Сраствания на яйчниците

Срастванията по яйчниците са образувания на съединителната тъкан. Това е често срещан проблем, който води до синдром на болка в гинекологията, чиято причина често е трудна за определяне. Още по-често срастванията могат да бъдат причина за безплодие, което изисква сериозно лечение и навременна диагностика. Тази патология се среща при жени в детеродна възраст и следователно, въпреки малката си разпространеност, може да бъде сериозна патология, която пречи на настъпването на нормална бременност. Ето защо е необходимо да се познават основните симптоми на заболяването и възможните начини за корекция.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Епидемиология

Епидемиологията на този проблем е, че яйчниковите сраствания са най-честата причина за безплодие при жени в репродуктивна възраст. Това се дължи на факта, че напоследък честотата на хроничните възпалителни инфекции на яйчниците прогресивно се увеличава, а разпознаваемостта им намалява. Говорейки за структурата на причините, които са приоритетни в развитието на сраствания, то на първо място са хирургичните интервенции, а на второ място са възпалителните патологии. Причината за болковия синдром с неизвестна етиология в 45% от случаите са именно яйчниковите сраствания, които са трудни за диагностициране.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Причини сраствания на яйчниците

Говорейки за това колко е важно да обръщате внимание на здравето си, е необходимо да знаете, че всяко заболяване може да бъде причина за развитието на следните патологии в бъдеще. Ето защо е много важно да се знае какви причини могат да доведат до това.

Най-често причината за срастванията на яйчника е процес, който нарушава тяхната цялост, т.е. най-често това е хирургическа интервенция. Всяка операция за цезарово сечение или отстраняване на киста винаги протича с нарушение на нормалните процеси на кръвосъсирване и процесите на регенерация на клетките. Когато има някакво увреждане на тъканите, тялото се опитва да възстанови структурата на тази увредена тъкан. И обикновено този процес на регенерация се случва поради интензивното делене на клетъчните структури. Ако процесът на клетъчна регенерация няма време да се възстанови, тогава тялото по този начин замества тъканния дефект поради интензивния синтез на фибробласти и образуването на съединителна тъкан. Така се появяват срастванията на яйчниците, които по своята структура са съединителнотъканни. Следователно, когато перитонеумът на малкия таз и яйчниковата тъкан са увредени, процесът на регенерация се задейства и се образуват сраствания, които могат да въвлекат в процеса не само самия яйчник, но и да образуват сраствания с перитонеума на малкия таз и съседните органи. По този начин се нарушава и темата на самия яйчник поради евентуалното му напрежение от тези адхезивни процеси.

[ 15 ], [ 16 ]

Рискови фактори

Преди всичко е необходимо да се определи рисковата група, в която най-често се образуват сраствания. Тази група включва:

1. жени, които са претърпели индуциран аборт;
2. жени след цезарово сечение;
3. възпалителни заболявания на яйчниците - хроничен или преминал остър аднексит, оофорит;
4. киста на яйчника, предимно оперирана;
5. апоплексия на яйчниците;
6. овариална хипоплазия на вродена или придобита етиология;
7. ендометрит на яйчниците;

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Патогенеза

Патогенезата на развитието на сраствания върху яйчниците се крие в механизмите, които задействат реакции на активен синтез на съединителна тъкан. В този случай активирането на клетъчния синтез и стимулирането на регенерацията се случват поради участието на медиатори, които от своя страна водят до активиране на фибробластите. В резултат на тези процеси се увеличава синтезът на фибрин, който може да се натрупа по повърхността на яйчниците в местата на регенерация и тези промени да се задълбочат още повече.

Хроничните възпалителни процеси на яйчниците и тръбите са втората най-честа причина за сраствания. Това създава много благоприятни условия за поддържане на муден възпалителен процес, който се поддържа от много клетки. По този начин хроничното възпаление в яйчника е съпроводено с постоянно присъствие на неутрофилни левкоцити, гранулоцити, моноцити и фибробласти - всички тези клетки увреждат клетъчната мембрана на яйчниковата строма, което е условие за постоянен процес на пролиферация и регенерация. Такива благоприятни условия са причина за сраствания.

Срастванията на яйчниците след цезарово сечение са много често срещано явление, тъй като тази операция е много разпространена и води до описаните по-горе процеси. Следователно, рискова група може да бъде идентифицирана от жени, претърпели операция на матката или яйчниците, и такива жени трябва да бъдат наблюдавани за сраствания. Това ще помогне не само за намаляване на проблема с нарушенията на овариоменструалния цикъл, но и за намаляване на женското безплодие, което все още може да бъде излекувано на този етап от фибропластичните промени.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Симптоми сраствания на яйчниците

Много често тази патология се развива асимптоматично и промените прогресират до степен, че няма мерки за лечение. Понякога след операция на яйчника се наблюдава компенсаторен първоначален синтез на съединителна тъкан и с течение на времето този синтез прогресира толкова много, че симптомите се появяват няколко години след операцията.

Първите признаци на яйчникови сраствания могат да се проявят, когато жената се опитва да забременее. В този случай многобройни опити се оказват неуспешни и след много тестове и изследвания, методът на изключване води до диагноза яйчникови сраствания. Това се случва, защото съединителната тъкан, която се образува върху яйчника, пречи на яйцеклетката да напусне фоликула, така че процесът на овулация е непълен. В този случай яйцеклетката просто не достига до маточната кухина и не настъпва оплождане. Следователно, яйчниковите сраствания могат да имат клинични прояви под формата на безплодие, което се случва най-често.

Също така, клинични симптоми на образуване на сраствания могат да бъдат синдром на болка. Болката при сраствания на яйчниците има свои собствени характеристики: болката е тъпа, постоянна, локализирана от едната страна в долната част на корема. Те могат да се засилят поради менструация, което може да се дължи на компресия на нервните окончания при увеличаване на матката. Такъв синдром на болка не е интензивен и реагира добре на лечение с спазмолитици. Особеността на такива болки е, че те са равномерни и не се засилват, нямат прогресивен характер. Ако естеството на болката се е променило или ако локализацията се е променила, тогава си струва да се помисли за това, защото това може да е признак на усложнения.

Също така, симптомите на сраствания могат да се проявят под формата на проблеми с проходимостта на фалопиевите тръби. Възникват симптоми на хроничен възпалителен процес на тръбите или яйчниците, който се дължи на поддържането на хроничен източник на инфекция. В този случай се появяват симптоми на хроничен интоксикационен процес под формата на периодично или постоянно поддържане на субфебрилна телесна температура, летаргия и слабост, намалена работоспособност, периодичен или постоянен лек болков синдром. На тези симптоми също трябва да се обърне внимание, тъй като те могат да показват такава патология.

Понякога срастванията по яйчниците могат да нарушат нормалното им функциониране дотолкова, че структурата на стромата и жлезистата структура на органа се променят и възниква дисфункция. Това се проявява предимно чрез нарушения на овариоменструалния цикъл. Често тези две патологии не са свързани помежду си, но е необходимо да се помни, че могат да съществуват и такива причини. В този случай най-често се наблюдават нарушения под формата на яйчникова недостатъчност и това се проявява като аменорея. Такива закъснения могат да бъдат до два до три месеца, а след това, когато количеството на хормоните се възстанови, нормалната менструация може да се възобнови.

Симптомите на яйчникови сраствания могат да се проявят и като патологично течение. Такова течение може да бъде зелено или жълто, в малки количества при възпаление на същия яйчник. Може да има и кърваво течение, ако срастванията са съпроводени с промяна в темата на фалопиевите тръби и вторична травма. Тогава може да има леко кърваво течение след активно физическо натоварване.

Усложнения и последствия

Каква е опасността от сраствания на яйчниците? Този въпрос няма ясен отговор, тъй като всички промени зависят от възрастта на жената и тежестта на симптомите. Основното усложнение на такива сраствания при жени в репродуктивна възраст е безплодието. Това се случва, ако процесът се е разпространил във фалопиевите тръби и е причинил промяна в темата на органите. Това повдига въпроса дали е възможно да се забременее с сраствания на яйчниците? Въпреки необратимостта на промените, природата е осигурила на жената два яйчника и две фалопиеви тръби за този случай, следователно, като се има предвид, че процесът е предимно едностранен и промените са асиметрични, е възможно да се забременее, в крайни случаи има алтернативни методи.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Диагностика сраствания на яйчниците

Много е важно да се диагностицира процесът на срастване в таза, преди той да причини безплодие. Ето защо, при изследване на жена с каквито и да е патологии, е важно да не се изключва такъв процес в яйчниците, като се използват не само общи данни, но и да се проведат допълнителни методи на изследване, ако е необходимо.

Преди всичко, консултацията трябва да започне с установяване на анамнеза - важно е да се установят и детайлизират оплакванията, както и да се разбере анамнезата на пациентката. Необходимо е да се разбере за естеството на болката, локализацията, продължителността, реакцията към аналгетици, както и да се установи динамиката на симптомите и дали те са се променили напоследък. Такова детайлизиране на оплакванията е необходимо и за по-нататъшна диференциална диагностика. От анамнезата е необходимо да се установи какви операции е претърпяла жената, дали е имало бременности и как е протекло раждането, както и наличието на заболявания на яйчниците и матката. Важно е да се установи времето на последната менструация, нейната редовност и характер. Освен това, по време на прегледа могат да се открият косвени признаци на адхезивния процес. При бимануална палпация на матката може да се определи нейната недостатъчна подвижност, а при големи адхезии може да се определи едностранен инфилтрат, неболезнен или умерено болезнен, в проекцията на яйчниците. Това може да бъде начален етап за по-нататъшна диагностика и диференциална диагностика на такъв процес. Но също така при преглед на жена в огледала може да няма специфични промени, така че са необходими допълнителни изследвания.

Изследванията, които трябва да се направят за откриване на сраствания, не са специфични и могат да се правят само с цел диференциална диагностика. В случай на хроничен възпалителен процес в яйчника и образуване на сраствания в резултат на него, могат да се установят промени в общия кръвен тест - левкоцитоза с неутрофилно изместване на формулата наляво, ускорение на СУЕ. Това би трябвало да накара да се предположи хроничен възпалителен процес. Необходимо е също така да се проведе изследване на вагинална натривка за бактериална флора - това ще позволи да се идентифицира причинителят на тази хронична инфекция.

Задължително е и хистологично изследване на цервикална намазка, за да се провери за дисплазия.

Инструменталната диагностика на яйчниковите сраствания не е най-информативният метод, но се използва на първия етап от изследването. Няма специфични симптоми, а характерът на промените зависи от размера на срастващите конгломерати. Срастванията по яйчниците на ултразвук имат вид на хетерогенни ехо сигнали с различна интензивност, но е трудно да се диференцират и потвърдят тези промени. Поради това се предпочитат по-информативни методи.

Хистеросалпингографията е метод, при който маточната кухина и тръбите се запълват с контрастно вещество и се извършва рентгеново изследване. В този случай могат да се видят евентуални дефекти в пълненето на тръбите в ампуларната част и степента на запълване с контраст, което може да се използва като основа за диагностициране на адхезионния процес. Възможно е да се определи степента на нарушаване на темата на фалопиевата тръба и яйчника поради развитието на съединителна тъкан и да се определи стадият на заболяването. Различават се три основни етапа на този процес:

1. процесът на слепване е ограничен само до яйчниците без сериозни процеси по тръбите и няма пречки за освобождаването на яйцеклетката;
2. срастванията се преместват от яйчниците към тръбите и улавянето на яйцеклетката от фимбриите е нарушено;
3. Процесът на срастване деформира фалопиевата тръба, карайки я да се огъне или да промени местоположението си.

Етапът на процеса е важен за изясняване на диагнозата и избора на тактика на лечение.

„Златният стандарт“ за диагностициране на сраствания на яйчниците е лапароскопията. Това е визуален диагностичен метод, който включва поставяне на камера през специален проводник в тазовата кухина, което позволява директно да се види естеството на промените и тяхното разпространение. Диагностичната стойност на този метод се увеличава поради факта, че е възможно едновременно да се извърши хирургическа интервенция, по време на която се ревизира тазовата кухина. Това е достъпен и минимално инвазивен метод, който може да се използва и за диагностициране на срастванията и диференциална диагноза на обемния процес в таза.

[ 35 ], [ 36 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика на яйчниковите сраствания трябва да се проведе с много патологии, ако жената е безплодна поради тази причина. След това, на втория и третия етап от процеса на срастване, е необходимо да се изключат на първо място онези патологии, които могат да бъдат съпроводени с нарушения на овулацията. При недостатъчност на лутеалната фаза овулацията може да не настъпи, което трябва да се вземе предвид при диференциалната диагностика на срастванията, които могат да бъдат съпроводени с нарушение на освобождаването на яйцеклетката. Следователно, за да се изключат хормоналните причини за нарушения на овулацията, е необходимо да се проведе хормонален скрининг и едва след това да се мисли за механични фактори.

Когато по време на палпация върху яйчника се открие значителен конгломерат с адхезивна етиология, трябва да се проведе диференциална диагностика с туморни процеси. В този случай туморът на яйчника често е безболезнен, не се движи и няма ясни контури. Понякога, за да се разграничат тези два процеса, е необходимо провеждане на магнитно-резонансна томография, която позволява да се изясни естеството на процеса и неговият инфилтративен растеж, в случай на тумор.

Често се случва да се наложи разграничаване на яйчникови сраствания от киста. Основното тук е ултразвукът, който може точно да определи промените, характерни за кистата, под формата на кухина с ясни ръбове и ехо-негативно съдържание. Понякога точното разграничаване може да се направи само визуално, като промените се видят по време на лапароскопия.

Много е важно да се проведе пълен набор от диагностични изследвания не само за установяване на диагноза, но и с цел провеждане на диференциална диагностика.

Лечение сраствания на яйчниците

Лечението на яйчниковите сраствания задължително трябва да отчита етиологичния, патогенетичния принцип и тежестта на симптомите. Ако тази патология е асимптоматична и не засяга репродуктивната функция, тогава лечението не трябва да бъде активно.

Лечението с лекарства трябва да се провежда в острия период, като се вземе предвид причината, довела до сраствания. Ако причината за подобни промени е хронично възпаление на яйчника, тогава е необходимо да се елиминира това възпаление, тъй като то подпомага синтеза на съединителна тъкан. Следователно, при лечението е необходимо да се използва комплекс от антибиотици и противовъзпалителни средства. Предимството е на антибиотика, към който е чувствителна флората, изолирана от влагалището.

1. Вилпрафен е антибактериално средство, което се предлага в налични форми за лечение на гинекологична патология, от групата на макролидите. Активното вещество на това лекарство е йозамицин, лекарство, което е особено ефективно при вътреклетъчни форми на инфекции. Тези форми често са причина за хронично възпаление, тъй като микроорганизмите вътре в клетката са трудни за лечение. Това лекарство действа чрез инхибиране на синтеза на протеинови фрагменти от клетъчната стена, което води до бактериостатичен ефект. Дозировката на лекарството под формата на вагинални таблетки е 500 милиграма. Методът на приложение на супозитории за лечение на хронично възпаление на яйчниците е курс от две вагинални супозитории на ден. В този случай супозиториите трябва да се поставят след хигиенни процедури. Възможни са странични ефекти под формата на диспептични явления, дисбактериоза, както и повишаване на чернодробните трансаминази и жълтеница. Предпазни мерки - не превишавайте курса на лечение поради възможни локални промени под формата на кандидоза. Необходимо е да се вземе предвид възможният ефект върху слуха при увеличаване на дозата на лекарството.
2. Фламакс е противовъзпалително лекарство, използвано в комбинирана терапия с антибактериално лекарство за синдром на силна болка, както и за ускоряване на резорбцията на сраствания. Това се постига чрез активиране на имунните защитни клетки в мястото на възпалението и намаляване на тежестта на отока. Активната съставка на това лекарство е кетопрофен (нестероидно ненаркотично противовъзпалително лекарство). Лекарството се предлага под формата на вагинални таблетки, дозировката на лекарството е 100 милиграма от активното вещество в една таблетка. Начин на приложение - една супозитория на ден трябва да се използва вагинално, след хигиенни мерки, също е необходимо да се изчака един час след употреба на други вагинални супозитории. Възможни са странични ефекти от стомашно-чревния тракт под формата на глосит, увреждане на хранопровода, стомаха, червата с диспепсия, нарушена евакуационна функция на червата. Възможни са и алергични реакции с различна тежест. Когато лекарството повлияе на хематопоетичната система, може да се появи анемия, намаляване на броя на тромбоцитите и гранулоцитните неутрофили. Когато лекарството повлияе на сърцето и съдовата система, могат да се появят учестен пулс, болка в сърдечната област, нарушения на сърдечния ритъм, лабилност на кръвното налягане и синдром на оток. Предпазни мерки - не трябва да се използва в ранна бременност.
3. Лонгидаза е ензимен препарат, който може да се използва на втория етап от лечението, когато възпалителният процес е лекуван. Ензимният препарат има целенасочен ефект върху съединителната тъкан, тъй като разгражда гликопептидните връзки. Благодарение на това, целенасоченото действие спомага за провеждането на специфична протеолитична терапия. Активното вещество на препарата е хиалуронидаза (естествен протеолитичен ензим). Препаратът се предлага в ампули за интрамускулно приложение, а дозировката на препарата е 1500 и 3000 международни единици. Начинът на приложение на препарата е интрамускулен, 3000 единици от препарата на ден, курсът на лечение е от десет дни до три седмици. Курсът на лечение може да се повтори, ако е необходимо. Странични ефекти са възможни само под формата на алергични реакции и дразнене на мястото на инжектиране. Предпазни мерки - нежелателно е да се използва препаратът по време на бременност и кърмене. Не се препоръчва комбинирането на приема на това лекарство с бримкови диуретици.
4. Трипсинът е протеолитичен агент, който включва естествения ензим трипсин. Този агент има протеолитична активност срещу съединителната тъкан, така че може успешно да се използва за подобряване на динамиката на резорбцията на яйчниковите сраствания като комбинирана терапия. Лекарството се предлага в ампули и дозировката му е 10 милиграма. Методът на приложение на лекарството може да бъде интрамускулно, но локалното лечение може да се използва в комбинация с парентерално лечение. В този случай е необходимо да направите тампон от разтвора на трипсина от ампулата и да го поставите във влагалището два часа преди лягане. Възможни са странични ефекти под формата на парене или дискомфорт във влагалището. Системните странични ефекти включват учестен пулс и усещане за прилив на топлина към лицето. Предпазни мерки - не използвайте тампони с агента в случай на увреждане на маточната кухина или след скорошни операции.
5. Ацилакт е лекарство от пробиотичната група, чиято основна активна съставка са лактобацилите. Това лекарство се препоръчва за употреба в последния етап от лечението на яйчникови сраствания, когато нормалната микрофлора на влагалището се възстанови. След лечение с антибиотици, противовъзпалителни лекарства и протеолитични ензими, това лекарство ще помогне за бързо възстановяване на ендометриума и нормализиране на бактериалния състав. Лекарството се предлага под формата на вагинални таблетки, а дозировката е една таблетка на ден. Начин на приложение - вагинално, като супозиторията трябва да се постави не твърде дълбоко във влагалището след всички хигиенни мерки и без да се вземат други локални средства. Страничните ефекти са редки, възможни са алергични реакции към компонентите на лекарството. Предпазни мерки - таблетките трябва да се използват за целия курс и това е всичко, продължителното съхранение и непълният курс намаляват ефективността на лекарството.

Това са основните лекарства, които трябва да се използват само по план, тъй като комплексът от лекарства е насочен към различни звена в процеса и е необходимо лечението да се провежда на свой ред.

Физиотерапевтичното лечение на яйчникови сраствания е много важно, тъй като представлява целенасочено въздействие върху патологичния процес с помощта на физикални методи. Предпоставка за физиотерапия е липсата на остро и хронично възпаление в яйчника, така че е по-добре такова лечение да се използва в ремисия. Най-разпространеният метод за физиотерапевтично лечение е електрофорезата с ензими - лидаза, трипсин, химотрипсин. Тези ензими, с помощта на йони, са способни да проникнат дълбоко в срастванията и по-добре да разрушат връзките им. Препоръчва се курс от седем до десет сеанса електрофореза. Магнитотерапията също има добър ефект, която усилва йонизацията на клетките и също така намалява тежестта на процеса.

Витамините нямат специфичен ефект при лечението на сраствания, но като част от комплексната терапия подобряват кръвообращението и нормализират имунния статус, включително локалния.

Хирургичното лечение на яйчникови сраствания се използва във втория и третия стадий на заболяването, когато фоликулът е увлечен в процеса и овулацията е нарушена. В този случай хирургическата интервенция се препоръчва на жени, които планират бременност. Лечението може да бъде минимално инвазивно, когато се използват алтернативни методи на скалпела. Много често, по време на диагностична лапароскопия, когато срастванията могат да се видят визуално и да се оцени степента на процеса, незабавно се извършва хирургично лечение. Най-достъпният метод е дисекция на срастванията със скалпел. Но такава хирургична интервенция има недостатък, тъй като след това често се образуват отново срастванията. Съществуват и алтернативни методи - това е използването на електрически нож или лазерно изрязване. В този случай, освен премахването на срастванията, се наблюдава паралелно "каутеризация" на клетките на съединителната тъкан, така че процесът на по-нататъшен синтез не е толкова значителен. Това е предимството на лазерната хирургия - срастванията се образуват отново много бавно, но този метод не е достъпен навсякъде. По време на такава операция върху яйчниците могат да се прилагат специални абсорбиращи се средства, които могат да предотвратят по-нататъшни промени за дълго време.

Когато се говори за медикаментозно и хирургично лечение, е необходимо да се вземе предвид основният симптом в този случай - стадият на заболяването, както и възрастта и индивидуалните характеристики.

Традиционно лечение на яйчникови сраствания

Приоритет в използването на народни методи за лечение е само на първия етап от заболяването, когато процесът все още не е широко разпространен. Използват се билки и народни методи, които засилват кръвообращението и лимфообращението и по този начин възстановяват нормалния кръвен поток, което намалява тежестта на диспластичните процеси и синтеза на съединителната тъкан. Основните народни методи са следните:

1. Ленът е естествено средство, което има добри противовъзпалителни свойства и протеолитични свойства. За приготвяне на лекарството, ленените семена трябва да се варят в гореща вода в продължение на три минути, след което разтворът трябва да се прецеди и да се остави да се охлади. Марлен тампон трябва да се накисне в този разтвор и да се постави във влагалището за една нощ. Такива процедури трябва да се провеждат ежедневно в продължение на поне една седмица, след което се препоръчва да се премине към седящи вани от същия разтвор - това ще подобри ефекта от лечението.
2. Жълтият кантарион разкрива своя ефект чрез увеличаване на оттока на лимфа, което подобрява трофиката на яйчниците и намалява тежестта на процеса на срастване. За лечебен разтвор е необходимо да вземете един литър гореща вода и да залеете пет супени лъжици сушени листа от жълт кантарион с тази вода. Този разтвор се влива в продължение на три часа, след което е необходимо да се направи душ. Най-добре е това да се прави през нощта с малка круша. Курсът на лечение е три седмици.
3. Компресите от лечебни билки са много полезни и ефективни при лечението на сраствания на тазовите органи. За такива компреси е необходимо да вземете листа от бял равнец и моринда, да ги залеете с гореща вода и да направите компрес от марля. Такъв компрес трябва да се постави върху долната част на корема и да се покрие с топла вълнена кърпа отгоре. Продължителността на такъв компрес трябва да бъде поне два дни. Курсът на лечение е десет дни.
4. Алоето съдържа естествени протеолитични ензими в състава си, така че сокът от алое има добър ефект върху резорбцията на срастванията. За лечение, сокът от младо растение алое трябва да се изстиска в стъклен буркан от около двадесет милилитра, след което да се добави една чаена лъжичка мед и пет капки витамин А. Такъв разтвор засилва протеолизата на срастванията след няколко дни лечение. Трябва да приемате по една чаена лъжичка на гладно веднъж дневно, курсът на лечение е пет дни.

Много добро лечение се осигурява чрез комбиниране на различни методи на традиционната медицина, например промиване и компреси - това засилва ефекта на тези вещества.

Употребата на билки също е широко разпространена:

1. Употребата на корен от божур, като многогодишно растение, има много добър ефект върху женската репродуктивна система, особено що се отнася до срастванията. За лечение се използва алкохолна тинктура - за 300 грама водка е необходимо да вземете два малки корена от това растение и да настоявате поне седмица, след което да приемате по една чаена лъжичка от това лекарство два пъти дневно след хранене.
2. Ортилия секунда е растение, което се използва широко в гинекологията, тъй като има много свойства - противотуморни, резорбционни, противовъзпалителни. За лечение използвайте водна запарка от тази билка, която се приготвя по стандартни правила - за три супени лъжици суха билка е необходимо да вземете литър преварена вода. Трябва да използвате по половин чаша от този чай два пъти дневно, курсът на лечение е седем дни.
3. Брезовите пъпки също са много ефективно средство за лечение на сраствания от всякаква етиология, а що се отнася до срастванията на яйчника, в този случай се използва локална форма. За целта е необходимо да направите отвара от брезови пъпки, като ги залеете с чаша вода. Половин час след като отварата се е вляла, трябва да направите марлен тампон и да го поставите във влагалището за два часа. Курсът на лечение е две седмици.

Хомеопатичните методи за лечение на яйчникови сраствания също се използват широко:

1. Ацидум флуорикум е хомеопатично лекарство с неорганичен произход (фосфорна киселина). Това лекарство подобрява метаболизма на клетките на съединителната тъкан и насърчава тяхната резорбция с изразен афинитет към яйчниците. Това лекарство се предлага във фармакологична форма на хомеопатични гранули и се дозира по седем гранули два пъти дневно. Това е много силно средство в действието си, което насърчава протеолизата на срастванията, дори най-изразените. Предпазни мерки - при лечение на бременни жени е необходима консултация с лекар. Възможни са странични ефекти от лекарството под формата на скърцане със зъби и метален вкус в устата.
2. Силицея е хомеопатичен препарат от естествен неорганичен произход, който се препоръчва да се приема в комбинация с Acidum fluoricum, което повишава ефективността и на двата препарата. Дозировката на препарата е седем гранули три пъти дневно. Начин на приложение - необходимо е гранулите да се разтварят напълно. Предпазни мерки - не нарушавайте времето на прием, това влияе върху ефекта от лечението. Не са открити странични ефекти.
3. Туята е хомеопатично лекарство от растителен произход, което е ефективно при съпътстващи възпалителни заболявания на яйчника. Дозировка и начин на приложение на лекарството - седем гранули три пъти дневно, държат се в устата до пълно разтваряне. Възможни са странични ефекти под формата на кашлица, която има сух характер. Предпазни мерки - пациенти с бронхиална астма трябва да използват лекарството с повишено внимание.
4. Графитът е хомеопатично лекарство на базата на неорганичен материал. Използва се за лечение на сраствания при пациенти с изразен ексудативен компонент. Начин на приложение - под езика, дозировка - десет капки разтвор три пъти дневно. Страничните ефекти са редки, възможни са алергични реакции.

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват дълго време - в случай на лечение поне шест месеца, е възможна положителна динамика, до пълно възстановяване.

[ 37 ], [ 38 ]

Предотвратяване

Превенцията на яйчниковите сраствания е неспецифична:

• редовни прегледи при Вашия лекар;
• диагностика и лечение на кисти на яйчниците, възпалителни процеси;
• хигиена на сексуалния живот с избягване на безразборни връзки и намаляване на нивото на инфекция с вътреклетъчни организми;
• семейно планиране и редовен полов акт;
• избягване на непланирани хирургични интервенции и изкуствено прекъсване на бременността.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Прогноза

Прогнозата за сраствания на яйчниците по отношение на живота е благоприятна, но ако такъв проблем възникне при млада жена и в случай на ненавременно лечение, могат да се очакват усложнения, като се има предвид, че този процес е необратим. Следователно е необходимо да се ангажира не само с първична превенция, но и с вторична - по-добре е срастванията да се лекуват в началния първи етап.

Срастванията на яйчниците са често срещан проблем сред жените, които искат да имат деца. Това се дължи на факта, че честотата на заболеваемост се увеличава, а клиничните прояви и навременната диагностика на хроничните заболявания на яйчниците, като основен елемент в образуването на сраствания, намаляват. Следоперативните сраствания имат по-трудно лечение и са по-малко лечими, особено консервативно. Предвид това е необходимо да се грижите за здравето си от ранна възраст, за да изпълнявате ролята си на майка.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]