Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в корема
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Коремна болка е симптом на много заболявания, които имат широк спектър от клинично значение: от функционални разстройства до състояния, които застрашават живота на пациента. Като често срещан симптом в амбулаторната практика, коремната болка изисква рационална диагностична стратегия, предимно от позицията на общопрактикуващ лекар, който често е първият, който се натъква на такива пациенти.
Болка импулси, възникващи в коремната кухина, се предават чрез нервните влакна на автономната нервна система, както и чрез предните и странични спин-таламична пътища на. Вегетативните болки най-често не могат да бъдат окончателно локализирани от пациента, те често са дифузни, локализирани в средната част на корема. Болките, предавани през предните и страничните спино-таламични участъци, се характеризират с ясна локализация, възникват, когато параитното перитонеално листче е раздразнено. В този случай пациентите ясно посочват болезнените точки с един, рядко два пръста. Тази болка се свързва по правило с интраабдоминален възпалителен процес, който се разпространява в перитонеалния перитонеум.
Трябва да се отбележи, че при диагностиката, диференциалната диагноза, локализирането на синдрома на болката е много важен фактор. Как да стигнем до разглеждането на пациента, лекарят трябва незабавно психически разделят стомаха в три основни подразделения: епигастрични в горната третина, mesogastric или пъпна и подчревния представена част от пубиса и тазовата област.
Причини за коремна болка
Причините за коремна болка могат да бъдат хирургични, гинекологични, психични заболявания и много други вътрешни болести. Болката в корема е тревожен симптом. На практика е важно да се разграничи острата и хроничната болка в корема и тяхната интензивност. Острата интензивна коремна болка може да покаже опасно заболяване, при което бърза оценка на ситуацията гарантира провеждането на животоспасяващи спешни медицински интервенции.
[4],
Диагностика на коремна болка
При наличие на остра интензивна болка в корема, общопрактикуващият лекар е изправен пред задачата не само да установи нозологична диагноза, но и незабавна оценка на неотложността на заболяването и нуждата от спешна хирургична намеса. Решаването на този въпрос е прерогатив на хирурга, но предварителното заключение се прави от общопрактикуващ лекар. Ако спешността на ситуацията не е очевидна, е необходимо да се установи предполагаема диагноза, да се помогне и очертае план за допълнителни диагностични мерки, възможно в извънболнична среда или в болница, като се прецени състоянието на пациента.
Лечение на коремна болка
Терапевтичната задача на общопрактикуващ лекар в коремни болки са сведени до: отстраняване на причината за болката, облекчаване на болката, промени в начина на живот, определението на клинични случаи, когато имате нужда от насочване към специалист за по-нататъшна оценка, изисканост, ако няма връзка между приемате някакви лекарства и симптоми на стомашно разстройство , контрол на кръвното ниво на хемоглобина.
Non-наркотици лечение на болки в корема : спрете да пушите, да промените начина си на живот, да се ограничи приема на алкохол, сплит ястия, здравно образование за пациента за работата на стомашно-чревния тракт (включително на нормалното движение на червата).