Система на долната празна вена

Долната куха вена (v. cava inferior) е най-голямата, няма клапи и е разположена ретроперитонеално. Тя започва на нивото на междупрешленния диск между IV и V лумбален прешлен от сливането на лявата и дясната обща илиачна вена вдясно и малко под разделянето на аортата на едноименните артерии. Първоначално долната куха вена следва нагоре по предната повърхност на десния голям псоас мускул. Разположена вдясно от коремната част на аортата, долната куха вена преминава зад хоризонталната част на дванадесетопръстника, зад главата на панкреаса и корена на мезентериума. След това вената попада в едноименния жлеб в черния дроб, приемайки чернодробните вени. След излизане от жлеба, тя преминава през собствения си отвор в сухожилния център на диафрагмата в задния медиастинум на гръдната кухина, прониква в перикардната кухина и, покрита от епикарда, се влива в дясното предсърдие. В коремната кухина зад долната куха вена се намират десният симпатиков ствол, началните участъци на десните лумбални артерии и дясната бъбречна артерия.

Долната празна вена има париетални и висцерални притоци. Париеталните притоци се образуват в стените на коремната кухина и тазовата кухина. Висцералните притоци пренасят кръв от вътрешните органи.

Париетални притоци:

1. Лумбалните вени (vv. lumbales, общо 3-4) се образуват в стените на коремната кухина. Техният ход и областите, от които събират кръв, съответстват на клоните на лумбалните артерии. Често първата и втората лумбални вени се вливат в непарната вена, а не в долната куха вена. Лумбалните вени от всяка страна анастомозират помежду си, използвайки дясната и лявата възходящи лумбални вени. Кръвта се влива в лумбалните вени от вертебралните венозни плексуси през гръбначните вени.
2. Долните диафрагмални вени (vv. phrenicae inferiores), дясна и лява, са в съседство по две с едноименните артерии и се вливат в долната куха вена, след като тя излезе от едноименния жлеб на черния дроб.

Висцерални притоци:

1. Тестикуларната (яйчникова) вена (v. testicularis s. ovarica) е сдвоена, започва от задния ръб на тестиса (при яйчниковия хилум) с множество вени, които обграждат едноименната артерия, образувайки пампиниформен плексус (plexus pampiniformis). При мъжете пампиниформният плексус е част от семенната връв. Сливайки се помежду си, малките вени образуват по един венозен ствол от всяка страна. Дясната тестикуларна (яйчникова) вена се влива под остър ъгъл в долната празна вена, малко под дясната бъбречна вена. Лявата тестикуларна (яйчникова) вена се влива под прав ъгъл в лявата бъбречна вена.
2. Бъбречната вена (v. renalis) е сдвоена, протича от бъбречния хилум в хоризонтална посока (пред бъбречната артерия). На нивото на междупрешленния диск между първия и втория лумбален прешлен, бъбречната вена се влива в долната празна вена. Лявата бъбречна вена е по-дълга от дясната, протича пред аортата. И двете вени анастомозират с лумбалните вени, както и с дясната и лявата възходящи лумбални вени.
3. Надбъбречната вена (v. suprarenalis) излиза от хилуса на надбъбречната жлеза. Тя е къс безклапанен съд. Лявата надбъбречна вена се влива в лявата бъбречна вена, а дясната - в долната куха вена. Някои от повърхностните надбъбречни вени се вливат в притоците на долната куха вена (долна диафрагмална, лумбална, бъбречна вена), а други - в притоците на порталната вена (в панкреатичната, слезковата, стомашната вена).
4. Чернодробните вени (vv. hepaticae, общо 3-4) са къси и са разположени в чернодробния паренхим (клапите им не винаги са изразени). Те се вливат в долната празна вена, където лежи в чернодробния жлеб. Една от чернодробните вени (обикновено дясната) е свързана с венозната връзка на черния дроб - обрасъл венозен канал, който функционира при плода - преди да се влее в долната празна вена.