Причини за високи и ниски ретикулоцити

Референтните стойности (норма) за съдържанието на ретикулоцити са 0,2-1% от всички еритроцити, циркулиращи в кръвта; 30-70×109 ^/ l ретикулоцити циркулират с кръвта.

Количеството ретикулоцити в кръвта отразява регенеративните свойства на костния мозък. Увеличение на съдържанието на ретикулоцити се наблюдава при повишена регенерация на хематопоезата, а намаление - при потискане на регенеративната функция на червения костен мозък.

Увеличение на броя на ретикулоцитите е възможно след загуба на кръв, при хемолитични анемии, особено по време на криза (до 20-30% или повече), както и по време на лечение с цианокобаламин за витамин B12 _- дефицитна анемия (ретикулоцитна криза - увеличение на броя на ретикулоцитите на 5-9-ия ден от лечението). Ретикулоцитна криза се отбелязва и на 3-5-ия ден от лечението на желязодефицитна анемия с парентерални железни препарати.

Съвременните хематологични анализатори са способни да определят 10 фракции ретикулоцити в кръвта. Фракцията на незрелите ретикулоцити е съотношението на фракции 3 към 10 към общия брой ретикулоцити и обикновено е 0,155-0,338 (при използване на анализатори Beckman Culter). При лечение на анемия с еритропоетин, ефективността на терапията се посочва от увеличаване на фракцията на незрелите ретикулоцити, което може да се открие на 7-ия ден от началото на лечението.

Заболявания и състояния, свързани с промени в броя на ретикулоцитите

Повишен брой ретикулоцити	Намален брой ретикулоцити
Хемолитични синдроми Остър кислороден дефицит на 3-тия-5-тия ден след кръвозагуба (ретикулоцитна криза) Витамин B12 - дефицитна анемия на 5-ия-9-ия ден след началото на лечението (ретикулоцитна криза) На 3-тия-5-ия ден от лечението с железни препарати за желязодефицитна анемия	Апластична анемия Хипопластични анемии Нелекувана анемия с дефицит на витамин B12 Метастази на неоплазми в костите