрин и на гладно. От течностите можете да пиете само вода, тъй като всякакви сокове, както и чай или кафе, могат да изкривят картината на коагулограмата. Самата процедура отнема много малко време.

[ 1 ], [ 2 ]

Как се извършва коагулограма за определяне на времето на съсирване на кръвта (според Сухарев)?

Материалът за изследването е малко количество кръв от пръста на пациента. Кръвта се поставя в специална стойка, т. нар. апарат на Панченков. Тъй като първата капка може да съдържа тъканна течност, се изследват само следващите порции, а първата капка се попива и избърсва от пръста.

Материалът се събира в специален съд - капиляр, който се накланя в даден ритъм, или наляво, или надясно под определен ъгъл. Използва се хронометър, за да се отчита времето, когато кръвта спира да се движи свободно вътре в съда, т.е. започва да се съсирва. Времето за съсирване на кръвта (според Сухарев) нормално е: начало на образуване на фибрин от 30 до 120 секунди, край на процеса от 3 до 5 минути.

Трябва да се отбележи, че резултатите, т.е. времето за съсирване на кръвта (според Сухарев), може да варира в зависимост от това какви лекарства приема изследваното лице. Например, периодът от образуването на фибрин до края на процеса на съсирване може да се увеличи поради употребата на антикоагуланти (варфарин, фраксипарин и други). Чернодробните патологии или по-тежките заболявания, като хемофилия, също увеличават времето за съсирване.

Времето за съсирване на кръвта (според Сухарев) може да бъде много по-ниско от нормалното, като правило това се случва при жени, приемащи орални контрацептиви, а е възможно и при значителна загуба на кръв.

Трябва да се има предвид, че коагулацията може да се повиши поради факта, че протромбиназата е започнала да се образува в големи количества в организма. Цялата информация за времето и скоростта на коагулация на кръвния поток е необходима предимно на лекаря, за да изясни диагнозата и да следи ефективността на терапията. Във всеки случай, интерпретацията на такъв сложен показател е задача на специалист, а не на самия пациент.

Времето за съсирване на кръвта (според Сухарев) е един от начините за определяне на етапите на сложен ензимен процес, когато фибриногенът, разтворим в нормална среда, се превръща в неразтворима форма; този времеви индикатор също играе изключително важна роля при интерпретацията на коагулограмата като цяло.