
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Пластичен хирург
Последно прегледани: 03.07.2025
Пластичният хирург е специалист с медицинско образование, който извършва операции, целящи възстановяване на формата на орган или част от тялото.
Корекцията на дефекти във външния вид на човек - тези, които са се появили по време на вътрематочното развитие или са придобити в по-късен етап от живота - е сферата на дейност на специална хирургическа област, наречена пластична и реконструктивна хирургия. На първо място, броят на пациентите на пластичен хирург включва хора, за които пластичната хирургия е единственият начин да се отърват от очевидни недостатъци, които им пречат да се адаптират към обществото и да живеят нормален живот.
Въпреки това, днес по-голямата част от търсещите клиники за пластична хирургия (повече от 90% от тях са жени) имат психологически проблеми със самочувствието си и не винаги възприемат външния си вид адекватно. В много случаи хората (особено публичните личности) не искат да се примиряват с неизбежните промени, свързани с възрастта, и се стремят да изглеждат по-млади и по-привлекателни.
В зависимост от задачите, които трябва да бъдат решени, тази хирургическа специализация има две направления - възстановителна (или реконструктивна) пластична хирургия и естетична пластична хирургия. И пластичният хирург работи в едно от тези направления.
Кой е пластичен хирург?
Пластичният хирург е лекар, който има обширни познания в областта на медицината, но е специализиран изключително в практическото прилагане на широк спектър от различни методи на реконструктивна или естетична пластична хирургия.
Техниките на реконструктивната пластична хирургия се използват за премахване на вродени дефекти, които обезобразяват външния вид и ограничават всякакви функции, както и външни дефекти, причинени от заболявания или наранявания. А естетичната пластична хирургия има свои собствени техники, като целта им е да се отърват от дефектите във външния вид и да ги коригират, за да подобрят самовъзприятието на човек.
Трябва да се отбележи, че методите на естетичната пластична хирургия, които днес са се превърнали в основни в работата на повечето пластични хирурзи по света, започват да се развиват в края на 19 век, след като през 1881 г. в САЩ е извършена първата в света отопластика - операция за коригиране на ушните миди при стърчащи уши.
Още през 800 г. пр.н.е. в Индия са извършвани операции на носа и цепнатината на устните. Така че пластичната хирургия не се е родила вчера. Днес този клон на медицината е достигнал невиждани висоти.
Пластичният хирург е лекар, който трябва да е наясно със своята отговорност за външния вид на пациента.
Кога трябва да посетите пластичен хирург?
Ако имате някакви дефекти във външния си вид, които значително влияят на самочувствието ви: голям нос, неправилна форма на носа му, гърбица на носа, неправилна форма на носа, асиметрия на млечните жлези, бръчки и белези.
Гореспоменатите вродени деформации са безусловните причини за търсене на помощ от пластична хирургия. Много индикации за търсене на помощ от пластичен хирург са свързани с последствията от различни травми, получени при спорт, при автомобилни катастрофи, на работа или у дома.
Желанието за коригиране на един или друг недостатък във външния вид - кожни гънки на врата и лицето, изкривена носна преграда, стърчащи уши, белези, стрии, увиснал корем и др. - също са причини за посещение на клиника по пластична хирургия.
Какви изследвания трябва да се направят, когато посетите пластичен хирург?
Преди планираната и напълно съгласувана с пациента пластична операция ще е необходимо да се премине общ клиничен кръвен тест, кръвна група, резус фактор, тест за ХИВ, тест за кръвна захар, хепатит А, В, С, общ тест за урина, който ще предостави обективни данни за скоростта на утаяване на еритроцитите, нивото на хемоглобина, еритроцитите, левкоцитите, ретикулоцитите и тромбоцитите.
Освен това, списъкът с изследвания, които трябва да се вземат при посещение при пластичен хирург, включва: общ анализ на урината; тест за Rh фактор и кръвна група; биохимичен кръвен тест за общ протеин, електролити, креатинин, урея; извършва се хемостазиография (тест за съсирване на кръвта).
Кръвните изследвания за сифилис (RW), HIV, наличие на причинител на хепатит B (HBs Ag) и причинител на хепатит C (HCV) са задължителни.
Какви диагностични методи използва пластичният хирург?
Като се има предвид, че пластичната хирургия се извършва под обща анестезия, се предписва електрокардиография (ЕКГ) и се измерва кръвното налягане, за да се оцени общото състояние на пациентите, консултирали се с пластичен хирург.
При необходимост се предписват рентгенова снимка, ултразвуково изследване (УЗ) или компютърна томография (КТ), ЕКГ, флуорография и лабораторна диагностика на кръв и урина.
Какво прави пластичният хирург?
Пластичният хирург се занимава с възстановяване на формата и функцията на части от човешкото тяло, като носа или гърдите, корема, ушите, устните.
Какво прави пластичният хирург, когато пациент дойде на преглед? На първо място, лекарят установява причината, която принуждава човек да прибегне до пластична хирургия. Често тези причини нямат сериозни основания и един съвестен пластичен хирург със сигурност ще помоли пациента да обоснове решението си. В крайна сметка, поради психологически причини, някои хора (с психически отклонения) не могат да се подложат на пластична операция. А за тези, които не знаят границите в желанието си за външна трансформация, този вид медицински услуги не се препоръчва.
Пластичният хирург преглежда пациентите и - в зависимост от характера на предстоящата хирургична интервенция - предписва пълен медицински преглед и подходяща подготовка за операцията. Между другото, преди операцията пациентът трябва да подпише договор (споразумение), в който е посочена не само цялата информация за самата операция, но и списък с медицински препоръки, които трябва да се спазват по време на следоперативния рехабилитационен период.
Трябва да се отбележи, че по време на прегледа на пациента може да се установи наличието на някои противопоказания за пластична хирургия и тогава операцията не се извършва. Например, това се отнася за операции за уголемяване на гърдите - ако ултразвукът разкри патология на млечните жлези. А сред общите медицински противопоказания за пластична хирургия са сериозни патологии на сърдечно-съдовата система, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност, гнойни кожни лезии, захарен диабет и онкология.
Освен това, някои видове естетична пластична хирургия имат възрастови ограничения. Например, хирургичната корекция на ушите може да се извърши след 9 години, а на формата на носа - само след 18-20 години. Уголемяването на гърдите е възможно и след 18 години, но всеки пластичен хирург знае, че промяната на формата на млечните жлези и увеличаването (или намаляването) на размера им е най-добре да се извършва от жени, които вече са родили и са кърмили.
Какви заболявания лекува пластичният хирург?
Пластичният хирург лекува и извършва хирургична корекция на деформация на тъканите в резултат на травма, а по желание на пациента извършва и лифтинг на лицето, елиминира целулита, променя формата на носа, корема или устните.
Въпросът какви заболявания лекува пластичният хирург може да се отдаде изключително на реконструктивната, тоест възстановителната пластична хирургия. Реконструктивната пластична хирургия може частично или напълно да коригира вродена аномалия и да създаде анатомични условия за нормалното функциониране на органа в случай на цепнато небце (цепка на небцето), заешка устна (хейлошизис - вродена цепка на небцето), вродено недоразвитие (микротия) или отсъствие (анотия) на ушната мида, или деформация на носа, която затруднява дишането.
Пластичният хирург лекува патологии на лицево-челюстната област по време на многоетапна корекция на горната устна (хейлопластика) и корекция на небцето (уранопластика). А отопластиката позволява пълна реконструкция на ушната мида чрез трансплантация на присадка - специално обработена част от ребрения хрущял.
Пластичният хирург може също да намали белези след изгаряния, да възстанови челюстната кост, деформирана от гноен синузит или разрушена от остеомиелит. Мамопластиката се извършва на пациенти, които са загубили гърдите си поради рак. Специализирани лекари (отоларинголози, зъболекари, мамолози и др.) участват в лечението на пациенти с такива проблеми.
Що се отнася до естетичната пластична хирургия, според статистиката на Международното дружество по естетична пластична хирургия (ISAPS), най-често извършваните операции от пластичните хирурзи са премахването на излишната мастна тъкан (липосукция) и корекцията на размера и формата на млечните жлези (мамопластика).
Освен това много често се извършват пластични операции като лифтинг на лице и шия; преоформяне на брадичката и скулите; хирургия на клепачи, вежди и устни; увеличаване на обема на определени части от тялото с помощта на собствени мастни натрупвания (липофилинг). Дори външните гениталии на човек са обект на скалпела на пластичен хирург.
Най-новите технологии в пластичната хирургия - минимално инвазивна ендоскопска и хардуерна (ултразвукова и лазерна) - правят възможно извършването на цяла гама от операции за коригиране на външния вид без конци и белези.
Съвет на пластичен хирург
Всеки хирург има успешни и не чак толкова успешни операции. Посредственият хирург има 40% неуспех. Изберете не клиника, а конкретно име на пластичен хирург. Скъпо не винаги означава добро.
Когато избирате хирург, направете проучване. Проверете лиценза и задавайте въпроси по време на консултацията. Проверете хирурга чрез други болници. Попитайте за опита на хирурга. В интернет можете да намерите отрицателни отзиви от конкуренти и положителни отзиви, които клиниката е написала за себе си. Много е важно да изградите доверие между вас и лекаря, за да можете лесно да си сътрудничите. Попитайте за репутацията на хирурга и мненията на пациентите.
Когато избирате клиника, фокусирайте се върху нейното местоположение и цена. Ще ви удовлетвори ли? Разберете с какво се гордее клиниката.
Лицензът трябва да посочва името на клиниката, юридическия адрес и нивото на акредитация.
Ако отидете в клиника в чужбина, имайте предвид, че законите на друга държава ще се различават от нашите. Освен това ще трябва да преодолеете езиковата бариера.
Научете се да анализирате и филтрирате информацията, която получавате.
Въпреки факта, че съвременната пластична хирургия е способна да прави корекции във външния вид на човек, съветът от пластичен хирург няма да навреди на тези, които планират да увеличат бюста си, мечтаят за по-пълни устни или мислят как да превърнат вирнатия си нос в горд гръцки профил…
Погледнете се добре в огледалото и помислете, че фразата на Махатма Ганди „Ако искаш да промениш света, започни от себе си“ не се отнася до външния вид на човек, а до неговата вътрешна същност. И затова започнете с подобряването на човешките си качества. Да, много по-трудно е, отколкото да се подложите на пластична хирургия, но резултатите от вътрешната работа върху себе си ще дадат много по-голям положителен ефект по отношение на повишаване на самочувствието.
Пластичният хирург може да промени външния ви вид. Но освен възможните физически усложнения след операцията или резултатите от нея, които не отговарят на очакванията на пациента, много често има негативни психологически последици: наивните мечти за последващо подобрение в живота се сблъскват с реалността.
Така че, както смятат повечето експерти, преди да отидете на пластичен хирург, трябва да обсъдите проблемите си с добър психолог. Пластичният хирург ще ви помогне винаги да останете красиви и млади, да поддържате жизнерадост и активност.