Симптоми на гнойно възпаление на гърлото

Симптомите на гноен тонзилит - гноен тонзилит - са признаци на възпаление на палатинните сливици, което е съпроводено с образуване на гнойно отделяне от лигавичните тъкани на сливиците и стената на фаринкса, засегнати от стрептококи.

Първите признаци на гноен тонзилит са болки в гърлото, зачервяване на сливиците и лигавиците на фаринкса и повишаване на телесната температура.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми на гноен тонзилит при възрастни

Основните симптоми на гноен тонзилит при възрастни, които могат да бъдат лакунарен, фоликуларен и флегмонен, са следните:

• висока телесна температура (до 38,5-39°C) с втрисане;
• зачервени, подути и отпуснати сливици, зачервяване на задната част на гърлото и увулата (езичната сливица);
• гнойна плака и абсцеси по сливиците (гнойни запушалки), които се увеличават по размер и могат спонтанно да се отворят;
• остра болка в гърлото, особено при преглъщане, която се усеща дори в ушите;
• състояние на обща слабост, главоболие, болка в мускулите на гърба и долната част на гърба;
• Регионалните субмандибуларни лимфни възли са увеличени и болезнени при палпация.

Ако тонзилитът е лакунарен, тогава в лигавицата на сливиците се наблюдават гнойни включвания - натрупвания на серозно-гноен секрет във вдлъбнатини (лакуни), разположени на повърхността им, които изглеждат като петна с различни форми. Освен това, гнойното покритие може да бъде дифузно - по цялата повърхност на сливиците.

Симптомите на гноен тонзилит в случай на фоликуларната му форма, освен вече изброените, включват нагнояване на фоликулите - специални лимфоидни клетки на сливиците, разположени както на повърхността им, така и в дълбочина. Всъщност, както лакуните, така и фоликулите имат една и съща функция - да задържат патогенни микроби, а по време на гноен тонзилит те имат истински "прилив", както се вижда от всички симптоми на гноен тонзилит.

И така, фоликулите, пълни с гной, изглеждат като малки кръгли абсцеси (гнойни запушалки), които са ясно видими под лигавицата на възпалените сливици. Според отоларинголозите определението за лакунарен тонзилит и фоликуларен тонзилит е доста произволно, тъй като при гноен тонзилит гной се образува в лакуните и фоликулите, тъй като и двете произвеждат защитни макрофаги и лимфоцити. Така че в много случаи тонзилитът протича под формата на лакунарна-фоликуларен тонзилит.

Симптоми на гноен тонзилит, диагностициран като флегмонозно:

• телесна температура до 39-40°C;
• слабост и втрисане;
• непрекъсната хиперемия на фаринкса, включително езиковата сливица и палатинните дъги;
• гнойни запушвания по повърхността на сливиците;
• много силна болка в гърлото, която затруднява преглъщането и отварянето на устата;
• болката се разпространява към областта на ухото и долната челюст;
• лимфните възли под долната челюст и на врата са увеличени и болезнени;
• халитоза (лош дъх);
• хиперсаливация (прекомерно слюноотделяне).

Тези симптоми на гноен тонзилит са свързани с развитието на флегмонозно (дифузно гнойно) възпаление на слоя тъкан, който покрива повърхността, разположена зад капсулата на сливицата. Когато възпалението засегне тези тъкани, се определя остър гноен паратонзилит. Образуването на ясно очертан гноен фокус в тъканта близо до сливицата (а понякога и навлизането на гноен ексудат в нейната капсула) се нарича перитонзиларен (интратонзиларен) абсцес. И се счита за усложнение на гнойния тонзилит.

Симптоми на гноен тонзилит при деца

Симптомите на гноен тонзилит при деца практически не се различават от общите признаци на гнойната форма на възпаление на палатинните сливици. Но тъй като при дете, особено малко, всички възпалителни процеси протичат по-тежко, трябва да се има предвид, че при деца с това заболяване:

• може да има проблеми с дишането, тъй като възпалените сливици частично блокират лумена на ларинкса;
• може да започне възпаление на средното ухо (отит), тъй като гной, излизащ от лакуните и фоликулите на сливиците, може да попадне в канала, свързващ фаринкса със средната ушна кухина (евстахиева тръба);
• възможна е спленомегалия - уголемяване на далака, който, подобно на сливиците, е орган на имунната система;
• може да има повръщане и диария поради стрептококова и стафилококова интоксикация на организма;
• Много често децата под тригодишна възраст изпитват неспецифични реакции на нервната система, причинени от обща интоксикация по време на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Това е така нареченият менингеален синдром, който се изразява в рефлекторно повишаване на тонуса на мускулите на врата (ригидност), конвулсии и краткотрайна загуба на съзнание.

Основното нещо за педиатъра е да не бърка симптомите на гноен тонзилит при деца с възпаление на сливиците при скарлатина (в този случай гърлото и езикът ще бъдат яркочервени в продължение на четири до пет дни). А също и с моноцитен тонзилит, който се появява като първи симптом на инфекциозна мононуклеоза, и тонзилит при ентеровирусна инфекция, който протича с много висока температура и везикуларни обриви по лигавицата на сливиците.

Симптомите на гноен тонзилит са напълно достатъчни основания за поставяне на правилна диагноза и предписване на лечение.