Пропуски в паметта при жени, мъже и възрастни хора

Рядък симптом на различни патологични процеси са пропуските в паметта, които представляват пълна или частична загуба на спомени. Патологии, които могат да причинят такова нарушение, могат да бъдат заболявания на централната нервна система, мозъка, както и интоксикация, травми на главата, значителни психоемоционални сътресения. При някои пациенти се наблюдава фалшиво заместване на забравени епизоди с измислени събития (фикция).

Лечението на пропуските в паметта се извършва от лекари психоневролози, психотерапевти, невролози, в зависимост от патологията, установена в хода на диагнозата. [ 1 ]

Причини прекъсвания на електрозахранването

Запомнянето и запазването на информация е една от най-важните функции на човешкия мозък, която определя запазването и по-нататъшното възпроизвеждане на определени събития, състояния и др. Ако тази функция се загуби, това може да се дължи на редица различни фактори, както физиологични, така и психологически.

Физиологичните причини, които провокират появата на пропуски в паметта, се считат за:

• Заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението - особено нарушения на мозъчното кръвообращение;
• Церебрална хипоксия;
• Различни интоксикации, включително алкохол и наркотици;
• Сенилна деменция, предварителна деменция (болест на Пик);
• Автоимунни патологии;
• Заболявания, засягащи централната нервна система и мозъка;
• Метаболитни нарушения;
• Травми на главата;
• Хронични възпалителни заболявания, системни патологии;
• Продължително или неконтролирано лечение с антидепресанти, успокоителни, транквиланти;
• Хирургични интервенции;
• Инфекциозни лезии на централната нервна система и мозъка.

Психологическите причини за появата на разстройства могат да бъдат:

• Систематичен или дълбок стрес, прекомерен стрес върху нервната система;
• Синдром на хроничната умора, астения, нарушен сън и почивка;
• Прекомерен емоционален, психически стрес.

Не по-рядко появата на подобни нарушения е свързана с негативни възрастови промени в мозъчната активност.

Сред най-честите причини за разстройството, водещите са:

• Продължителни или дълбоки депресивни състояния, силен стрес;
• Съдови патологии (включително инсулти, мозъчни съдови спазми, атеросклероза);
• Остра хипоксия, дистрес синдром.

Пропуските в паметта, причинени от лекарства, са по-чести при възрастните хора, тъй като те са тези, които е най-вероятно редовно да приемат лекарства, които влияят на функцията на мозъка и нервната система.

Инсулт и пропуски в паметта

Тъканите на мозъка получават хранене благодарение на кръвоносните съдове. При нарушаване на метаболитните процеси, травматични увреждания и естествено стареене на тялото, функцията на кръвоносните съдове може да бъде нарушена. Например, в съдовата мрежа се образуват тромби, което води до запушвания или разкъсвания на кръвоносните съдове. Кръвообращението се нарушава, мозъкът е засегнат: развива се инсулт. [ 2 ]

Обикновено, колкото по-обширна е степента на увреждане на съдовата мрежа, толкова по-ярки са проявите на патологичните симптоми. След инсулт много пациенти изпитват пълна или частична загуба на спомени. Степента на тези последици може да се дължи на следните фактори:

• Степента на увреждане на определена област на мозъка;
• Скорост и качество на грижите;
• Общото здравословно състояние на пациента, неговата възраст;
• Интензивността и качеството на рехабилитацията.

Ако увреждането е дълбоко и обширно, грижите след инсулт стават по-трудни: възстановяването става или невъзможно, или трудно и отнема много време. Частичните пропуски в паметта могат да бъдат елиминирани, но това изисква както медикаменти, така и помощта на семейството и близките на пациента. Желателно е пациентът да практикува специални гимнастически упражнения, да изпълнява интелектуални задачи, които засилват мозъчната активност - по-специално, отделите, отговорни за процесите на дългосрочната и краткосрочната памет. Не по-малко важна роля играе и корекцията на диетата: тя трябва да съдържа храни, обогатени с мастни киселини, витамини от група В, триптофан. Полезни са морски дарове, бобови растения, зелени зеленчуци, елда, ядки. Пълна рехабилитационна програма за възстановяване на функцията за възпроизвеждане на запомнена информация и премахване на „пропуските“ се съставя от лекуващия лекар - невролог. [ 3 ]

Високо кръвно налягане и пропуски в паметта

Артериалната хипертония е едно от най-разпространените заболявания в света. Опасността ѝ се крие в едновременното увреждане на артериите, които кръвоснабдяват жизненоважни органи и структури. Засяга се и мозъкът, което в крайна сметка води до нарушения на мозъчното кръвообращение или исхемия.

Хипертонията е коварна патология, тъй като не винаги се проявява с клинични прояви. Понякога пациентите научават за заболяването си, след като болестният процес се е влошил. Увреждането на мозъчната артерия с повишено налягане води до развитие на лакунарни мозъчни инфаркти. Дифузните мозъчни лезии причиняват симптоми като пропуски в паметта, двустранно повишен мускулен тонус и нарушен контрол върху тазовите функции. [ 4 ]

Високото кръвно налягане може да причини не само остра исхемия с нарушено мозъчно кръвообращение, но и нарастваща съдова енцефалопатия. Патологията се проявява клинично със значително увреждане на паметта, промени в походката (треперене, нестабилност), несвързана реч и др.

Лечението на хипертонията винаги е сложно. При признаци на енцефалопатия се предписва лекарството Кавинтон, което нормализира съдовия тонус, осигурява кръвен транспорт до засегнатите области на мозъка, оптимизира кръвния поток, подобрява доставянето и усвояването на кислород и глюкоза от невроните - компонентите, отговорни за нормалната им функция. Глюкозо-кислородната недостатъчност може да причини смъртта на нервните клетки, отговорни за паметта и мисловните процеси. Последицата от такава недостатъчност е нарушена концентрация и забравяне.

Пропуски в паметта след пиене

Някои хора, дори млади, изпитват „заличаване“ на определени събития след консумация на алкохол. Като правило това се случва поради голямо количество изпит алкохол или ако човек пие на гладно или твърде често (редовно). Причината за това явление се крие в хипоталамуса: тази област на мозъка сякаш се изключва под въздействието на алкохола.

Подобни „пропуски“ не са рядкост. Според статистиката това се случва на около 40% от хората, които пият алкохол.

Хипоталамусът „се изключва“, когато нивото на алкохол в кръвта достигне определена точка: 0,2% или приблизително 2 ppm. В риск са хора със слабо телосложение, хора, които пушат или употребяват леки наркотици, и жени.

Алкохолната амнезия е първият знак, че е време да се замислите върху начина си на живот и да направите съответните правилни заключения.

Лекарства, които причиняват пропуски в паметта

Страничен ефект на някои лекарства е нарушена памет и възпроизвеждане на съхранена информация. Особено често такъв симптом се появява, ако лекарството се приема неправилно и без лекарско предписание. Това са, по-специално, такива лекарства:

• Антипаркинсонови лекарства (апоморфин, ропинирол, прамипексол);
• Антиепилептични лекарства (фентанил, невронтин, диамокс, тегретол, морфин, хидрокодон и др.);
• Лекарства за лечение на депресия (амитриптилин, дезипрамин, анафранил);
• Лекарства за лечение на хипертония (Тенормин, Тимолол, Карведилол, Индерал, Метопролол и др.);
• Антипсихотици, предписани за лечение на шизофрения, параноя, биполярно разстройство (халоперидол, тиоридазин);
• Антихолестеролови средства, статини (аторвастатин, симвастатин и др.);
• Хапчета за сън (Диазепам, Лоразепам, Хлордиазепоксид и др.);
• Противоалергични лекарства (Димедрол, Деслоратадин и др.);
• Антибиотици (флуорохинолон, амоксицилин, левофлоксацин, цефалексин).

За съжаление, голям брой лекарства, лекуващи една патология, могат да провокират развитието на друга. Това трябва да се знае, на първо място, на тези, които се самолекуват и не се консултират с лекари.

Рискови фактори

Възрастта се счита за най-често срещания известен рисков фактор за пропуски в паметта. Подобни нарушения обаче не са неизбежна последица от свързаните с възрастта промени: те възникват само в резултат на смъртта на нервните клетки, което води до загуба на определени мозъчни функции. Противодействието на подобни нарушения е на високо когнитивно ниво, което може да бъде генетично или анатомично обусловено, но често се превръща в следствие на повишена когнитивна адаптация. Като се има предвид това, експертите съветват през целия живот да се предприемат мерки за повишаване на устойчивостта на мозъка към различни стимули, за повишаване на неговата пластичност (адаптивност), за създаване на необходимия запас от безопасност. Това се улеснява от физическа активност, редовно умствено натоварване (включително решаване на кръстословици, скандали и др.), обширна комуникация.

Установена е връзка между появата на пропуски в паметта и фактори като начина на живот. По-специално, важна роля играят:

• Хиподинамия, малка или никаква физическа активност;
• Наднормено тегло, затлъстяване;
• Липса на баланс в храненето, монотонно или непълноценно хранене;
• Тютюнопушене, консумация на алкохол;
• Диабет, високо кръвно налягане.

Други потенциални фактори включват депресия, лошо образование, социална изолация и когнитивно избягване.

Хранителният прием играе основна роля в развитието на различни нарушения, засягащи процесите на запазване и възпроизвеждане на информация. Средиземноморската диета се счита за оптимална за поддържане на процесите на паметта, като осигурява ниска консумация на месо и млечни продукти, с преобладаване на риба, морски дарове, зеленчуци, билки, горски плодове и плодове. Учените са доказали, че такава диета намалява риска от сърдечно-съдови патологии, намалява плазмените нива на глюкоза и серумния инсулин, намалява инсулиновата резистентност и намалява маркерите на възпаление и оксидативен стрес. [ 5 ]

Продължителните или тежки депресивни разстройства водят до постепенно когнитивно увреждане, нарушаване на вниманието, намаляване на скоростта на умствените реакции и нарушаване на аналитичните способности. Пропуските в паметта са типични, като включват както скорошни, така и далечни събития и могат да бъдат свързани със загуба на мотивация.

Друг рисков фактор, който много хора пренебрегват, е нарушаването на съня. Липсата на адекватна почивка е пряко свързана с развитието на съдови заболявания, инсулти, високо кръвно налягане, аритмия, влошаване на съществуващи стресови ситуации. Особена роля за появата на забравяне играе артериалната хипертония при пациенти на средна възраст. В същото време, най-опасно в това отношение се счита повишаването на систоличния и намаляването на диастоличния индекс. [ 6 ]

През последните десетилетия нарушенията на паметта се регистрират все по-често при лица, претърпели леки или умерени черепно-мозъчни травми. Пострадалите се оплакват от трудности с концентрацията, амнезия, което значително влошава възможността за връщане към нормален жизнен ритъм. В такива случаи е много важно да се продължи медикаментозното лечение през целия период на възстановяване.

Патогенеза

Пропуските в паметта могат да бъдат причинени от огромен брой много различни фактори и процеси. Често такива разстройства са следствие от астеничен синдром, който от своя страна се провокира от психоемоционално претоварване, депресия или тревожност. Освен това, подобни разстройства са характерни за някои соматични патологии.

Пропуските в паметта не винаги са опасни, но за много пациенти те са индикация за други сериозни състояния:

• Астенични състояния в резултат на прекомерна умора, множествен или хроничен стрес, хиповитаминоза, соматични патологии;
• Интоксикации с хроничен характер, причиняващи увреждане на мозъчните структури и общи нарушения, дължащи се на токсични ефекти върху черния дроб и едновременен дефицит на витамини;
• Остри и хронични нарушения на кръвоносната система, засягащи мозъчните съдове (атеросклеротични промени, инсулти, съдови спазми, възрастови промени);
• Травма на главата, травматично мозъчно увреждане;
• Тумори в мозъка;
• Сенилна деменция, деменция;
• На психопатологията;
• Генетична и вродена патология.

Заболяванията имат сложен ефект върху мозъка. Например, по време на мозъчно увреждане не само увредената нервна тъкан умира: засягат се невронните мембрани, нарушава се локалното кръвообращение. Тези процеси водят до оток на тъканите, до липса на кислород в мозъка. От своя страна се нарушава функцията на вазомоторния и дихателния мозъчен център, появява се задух, страда сърдечната дейност, което допълнително нарушава кръвоснабдяването на мозъка. По този начин се влошава хипоксията. Ако на този фон има нарушения като амнезия, възстановяването на функцията до нормално състояние става почти невъзможно. [ 8 ]

Съдовата деменция е съпроводена с развитието на прогресивни „пролуки“. Един от основните фактори за появата на патологията - системната атеросклероза - причинява хронична кислородна недостатъчност в мозъка. Едновременно с това се уврежда вътрешната повърхност на съдовете, образуват се атеросклеротични плаки. В резултат на това се нарушава общото кръвообращение, кислородният дефицит става още по-забележим. Сърцето също страда, настъпват инфаркти и сърдечна недостатъчност: невроните продължават да умират, нарушенията на паметта се влошават. [ 9 ]

Най-опасните условия, които провокират появата на повреди, са следните:

• Липса на кислород, причиняваща увреждане на мозъчните неврони;
• Метаболитни нарушения, засягащи нервната тъкан;
• Директна или индиректна смърт на нервните клетки.

Кислородният дефицит може да бъде представен от варианти като:

• Екзогенен - появява се на фона на външно общо кислородно гладуване;
• Ендогенен - възниква поради вътрешни причини (патологии: интоксикация, атеросклероза, кръвни заболявания и др.).

Метаболитните нарушения обикновено са лечими, така че има доста висок шанс за възстановяване на функцията на паметта (поне частично). В случай на невронална смърт обаче, няма шанс за възстановяване на загубената способност.

Епидемиология

Пропуските в паметта - епизодични или постоянни - са доста често срещани нарушения, които могат да се случат на почти всеки човек. При тежки нарушения те могат значително да усложнят живота и да влошат качеството му.

Известни са повече от сто различни патологии, които причиняват различни подобни разстройства. Основните групи такива заболявания са:

• Невродегенеративна;
• Съдова;
• Комбинирана съдово-дегенеративна;
• Дисметаболитни нарушения;
• Невроинфекциозен;
• Демиелинизиращ;
• Ликвородинамични аномалии;
• Тумори и травми на главата.

„Виновникът“ може да бъде не само органично заболяване на нервната система, но и психоемоционално разстройство (най-често - депресия).

Според статистиката, редовна „забрава“ се наблюдава при всеки трети до четвърти жител на планетата. Основният процент на изразени пропуски в паметта се установява при пациенти над 65-годишна възраст. Младите пациенти и хората на средна възраст са по-склонни да страдат от нарушена функция на работната памет, свързана със запомнянето на нова информация, което се отразява негативно на способността за учене.

Симптоми

Често първият признак на придобита деменция е появата на пропуски в паметта. При повечето хора обаче подобни нарушения не са свързани с развитието на деменция.

Специалистите говорят за тези най-чести причини за неизправността:

• Свързани с възрастта промени в мозъка;
• Когнитивно увреждане;
• Депресивни състояния;
• Когнитивен спад, деменция.

Възрастовите промени се проявяват с периодично влошаване на запаметяването и възпроизвеждането на информация в хода на стареенето на организма. Възрастните хора започват да се оплакват от трудности при запомнянето на нови данни, забравяне на определени епизоди и събития. Такива „пропуски“ могат да се появяват от време на време, причинявайки чувство на дискомфорт и объркване. Интелектуалните способности обаче обикновено не са нарушени.

При умерени когнитивни разстройства се наблюдава истинско влошаване на функционалността, което не е свързано със забавено припомняне. В началните етапи на патологичните промени функцията на краткосрочната (епизодична) памет е нарушена: пациентите не могат да си спомнят какво е било обсъждано в скорошен разговор, къде обикновено лежат ключове или други предмети, забравят за предварително уговорена среща. Функцията за дистанционна памет обикновено „работи“, концентрацията на внимание не е нарушена. Приблизително всеки втори пациент с умерена когнитивна патология развива деменция няколко години (3-4) след началото на пропуските в паметта.

Пациентите с придобита деменция (деменция) имат пропуски в паметта, съчетани с когнитивни и поведенчески разстройства. Например, има трудности с говора, двигателните умения, планирането и организирането на ежедневните задачи и афазия. Много пациенти, поради забравяне, срещат трудности дори при приготвянето на храна, плащането на сметки за комунални услуги и др. Характеристиките на личността се променят: редовната забрава прави човек раздразнителен, неспокоен и по-малко контактен. [ 10 ]

Депресивните разстройства често се срещат при хора с амнезия. И в същото време самото депресивно състояние може да доведе до такива разстройства - от типа на деменция (псевдодеменция). Други депресивни симптоми също се наблюдават при такива пациенти като стандарт. [ 11 ]

Делириумът е остро психотично състояние, което може да бъде провокирано от тежко инфекциозно заболяване, лекарствена терапия (като страничен ефект) или отмяна на определени лекарства. Пациентите изпитват „забравяне“ на фона на тежки генерализирани разстройства и когнитивна дисфункция. [ 12 ]

С напредването на амнезиалното разстройство, пациентите могат да забравят събития, дати, обстоятелства и т.н. Особено опасни са дълбоките и чести паузи (пропуски), когато човек забрави да спре газта, да заключи вратите, да вземе детето от училище и др. Някои заболявания, наред със забравянето, могат да се проявят със симптоми като психическа мъгла, раздразнителност и раздразнителност, депресия, невроза и др., както и забравяне.

Първи признаци

Различни пропуски в паметта и промени в мисловната дейност могат да се подозират, ако пациентът забележи следните патологични признаци:

• Объркване, постоянно объркване при извършване на домакински задължения или работни задачи;
• Необичайна забравимост - например на скорошни събития, дати, имена и др.;
• Промени в речта (забравяне на думи, изрази, нарушения във възприемането на речта на други хора);
• Трудност при изпълнение на прости задачи;
• Нарушена пространствена ориентация, особено в преди това позната среда;
• Нарастваща ежедневна зависимост от хората около него;
• Поведенчески, личностни промени (раздразнителност, безразличие и др.);
• Епизоди на делириум, дезориентация, халюцинации.

Тези признаци могат да бъдат изразени в различна степен - от леки до значителни, характерни за грубо интелектуално увреждане.

Първите признаци при някои пациенти се появяват внезапно, като внезапни пропуски в паметта, а при други - бавно прогресират. Това зависи повече от индивидуалните характеристики на организма.

Специалистите разграничават пропуските в паметта според количествен клиничен фактор:

• Амнезията е абсолютно заличаване на събития, случили се през определен период от време. От своя страна амнезията може да бъде тотална, ретроградна, антероградна и ретроантероградна.
• Хипомнезията е частично (трайно или временно) увреждане на процесите на паметта.

В зависимост от степента на увреждане на паметта се разграничават следните видове забравяне:

• Пропуските във фиксационната памет се характеризират с нарушена или пълна загуба на способността за записване на събития или информация;
• Анекфорията представлява трудностите при навременното припомняне;
• Псевдореминисценцията е „заместване“ на липсващи, изтрити епизоди със спомени, свързани с други събития, случили се, но по различно време;
• Конфабулацията е заместване на празнините с измислици, често нереалистични и неправдоподобни;
• Криптомнезията е заместване на празнините със събития, които „не са негови“ (чути от някого, видени по телевизията, прочетени в книга и др.);
• Ехомнезията е възприемане от страна на пациента на текущите събития като вече случили се с него.

Признаци на частично увреждане:

• Афектогенни пропуски в паметта (изтриват се само „специални“ спомени, които са причинили ярки негативни емоции);
• Истерични пропуски в паметта (само неприятни или компрометиращи спомени се изтриват частично);
• Скотомизация (премахване на спомени на части, фрагменти, без никаква връзка с положителни или отрицателни емоции).

Пропуски в паметта при младите хора

Пропуските в паметта обикновено са свързани със стареенето, но младите хора също често се оплакват от забравяне. И така, защо се случва това? Има много причини за това.

• Многозадачността, опитите за управление „всичко наведнъж“ оказват отрицателно влияние върху процесите на паметта: човек губи способността си да се концентрира, постоянно се разсейва, което води до развитие на стрес.
• Стресът е основен враг както на младите, така и на възрастните хора, нарушавайки концентрацията върху нова информация.
• Психичните разстройства под формата на депресивни или тревожни състояния карат човек да се тревожи прекомерно за дреболии, което се отразява негативно на процесите на запаметяване.
• Недостатъчният или повърхностен сън води до влошаване на настроението и способността за концентрация, умора и замъглено съзнание. Редовното лишаване от сън може да доведе до проблеми като хипертония, сърдечни заболявания, захарен диабет и т.н.
• Хипофункцията на щитовидната жлеза се проявява с постоянна умора, сънливост, апатия, потискане на концентрацията.

Забравянето в младостта рядко се провокира от сложна неврологична патология. Въпреки това, определено не си струва да се игнорира проблемът, ако са налице такива симптоми:

• Забравяне на имената на приятели и роднини, с които има тясна и редовна комуникация;
• Многократно губене на вещи;
• Забравяш какво току-що каза.

Такива подозрителни признаци не са непременно сериозно заболяване, но все пак са причина да посетите лекар.

Пропуски в паметта при възрастните хора

Степента на пропуски в паметта в напреднала възраст зависи както от степента на свързаните с възрастта промени, така и от наличието на други заболявания, засягащи мозъка и съдовата система. Освен това има сравнително висока вероятност за развитие на деменция, различни когнитивни разстройства, болест на Алцхаймер. [ 13 ] Например, критериите за болестта на Алцхаймер са следните:

• Леки пропуски в паметта, интелектуални разстройства, както се вижда от самия пациент или от неговите близки;
• Нарушена мисловна функция;
• Липса на трудности при обичайните дейности.

Деменцията, или сенилна деменция, се счита за вече тежко разстройство, включващо влошаване на мисловните и поведенческите процеси. Деменцията се развива в напреднала възраст, което със сигурност не е норма за свързаните с възрастта промени. В повечето случаи проблемът се формира много по-рано, като следствие от продължително натрупване на сложни когнитивни разстройства. [ 14 ]

Грубо увреждане на паметта и умствената бдителност може да бъде свързано с:

• С Алцхаймер, деменция с телца на Леви;
• С съдова деменция (особено инсулт или повтарящи се микроинсулти);
• С кортикобазална дегенерация, фронтотемпорална деменция;
• С първична прогресивна афазия или болест на Паркинсон, придружени от пропуски в паметта;
• С множество системни атрофични процеси, нормотензивна хидроцефалия;
• С умерено когнитивно увреждане, болест на Бинсвангер;
• С енцефалопатии с автоимунна и възпалителна етиология, неваскуолитични менингоенцефалопатии;
• С предишна травма на главата, церебрална артериопатия, прогресивна супрануклеарна парализа;
• С туморни процеси в мозъка (пропуски в паметта могат да възникнат както преди, така и след операцията);
• С тревожни разстройства, депресия, безсъние;
• С енцефалопатия на Хашимото, болест на Хънтингтън и болест на Кройцфелд-Якоб.

Пропуски в паметта при жените

Най-честите причини за забравяне при жените се считат за:

• Стресът, нервното изтощение и депресията често засягат женската нервна система. И тъй като мозъчната активност е фокусирана върху това, което я притеснява, то по отношение на други области се появява разсеяност. Жената спира да се фокусира върху определени неща, което създава впечатление за „провал“.
• Хроничното недоспиване, изтощението са особено характерни за младите майки. Постоянното им внимание е насочено към бебето и това се случва почти денонощно. В резултат на това може да се наруши не само процесът на паметта, но и да се развият други здравословни проблеми.
• Консумацията на алкохол е особено нежелателна за по-слабия пол: дори малки дози алкохол могат да им причинят нарушено мислене и други разстройства.
• Някои лекарства, като хапчета за сън, успокоителни и антидепресанти, също причиняват повърхностни пропуски в паметта. Не е тайна, че жените приемат такива лекарства по-често от мъжете и често без лекарско предписание.
• Хиповитаминоза - честа последица от строги диети и монотонно хранене, практикувани от жени с цел отслабване. Забравянето може да се появи на фона на липса на фолиева киселина, витамини от група В, никотинова киселина.

Пропуски в паметта при мъжете

Мъжете забравят нещата също толкова често, колкото и жените. Въпреки това, тяхната забрава е по-често свързана с други фактори.

• Краниоцеребрални травми, които могат да доведат както до леко забравяне на определени моменти преди или по време на травмата, така и до тежка амнезия.
• Съдовата атеросклероза води до нарастващи нарушения на кръвообращението. Това може да доведе до инсулти и сериозни проблеми с мозъчната функция.
• Интоксикациите (включително алкохолни, наркотични) причиняват увреждане на мозъчната тъкан, нарушават ендокринната и сърдечно-съдовата функция.

Форми

Краткосрочни временни пропуски в паметта

Хората със системни пропуски в паметта не винаги са наясно с проблема. Следователно, неизправностите най-често се откриват от роднини, приятели и приятели. Но това не винаги е така: ако човек има склонност към тревожни и депресивни състояния, то при появата на нарушения, той може да се фиксира върху тях, което допълнително влошава ситуацията. Често забравянето се надценява и обикновените непатологични ситуации се приемат за пропуски в паметта. Например, ако забравим как се казва човек, или не можем да си спомним къде го е видял, или периодично губим ключове - това не във всички случаи е причина за безпокойство. Често подобни „пропуски“ са причинени от индивидуални особености, разсеяност, превключване на вниманието и др.

Ако има проблеми с изпълнението на обичайните навикнали дейности, ако има объркване и дезориентация в главата, е необходимо посещение на лекар, и то възможно най-скоро. Желателно е още при появата на първите признаци на разстройството да се започне записване на всякакви неуспехи, да се записват подозрителни моменти, епизоди на влошаване, вида на забравената информация, влиянието на амнезията върху различни аспекти от живота.

Периодичните краткотрайни пропуски в много случаи не показват никаква патология: всички хора понякога забравят нещо и това е нормално явление. Мозъкът „има право“ да забрави една информация, за да обработи правилно новата информация. Друго нещо е системното забравяне, изтриването на големи и малки епизоди от паметта, дълбоките и чести „пропуски“. Всичко това изисква задължителна медицинска намеса.

Пропуски в паметта и главоболие

Главоболие, замаяност, нарушена памет и възпроизвеждане на отложена информация, постоянна умора, намалена работоспособност - такива признаци могат да се наблюдават не само при възрастни пациенти, но и при хора под 30-35 години. Тези симптоми не са толкова безобидни, тъй като понякога показват хронична кръвоносна недостатъчност в мозъка.

Нормалната мозъчна дейност изисква голямо количество енергия. Кислородът и хранителните вещества се доставят до тъканите чрез кръвоносната система, която се осигурява от два чифта главни артерии: каротидни и вертебрални. В този случай недостатъчният кръвен поток в единия главен съд може да се компенсира за сметка на другия. Въпреки това, дори и при този компенсаторен механизъм може да се провали поради заболяване. В резултат на това човек има главоболие, умора, световъртеж и пропуски в паметта, или още по-лошо - сериозни неврологични прояви. Най-често подобно развитие се наблюдава при артериална хипертония и атеросклероза.

Загуба на паметта при дегенеративно заболяване на шийните дискове

Ако има неравности или увреждания на шийния отдел на гръбначния стълб, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено. В този случай пропуските в паметта са най-малко сериозната последица, тъй като нарушеното кръвообращение може дори да провокира инсулт.

Допълнителни признаци на проблеми с кръвообращението при цервикална остеохондроза са:

• Повтаряща се главоболие, която не се лекува или се лекува лошо от конвенционални болкоуспокояващи;
• Изтръпване на ръцете, пръстите.

За да се премахне забравянето, не е препоръчително амнезията да се лекува директно. Като начало е необходимо да се консултирате с вертебролог, да направите снимка на шийния отдел на гръбначния стълб и да откриете истинската причина за разстройството. [ 15 ]

Пропуски в паметта и разсеяност

Болестта на Алцхаймер е призната за най-честата причина за разсеяност и пропуски в паметта - това заболяване се открива при около 65% от възрастните пациенти, които се оплакват от подобни нарушения. Най-често първите „камбанки“ се появяват след 65 години, по-рядко - след 45 години. При жените патологията се регистрира по-често и обикновено след 80-годишна възраст.

Ключов фактор за развитието на заболяването е нарушеният метаболизъм на BPA протеина (амилоиден прекурсор). При наличие на съответен генетичен дефект в този протеин и ензимните системи, които го разграждат, BPA частиците се натрупват в мозъчната тъкан и кръвоносните съдове. В резултат на това нервните клетки постепенно се увреждат и умират.

Основната причина за заболяването се счита за генетичен дефект, но в някои случаи отключващи фактори са свързани с възрастта тъканни промени, атеросклеротични и артериолосклеротични процеси в мозъчните съдове, мозъчно увреждане, хроничен кислороден дефицит, хиперлипидемия, липса на цианокобаламин и фолиева киселина, хиперхомоцистеинемия и т.н.

Епилепсия и пропуски в паметта

Пациентите с диагностицирана епилепсия често могат да чуят оплаквания от пропуски в паметта. Тъй като основата на заболяването е органично увреждане на мозъка, появата на такова разстройство е съвсем разбираема. Освен това, причините често са редовни епилептични изхвърляния, които не винаги провокират припадък, но влияят негативно върху процесите на запаметяване, фиксиране и запазване на информация.

Специалистите отбелязват, че изразени нарушения от типа на амнезия при епилепсия обикновено не се срещат. Въпреки това, дори относително повърхностното „забравяне“ може да причини допълнително безпокойство у пациента, което само влошава ситуацията.

Епилепсията и забравянето не съществуват непременно едновременно: много пациенти с епилепсия нямат такива разстройства. Най-често нарушението се наблюдава в структурата на самия припадък, на фона на поведенчески, мисловни разстройства, появата на илюзии и халюцинации. [ 16 ]

Пропуски в паметта и халюцинации.

Напредналата възраст е период, в който хроничните заболявания често се влошават и се развиват нови поради един или друг патологичен процес в организма. Едно от заболяванията, характерни за този период, е ДТЛ - деменция с телца на Леви. Това заболяване, както и болестта на Алцхаймер, се отнася до хронични прогресивни дегенеративни мозъчни патологии. Проявява се с изразени мисловни нарушения, повтарящи се ярки зрителни халюцинации и прогресивни пропуски в паметта (които обаче се появяват едва в по-късни етапи). Особеността на патологията е появата на признаци, типични за пациенти с болестта на Паркинсон - а именно тремор в ръцете, врата, главата, повишен мускулен тонус, неяснота по време на ходене, двигателна нестабилност. В същото време, още в началния етап, повечето пациенти имат делириум, поведенчески разстройства, халюцинации. [ 17 ]

ДТЛ е доста често срещана патология, на второ място след болестта на Алцхаймер. Основният ѝ признак са телцата на Леви, които се откриват по време на микроскопска визуализация на мозъчна тъкан. Телцата на Леви са заоблени частици, разположени вътре в нервните клетки, които нарушават структурата им, което води до смърт на невроните с течение на времето.

Пропуски в паметта и треперещи ръце.

Съдовата деменция е третият най-често срещан фактор за развитието на когнитивни нарушения при пациенти в напреднала възраст. Като цяло, увреждането на мозъчните съдове в поне 15% от случаите води до появата на нарушена мисловна функция. Особено опасни са нарушенията на мозъчното кръвообращение (инсулти, преходни исхемични атаки) и хроничната мозъчна исхемия. Първопричините могат да бъдат хипертония, мозъчна атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет.

Друго сериозно заболяване, което е съпроводено с тремор и пропуски в паметта, е болестта на Паркинсон. Началният етап на тази прогресивна патология се характеризира с тремор в пръстите и ръцете, депресия, летаргия, нарушения на съня. След известно време се появяват други, по-тежки симптоми - по-специално треперене на главата, резки движения на крайниците или торса, т.е. така наречените екстрапирамидни разстройства.

Пропуски в паметта след вентилация

Нарушенията на паметта и възпроизвеждането на съхранената информация след реанимация и изкуствена вентилация не са пряка последица от тази процедура. Но те могат да бъдат усложнение на основното заболяване, довело до необходимостта от вентилационна подкрепа, както и резултат от продължително кислородно недостиг поради респираторно увреждане.

Пропуски в паметта след анестезия

Анестезията е потапяне на пациента в състояние на загуба на съзнание с помощта на специални лекарства, които потискат нервната система. Анестезията помага да се извърши хирургическа интервенция без болка и същевременно да се поддържа пациентът във фиксирана и отпусната позиция: това позволява на хирурга да извърши необходимите манипулации без проблеми.

Всъщност, при малка част от пациентите след анестезия се наблюдават забравяне и незначителни промени в поведението. Такива симптоми могат да продължат от няколко часа до няколко месеца и само при някои пациенти пропуските в паметта продължават с години.

Според проучвания, подобни последици се регистрират по-често след коронарни интервенции при пациенти в по-напреднала възрастова категория - над 60 години. Рискът от усложнения е по-висок при продължителни операции и при изтощени възрастни пациенти. След 60-годишна възраст, намаляване на паметовата функция и скоростта на реакция след обща анестезия се установява при повече от 75% от пациентите. С какво е свързано това - все още не е известно. Експертите съветват: за да се избегнат неприятни последици, възрастните хора трябва да предпочитат да използват епидурална анестезия вместо обща анестезия - разбира се, ако това е възможно в конкретна ситуация.

Депресия и пропуски в паметта

По време на депресия мозъкът губи способността си да образува адекватно нови клетки. Ако депресивното разстройство е продължително, пациентът може да изпита изразено когнитивно увреждане от типа на псевдодеменцията. След края на депресията състоянието на човека се възстановява, но способността за запаметяване може да бъде засегната - и признаците често се проявяват не веднага, а след няколко дни, месеци и дори години. Нарушението се разпростира както върху скорошни, така и върху далечни събития.

Тежестта на неприятните последици зависи от тежестта на депресивното разстройство. Само висок когнитивен резерв, който е генетично или анатомично обусловен или свързан с повишена когнитивна адаптация на човек, може да противодейства на подобно нарушение. [ 18 ]

Пропуск в паметта след сън

Ако човек не може да си спомни никакви събития след събуждане, причините са следните:

• Интоксикация (алкохол, наркотици и др.);
• Силна треска, треска;
• Много стрес предния ден;
• Силна умора.

Липсата на сън също има отрицателен ефект върху мисловната функция. Въпросът е, че докато човек спи, мозъкът му обработва и се подготвя да задържи информацията, получена през деня. Между другото, учените са установили, че преходът към дълбоката фаза на съня благоприятства интегрирането и подреждането на данните, а информацията от „отдела“ на краткосрочната памет се транспортира до дългосрочната памет. Ако този процес бъде нарушен на който и да е етап, може да има пропуски в спомените, защото част от информацията не се съхранява.

Липсата на сън и лошият повърхностен сън редовно причиняват нарушения в хипокампуса, мозъчната област, отговорна за организацията на паметта, вниманието и ученето. Такива проблеми често се решават чрез установяване на режим на сън: лягайте си не по-късно от 22:00 часа, ставайте не по-рано от 6:00 часа сутринта, спете в добре проветриво помещение и на удобно легло, не злоупотребявайте с никакви източници на информация (таблет, компютър, телевизор) следобед и особено вечер. Важно е също да не консумирате стимулиращи напитки (кафе, енергийни напитки и др.) през нощта.

Пропуски в паметта от стрес

Когато човек е прекалено тревожен или стресиран, процесът на придобиване, запазване и възпроизвеждане на информация може да бъде нарушен. Важно е да се осъзнае, че стресът не винаги е свързан с конфликти, страхове или интензивни чувства. Понякога става въпрос и за изпълнение на ежедневните очаквания и задължения, практикуване на многозадачност, прекомерни изисквания и поставяне на високи очаквания.

Пропуските в паметта поради стрес се причиняват и от лош сън или липса на такъв, продължително депресивно настроение.

Психотерапевтите идентифицират следните основни причини за увреждане на паметта поради стрес:

• Психологическите травми принуждават човек да „преживява“ травмиращата ситуация отново и отново, което по-късно може да се превърне в спусъчен механизъм в развитието на посттравматично стресово разстройство;
• Прекомерната тревожност влияе върху концентрацията и мисловния фокус, което води до затруднения при възприемането и обработката на постъпващата информация;
• Тревожното разстройство се развива при хора, които изпитват продължително състояние на стрес (повече от шест месеца);
• Паническите атаки и разстройства са съпроводени от остра симптоматика, включително нарушена функция на паметта;
• Обсесивно-компулсивното разстройство „тласка“ човек към извършване на компулсии (своеобразни ритуали): те имат успокояващ ефект върху него, но заемат по-голямата част от вниманието, което се отразява негативно на възприемането и запаметяването на друга информация.

Систематичният и продължителен стрес води не само до пропуски в паметта, но и до други здравословни проблеми като умора, главоболие, хипертония, хранителни разстройства, отслабен имунитет и др.

Пропуски в паметта след коронавирус

Коронавирусната инфекция не винаги засяга само дихателните органи: много пациенти имат патологични промени в нервната система. Точният механизъм на подобно увреждане все още е неизвестен, но експертите са уверени в съществуването на такава връзка. При определени обстоятелства вирусът може да проникне от назофарингеалната област в мозъчната тъкан, което може да доведе до развитието на редица усложнения.

Учените са установили, че неврологични симптоми се откриват при около един на всеки трима пациенти с Covid-19. Например, идентифицирани са няколко случая на енцефалит, както и остър автоимунен полирадикулоневрит, водещ до астения и дори парализа.

Доста често пациентите с коронавирус развиват масивен инсулт - независимо от възрастта (дори при хора на средна възраст). Трябва да се отбележи обаче, че подобни усложнения се наблюдават само при пациенти с тежки форми на заболяването. Много по-често дори възстановените пациенти се оплакват от неприятни последици като изтръпване на крайниците, силна слабост, пропуски в паметта.

Чрез патологични изследвания е открита коронавирусна инфекция, наред с други неща, в мозъчната тъкан. Това не е рядкост, тъй като е възможно и при други вируси, като грип или морбили. Опасността обаче се крие във факта, че попадането на коронавирус в мозъка е способно да причини възпалителни и други промени за кратък период от време, чиято тежест зависи до голяма степен от генетичния фактор и общото здравословно състояние на човека. [ 19 ]

Разстройство на множествената личност с пропуски в паметта

Разстройството на множествената личност е сравнително рядка психопатология, която разделя човек на две (или повече) единици. Заболяването е сложно и е съпроводено от редица други симптоми: проблеми с паметта, поява на фобии и депресия, дезориентация, нарушения на съня и храненето и т.н. Такъв синдром е кумулативен процес, който може да се развие под влияние на следните причини:

• Много стресиращо влияние;
• Склонност към дисоциация.

Най-често пациентите с раздвоение на личностите са претърпели преди това сериозно заболяване, тежък стрес, загуба на близки и др.

Преди всичко, проблемът се проявява с чести пропуски в паметта. Докато единият обусловен субект приема някаква информация, другият сякаш привлича вниманието към себе си, в резултат на което тази информация се губи: човекът моментално забравя за какво е било обсъждано. В други ситуации пациент с раздвоение на личността губи способността си да разпознава терена, в който е бил преди, не може да се ориентира и да разбере местоположението си и поради това често изпада в паника и раздразнение. Тези ситуации често стават опасни за здравето и живота на пациента. [ 20 ]

Други признаци на синдрома на раздвоена личност се считат за следните:

• Мъжът чува някакви вътрешни гласове;
• Вкусовите предпочитания се променят, пациентът става „прекалено придирчив“;
• Често говори сам със себе си;
• Настроението му е изключително променливо;
• В разговор пациентът става остър, раздразнителен и дори агресивен;
• Пропуските в паметта стават забележими за другите, въпреки че самият пациент не се смята за психично болен.

Диагностика прекъсвания на електрозахранването

Преди всичко, когато се появят оплаквания на пациента от пропуски в паметта, диагностичните мерки трябва да бъдат насочени към разпознаване на нарушения, които изискват спешна медицинска намеса. След това, патологичните нарушения трябва да се ограничат от обичайната ежедневна забрава, която може да е вариант на нормата. Във всеки случай е желателно да се проведе пълен преглед на пациента, особено ако пациентът е в рискова група - например, принадлежи към възрастната група.

Ако е възможно, разговорът и събирането на анамнеза се провеждат не само с пациента, но и с неговите близки. Факт е, че много пациенти не винаги са в състояние правилно да отразят ситуацията, да посочат подробни клинични прояви, да подозират причината за разстройството. Но близките често помагат, като характеризират картината „отвън“.

Събирането на анамнеза обикновено включва изясняване на следната информация:

• Какво точно е забравянето;
• Ако е имало моменти, в които пациентът е ставал дезориентиран - например, не е можел да намери пътя към дома;
• Колко чести са били пропуските в паметта;
• Дали има увеличение на патологията, дали тежестта се влошава, дали други симптоми прогресират;
• Независимо дали се променя речта, сънят или настроението;
• Независимо дали професионалната сфера, битовата дейност страда.

Общият преглед на тялото е насочен към откриване на неврологична симптоматика и други патологични признаци:

• На паркисонови симптоми;
• Фокални неврологични промени, характерни за съдова деменция;
• Невъзможността да се гледа нагоре и надолу, като същевременно се поддържа равновесие;
• Нарушения на походката;
• На двигателни нарушения;
• Вестибуларни и фино-моторни проблеми.

Списъкът с медицинска анамнеза трябва да включва информация за съществуващи патологии, лекарства (както предписани от лекар, така и такива, които пациентът е приемал самостоятелно).

Наследствената и когнитивната анамнеза се състои в събиране на информация за началното ниво на интелектуално състояние на пациента, степента на образование, професионалната активност и социалната му активност. Взема се предвид употребата на психоактивни вещества, наследствената предразположеност към развитие на деменция и когнитивни разстройства.

След неврологичния преглед се извършва оценка на психичното състояние:

• Ориентация на пациента (трябва да се отговорят на въпроси относно местоположението, днешната дата);
• Концентрация и организация (трябва да повторите думите на лекаря, да решите проста задача, да напишете думата наобратно);
• Краткосрочна памет (трябва да запомните и повторите поредица от определени думи след пет, десет минути и половин час);
• Дългосрочна памет (трябва да формулира отговори на въпроси за събития, случили се доста отдавна);
• Речева функция (трябва да назовава обекти, както е указано от лекаря);
• Функция за действие и изпълнение (поетапно изпълнение на задачите);
• Конструктивност (трябва да нарисува същата картина като предложената).

Лекарят може да подозира сериозно разстройство на паметта, ако пациентът проявява тези симптоми:

• Поведенчески разстройства;
• Разсеяно внимание, замъглено съзнание;
• Признаци на депресивно състояние (загуба на апетит, апатия, песимистично настроение).

Минимален списък от лабораторни тестове за диагностициране на потенциално обратими пропуски в паметта включва следните тестове:

• Общи изследвания на кръв и урина;
• Оценка на съдържанието на:
  • Аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, угутамилтрансфераза, билирубин;
  • Уреен азот, креатинин;
  • Тироидни хормони;
  • Фолиева киселина, цианокобаламин.

Инструменталната диагностика се състои от компютърна томография или магнитно-резонансна томография на мозъка. Тези изследвания са задължителни за лица с нарастващи когнитивни нарушения, както и в случай на комбинация от когнитивни и други неврологични нарушения (сензорни, двигателни и др.). Инструменталните методи на изследване помагат за изключване на неврохирургични проблеми (туморни процеси в мозъка, нарушения на ликворната динамика).

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза използва:

Невровизуализация под формата на магнитен резонанс или компютърна томография, със или без контраст, за диференциране на органични мозъчни лезии;

• Ултразвук на цервикалната и мозъчната съдова мрежа, за идентифициране на съдови заболявания;
• Електроенцефалография (евентуално с провокативни тестове: фотостимулация, хипервентилация, лишаване от сън) за диференциране с епилептични синдроми;
• Продължително електроенцефалографско наблюдение за откриване на сложни диагностични патологии, придружени от епилептични припадъци;
• Микроскопия на биологичен материал за идентифициране на инфекциозни заболявания;
• Определяне на биологични маркери, откриване на токсини в кръвта, кръвни изследвания за нива на витамини в организма - за диференциране на интоксикации, хиповитаминози;
• Цереброспинална пункция за диагностициране на възпалителни и туморни процеси в мозъка;
• Пункция на костен мозък за откриване на злокачествени кръвни аномалии (левкемия).

Самият термин „пропуски в паметта“ обикновено се нарича амнезия, въпреки че има и други термини за такива разстройства:

• Хипомнезия - обща забравимост, която се проявява в трудността да се отложи „в главата“ нови имена, дати, актуална информация;
• Анекфория - състояние, при което човек не е в състояние да си спомни познати моменти (имена, термини, имена и т.н.) - както се казва, „върти му се в главата“, но не може да си спомни;
• Псевдореминисценцията е разбиване на хронологията, при което минали събития сякаш се пренасят в настоящето;
• Конфабулацията е разстройство, при което източниците на спомени се разменят - например, човек вижда нещо насън и след това вярва, че наистина се е случило, или обратното;
• Замърсяване - невярна информация, смесване на информация;
• Амензията е пропуск в паметта, съпроводен със замъглено съзнание, несвързаност на мисълта, лична и времева дезориентация, халюцинации: това състояние може да продължи до няколко седмици и да се трансформира в делириум.

Замяна на пропуските в паметта с измислици

Пропуските в паметта, заменени от така наречените фалшиви спомени или фикции, се наричат конфабулации. Те се характеризират с патологична убеденост на пациента в тяхната правдоподобност. Фикциите могат да бъдат както съществуващи, но минали събития, така и въображаеми или видени (чути) образи.

С други думи, конфабулациите се наричат халюцинации на паметта, заблуди на въображението.

Най-често подобно заместване е следствие от когнитивен дефицит: на фона на влошаване на запаметяването и загуба на фокус на внимание, мястото на „празнините“ се заема от измислени или взети от други източници епизоди.

Органичните заболявания на централната нервна система, психичните разстройства, интоксикацията и психотравмите стават непосредствени причини за разстройството.

Лечение прекъсвания на електрозахранването

Към днешна дата няма такова лекарство, което да може да подобри процеса на запаметяване и да премахне „празнините“, независимо от причината за тяхното възникване. Лечението на разстройството обикновено е комплексно: медикаментозно и немедикаментозно.

Първата стъпка е провеждането на социална и разяснителна работа, както с пациента, така и с неговото семейство. Човекът трябва да знае отговорите на всички въпроси относно заболяването си, за да не се увеличава тревожността и да се избегне стресът. Защо е необходимо това?

Тревожността и допълнителният стрес могат да влошат протичането на процесите, които са причинили появата на пропуски в паметта. Например, кръвното налягане на човек може да се повиши, признаците на мозъчно-съдова недостатъчност могат да се засилят и може да се развие депресивно състояние, което по никакъв начин няма да допринесе за възстановяване.

Важно е да се насърчава социалната активност на пациента, за да се ускори възстановяването и да се подобри качеството на живот. Независимо от дълбочината и честотата на пропуските в паметта, човек трябва да общува с другите, да се интересува от нещо, да се интересува от нещо. Ограничаването на такава активност трябва да се извършва само ако съществува опасност за живота и здравето на пациента.

Уместно е в схемата на лечение да се включат физиопроцедури и санаториална рехабилитация - при условие че се осигури нормална адаптация на пациента към нови и непознати места.

Работата с психолог е задължителна. На някои пациенти се показва хипнотерапия, сугестия и ериксоновска хипноза, което е особено необходимо при психогенни разстройства. Допълнително се включват сеанси на психоанализа, гещалт терапия, телесно-ориентирана психотерапия. Ако психологът не е в състояние да възстанови паметовата функция на пациента, то поне ще може да облекчи невротичното напрежение, да изведе човека от депресия, което ще допринесе за по-бързо възстановяване.

Помощта на хирург е показана, ако пропуските в паметта са провокирани от туморни процеси, кръвоизливи. Хирургичното отстраняване на компресията на мозъчните структури не винаги възстановява загубената функция, но помага да се спре по-нататъшното прогресиране на разстройството. Шансовете за възстановяване зависят от степента на увреждане на тъканите, от размера на тумора, от възрастта на пациента.

И все пак основното лечение е лекарствената терапия, състояща се от няколко лекарствени подхода:

• Етиотропното лечение е насочено към неутрализиране на причината за разстройството:
  • Елиминиране на хиповитаминозата чрез прилагане на необходимите витаминни препарати;
  • Спиране на възпалителния процес, ако има такъв, чрез употребата на антибиотици или антивирусни лекарства;
  • Потискане на интоксикацията в случай на отравяне чрез прилагане на адсорбенти, антидоти и др.;
  • Лечение на соматични заболявания, ако те са провокиращи фактори за развитието на пропуски в паметта.
• Патогенетичното лечение влияе върху механизма на развитие на патологията:
  • Кавинтон, Трентал се предписват при съдови заболявания;
  • Болестта на Алцхаймер изисква предписване на инхибитори на холинестеразата - Невромедин, Галантамин, Ривастигмин;
  • Пирацетам, Пантогам се използват за подобряване на когнитивната функция.
• Симптоматичното лечение елиминира неприятните симптоми на заболяването. За тази цел се приемат успокоителни, антидепресанти, антиконвулсанти и др.

Как си спомняте пропуск в паметта?

Ако спешно трябва да си спомните нещо, което сте забравили, препоръчително е да започнете, като се запитате: наистина ли е необходимо? Факт е, че само много важни или повтарящи се събития се съхраняват здраво в определена част на мозъка. Епизодичните и по-малко значими събития може да не успеят да се запомнят. Не е необичайно дори здрави хора да помнят миналото перфектно, докато случайните текущи събития се задържат само под формата на „кална“ следа, която не може да бъде извикана.

С течение на годините повечето хора изпитват влошаване на прехвърлянето на спомени от краткосрочния към дългосрочния отдел, като обемът на тези отдели може да намалее, което също може да се нарече нормално. А понякога събитията просто не се фиксират - или поради техния излишък, или поради собственото им широко въображение, което потиска постъпващата информация.

Необходимо е също така да се осъзнае, че самото преживяване на забрава може да ви попречи да запомните нещо. Най-често човек си спомня необходимото събитие, когато спре да мисли за него. Оптимално е да се разсее с някакви приятни впечатления, да създаде ярки образи пред себе си, които ще помогнат за разтоварване или нулиране на мозъчната дейност, без да изпитва негативни емоции.

Лекарства

Стабилизирането на процесите на запаметяване и запазване на информация изисква дълъг период на лечение. Обикновено лекарят предписва определени лекарства, в зависимост от първоначалната причина за разстройството, от индивидуалните характеристики на пациента.

Болестта на Алцхаймер изисква предписване на силни лекарства с рецепта:

• Донепезил е селективен и обратим инхибитор на ацетилхолинестеразата, преобладаващата форма на холинестераза в мозъка. Лекарството инхибира развитието на болестта на Алцхаймер, облекчава когнитивните симптоми, коригира поведенческите разстройства. Възрастни пациенти приемат лекарството в начално количество от 5 mg веднъж дневно. След 4 седмици е възможно дозата да се увеличи до 10 mg дневно. Сред възможните странични ефекти: припадък, замаяност, чувство на умора, диария, уринарна инконтиненция, кожни обриви.
• Галантаминът е лекарство, инхибитор на ацетилхолинестераза, което подобрява когнитивните способности при пациенти с деменция от типа на Алцхаймер, без да повлиява развитието на патологията. Приема се перорално, в индивидуално подбрана доза (от 8 до 32 мг на ден, 3-4 дози). Възможни странични ефекти: промени в кръвното налягане, диспепсия, сърдечна недостатъчност, мускулна слабост, тремор, болка в гърдите.
• Ривастигмин е селективен инхибитор на ацетилхолинестераза, който подобрява когнитивните функции, нормализира общата физическа и умствена активност. Началното количество на лекарството е 1-1,5 mg два пъти дневно, с възможно по-нататъшно увеличение на дозата. Най-честите странични ефекти са диспепсия и загуба на тегло. Нежелателно е лекарството да се използва при конвулсии, аритмия.
• Акатинол мемантин е лекарство, което блокира глутаматните NMDA рецептори, което осигурява ноотропни, церебровазодилаторни, антихипоксични и психостимулиращи ефекти. След курс на лечение с лекарството се подобрява функцията за възпроизвеждане на запомнена информация, повишава се способността за концентрация, намалява се умората, депресията отстъпва. Началната доза обикновено е 5 mg на ден, с възможно по-нататъшно увеличение до 10-20 mg на ден. С повишено внимание лекарството се предписва при епилепсия, тиреотоксикоза, гърчове. Противопоказания: бременност и деца под 18 години.

Тези лекарства могат да подобрят не само запаметяването, но и речта, и да помогнат за подобряване на качеството на живот.

Ако пропуските в паметта са редки и повърхностни, могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Глицесед е метаболитно лекарство, което подобрява метаболитните процеси в мозъка. Прилага се сублингвално, по 1-2 таблетки 3 пъти дневно, в продължение на 4 седмици. Рядко са възможни алергични реакции към лекарството.
• Ноопепт е ноотропно и невропротективно лекарство, което подобрява паметта и способността за учене. Повишава устойчивостта на мозъчната тъкан към увреждане, има антиоксидантен ефект. Лекарството се приема след хранене, като се започва с 20 mg на ден (разделени на два приема). Продължителността на лечебния курс - до три месеца. Да не се предписва при изразени проблеми с черния дроб и бъбреците.
• Ноотропил (Пирацетам) е ноотропно лекарство, което оптимизира процесите на учене, памет, внимание и съзнание, без психостимулиращи и седативни ефекти. Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна, в индивидуално подбрана доза. Да не се предписва при нарушения на хемостазата, хронична бъбречна недостатъчност, кървене.
• Фенотропил е психостимулант, ноотропно лекарство, чиято доза се определя от лекар индивидуално. Възможните странични ефекти включват безсъние, психомоторна възбуда, повишено кръвно налягане.
• Витрум Мемори е фитопрепарат на базата на гинко билоба, който подобрява мозъчното и периферното кръвообращение. Приема се през устата с храна, по една таблетка два пъти дневно, в продължение на три месеца. При някои хора лекарството може да причини алергии, главоболие и безсъние. Противопоказания: бременност и детска възраст.
• Пиритинолът е ноотропно лекарство, което подобрява метаболитните процеси в мозъка. При забравяне, нарушения на концентрацията и мисленето, приемайте по 2 ч.л. суспензия три пъти дневно (600 мг от активния компонент на ден). Продължителност на терапията - най-малко 2 месеца (средно - шест месеца).
• Аминалон е ноотропно лекарство с антихипоксичен и антиконвулсивен ефект. Показан е при амнезия след мозъчно увреждане, както и при алкохолна енцефалопатия, атеросклероза на мозъчните съдове. Средна дневна доза - 3-3,75 г. Продължителност на лечението - от един до 4 месеца.
• Интелан е общоукрепващ фитопрепарат, който стимулира умствената дейност и елиминира астено-невротичните признаци. Лекарството се приема по 2 ч.л. два пъти дневно след хранене, в продължение на един месец.

Освен това можете да приемате хомеопатични капки и хапчета за пропуски в паметта:

• Милгамма Композитум е лекарство, което елиминира дефицита на витамини от група В, както и свързаните с него неврологични разстройства. Освен ако не е предписано друго от лекаря, се приема по 1 таблетка веднъж дневно в продължение на един месец.
• Мемория - хомеопатични капки, които подобряват метаболизма в мозъка. Приемат се в съответствие с предписанието на лекуващия лекар. Рядко лечението е съпроводено с развитие на алергия към лекарството.
• Полимнезин - използва се за подобряване на мисловния процес. Приема се на курсове по 5 гранули два пъти дневно.
• Нервохеел - използва се при невротичен синдром, депресия, тревожност и нарушения на съня. Назначава се по 1 таблетка под езика, три пъти дневно, между храненията. Курсът на терапия - 2-3 месеца.

Физиотерапевтично лечение

При рехабилитацията на пациенти, страдащи от пропуски в паметта, широко се използва физиотерапия, която спомага за повишаване на функционалните възможности на организма, ускоряване на адаптацията, премахване на симптомите на основната патология. Най-често се предписват магнитотерапевтични процедури, електрическа стимулация, електро- и фонофореза на лекарства.

• Магнитотерапията се използва, ако амнезията е свързана с хипертония, диабетна полиневропатия, атеросклероза на мозъчните съдове, депресия, нарушения на съня, паркинсонизъм, енцефалопатия.
• Електроневростимулацията ви позволява да възстановите функционалността на нервната тъкан след увреждане. Предписва се излагане на импулсни токове с различна честота и сила.
• Ултразвуковото лечение, фонофорезата, включва използването на ултразвук в диапазона 800-3000 kHz.
• Лекарствената електрофореза е метод за прилагане на лекарства с помощта на галваничен ток - постоянен електрически ток с ниска сила и ниско напрежение.

Допълнителни методи за терапевтично въздействие могат да бъдат мануална терапия и масаж, акупунктура, електросонография, калолечение, хидротерапия, спа лечение.

Билколечение

Действието на лечебните растения се подценява от много хора, вярвайки, че те не са в състояние да се справят със сериозни заболявания. Това обаче не е съвсем вярно: при правилно приложение фитотерапията е доста ефективна, не е съпроводена със странични ефекти, подходяща е за премахване дори на хронични заболявания. Основното условие е компетентен подбор на билкови лекарства според съществуващото заболяване. В крайна сметка, някои средства укрепват стените на кръвоносните съдове, други - подобряват мозъчната микроциркулация, трети - директно подпомагат мозъчната дейност. Следователно, изборът на средства от народната медицина трябва да бъде поверен на опитен специалист.

За оптимизиране на мозъчното кръвообращение се използват билки, съдържащи горчиви вещества и етерични масла. Например, розмаринът, растение, богато на антиоксиданти и киселини, е идеален за тази цел. Розмаринът повишава издръжливостта на мозъка, подобрява процесите на паметта. Майораната и градинският чай също подобряват функционалността на невроните.

Лавандулата е добро средство за лечение на болестта на Алцхаймер. Това растение се използва под формата на настойки, вани и ароматни масла. Дори Хипократ по негово време е заявявал, че лавандулата може да „затопли мозъка, който е уморен през годините“. Авицена също споменава лечебните свойства на лавандулата: „Това природно лекарство стимулира сърцето и прочиства мозъка“. Към днешна дата растението успешно помага за премахване на главоболие, световъртеж, нарушения на съня, неврози, истерия и др. Използва се и при склероза, крампи, парализа, както и за ускоряване на възстановяването на пациенти след инсулт.

За приготвяне на чай от лавандула вземете 1 ч.л. цветове, залейте с 200 мл много гореща вода, оставете под капак за 5-6 минути, прецедете. Приемайте по 500-600 мл на ден, разделени на три приема.

За да засилите ефекта, пригответе вана с лавандула: 50 г цветове залейте с 1 литър вряща вода, настоявайте, докато изстинат, и изсипете във вана с вода. Вземете вана през нощта, за 20 минути, след което избършете и си легнете директно.

При пропуски в паметта, свързани със стрес, метаболитни нарушения, използвайте Букица: 1 супена лъжица суха суровина се залива с 250 мл вряща вода, настоява се и се приема 4 пъти на ден по ¼ чаша.

Ако пропуските в паметта са свързани със синдром на гърчовете, се препоръчват вани с лимонова кора и хризантема. Половин чаша цветни листенца и смляна лимонова кора се заливат с вряща вода, оставят се да изстинат и се добавят към ваната. Процедурите се провеждат през ден, по 10 минути всяка.

За възстановяване на еластичността на кръвоносните съдове и възстановяване на мозъчното кръвообращение ще помогне сушен пелин на прах, който се добавя по щипка в чай, няколко пъти на ден.

Чаят от маточина стимулира мозъчната функция, но не се препоръчва да се пие, ако сте склонни към ниско кръвно налягане. За приготвяне на чай, 1 супена лъжица суровина се залива с чаша вряща вода, настоява се за 10 минути. Можете да използвате с мед.

При признаци на умствена и физическа умора, при превъзбуждане на ЦНС, приемайте запарка от глог: 2 супени лъжици цветове на растението се заливат с 500 мл вряща вода, настояват се 20 минути, прецеждат се и се пият по 100 мл половин час преди хранене.

При депресия, сърдечно-съдови заболявания е полезно да се приема тинктура от берберис: растението съдържа алкалоид берберин, който има терапевтичен ефект при старческа амнезия. Пригответе тинктура от водка, в съотношение 1:5. Приемайте в продължение на един месец по 15 капки три пъти дневно.

Коренът на омела също се счита за отличен стимулант. За приготвяне на тинктура 1 супена лъжица счукано коренище се залива с 500 мл водка, настоява се на тъмно място в продължение на 4 седмици. Приемайте по 1 ч.л. три пъти на ден половин час преди хранене.

В допълнение към растенията, препоръчително е да се обърне внимание и на пчелните продукти, които също подобряват паметта и като цяло стимулират мозъчната дейност.

Усложнения и последствия

Пропуските в паметта сами по себе си усложняват живота на човек. На фона на различни заболявания обаче могат да се развият и усложнения - под формата на социални проблеми, повишена травматизация, депресивни и тревожни разстройства, пространствена дезориентация.

При значително и често „изтриване“ на информация, качеството на живот неизбежно страда, много професионални и ежедневни умения избледняват, а способността за разбиране на нови неща се губи. При някои пациенти забравянето става животозастрашаващо - появяват се мисли за самоубийство, въпреки че експертите ги отдават по-скоро на съпътстваща депресия, типична за много причинни и фонови заболявания (по-специално болестта на Алцхаймер или множествената склероза).

Загубата на професионални и битови умения се проявява в неправилно използване на машини и инструменти, устройства и механизми, както и в различни неадекватни действия. Всичко това води до повишена травма, включително и за хората около тях.

Депресията е специфично състояние, което може да бъде както причина за пропуски в паметта, така и техни последици, което трябва да се вземе предвид при поставянето на диагнозата. Депресията се развива при пациентите поради осъзнаването на собствената им безпомощност, неуспех, липса на мотивация и липса на вяра в успеха на лечението.

Тревожните разстройства, като усложнение на други разстройства, се проявяват в прекомерна тревога за собственото здраве, за семейството, което често е съчетано с появата на депресия.

Пространствената дезориентация, като правило, съпътства фиксационните пропуски в паметта, свързани със запомнянето на текущи събития. Самото разстройство е опасно: човек трудно се ориентира, губи се дори в родния си край, не разпознава роднини.

Предотвратяване

Воденето на здравословен начин на живот е от решаващо значение за предотвратяване на пропуски в паметта. Това може да включва и правилно хранене, баланс между работа и почивка, избягване на консумацията на никотин и алкохол.

Ето списък с храни, които подобряват мозъчната дейност:

• Семена, ядки;
• Ферментирали млечни продукти;
• Какао, тъмен шоколад;
• Морски дарове, водорасли;
• Броколи;
• Зелените.

Важно е да потърсите медицинска помощ своевременно, ако е необходимо, да се подложите на медицински преглед и превантивна диагностика.

За оптимизиране на мисловните и паметови процеси се препоръчва да се изпълняват специфични тренировки - като тези:

1. Те оформят план на района или стаята наум, номерират основните обекти и ги запомнят. След това свързват определени неща или предмети наблизо с всеки номериран обект: това помага за развитието на асоциативно мислене.
2. Измисляне на поредица от думи в определена последователност, свързани асоциативно, след което запомняне на поредицата и възпроизвеждането ѝ.
3. Запомнете първите букви от цяла поредица от думи и след това възпроизведете цялата поредица по ред, като се фокусирате върху запомнените първи букви.
4. Изберете няколко несвързани думи. Съставете история или история, включваща избраните думи.
5. Произволна поредица от думи се разделя на групи - например, глухарче и офика са растения, отвертка и чук са инструменти и т.н.
6. Запомнете думите по предварителното им емоционално оцветяване, например: тъжно изпражнение, радостна топка и др.

За да се избегнат нарушения, лекарите не препоръчват празен ход: полезно е да рисувате, да пеете, да се занимавате с каквато и да е активна дейност.

В случай на повреди в осветлението, трябва да записвате особено важни събития писмено: полезно е да си водите специален дневник, в който да записвате всичко необходимо.

Общуването с приятели и роднини има добър превантивен ефект. Можете да обсъдите с тях някои моменти от живота, както и филм или книга, които сте прочели.

Разбира се, трябва да сте повече на открито: да сте физически активни и поне да се разхождате ежедневно.

Важно е да се помни, че вероятността от развитие на пропуски в паметта се увеличава от ограничена комуникация, изолация, затворен начин на живот, липса на физическа и умствена активност.

Прогноза

Няма недвусмислена прогноза за пропуски в паметта, тъй като това разстройство може да бъде провокирано от напълно различни фактори. Премахването на проблема трябва да бъде комплексно, в зависимост от причината, фазата на патологичния процес, индивидуалните характеристики на пациента (възраст, общо здравословно състояние, допълнителни симптоми). Често е необходима консултация не само със семеен лекар, но и с невролог, психиатър, терапевт, ендокринолог, психолог. Ако се открие болестта на Алцхаймер, лекарят разработва специална схема на лечение, включваща упражнения за когнитивна мозъчна стимулация, физиотерапия. Сложните патологии изискват задължително медикаментозно лечение.

Превантивните мерки не бива да се пренебрегват, дори ако вече са налице пропуски в паметта. Простите мерки ще забавят прогресията на разстройството. Оптимално е лекарствената терапия да се комбинира с правилно хранене, физическа активност, участие в социалния живот, както и когнитивна стимулация. Всичко това позволява да се подобри прогнозата и да се коригира качеството на ежедневието на пациента.