
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптоми на менопауза при жени след 50-годишна възраст
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Симптомите на менопаузата при жените след 50 години се появяват постепенно и карат човек да мисли, че в организма протичат инволюционни процеси. Това е периодът, в който жената губи репродуктивната си функция и колкото и тъжно да звучи – тя остарява. Тези промени настъпват предимно в репродуктивната система, но тъй като тя е непрекъснато свързана с нормалното функциониране на други органи, тези промени засягат целия организъм. Хормоналният фон на женското тяло е много разнообразен и осигурява не само функционирането на женските полови органи, но и влияе върху метаболизма. Следователно, хормоналните промени по време на менопаузата водят до промени в метаболизма.
Особености на менопаузата при жените след 50 години
През целия си живот всяка жена преминава през няколко етапа на развитие на тялото. Първо, момичето е в неонаталния период, когато всички системи и органи се развиват и започват да контактуват с външната среда. През този период яйчниците вече съдържат всички яйцеклетки, които са в „спящо“ положение. Следва периодът на детството, след това периодът на полово развитие, през който се развиват всички вторични полови белези и момичето узрява, за да продължи рода. След това идва периодът на полова зрялост, който продължава около тридесет години. Всичко завършва с менопаузата - инволюция на репродуктивната система. Това е физиологичен процес, но той има свои собствени характеристики, които трябва да се познават, за да се регулира състоянието на организма и да се знае точно кога нещо не е наред.
Климактеричният период обикновено се разделя на:
- пременопауза - периодът от 45 години до началото на менопаузата;
- менопауза – периодът на последната менструация, средната възраст е около петдесет години;
- постменопауза - периодът от последната менструация до края на живота на жената.
Всички тези периоди се характеризират с последователни промени в тялото.
Пременопаузата се характеризира с:
- Инволюция на най-висшия регулаторен център – хипоталамуса, която се характеризира с постепенно намаляване на чувствителността на хипоталамуса към влиянието на естрогените, което нарушава неговата регулаторна функция съгласно принципа на обратната връзка.
- Нивото на хипофизните хормони се повишава - фоликулостимулиращи и лутеинизиращи, което допълнително може да допринесе за развитието на различни доброкачествени процеси в матката под формата на миома, фибромиома.
- Надбъбречните жлези увеличават производството на адреналин и норадреналин поради нарушения в нормалната регулация на функцията на периферните органи от хипоталамуса.
- Броят на чувствителните специални рецептори към естрогени намалява в яйчниците и матката, което допринася за нарушаване на регулацията на тези органи.
- Най-специфичните промени настъпват в яйчниците под формата на фоликуларна атрезия, разрушаване на мембраната, смърт на ооцитите и запазване само на стромата, което допринася за намаляване на количеството на секретирания естроген. Това от своя страна нарушава обратната връзка с хипоталамуса, което допълнително засилва промените.
- Налице е недостатъчна стимулация на хипофизната жлеза и се нарушава секрецията на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, което води до ановулаторен цикъл без освобождаване на яйцеклетка.
Вследствие на всички тези процеси, няма достатъчна концентрация на хормони и тяхното редуване за настъпването на следващата нормална менструация и менструация не настъпва - това е периодът на менопаузата.
Вижте също: Първите симптоми на менопаузата
Постменопаузата се характеризира с пълна липса на менструация. А ролята на хормоналния синтез се поема от надбъбречните жлези и мастната тъкан, но това не е достатъчно, за да компенсира естрогенния дефицит, тогава паралелно се увеличава производството на андрогени.
Първите признаци на менопаузата при жените не е задължително да са липсата на менструация, тъй като този процес е постепенен. Първите симптоми често са вазомоторни и емоционално-психологически по природа. Жената е обезпокоена от раздразнителност, промени в настроението, депресия, намалено сексуално желание, безсъние, умора.
Прочетете също: Как да подобрите настроението си?
Също така, вегетативните прояви често могат да бъдат пристъпи на изпотяване, треска, главоболие и палпитации. Това са, като правило, първите клинични признаци на настъпване на пременопауза, а по-късно - се развиват промени в яйчниците и матката и настъпва менопаузата с постепенно спиране на менструацията.
Психически промени по време на менопаузата при жени след 50 години
През целия си живот жената има специфичен хормонален фон, който се определя от концентрацията на основните женски полови хормони - естрогени и гестагени (прогестерон). Тези хормони не оказват строго специфично влияние върху женските полови органи, но влияят и върху психическото състояние, регулирайки процесите на инхибиране и възбуждане в централната нервна система.
Първо, с настъпването на менопаузата идва усещането за стареене на тялото и жената осъзнава това, което е основа за други психологически промени. На фона на намаляване на естрогените се наблюдава нарушение на регулацията на процесите на предаване на нервните импулси. Едновременно с това често се наблюдават промени в настроението, които могат да се променят - под формата на раздразнителност или лабилност на психиката, депресивни мисли, безпокойство, напрежение. Наблюдават се и повишена умора, нарушения на съня като безсъние или сънливост, нарушена работоспособност и ежедневна активност. Изразяват се намаление на сексуалното желание и вазомоторни прояви.
Усещането за спиране на сърцето или, напротив, учестен пулс, изпотяване, лабилност на кръвното налягане - всичко това е свързано с психични промени, тъй като се нарушава провеждането на нервните импулси и регулирането на процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система.
Всички тези психични промени още повече нарушават морфологичното и функционалното състояние на женската репродуктивна система, тъй като емоционалното и функционалното състояние са тясно свързани. Следователно, психотерапевтичното лечение е много важно в комплексното лечение на подобни състояния.
Хормонални и функционални промени в тялото по време на менопаузата
Всички промени в тялото на жената по време на менопаузата след 50 години са свързани с нарушаване на количеството хормони и тяхната недостатъчна функция. Обикновено естрогените и прогестеронът регулират нервната система, костната тъкан, сърдечно-съдовата система и процесите на минералния метаболизъм. По време на менопаузата нивото на естрогени спада, намалява регулаторният им ефект върху тонуса на мозъчните съдове и периферните тъкани, което от своя страна допринася за нарушаване на функцията на надбъбречните жлези. Високите нива на катехоламини допринасят за промени в кръвното налягане, причиняват палпитации и вегетативни реакции под формата на чувство на изпотяване, усещане за топлина в лицето.
В организма започват да се активират екстраовариални източници на синтез на естроген - това е мастната тъкан, както и надбъбречната кора, което причинява повишен синтез на андрогени, лептин, минералкортикоиди. Те имат и други нежелани ефекти под формата на затлъстяване, маскулинизация, намалено либидо, както и задържане на вода и натрий, което влияе върху развитието на хипертония.
Прочетете също:
Такива хормонални промени водят до нарушения във функционирането на вътрешните органи.
Сърдечно-съдовата система страда поради хиперкатехоламинемия, която се характеризира с аритмии под формата на прекъсвания в работата на сърцето, пароксизмална тахикардия. Процесите на регулиране на съдовия тонус са нарушени, което допринася за периоди на спазъм на периферните съдове, повишаване на периферното съпротивление и повишаване на артериалното налягане. Също така, артериалната хипертония се насърчава от задържане на натрий и вода и увеличаване на обема на циркулиращата кръв.
Хормоналният дисбаланс по време на менопаузата причинява метаболитни нарушения под формата на хиперхолестеролемия и дислипидемия. Това е неблагоприятен признак и затова исхемична болест на сърцето и ангина пекторис често се развиват през този период.
Друго сериозно нарушение се наблюдава в костната тъкан. Намаляването на нивата на естроген допринася за отстраняването на калций от костите, нарушаване на абсорбцията му в червата и развитие на остеопороза. Това причинява клинични прояви под формата на болка в краката, умора, мускулни потрепвания.
По-късните промени във вътрешните органи по време на менопаузата са трофични промени в уретрата, които допринасят за усещане за парене и често уриниране. Появяват се също суха кожа на гениталиите, сърбеж и дискомфорт по време на полов акт. Това допринася за честото развитие на урогенитални инфекции, тъй като бариерната функция на вагиналната слуз е нарушена.
Общото състояние на организма е потиснато, процесите на клетъчна диференциация са намалени и настъпва стареене на кожата, появяват се бръчки, ноктите и косата стават сухи и чупливи, настъпва косопад.
Всички тези промени в органите и системите са взаимосвързани и предвидими, следователно, за да се коригират подобни състояния и да се предотвратят сериозни усложнения, се препоръчва лечение с хормонални лекарства. Използват се различни комплексни лекарства, подбрани индивидуално.
Симптомите на менопаузата при жените след 50 години показват стареене на организма и колкото и нежелан да е този процес, той е необратим. Тъй като рязък хормонален спад нарушава работата на всички вътрешни органи и засяга метаболизма, е необходимо да се консултирате с гинеколог, когато се появят първите симптоми на менопаузата. Тогава е възможно да се коригират хормоналните дисбаланси чрез прием на комбинация от хормонални лекарства, което ще допринесе за постепенно спадане на хормоните без резки промени в работата на органите и системите.