^
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Инхалационни препарати за хрема

Медицински експерт на статията

Интернист, пулмолог
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025

По-горе разгледахме инхалационното лечение на хрема с рецепти от народната медицина и ароматни масла. Но какво може да предложи официалната медицина в това отношение? Какви инхалационни лекарства за хрема обикновено се предписват от терапевти и педиатри?

Първо, нека обърнем внимание на онези лекарства, чийто състав е близък до рецептите за народно лечение, които мнозина смятат за по-безопасни от терапията със синтетични лекарства. Това мнение се е утвърдило сред хората, дори въпреки факта, че по време на инхалационно лечение абсорбцията на последните е минимална, което означава, че рискът от развитие на странични ефекти и отрицателно въздействие върху организма е малък. Освен това, природните и билкови лекарства се считат за по-предпочитани за лечение на деца и бременни жени.

Солев разтвор

Физиологичният разтвор е 9% разтвор на натриев хлорид. По същество това е физиологичен разтвор с оптимална концентрация на базата на пречистена вода. В случай на хрема, ефектът му ще бъде идентичен с ефекта на домашен солен разтвор, но в същото време инхалационният разтвор няма да съдържа ненужни добавки, присъстващи във водата от чешмата.

За инхалации при хрема се използва разтвор на натриев хлорид в чиста форма (неразреден), както и с добавяне на етерични масла, „сребърна вода“, известна със своите антибактериални свойства, или други компоненти. По принцип физиологичният разтвор може да се разглежда като основа за приготвяне на различни разтвори за инхалации.

Каква е ползата от физиологичния разтвор? Този състав, поради съдържанието на вода и сол, спомага за ефективното овлажняване на носната лигавица, предотвратявайки изсушаването и образуването на корички, облекчава отока на лигавицата, спира възпалението и намалява количеството на отделения възпалителен ексудат, предотвратява развитието на усложнения от обикновената настинка.

Физиологичният разтвор е течност, която е безопасна за кожата и лигавиците и не предизвиква дразнене на тъканите. Концентрацията на сол в него съответства на съдържанието ѝ в човешката кръв, следователно инхалациите с физиологичен разтвор не причиняват подуване, дразнене или изсушаване на носната лигавица, които се наблюдават при процедури с обикновена вода или по-концентриран физиологичен разтвор. Безопасността на продукта позволява използването му за лечение на деца и бременни жени.

Можете да използвате физиологичен разтвор за инхалация, независимо от вида на процедурата. Подходящ е за лечение над тенджера. И за използване в различни инхалатори. Инхалациите с пара (тенджера, чайник или парен инхалатор) обаче имат по-голям ефект, което осигурява пълно утаяване на частиците на веществото върху носната лигавица.

Между другото, не е необходимо да купувате физиологичен разтвор за инхалация при хрема от аптеката. Може да се приготви у дома, като вземете 1 чаена лъжичка сол на 1 литър вода и внимателно разбъркате получената смес. В този случай е по-добре да вземете пречистена вода, без чужди примеси. Можете също така да вземете леко алкална минерална вода като основа за домашен физиологичен разтвор.

Някои автори препоръчват използването на готови солеви разтвори за инхалации, закупени от аптеките (Salin, Aquamaris и др.). Но доколко е оправдано подобно лечение? Бутилката с разтвор с накрайник за изплакване на носа, въпреки малкия си размер, има доста висока цена. По-лесно е да се приготви 95-профилен солеви разтвор за инхалации на базата на пречистена вода, като се използва калцинирана или морска сол, и да се използват гореописаните лекарства според указанията.

Инхалациите със сок от каланхое, който трябва да се добави към приготвения физиологичен разтвор, са по-ефективни. Сокът от това стайно растение има добър локален дразнещ и противовъзпалителен ефект. В чист вид той бързо предизвиква кихане, което помага за отстраняване на слузта от носните проходи. За да се намали дразненето на лигавицата по време на инхалации, сокът от каланхое се използва в комбинация с разтвор на натриев хлорид.

Сок за инхалация при хрема с помощта на небулизатор може да се изстиска самостоятелно и 3-5 капки могат да се добавят към 4 мл физиологичен разтвор. Ако нямате това полезно растение с противовъзпалителни и заздравяващи рани свойства у дома, сок от каланхое може да се закупи в аптека.

Фармацевтичният препарат за инхалация се препоръчва да се разрежда, както следва: една ампула от препарата, съдържаща 5 ml сок, се разрежда с 9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1:1 или 1:2. За една инхалация се вземат 4-5 ml от готовия състав. Останалият разтвор се съхранява плътно затворен в хладилник, като преди употреба се затопля до температура не повече от 37 градуса.

Балсам "Звездочка"

Може би сега не много хора знаят за съществуването на такова лекарство, което в съветско време се е смятало за лекарство за първа помощ при настинки и главоболие. Едно стотинково лекарство на базата на лечебни билки бързо се справи с първите признаци на настинка, като забележимо облекчи благосъстоянието на пациента.

Ако внимателно прочетете инструкциите за лекарството, можете да видите, че хремата и главоболието са само малка част от показанията, за които може да се използва това ефективно средство. Но ще обсъдим този въпрос следващия път, а сега нека поговорим за лечението на хрема.

Не всеки знае, но въпреки появата на много ефективни съвременни лекарства, подобни по показания на "Звездочка", балсамът все още се произвежда. Това означава, че може да бъде закупен в аптека. Съставът на лекарството включва камфор, ментол, канела, карамфил, мента и евкалипт, които осигуряват на лекарството антисептично, противовъзпалително и антибактериално действие.

Лекарството се предлага под формата на мехлем (най-популярната форма), паста и разтвор. При хрема най-често се използва мехлемът "Звездочка", като се смазват крилата на носа, вдишват се парите от отворен буркан, когато носът е запушен, или се използват за процедури за инхалация с пара.

Инхалациите със "Звездочка" се извършват по следния начин: за 1 литър гореща вода се взема малко зърно мехлем, не повече от 1 г, и, покривайки главата си с кърпа, се вдишват лечебните пари през носа. Процедурата по инхалиране се провежда в продължение на 10 минути.

Въпреки естествения състав на балсама, трябва да се внимава с него. Съдържанието на камфор ограничава употребата на продукта при деца под 3-годишна възраст и бременни жени.

"Синупрет"

Това е ефективно билково лекарство за настинки. За инхалации трябва да приемате не таблетки, а хомеопатичен разтвор (капки) с това наименование, който съдържа корени от тинтява, цветове от бъз и иглика, киселец и трева от вербена. Активните съставки на лекарството улесняват отделянето на слузести секрети от носните проходи, облекчават възпалението и отока на носната лигавица и помагат в борбата с бактериите и вирусите. Може да се използва за инхалации при хрема (ОРИ, грип, синузит, синузит) и кашлица.

Най-често лекарството се използва за инхалация в небулизатори, като се разрежда с физиологичен разтвор. Тъй като Sinupret се счита за официално регистрирано лекарство, но инструкциите му не съдържат указания за дозиране за инхалационно лечение, въпросът за пропорциите трябва да се обсъди с лекуващия лекар.

Най-често терапевтите препоръчват да се придържат към съотношение 1:1, т.е. да се приемат Синупрет и физиологичен разтвор в равни количества. Педиатрите препоръчват инхалации за деца над 6 години със състав, съдържащ 1 част от лекарството и 2 части физиологичен разтвор. А за деца под 6 години се вземат 3 части физиологичен разтвор за 1 част от лекарството.

Инхалациите със Синупрет се препоръчват да се извършват три пъти дневно. Обикновено 3 процедури са достатъчни, за да може пациентът да спи нормално през нощта, като се откаже от вазоконстрикторните капки за нос.

Що се отнася до ограниченията за употреба на лекарството, то не се препоръчва за деца под 2-годишна възраст и хора с повишена чувствителност към неговите компоненти. Други противопоказания за лекарството (перорално приложение) са: диабет, алкохолизъм, травми на главата, епилепсия, чернодробна недостатъчност. При тези патологии възможността за употреба на лекарството трябва да се обсъди с лекар. Бременните жени трябва да направят същото.

Страничните ефекти, описани в инструкциите за лекарството (главоболие, замаяност, конвулсии, зрителни нарушения, дихателни нарушения и проблеми с храносмилателната система), се появяват много рядко при инхалаторно лечение.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

"Ротокан"

Това е друго билково лекарство, което е ефективно при хрема и настинки. Обикновено лекарството се предписва за вътрешна употреба или за гаргара на болки в гърлото. Но "Ротокан" може да се използва при хрема и чрез инхалация. За такива процедури, при които се използват билкови състави, е подходящ небулизатор, за предпочитане компресорен тип.

Подобно на предишното лекарство, Ротокан е водно-алкохолна инфузия от билки. Съдържа екстракти от бял равнец, лайка и невен. Лайката осигурява на лекарството изразен противовъзпалителен ефект, а невенът и белият равнец помагат в борбата с патогените, като същевременно улесняват отделянето на храчки от носните проходи.

Въпреки факта, че инструкциите за лекарството не съдържат информация за употребата му при инхалационни процедури, лекарите са съгласни, че именно инхалационното приложение на лекарството при кашлица и хрема има най-голяма ефективност и бързи резултати.

Преди инхалация, Rotokan, подобно на Sinupret, се разрежда с физиологичен разтвор, но дозите са малко по-различни. На възрастни пациенти, бременни жени и деца се препоръчва разреждане на лекарството с физиологичен разтвор в съотношение 1:4. Процедурата може да се извършва 2 до 3 пъти на ден.

За деца под двегодишна възраст инхалациите с Rotokan трябва да се извършват от квалифициран медицински персонал, който може да предотврати бронхоспазъм, вероятността от който е значително по-висока при малки деца.

Противопоказанията за процедурата включват свръхчувствителност към компонентите на лекарството и алергичен риноконюнктивит. В този случай има голяма вероятност от развитие на алергични реакции с различна тежест.

trusted-source[ 5 ]

Алкохолна тинктура от невен

Това е и фармацевтичен препарат, който може да се използва при инхалационни процедури. Невенът има изразен противовъзпалителен и антимикробен ефект, полезен при хрема, причинена от бактерии и вируси. Вярно е, че алкохолният състав ще трябва да се разреди много по-силно (за 40 капки физиологичен разтвор вземете 1 капка от препарата).

При остри състояния инхалациите трябва да се извършват с помощта на небулизатор поне 3 пъти на ден.

Тинктура от прополис

Фармацевтичен препарат, чието приложение е показано при остри възпалителни патологии на горните и долните дихателни пътища. Тинктурата е едновременно антибактериално и регенериращо средство за носната лигавица. Тинктурата се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1:20, т.е. за 20 капки физиологичен разтвор се взема 1 капка от препарата.

Инхалациите с аптечна тинктура от прополис се извършват 3 пъти на ден. Такова лечение не се предписва на хора с алергии към пчелни продукти. Децата трябва да се лекуват по този начин с изключително внимание.

"Хлорофилипт"

Този популярен антисептик на базата на екстракт от листа от евкалипт под формата на маслено-алкохолен разтвор, както и спрей и таблетки, често се предписва от лекарите при заболявания на гърлото и носа. И това не е изненадващо, ако си спомните полезните свойства на евкалипта, които го правят средство номер едно за лечение и профилактика на настинки, особено причинени от стафилококова инфекция. В същото време, лекарството е подходящо за лечение на остри и хронични патологии.

Течният антисептик, освен за гаргара и измиване на носа, може да се използва и за инхалационни процедури. Небулизаторите използват предимно алкохолен разтвор, тъй като не всички устройства са способни да пръскат маслени частици.

Всякакъв вид разтвор е подходящ за парни процедури. Такава процедура с продължителност до 2 минути се препоръчва като тест за алергия. За парна инхалация при хрема, вземете 5 мл течен антисептик на чаша гореща вода.

Инхалаторът трябва да се напълни с алкохолен разтвор, разреден 1:10 с физиологичен разтвор. Обемът на инхалационния разтвор за една процедура обикновено е 3-4 мл. Процедурата се извършва в продължение на 10 минути (инхалациите за деца отнемат 5 минути, затова приемаме по-малко количество от готовия разтвор) няколко пъти на ден.

Инхалациите не се извършват само при свръхчувствителност към евкалиптови хлорофили. Особено внимание се обръща на лечението на деца и бременни жени.

Друг билков препарат, който лекарите могат да предпишат при хрема, усложнена от бактериална или вирусна инфекция, се нарича "Ципросепт". Това лекарство, на базата на семки от грейпфрут, съчетава свойствата на антисептик, антибиотик, противогъбично лекарство и имуностимулант. То е особено ефективно в началния стадий на заболяването.

Лекарството се предлага в бутилки с дозатор, който помага за извършване на инхалации. В небулизатор лекарството се използва като разтвор заедно с натриев хлорид, като се добавят 2-3 капки от лекарството към 3-4 мл физиологичен разтвор. Инхалациите се извършват 3 пъти на ден. Освен това можете да изплакнете носа си с разтвора от бутилката.

Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Одобрено е за употреба при деца, ако не предизвиква алергични реакции у детето.

Преди първата употреба на каквито и да е билкови препарати се препоръчва провеждане на тест за алергия, за да се избегне появата на алергични реакции по време и след процедурата, тъй като някои от тях могат дори да представляват опасност за живота на пациента.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Синтетични лекарства за инхалиране при хрема

Въпреки че билковите препарати и физиологичният разтвор са ефективни средства за лечение на хрема, лекарите не винаги считат ефекта им за достатъчен, така че рецептите могат да включват и синтетични лекарства от категорията муколитици, антисептици и антибиотици.

Така че, при тежка назална конгестия, която значително усложнява носовото дишане и предотвратява отстраняването на слуз от носните проходи, са показани инхалации с вазоконстриктори и муколитици. Първите ще облекчат отока на назофаринкса, а вторите ще направят слузта по-малко вискозна, така че да е по-лесна за издухване.

Нафтизинът най-често се използва като вазоконстриктор, но могат да се предписват и други капки за нос. Тези лекарства могат да се вкапват в носните проходи по 1-2 капки наведнъж или да се използват за инхалация, което предполага по-дълбоко проникване на лекарството в дихателните пътища.

Нека разгледаме пример за инхалации с вазоконстрикторни лекарства, използвайки "Нафтизин" като пример. За употреба в инхалатори лекарството се разрежда в равни количества с физиологичен разтвор. Инхалациите за хрема се извършват в продължение на 3 минути. За деца е достатъчна двуминутна процедура. Честотата на инхалациите не трябва да надвишава 3 пъти на ден.

Употребата на такива лекарства изисква строги дози и честота на процедурите. Употребата на вазоконстрикторни лекарства под формата на инхалации е възможна само по лекарско предписание.

Сега нека преминем към лекарства, които могат да се използват при инхалационни процедури като муколитик, улесняващ отделянето на сополи. Такива процедури ще са необходими при тежки форми на ринит и гаторит.

„Лазолван“ и „Амбробене“ са две доста известни лекарства, които сме свикнали да използваме при лечението на непродуктивна кашлица, когато отделянето на моркора е затруднено поради повишения ѝ вискозитет. Малко хора знаят, че същите тези лекарства на базата на амброксол (муколитик със силен и бърз ефект) могат да се използват за лечение на хрема с гъсти сополи и синузит. В този случай лекарствата се използват чрез инхалация в небулизатори. Такива инхалации позволяват на пациентите да дишат нормално през носа и предотвратяват запушването.

Горните препарати се разреждат с физиологичен разтвор в съотношение 1:1. Различава се само количеството разтвор, необходимо за инхалация в различните възрастови периоди. За деца под две години и половина са достатъчни 2 мл от инхалационния състав, по-големите деца ще трябва да приемат 3-4 мл от готовия разтвор, на възрастни могат да се предпишат 5-6 мл.

Инхалациите се извършват два пъти дневно. Приготвеният инхалационен разтвор трябва да има температура приблизително 37 градуса. Продължителността на процедурите за деца е не повече от 3 минути, възрастните могат да вдишват лекарствения разтвор около 5 минути. Лечението продължава 3-6 дни.

Препаратите на базата на амброксол имат малко противопоказания. Инхалациите не се предписват при свръхчувствителност към препарата. Бременните и кърмещите майки трябва да се консултират с лекар относно безопасността на подобни процедури.

За улесняване на отделянето на слуз от носната лигавица може да се използва и такъв популярен муколитик като Флуимуцил. Основните показания за употребата на лекарството са патологии, характеризиращи се с трудно отделяне на храчки от бронхите и белите дробове. Официалните инструкции обаче посочват и синузит, синузит, отит, т.е. патологии на УНГ органите, при които съществува риск от запушване.

Инхалациите с Флуимуцил рядко се предписват при обикновени настинки при възрастни. Въпреки това, в случай на усложнения при малки деца, които все още не могат да си издухват добре носа, лекарството ще донесе реални ползи, като улесни родителите в отстраняването на слузта от носа на детето.

Лекарството се предлага в ампули. Всяка ампула съдържа 3 мл готов разтвор за инхалация. За 1 процедура ще са необходими от 1 до 3 ампули. Ако се използва компресорен небулизатор, който е по-ефективен за лечение на хрема, тъй като произвежда по-големи частици, обикновено се приемат 6 мл разтвор.

Броят на инхалациите на ден обикновено варира от 2 до 4. Продължителността на процедурата е от 10 до 20 минути.

В аптеките можете да намерите и лекарство с подобно име, което е директно предназначено за лечение на ринит. Нарича се „Ринофлуимуцил“. Подобно на „Флуимуцил“, той има активното вещество ацетилцистеин. Но действието на муколитика в лекарството „Ринофлуимуцил“ се усилва от вазоконстрикторния компонент туаминохептан, който намалява отока и зачервяването на носната лигавица, улеснява носовото дишане.

Лекарството се предлага в бутилка със спрей, което е много удобно за инхалации, предписвани при различни форми на ринит, синузит и синузит, съпроводени с отделяне на гъст лигавичен секрет от носа. За деца е достатъчна 1 доза от лекарството за инхалация, на възрастни се предписват 2 дози във всяка ноздра. Процедурите трябва да се провеждат 3 или 4 пъти дневно. Курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни, в противен случай съществува риск от развитие на лекарствено индуциран ринит.

Инхалациите с лекарството могат да се извършват и с помощта на небулизатор, който осигурява проникване на лекарствените частици на дълбочина, недостъпна при конвенционално пръскане в носната кухина, което е особено важно при синузит. Една доза от лекарството съдържа 1 ml лекарствен разтвор. За инхалации в небулизатор към това количество лекарство трябва да се добавят още 3 ml физиологичен разтвор. Инхалациите с помощта на небулизатор са достатъчни да се извършват два пъти дневно.

Според инструкциите на производителя, лекарството "Ринофлуимуцил" може да се използва за инхалаторно лечение на ринит при пациенти над 3-годишна възраст. Не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху организма на по-малки деца.

Понякога, за лечение на хрема, лекарите предписват друго лекарство, което обикновено се използва за инхалации при силна кашлица и обструктивен бронхит. Говорим за лекарството "Беродуал", което съчетава действието на спазмолитици и муколитици. Ясно е, че такова лекарство може да се предписва само при усложнен ход на заболяването с трудно откашляне и запушен нос, които носят риск от хипоксия.

Инхалациите се извършват с помощта на небулизатор, както при лечението на кашлица, но е необходимо да дишате през носа. Подобно на описаните по-горе продукти, той се разрежда предварително с физиологичен разтвор в обем от 3-4 мл. Дозировката на самото лекарство трябва да бъде предписана от лекуващия лекар, обикновено 1-2,5 мл. Детската доза се изчислява от съотношението 1 капка на всеки 2 кг тегло на бебето.

Инхалационните процедури се извършват не повече от 4 пъти на ден в продължение на 3-7 дни. Продължителността на процедурата обикновено не надвишава 5 минути. Лекарственият разтвор не се използва повторно; съставът се приготвя непосредствено преди процедурата.

В случай на тежко възпаление в носните проходи могат да се предпишат инхалации с хормоналния препарат " Пулмикорт " на базата на глюкокортикостероида будезонид. Лекарството облекчава спазмите на мускулите на горните и долните дихателни пътища, ефективно се бори с възпалението и отока на носната лигавица и намалява производството на слузест секрет. В детска възраст се използва от 6-месечна възраст при остри респираторни патологии.

"Pulmicor" най-често се предписва на възрастни пациенти за алергичен и вазомоторен ринит.

За инхалации е най-удобно да закупите Pulmicort не на прах, а в небули, съдържащи готов разтвор. Лекарите препоръчват допълнително разреждане на този разтвор с физиологичен разтвор. За 1-2 ml Pulmicort обикновено се добавят 2 ml физиологичен разтвор.

Вдишването се извършва в продължение на 5-10 минути 2-4 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. По-добре е да не се използва "Pulmcort" в ултразвукови устройства, които нарушават структурата на лекарството.

Тъй като хрема обикновено се появява на фона на вирусни и бактериални инфекции, е необходимо ефективно почистване на лигавицата от патогени, което е възможно с помощта на антисептици. Същите вещества се използват за предотвратяване на развитието на вторична инфекция при алергичен ринит, тъй като алергията показва неизправност на имунната система и на този фон дори опортюнистичните микроорганизми, които почти винаги присъстват в организма, могат активно да се размножават и да поддържат възпалителния процес.

Най-често Мирамистин се използва при инхалационни процедури. Този относително безопасен антисептик с минимални противопоказания и странични ефекти се използва за борба с гъбични, вирусни и бактериални инфекции.

Лекарите предписват инхалации с Мирамистин при ринит и синузит, както и при тежка хрема, причинена от вируси, попаднали в дихателната система. Антисептикът не е антивирусно средство, но предотвратява добавянето на бактериални и гъбични инфекции.

Лекарството обикновено се използва за изплакване на носа. И много лекари смятат това лечение за по-ефективно от инхалациите, тъй като горещата вода разрушава структурата на лекарството, а небулизаторите не позволяват на частиците да се утаят върху носната лигавица, изтласквайки ги в долните дихателни пътища.

Други лекари казват, че просто трябва да изберете правилния небулизатор, който ще разбие състава на частици по-големи от 5 микрона. Те съветват да се вдишва с неразреден разтвор или състав, състоящ се от полуфизиологичен разтвор. За една процедура са необходими от 1 до 3 мл от приготвения разтвор.

Инхалациите се извършват със състав при стайна температура в продължение на 5-10 минути 2 до 3 пъти на ден.

Възможността за инхалация с Miramistin при деца под 1 година трябва да се обсъди с педиатър. За по-големи деца инхалацията се извършва в продължение на 5 минути, като се налива 1-2 ml разтвор в небулизатора.

Друг популярен антисептик с изразен антимикробен ефект, който може да се използва за инхалации при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища, е Фурацилин. За парни инхалации се използват таблетки, които се разтварят в гореща вода и течността се охлажда до желаната температура (1 таблетка на 1 чаша вода). Инхалациите в небулизатор се извършват с неразреден готов 0,02% воден разтвор на Фурацилин.

Воден разтвор за небулизатор може да се приготви самостоятелно чрез разтваряне на таблетка или съдържанието на капсула с антисептик в 80-100 мл физиологичен разтвор или дестилирана вода. Разтворът се разбърква добре и се влива, докато лекарството се разтвори напълно, след което се филтрира допълнително през марля, сгъната на няколко слоя.

Инхалациите се извършват 2-3 пъти дневно в продължение на 10-15 минути. Ако след 5 дни няма облекчение, трябва да се помисли за смяна на лекарството. „Не е препоръчително да се използва Фурацилин дълго време, тъй като съществува риск от развитие на неврит и нарушаване на микрофлората в назофаринкса.“

Ако слузта, която се натрупва в носа, е гъста и зеленикава или жълто-зелена, тогава става въпрос за бактериална инфекция. За борба с нея могат да се предписват както антисептици, така и антибиотици. Последните обикновено се използват при сложни патологии и синузит.

Флуимуцил-ИТ може да се използва като ефективен антибиотик за инхалация. За разлика от муколитика Флуимуцил, това лекарство съдържа 2 компонента: ацетилцистеин (активната съставка на Флуимуцил) и антибиотика тиамфеникол, който инхибира растежа на повечето бактерии, които могат да причинят възпаление в носните проходи и параназалните синуси.

Лекарството се предлага във флакони с прах, които са придружени от ампула с вода за инжекции. Съдържанието на флакона и ампулата се смесва, разклаща се добре и се излива в небулизатор. Ако е необходимо, една четвърт от водата за инжекции се заменя с физиологичен разтвор. Готовият разтвор трябва да има температура около 20 градуса, не може да се нагрява повече, нито да се съхранява на открито за дълго време.

За 1 процедура за възрастен е достатъчна половината от приготвената доза, а за дете е достатъчна ¼ от дозата, така че е по-добре лекарствата да се смесят в запечатан контейнер, като се налива вода за инжекции със спринцовка в херметически затворена бутилка с прах, като се отстранява само металната обвивка от капака. Останалият разтвор трябва да се съхранява в хладилник, като се затопли до стайна температура преди процедурата.

Обикновено лекарите предписват 1 или 2 инхалационни процедури на ден, но в тежки случаи може да се наложат дори 3-4 процедури, което е допустимо с разрешение на лекаря.

Друг антибиотик, който често се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органите с отделяне на гнойни храчки, е "Диоксидин". Лекарството има широк спектър от антимикробна активност, обхващайки почти всички патогени на възпалителни патологии на дихателната система, така че се използва при съмнение за бактериална инфекция.

При хрема лекарството се използва за вливане и промиване на носните проходи, както и за инхалиране при усложнен ход на заболяването и синузит. Лекарството е едно от най-силните, поради което се предписва при липса на добър ефект от употребата на по-щадящи антибиотици. Такова лечение е възможно за пациенти над 2 години (неофициално, защото в инструкциите пише, че това лекарство е за възрастни), но то трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.

За инхалации използвайте разтвор на лекарството, който се приготвя по следния начин: 1 ml "Диоксидин 0,5%" се разрежда с 2 ml физиологичен разтвор, за да се разреди 1% разтвор на антибиотика, се вземат 4 ml натриев хлорид. Това ще помогне за намаляване на токсичния ефект на лекарството при инхалиране.

Възрастните използват 3-5 мл от приготвения разтвор за едно вдишване в небулизатор, за деца са достатъчни 2 мл. Инхалациите с "Диоксидин" при деца се правят най-добре под наблюдението на лекар.

Продължителността на антибиотичните процедури трябва да се увеличава постепенно. Първите сеанси трябва да продължат не повече от 3 минути, след което можете да вдишвате лекарствените пари в продължение на 6-7 минути. Процедурите обикновено се извършват веднъж дневно.

Инхалациите с "Диоксидин" могат да се комбинират с лекарства като "Беродуал" и хормонални средства ("Дексаметазон", "Хидрокортизон"). Глюкокортикостероидите се приемат в количество от 0,5 мл на процедура, като се добавят към готовия състав на физиологичен разтвор и антибиотик. Такова лечение ще бъде ефективно в случай на алергичен характер на заболяването, усложнено от бактериална инфекция.

Лечението на алергичен ринит само с локални средства обаче е безполезно. Важно е да се идентифицира и отстрани алергенът, който причинява дразнене и подуване на лигавицата, както и да се намали чувствителността на организма към ефектите на алергените, което е възможно само чрез прием на антихистамини (Тавегил, Диазолин, Лоратадин и др.).

Но е важно да се разбере, че възпалението и подуването на носната лигавица под въздействието на инфекциозен фактор също е вид алергична реакция, защото в случай на патогени и в ситуация с алергени говорим за реакцията на имунната система към дразнител. Това обяснява факта, че дори при инфекциозен характер на заболяването, лекарите предписват инхалации с муколитици, антисептици и антибиотици паралелно с Тавегил или друг антихистамин.

Така, "Тавегил" в таблетки се предписва по 1 таблетка 2 пъти дневно (сутрин и вечер). За деца над 6 години лекарят може да предпише ½-1 таблетка два пъти дневно. За деца от 1 година до 6 години лекарството може да се предписва под формата на интрамускулни инжекции.

Лекарството се използва в комплексна терапия на възпалителни патологии на горните дихателни пътища, но не и на долните дихателни пътища. По време на бременност и кърмене трябва да се изберат други средства за лечение на алергични реакции.

Но да се върнем към нашия антибиотик. "Диоксидин" е силно антибактериално лекарство, което може да има токсичен ефект, така че инхалациите с него не се извършват при бременни жени и кърмещи майки, хора с тежки бъбречни и чернодробни патологии. Специално внимание трябва да се обърне при лечение на деца.

Добавянето на вторична инфекция може да е причина за предписване на инхалации с лекарството "Isofra", което е по-малко токсично от "Dioxidine", поради което е официално одобрено за употреба при пациенти над 1 година. Антибиотикът се предлага под формата на спрей. Може да се използва за напояване на носните проходи, като се прави само 1 впръскване във всяка ноздра. Но ако инфекцията е проникнала по-дълбоко, е по-добре да се прибегне до инхалации с небулизатор.

В този случай е необходимо да приготвите 2-3 мл физиологичен разтвор и да добавите там антибиотика в количеството, освободено по време на едно инжектиране. Продължителността на вдишване на антибиотика може да бъде от 5 до 10 минути, курсът на лечение е не повече от 1 седмица. Честотата на процедурите е същата като при напояване - 2-3 пъти на ден.

Комбинираното лекарство "Полидекса" има идентично приложение за инхалации. Представлява комбинация от вазоконстрикторни (фенилефрин), противовъзпалителни (кортикостероид дексаметазон) и антибактериални (неомицин и полимиксин) компоненти. Лекарството се предписва при остър и хроничен ринит, свързан с бактериална инфекция, за промиване на носа.

Както в случая с Isofra, за употреба в небулизатор, той се разрежда с физиологичен разтвор в същите пропорции. Възрастните могат да вдишват лекарството до 5 пъти на ден, децата получават процедурата три пъти на ден. Курсът на лечение варира от 5 до 10 дни.

Инхалациите с лекарството "Полидекса" не се извършват, ако има съмнение за закритоъгълна глаукома, протеинурия, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Те също не са показани за деца под 2 години и половина, бременни жени и кърмещи майки. Ако има съмнение за вирусна природа на заболяването, "Полидекса" не се предписва.

При съмнение за смесена микрофлора в носа (бактерии и гъбички) могат да се предпишат инхалации за хрема с лекарството "Bioparox". Лекарството се предлага в бутилка с накрайник, който позволява инхалационно лечение без използване на специално оборудване. Инструкциите препоръчват възрастни пациенти да прилагат 2 дози (2 натискания върху капачката на накрайника) във всяка ноздра, деца - 1-2 дози. При прилагане на лекарството е необходимо да вдишвате дълбоко въздух през носа. В този случай устата и втората ноздра трябва да бъдат затворени.

Лекарството може да причини ларингоспазъм при деца под 2,5 години, така че не се използва за лечение на такива деца. Също така не е подходящо за пациенти с повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Инхалационна имунотерапия

Хремата, особено хроничната, както всеки друг здравословен проблем, е силен удар върху имунитета на пациента. Необходими са сили, за да се бори с болестта, и колкото по-дълго трае тази борба, толкова по-малко сили остават, толкова по-слаба става имунната защита на организма срещу бактерии и вируси. Ето защо лекарите препоръчват по време на заболяване да се приемат специални лекарства - имуностимуланти, които поддържат имунитета на високо ниво. В този случай тялото ще се опита да победи самата болест, а лекарствата, предписани от лекаря, само ще му помогнат, ускорявайки процеса на възстановяване.

Но говорихме за общ имунитет. Ами локалният имунитет, защитната функция на кожата и лигавиците? Нещата не са най-добри. Лигавицата се възпалява силно при продължителна хрема, в нея настъпват промени, които не ѝ позволяват да изпълнява защитни функции на предишното ниво и заболяването прогресира.

Как може да се възстанови локалният имунитет, за да бъде борбата с болестта по-ефективна? Разбира се, чрез локално приложение на имуностимуланти като инхалационни съединения. За повишаване на локалния имунитет можете да използвате лекарствата "Интерферон", "Деринат", "Лаферобион" и др.

„Интерферон“ е лекарство, използвано за предотвратяване и лечение на остри вирусни инфекции на дихателната система. Активното му вещество се произвежда в човешкото тяло. Това е интерферон, който помага в борбата с вирусите. Ако имунната система е отслабена или се нуждае от помощ, когато вирус „атакува“, интерферонът се предписва под формата на аптечно лекарство.

Смята се, че при първите признаци на остри респираторни вирусни инфекции, грип и други вирусни заболявания, инхалационното лечение ще бъде най-ефективно. Напръсканите частици от лекарството ще се утаят по цялата лигавица на назофаринкса и ще повишат локалния имунитет, предотвратявайки навлизането на вируса в кръвта.

За инхалации в небулизатори се приготвя разтвор от 3 ампули сух интерферон на прах и 10 мл пречистена вода или физиологичен разтвор (1 ампула на 3 мл вода). Водата трябва да бъде предварително загрята, но температурата ѝ не трябва да надвишава телесната температура (37 градуса). Инхалациите трябва да се извършват 2-3 пъти на ден с интервал от поне 2 часа.

Такива инхалации се считат за ефективни през първите 3 дни от заболяването, докато патогенът е предимно върху лигавицата на носните проходи. В този случай небулизаторът трябва да бъде избран така, че размерът на разпръскваните от него частици да не е по-малък от 5 микрона. Ако няма подходящо устройство, лекарството трябва да се вкапва в носа, разредено по 5 капки във всяка ноздра. Разрежда се, както следва: за 1 ампула от лекарството се вземат 2 ml вода или физиологичен разтвор.

Лекарството няма противопоказания, така че е подходящо както за възрастни, така и за деца.

"Лаферобион" е друг аналог на човешкия интерферон, който има същия антивирусен ефект. Това лекарство също има подходяща форма на освобождаване и може да се използва под формата на инхалации, а небулизаторът ще помогне за доставянето на лекарството директно в засегнатата област.

Инхалациите за хрема с "Лаферобион" насърчават едновременното овлажняване на лигавицата и повишаване на нейните защитни свойства. Но лекарството, подобно на "Интерферон", се използва за инхалации в разредена форма. За разреждане на 3 флакона от лекарството са необходими 5 ml пречистена вода или физиологичен разтвор. За инхалация са достатъчни 4 ml от готовия състав.

Процедурата обикновено отнема 10-15 минути, през което време се използва целият разтвор. Използването на разтвори, съдържащи човешки интерферон, е разрешено дори в ултразвукови небулизатори.

"Деринат" е лекарство с малко по-различен план. Активното му вещество е натриев дезоксирибонуклеат. Това вещество стимулира процесите на клетъчен и хуморален имунитет, помага в борбата с вируси, бактерии и гъбички, а също така насърчава регенерацията на лигавиците.

Лекарството се произвежда под формата на разтвор, използван за локално лечение. При хрема може да се вкапва в носа или да се вдишва в небулизатор с предварително разреден разтвор. Ако приемате капки за външна употреба, които са показани при инфекциозни заболявания на дихателната система и имат концентрация 0,25%, тогава те се разреждат с физиологичен разтвор в равни пропорции. Инжекционен разтвор с концентрация 1,5% се предписва при вирусни патологии, като 1 ml от лекарството се разрежда в 3 ml физиологичен разтвор.

Лекарите препоръчват инхалации с Деринат 2 пъти дневно в продължение на 5 минути. Продължителността на инхалационната терапия обикновено е 5-10 дни. Ако говорим за синузит, тогава ще трябва да се вкапват 3-5 капки до 6 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици. Като превантивна мярка за ARVI, лекарят може да предпише вкапване на лекарството в носа по 2 капки 3-4 пъти дневно в продължение на един месец.

Понякога, при настинки и хрема, лекарите предписват лекарства, чиито ефекти могат донякъде да объркат пациентите, които не са запознати с някои аспекти на употребата на лекарства. Едно такова необичайно лекарство е „Аминокапронова киселина“, която мнозина познават като ефективно хемостатично средство, често използвано в хирургията. Но какво общо има хремата с това?

Факт е, че способността за спиране на кървенето не е единственото полезно свойство на лекарството. Като такъв страничен ефект е установен добър имуностимулиращ ефект, поради което лекарството започва да се използва при лечението на настинки, остри респираторни вирусни инфекции, грип и алергии. Лекарството предотвратява взаимодействието на вируси и чувствителни клетки на организма, поради което вирусните клетки умират, без да намират клетка гостоприемник, в която биха могли да паразитират.

Успоредно с това, аминокапроновата киселина намалява пропускливостта на капилярите, което означава, че подуването и възпалението на тъканите постепенно изчезват и се предотвратява образуването на язви по носната лигавица. Антиалергичният ефект на лекарството също помага за облекчаване на подуването и дразненето на тъканите.

Друг полезен ефект на лекарството е способността му да премахва токсините, образувани в резултат на жизнената активност на патогенни микроорганизми. Това улеснява протичането на бактериални и вирусни патологии, облекчавайки симптомите на интоксикация.

5% разтвор на лекарството, продаван във флакони, е подходящ за инхалация. Разтворът за инхалация в небулизатор се приготвя чрез смесване на 2 ml от лекарството със същото количество физиологичен разтвор.

Инхалационното лечение с това лекарство е подходящо както за възрастни, така и за малки деца, тъй като лекарството се счита за доста безопасно и, ако се спазват препоръчителните дози, не причинява негативни странични ефекти.

Трябва да се каже, че не всички лекари подкрепят идеята за използване на аминокапронова киселина за лечение на настинки и хрема, тъй като лекарството първоначално е имало съвсем различно предназначение. Инструкциите за лекарството обаче ясно посочват ползите му при лечението на респираторни вирусни патологии. В същото време производителите отбелязват, че освен инхалационно лечение, можете да вкарате лекарството в носа или да поставите в него турунди, напоени с разтвор на аминокапронова киселина.

Според инструкциите, лекарството може да се използва за лечение на деца дори през първата година от живота. Въпреки това, употребата му от жени по време на бременност и кърмене се счита за нежелателна. Други противопоказания за лечение с аминокапронова киселина са: склонност към тромбоза, повишено кръвосъсирване, нарушена бъбречна функция, хематурия, мозъчно-съдов инцидент, тежка коронарна болест на сърцето, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Както виждаме, възможностите за инхалационно лечение на ринит и настинки са доста широки, но всякакви, дори най-ефективните инхалации за хрема, изискват известна доза предпазливост по време на подготовката и изпълнението на процедурата.


Нови публикации

Порталът iLive не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Внимателно прочетете правилата на сайта. Можете също да се свържете с нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Всички права запазени.