Хапчета за подуване на корема и тежест в корема

При лечението на газове – прекомерно образуване на газове в червата, водещо до подуване на корема и чувство на дискомфорт – се използват различни средства, включително таблетки за подуване на корема и тежест в корема, които се различават по състав и принцип на действие.

Показания хапчета за подуване на корема и тежест в корема.

Показанията за употребата на таблетки, съдържащи адсорбенти, включват храносмилателни нарушения, придружени от диспепсия, газове и диария, както и състояния, свързани с хранително отравяне или лекарствена интоксикация.

Имената на най-популярните таблетки за прочистване на стомашно-чревния тракт: Активен въглен (Карболен), Полифепан (Полифан, Лигносорб, Филтрум-сти), Бели въглища (Вайтсорб).

Лечението на тежест в стомаха включва намаляване на образуването на чревни газове, за което се използва лекарството Еспумизан (Симетикон, Симикол, Дисфлатил и други търговски наименования) - капсули или таблетки за подуване на корема и тежест в стомаха на базата на повърхностноактивен полимер.

Имената на таблетните препарати, които най-често се предписват при стомашно-чревни нарушения, свързани с недостатъчно производство на ензими: Панкреатин и неговите синоними, произведени от различни производители - Панцитрат, Панкреазим, Креон, Гастенорм, Мезим-форте, Фестал, Микразим, Пролипаза и др. Тези лекарства подобряват храносмилателните процеси поради съдържанието на панкреатични ензими.

В гастроентерологията те се предписват при панкреатит, възпалителни заболявания на храносмилателната система и стомашно-чревни нарушения с различна етиология, включително газове, свързани с холецистит и влошаване на чревната микрофлора след лечение с антибиотици.

Можете също да назовете таблетки за подуване на корема и запек, като Lactofiltrum, Linex (аналог на Bifiform), Gazospazam (Movespasm) и др.

Що се отнася до цената на посочените лекарства, евтините таблетки за подуване на корема включват активен въглен, панкреатин, Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакодинамика

Фармакологичното действие на най-разпространения сорбент, който е активен въглен, се основава на порестата структура на това вещество, което абсорбира и свързва чужди частици (включително токсини), които се намират в стомаха и тънките черва.

Ентеросорбентът „Бели въглища“ (който е хранителна добавка, а не фармакологично лекарство) съчетава силициев диоксид и MCC. Силициевият диоксид отдавна се използва като добавка E551, която предотвратява образуването на бучки в хранителните продукти, а микрокристалната целулоза (MCC) е хидрофилна хранителна добавка E460. Така че в тази добавка няма въглища, а това, което в рекламите се нарича аеросил, е силициев диоксид, само че много фино смлян. Между другото, той се използва като сгъстител и стабилизатор в много индустрии. Той е добър сорбент и когато попадне в стомашно-чревния тракт, свързва чужди и токсични частици в биологични течности (чрез привличане на молекули с полярни функционални групи), които след това се отделят от тялото.

Описанията на таблетките White Coal не съдържат никаква информация за микроцелулозата, която присъства във всяка таблетка в почти същото количество (208 mg) като силициев диоксид (210 mg). MCC е несмилаема хидрофилна влакнеста субстанция (получава се от памучен пух), която при попадане в стомаха абсорбира вода и набъбва (като едновременно абсорбира всичко, което се намира в стомашно-чревния тракт). Също така не е обяснено как двата компонента взаимодействат помежду си.

Но чревният адсорбент Полифепан съдържа фино диспергирани органични невъглехидратни дървесни влакна - хидролитичен лигнин, който не се разтваря във вода и не се разлага под действието на чревни ензими. Лигнинът действа подобно на активния въглен.

В допълнение към хидролитичния лигнин, таблетките Laktofiltrum за подуване на корема и запек съдържат осмотично слабително под формата на синтетичен стереоизомер на лактоза (млечна захар) - лактулоза. Слабителният ефект на лактулозата се дължи на факта, че тя не се абсорбира в червата, поради което се наблюдава повишаване на осмотичното налягане, при което водата преминава в лумена на дебелото черво, увеличавайки обема на изпражненията и втечнявайки ги. Освен това, чревната микробиота се нормализира, тъй като облигатните микроорганизми, абсорбиращи лактулоза, допринасят за създаването на киселинна среда - неблагоприятна за гниене и растежа на опортюнистични бактерии.

Използван при диария и чревна дисбиоза, Линекс (в капсули) е еубиотик и съдържа лиофилизати от живи лакто- и бифидобактерии, които са част от чревната микрофлора. Полезните микроорганизми в червата започват да функционират, допринасяйки не само за пълноценното му функциониране, но и за потискане на активността на патогенните микроби.

Терапевтичният ефект на капсулите Еспумизан се осигурява от симетикон, силициев органосиликонов полимер с висока повърхностна активност. Чрез намаляване на повърхностното напрежение на газовите мехурчета, симетиконът насърчава тяхното разкъсване и свободното отделяне на чревните газове без подуване на корема.

Фармакодинамиката на комбинираното лекарство Газоспазам се основава на същия симетикон, както и на спазмолитичния дицикловерин хидрохлорид, който облекчава чревните мускулни спазми чрез блокиране на М-холинергичните рецептори.

Панкреатин (Креон, Мезим-форте, Микразим и др.) попълва организма с панкреатични ензими - панкреатин, липаза, амилаза и протеаза, което води до значително подобрение на храносмилателните функции и по-пълно усвояване на необходимите за организма вещества, получени от храната.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Активните съставки на таблетките Активен въглен, Еспумизан, Бели въглища, Полифепан и Лактофилтрум не се разграждат и не попадат в кръвта, а се екскретират от тялото с изпражнения.

Производителите не са проучили как лекарството Linex се държи в организма, тъй като (както е отбелязано в официалните инструкции) ефектът на млечнокиселите бактерии се проявява само в стомашно-чревния тракт.

Дицикловерин хидрохлорид, включен в състава на лекарството Газоспазам, се абсорбира в стомашно-чревния тракт и е почти 98% свързан с протеините на кръвната плазма. Пиковата плазмена концентрация на дицикловерин се отбелязва 1-1,5 часа след приложение. Дицикловерин се екскретира през бъбреците, а част - през червата. Полуживотът е около 5 часа.

Панкреатин (Креон, Мезим-форте, Микразим) се разтваря в стомаха и започва да действа в дванадесетопръстника, а след това, без да се абсорбира в системния кръвен поток, в лумена на тънките черва. Панкреатинът се екскретира от организма през червата (с изпражненията).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дозиране и администриране

Препоръчва се прием на активен въглен по 2-3 таблетки (сдъвкани и измити с вода) до три пъти през деня;

Полифепан – 3-4 таблетки три пъти дневно (един час преди хранене, с достатъчно количество течност);

Бели въглища – 2 г три пъти дневно (един час преди хранене), максималната продължителност на приема е пет дни;

Еспумизан – поне три пъти дневно, по една капсула (след хранене);

Лактофилтрум - 2 таблетки един час преди хранене три пъти дневно;

Линекс – в същата дозировка, но само по време на хранене;

Газоспазам – една таблетка до 4 пъти дневно (преди или след хранене);

Панкреатин (Креон, Мезим-форте, Микразим) – 1-2 таблетки два или три пъти дневно (преди хранене); възможен е и еднократен прием за облекчаване на чувството за тежест в стомаха, причинено от преяждане.

Предозирането на гореспоменатите лекарства води до увеличаване на страничните им ефекти; лекарството Газоспазам, когато терапевтичната доза се увеличи, може да причини нервно превъзбуждане с повишаване на температурата.

[ 12 ], [ 13 ]

Употреба хапчета за подуване на корема и тежест в корема. по време на бременност

По време на бременност е възможна краткосрочна употреба на активен въглен и таблетки Еспумизан.

Бременни и кърмещи жени не могат да предписват или приемат таблетки Gazospaz за подуване на корема и запек. Лекарството Polyphepan и хранителната добавка White Coal също са забранени.

Няма надеждни данни относно безопасността на останалите лекарства (включени в този преглед) по време на бременност.

Прочетете също – Метеоризъм по време на бременност

Противопоказания

Всяко от посочените лекарства има определени противопоказания за употреба.

При стомашни и дуоденални язви или при стомашно кървене не трябва да се приема активен въглен, бял въглен и Полифепан. Белият въглен е забранен за употреба и при намалена чревна подвижност и за деца под 14 години, а Полифепан - при гастрит с ниска киселинност на стомашния сок.

Еспумизан, както и Газоспазам и Лактофилтрум, са противопоказани при чревна непроходимост и обостряне на гастроентерологични заболявания.

Освен това, таблетките Gazospazam за подуване на корема и запек не трябва да се предписват при тежка бъбречна недостатъчност или нефрит, възпалителни процеси в червата, аденом на простатата, патологии на щитовидната жлеза и глаукома. Това лекарство е забранено за деца под 12-годишна възраст.

Панкреатин, Креон, Мезим-форте и Микразим са противопоказани при пациенти с остро възпаление на панкреаса и обостряне на хроничен панкреатит.

[ 10 ], [ 11 ]

Странични ефекти хапчета за подуване на корема и тежест в корема.

Най-честите или вероятни странични ефекти са:

Активен въглен, бял въглен, полифепан - запек, диария, авитаминоза, стомашна болка, обща слабост, обостряне на стомашно-чревни заболявания;

Линекс и Еспумизан – кожни обриви с алергичен характер;

Лактофилтрум - диария, повишено образуване на газове, кожни алергии;

Газоспазъм - гадене, повръщане, сухота в устата, запек или диария, загуба на апетит; главоболие и коремна болка; учестен пулс, обща слабост; проблеми с уринирането, съня и координацията на движенията.

Панкреатин (Креон, Мезим-форте, Микразим) – диспептични симптоми, уртикария, хиперурикемия или хиперурикурия.

Взаимодействия с други лекарства

Всички таблетки, съдържащи адсорбенти, намаляват или напълно блокират ефекта на други лекарства - при условие че се използват едновременно. Поради тази причина е необходимо да се прави достатъчен интервал от време между приема на различните лекарства.

Таблетките Газоспазам за подуване на корема и запек не трябва да се приемат в един и същ курс на лечение с антиаритмични и антихистаминови лекарства, както и с невролептици и антидепресанти.

Не можете да приемате Панкреатин (Креон, Мезим-форте, Микразим) заедно с лекарства за киселини от групата на калциевия карбонат или магнезиевия хидроксид (като Рени или Маалокс).

[ 14 ]

Условия за съхранение

Оптимални условия за съхранение на тези продукти: далеч от влага, при температури до +25-28°C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Срок на годност

Таблетки за подуване на корема и тежест в корема Активен въглен, Лактофилтрум и Полифепан могат да се съхраняват до 5 години. Срокът на годност на Еспумизан, Панкреатин и др. е 3 години.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]