Микротопия

Микротропията (синдром на монофиксация) може да бъде първична или да възникне в резултат на хирургическа интервенция след корекция на голям ъгъл на отклонение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми на микротропия

1. Анизометропията се среща в почти 90% от всички случаи и често е съпроводена с хиперметропия или хиперметропичен астигматизъм.
2. Много малък ъгъл на отклонение (8 D или по-малко) може или не може да бъде открит от теста с покритие.
3. Централната супресивна скотома в девиираното око предотвратява феномена на объркване и може да бъде открита чрез:

• Очила с райета Баголину. Наблюдавайте прекъсването на наклонената линия във фигурата на кръста в точката на пресичане, видима за микротропното око със супресивен скотом.
• тест с 4D призма с основа, обърната навън
  • Когато 4D призма се постави с основата навън пред нормално око, се получава неочаквано изместване на изображението от фовеята и парафовеалната област, темпоралната страна на ретината, което провокира движение на рефиксация.
  • В микротропното око няма корекционни движения, тъй като изместването на изображението се случва в рамките на еупресионната скотома.
  • Според закона на Херинг, окото, което се намира под призмата, се отклонява навън, когато окото под призмата се фиксира отново, последвано от фузионно движение в обратна посока, за да се коригира изместването на изображението.
  • Ако централната скотома засяга функцията на фовеята, тогава регулиращото движение не се случва.

4. Други характеристики: ACS, нормална или почти нормална амплитуда на периферната фузия и намалена стереопсия.

Лечение на микротропия

За лечение на амблиопия се извършва корекция на анизометропия и оклузия с очила, но възстановяването на бифовеалната фиксация е почти невъзможно.