
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
миалгия
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 05.07.2025
Миалгията е симптом, съпроводен с болка в мускулите (дифузна или в определена група), която се появява както спонтанно, така и при палпация.
Миалгията е присъща на голям брой патологични състояния, причинени от възпалителни процеси и отоци. Най-често миалгията се проявява остро при хипотермия, травма, претоварване, но може да се наблюдава и при заболявания на вените, артериите, лимфните съдове, както и при нарушения на инервацията. Тя е начален симптом на развитието на миозит и полимиозит, по-специално ревматоиден, които се характеризират с постоянна болка, нарастваща слабост и хипотрофия на мускулите на врата, раменния пояс, преминаваща към тазовия пояс и долните крайници.
Миалгията се различава от невралгичната болка по дифузна мускулна болезненост при палпация, липса на типични точки на болка по Balle: на места, където преминават нервите, но болезненост в точките на закрепване на мускулните влакна, липса на нарушения на чувствителността и характерни симптоми на нервно напрежение (Lasega, Neri и др.). В диференциалната диагностика с радикуларен синдром може да помогне техниката на Bragar - при пациент, легнал по гръб, изправеният в колянната става крак се повдига нагоре, докато се появи болка, и се извършва дорзална флексия на стъпалото - при радикуларна патология болката ще се увеличи, при миалгия не се увеличава.
Код по МКБ 10
Всяко заболяване има своя уникална класификация. По този начин, миалгията се отнася до мускулна болка. M00-M99 Заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан. M00-M25 Артропатии. M30-M36 Системни заболявания на съединителната тъкан. M40-M54 Дорсопатии. M60-M79 Заболявания на меките тъкани. M80-M94 Остеопатия и хондропатия
M95-M99 Други заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан.
M60-M79 Болести на меките тъкани. M60-M63 Мускулни заболявания. M65-M68 Заболявания на синовиалните мембрани и сухожилията. M70-M79 Други заболявания на меките тъкани
M70-M79 Други заболявания на меките тъкани M70 Заболявания на меките тъкани, свързани със стрес, пренатоварване и натиск M71 Други бурзопатии
M72 Фибробластични нарушения M73 Нарушения на меките тъкани при заболявания, класифицирани другаде M75 Нарушения на рамото M76 Ентезопатии на долния крайник, с изключение на стъпалото M77 Други ентезопатии
M79 Други заболявания на меките тъкани, некласифицирани другаде M79.0 Ревматизъм, неуточнен M79.1 Миалгия 79.2 Невралгия и неврит, неуточнени 79.3 Паникулит, неуточнен M79.4 Хипертрофия на (подколенна) мастна подложка M79.5 Остатъчно чуждо тяло в меките тъкани M79.6 Болка в крайника M79.8 Други уточнени заболявания на меките тъкани M79.9 Заболяване на меките тъкани, неуточнено
Причини за миалгия
Миалгията най-често се развива в резултат на миозит: възпалителен, невромиозит, полифибромиозит, осифициращ и професионален миозит; остър, подостър, хроничен. Морфологично те са съпроводени с развитие на алтеративно, ексудативно и пролиферативно възпаление (мускулите не са податливи на гнойно възпаление, могат да бъдат засегнати само от анаеробна микрофлора или са засегнати вторично със съдови промени в тях с некроза при субфасциален флегмон).
Основната причина за това заболяване могат да бъдат спазмите в мускулната тъкан. Те провокират компресия на нервните окончания, като по този начин провокират болка. Често проблемът възниква на фона на постоянна умора. Това състояние води до натрупване на недоокислени метаболитни продукти в мускулната тъкан, което допринася за развитието на хронична болка.
Миалгията може да бъде съпроводена с неврологични симптоми. Това показва, че има дисбаланс в нервната система. По-специално, проблемът може да върви ръка за ръка с нарушения на съня, както и с емоционален стрес.
Емоционалните претоварвания водят до мускулни спазми, които са болестта. Освен това, претоварванията значително влияят на метаболитните процеси в организма, нарушавайки ги. Проблемът може да се крие и в ревматизма, който се появява на фона на инфекциозни заболявания.
Патогенеза
Може би най-интересното е, че носителят на инфекцията все пак е човек. В крайна сметка вирусите навлизат в тялото през лигавиците и храносмилателния тракт. Достатъчно е просто да се яде нещо нередно или да се осъществи контакт с болен човек.
Всичко това може да доведе до развитие на диария, фарингит и други заболявания. След натрупване на отрицателни микроелементи в организма, започва да се проявява някаква патология. Този процес се характеризира с увреждане на вътрешните органи и други системи на тялото. След заболяването тялото отслабва, имунната система не изпълнява напълно защитните си функции. Следователно е възможно общо неразположение, наблюдава се постоянна мускулна болка. Може би това е патогенезата на патологията. Трудно е да се каже със сигурност как протича патологичният процес. В крайна сметка всичко зависи от причината, поради която е започнал да се развива.
Миалгия, причинена от възпалителен миозит
Миалгията е спонтанна или се появява по време на палпация и активни движения, често е съпроводена с крампи, местата, където мускулите се прикрепват към костите, са рязко болезнени. По време на палпация мускулните влакна са напрегнати, в субакутни и хронични случаи - хипотрофични. Подвижността на засегнатата област на тялото е ограничена. Понякога по време на палпация се открива подуване, в дебелината на уплътнението от зърно просо до размера на боб (симптом на Корнелиус), тези уплътнения могат да променят формата и размера си при натиск (симптом на Мюлер). В дълбочина могат да се палпират удължени желеобразни уплътнения - миогелоза. Може да се отбележи хиперестезия.
Полимиозитът е инфекциозно-алергичен процес при голямо разнообразие от възпалителни заболявания, най-често респираторни и вирусни инфекции, лекарствени заболявания, хормонални промени, особено по време на бременност. Съпроводен е от умерено изразена миалгия от дифузен тип, с мускулна слабост и образуване на миодистрофия на Ерб. В късните стадии на процеса се развиват сухожилни контрактури.
Ревматоидният полимиозит се характеризира с дърпащи, „летящи“ болки, които се усилват през нощта и при промяна на времето. В хронични случаи се развива умерена атрофия. При засягане на ставите функциите на крайниците са нарушени. Може да се появи „сух“ синдром на Сьогрен: сухи лигавици, кожа, миалгия, сух „хрупкав“ полиартрит със силна болка. Може да се появи ревматоиден полимиофиброзит (синдром на Говерс), характеризиращ се с дифузна или локализирана болка, наличие на осем зони с точки на болка (1-ва - предни междупрешленни пространства на IV-VI шийни прешлени; 2-ра - мястото на съчленение на II ребро с хрущял; 3-та - областта на медиалната гънка на подкожната тъкан на колянната става; 4-та - средата на горния ръб на трапецовидния мускул; 5-та - точка, разположена над гръбнака на лопатката; 6-та - точка, разположена над страничния кондил на лакътната кост; 7-ма - областта на междупрешленните връзки на IV-VI лумбалните прешлени и сакрума; 8-ма - точка, разположена в горния външен квадрант на седалищния мускул), при натиск се наблюдава остра болка, повишена умора, специфично нарушение на съня (спят като "принцеса" на грахово зърно) и неврологични нарушения.
Миозитът може да бъде причинен от специфична инфекция: туберкулоза, субфасциални студени абсцеси, сифилис, бруцелоза, някои паразити - трихинелоза, цистицеркоза, токсоплазмоза. Те протичат като полимиозит, но са съпроводени с образуване на псевдокисти, калцификати, което се установява чрез рентгенография.
Невромиозитът се характеризира с факта, че наред със състояние като миалгия, се отбелязва и невралгия, поради засягане на мускулни нервни влакна или стволове в процеса. В този случай болката е много остра, разкриват се симптомите както на миозит, така и на невралгичен синдром, миалгия.
Полифибромиозитът е системно заболяване на съединителната тъкан с образуване на фиброзни промени в нея. Това е съпроводено с ограничена подвижност, развитие на контрактура, удебеляване на мускулите и миалгия. Ставите често едновременно са засегнати в процеса.
Осифициращият миозит (болест на Мюнхаймер) е метапластичен процес в мускулите с калцификация на съединителната тъкан. Като системно заболяване се развива при момчета в резултат на дерматомиозит. След 20 години най-често е следствие от травми с образуване на мускулни кръвоизливи. В процеса могат да бъдат засегнати и сухожилия с образуване на шипове - пета, лакът или остеофити - болест на Пелегрини-Щида.
Токсичният миозит се развива при някои хронични интоксикации, най-често алкохолизъм и наркомания по време на периода на въздържание. Съпроводен е от рязко болезнен мускулен оток, пареза и миоглобинурия с вторична бъбречна недостатъчност. Често се комбинира с абстинентни психози.
Симптоми на миалгия
Симптомите зависят изцяло от вида на заболяването. По този начин, най-често срещаният вид заболяване е фибромиалгията. Тя се характеризира с проява на болка в мускулите и сухожилията. Често болковият синдром е локализиран в лумбалната област. Засегнати са също шийните и раменните области. Този вид патология включва още няколко разновидности. Поради това се разделя на първична и вторична фибромиалгия.
Първият тип се характеризира с болезнени усещания, които са ясно изразени по време на палпация. Това състояние е съпроводено с проявена астения и нарушения на съня. Проблемът се среща изключително при жените. Но само при тези, които са постоянно изложени на негативното влияние на стрес и тревожност. Претоварванията могат да причинят засилване на болката. Вторият тип се среща най-често при мъжете. Това явление се причинява от прекомерно физическо натоварване.
Миозитът е друга форма на миалгия. Характеризира се с възпаление на мускулната тъкан. Развива се като усложнение след някои заболявания, включително грип. Причините за развитието могат да бъдат тежки натоварвания. Болковият синдром е с болезнен характер, основната локализация са крайниците и торса. Усилва се при движение.
Полимиозитът е друг вид миалгия. Той причинява мускулна слабост, съпроводена с болка в мускулите на врата. Понякога заболяването може да доведе до мускулна дистрофия. При тази форма човек се оплаква от главоболие, гадене и чувство на напрежение в ставите.
Отделен вид заболяване е епидемичната миалгия. Патологията се развива, когато вирусът Коксаки навлезе в тялото. Тя причинява повръщане, втрисане и висока температура. Патологията притеснява човек в продължение на 3-5 дни, понякога седмица.
Миалгия на мускулите на краката
Това явление е едно от най-често срещаните. Основната причина за патологията е наличието на съдови заболявания. Обикновено този процес е съпроводен с подуване и умора на краката. Освен това болката е с „тъп“ характер. В крайна сметка може да се развият разширени вени. Болката в мускулите на краката често е свързана с гръбначния стълб. Много от неговите патологии причиняват този неприятен симптом. В този случай всяка болка в гръбначния стълб може напълно да отсъства.
По време на това заболяване мускулите могат да болят толкова силно, че човек просто не може да се движи нормално. Защото синдромът на болката само се засилва. Миозитът се развива поради наранявания, физическо пренапрежение. Понякога е усложнение, след като човек е прекарал грип.
Фибромиалгията може да засегне областта на тазобедрената става и да причини редица неудобства в „зоната“ на колянната става. Тази патология често се среща при жените. Това се случва на фона на живот във влажни условия, със силно физическо натоварване и травми.
Миалгия на врата
Основните причини за това състояние са метаболитни проблеми. Това обикновено се дължи на диабет, интоксикация на организма, травми и охлаждане. Както виждате, факторите, влияещи върху това състояние, са доста разнообразни. Обикновено проблемът има само един симптом, който е проява на мускулна болка.
По този начин, феноменът се основава на промени в химията на мускулната тъкан. Това води до нарушаване на нормалната последователност на целия процес. Всичко може да се прояви едновременно както по време на движение, така и в покой. Възможно е симптомите да се появят постепенно.
Охлаждането на цервикално-тилната област води до болезнени симптоми в мускулната област. Това може да доведе до развитие на рефлекторни болкови усещания от вътрешните органи. Затова не бива да се пренебрегват симптомите, а най-добре е да се предотврати развитието на проблема. За да не се сблъскате с усложнения в бъдеще.
Миалгия на гърба
Има много причини за развитието на патологията. Често тя се причинява от проблеми с гръбначния стълб. Като правило, съществуващата остеохондроза допринася за развитието на заболяването. Дистрофията е доста безболезнена, но усложненията се проявяват с повишена чувствителност, силна болка. Прекомерното мускулно напрежение причинява миалгия.
Проблемът може да се крие и в изкривяването на гръбначния стълб. То може да бъде както структурно, така и неструктурно. Сколиозата тип I се характеризира с промени в гръбначния стълб. Неструктурното развитие се причинява от патологии на тазовите кости. Всички тези състояния водят до повишена мускулна чувствителност и значителен болков синдром. Това се развива на фона на скелетни дефекти.
Миалгията не винаги е свързана с патологии на самия гръбначен стълб. Доста често болката може да бъде свързана с бронхит, настинки и пневмония. Това се случва на фона на засилена работа на мускулите на гърба, която се получава по време на кашлица. Дори обикновена травма или тумор могат да допринесат за това състояние.
Междуребрена миалгия
Това състояние е съпроводено с упорита болка. Тя се усеща в областта на тазобедрената става и изобщо не е свързана с евентуални травми на гръдния кош. Основната причина за проблема може да бъде компресията на нервните коренчета, откъдето те произхождат от гръбначния стълб. Това често се случва при наличие на остеохондроза. Не е толкова лесно да се открие наличието на проблема, дори е изключително трудно.
Затова специалистите първо проучват възможните причини и след това започват да диагностицират. Отнема много време, за да се установи истинската причина. Пациентът се подлага на повече от един преглед. Заболяването е наистина сериозно, особено този вид. То изисква правилен курс на лечение.
Основните симптоми са болка по междуребрените пространства. Прекомерното мускулно напрежение може да бъде обезпокоително. Това е особено често срещано при кашляне, кихане и физическо натоварване. Фактори, които провокират заболяването: патологии на гръбначния стълб и белите дробове. Състоянието може да възникне поради голямо натрупване на соли.
Ревматична миалгия
Дълго време съществуваше мнението, че ревматичният тип патология не е способен да протича сложно. Този факт до известна степен привлече много изследователи. Оказа се, че жените са по-склонни към заболяването, отколкото мъжете. Обикновено то засяга нежния пол във възрастта. Началото на инфекцията се улеснява от инфекция в организма.
Що се отнася до етиологията, тя не е изяснена. Механизмът на развитие произлиза от съдовата лезия. Заболяването започва остро, болковите синдроми засягат зоната на яката, както и раменете. Те могат да се разпространят към бедрата и пищялите, без да заобикалят лакътната става. Възможно е симетрично увреждане на зоните.
При палпиране болката е особено изразена по гърба. Движението в ставите е ограничено. Не са изключени и възпалителни процеси в ставите. Може би това е най-неприятният ход на заболяването. Защото значително намалява възможностите на човек и го принуждава да се откаже от много от обичайните си неща.
Хронична миалгия
Това е доста често срещано явление, което причинява симетрична болка в цялото тяло. Основните симптоми са нарушения на съня, затруднено събуждане, прекомерна умора и зависимост от времето. Последният фактор е доста интересен. Това означава, че по време на промени във времето се появяват изразени симптоми. Мускулите реагират на това с болезнени усещания.
Човек може да бъде обезпокоен от главоболие и прекомерен стрес. Конвулсиите са чести, а концентрацията е нарушена. Депресията и промените в настроението също често се считат за симптоми. Ниското настроение не винаги е свързано с болка. Не са изключени и психологически отклонения.
На този етап е почти невъзможно да се отървем от патологията. Беше необходимо да се елиминира всичко при първите симптоми. Сега просто си струва да поддържате собственото си състояние. Болките не се появяват толкова често и в резултат на влиянието на специални фактори.
Епидемична миалгия
Това заболяване се характеризира с внезапно начало. Обикновено развитието му се провокира от наличието на грип, остро инфекциозно заболяване. Проявява се като болка в горната част на корема. Често болката се разпространява към гръдната кост, придружена от главоболие и треска.
Всичко е сложно, температурата може да достигне 40 градуса. Всичко е съпроводено с пароксизмални болки в горните части на корема. Децата често се оплакват от болки в корема, възрастните - в гърдите. Пристъпите са остри, продължават 5-10 минути. Понякога се повтарят след час или няколко дни. Човек усеща учестен пулс, както и дишане. Веднага щом температурата достигне своя връх, тя изчезва до следващ пристъп.
Често заболяването продължава 3 дни. Половината от жертвите се оплакват от силна втора вълна от пристъпи. Често всичко това може да бъде съпроводено със сериозен менингит. Ако заболяването се появи при дете, то страда от силно главоболие и дискомфорт в мускулите. Лезиите са болезнени при палпация. При рентгенография не се наблюдават патологии. Левкоцитите са нормални.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Миалгия на рамото
Това се дължи на хипертонус на мускулите. Всичко това се проявява както в отпуснато, така и в напрегнато състояние. Следователно, с какъв вид дейност се занимава човек, е абсолютно без значение. Явлението може да се наблюдава не само при зрели хора, но и при тийнейджъри. Тази патология няма възрастови ограничения.
Има няколко основни причини за явлението. Всичко може да бъде свързано с хипотермия, силно мускулно разтягане, както и повишена активност. Наличието на наранявания и синини често води до миалгия. Инфекциозни заболявания от простуден характер могат да я засегнат. Повишена кръвна захар, заболявания на опорно-двигателния апарат - всичко това са основните причини за патологията. Дори заседналият начин на живот е една от тях.
Що се отнася до симптомите, основната им проява е гадене, замаяност и слабост. Не са изключени и тягостна болка в ставите и нарушения на сърдечния ритъм. Човекът може да се поти обилно.
Дифузна миалгия
Това е може би най-изразеният вид миалгия. Тя се проявява при наличие на възпалителни процеси. Основната причина е наличието на полимиозит. Това заболяване е системно и засяга предимно съединителната тъкан. Всичко това води до симетрична мускулна слабост и частична атрофия. Процесът е съпроводен с болезнени усещания.
Етиологията не е установена. Патологията се проявява под формата на промяна в походката. Човек не може просто да стане от нисък стол, нуждае се от помощ. Също така е невъзможно да се изкачи високо стъпало. Повдигането на главата от възглавницата е трудно.
Мускулната слабост просто не позволява нормален живот. Ако заболяването засегне гърлото, се появява дистония, хранопровода - дисфагия. С течение на времето може да се появи атрофия на мускулите на раменния пояс. Късният стадий се характеризира с контрактура на ставите. Синдромът на болката е силно изразен. При палпация мускулите се сгъстяват. Статичното напрежение води до силна болка.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Миалгия на колянната става
Всичко се развива на фона на съществуващи възпалителни процеси. Професионалният миозит и невромиозитът могат да засегнат всичко. Всичко е съпроводено с развитие на възпаление, но гнойният секрет не засяга мускулите.
Поради възпалителен миозит, болката се усеща по време на активни движения. Синдромите на остра болка се проявяват в мускулите, разположени близо до костите. Мускулните влакна са силно напрегнати. Засегнатата област е с ограничена активност. Понякога палпацията е съпроводена с изразен оток.
Възможна е и мускулна слабост. В по-късните етапи се наблюдава контрактура на сухожилията. Ако протичането е хронично, тогава и ставите са въвлечени в процеса. Среща се и сух синдром на Сьогрен. Лигавицата е суха, появяват се хрущящи полиартрити. Това се характеризира със силна болка.
Заболяването може да възникне на фона на туберкулоза, сифилис и токсоплазмоза. Съпътства се и от невралгия. Проблемът може да повлияе на движението на човек. Следователно е необходимо да се справите с болестта.
Миалгия на гръдния кош
Състоянието е съпроводено с болка, локализирана в областта на ребрата. Това не е свързано с травми на гръдния кош. Единствената причина за патологията е притискането на нервните коренчета. Тази ситуация е типична за наличието на остеохондроза. Не е толкова лесно да се определи наличието на патология. Затова специалистите се опитват да открият причините за възникването на заболяването.
Диагностичните процедури отнемат много време. Следователно не е толкова лесно да се определи бързо заболяването. В края на краищата, то е сложно и не протича толкова лесно. Симптомите са обширни, характеризиращи се главно с болкови синдроми в междуребрените пространства.
Човек е обезпокоен от силно мускулно напрежение. Най-интересното е, че то се случва на фона на изтощителна кашлица. Фактори, които провокират проблема: заболявания на гръбначния стълб, белите дробове. Дори инфекции и наранявания могат да доведат до тази патология. Прекомерното натрупване на соли също провокира синдром на болката.
Еозинофилна миалгия
Синдромът възниква на фона на прием на лекарства на базата на триптофан. Това са японски лекарства, които вече са спрени от производство. Те са имали отрицателен ефект върху белите дробове и са довели до развитие на потъмняване в тях.
Системно заболяване от този тип често засяга директно кожата, както и вътрешните органи. Обикновено протичането е хронично. Фаталните случаи не са толкова чести. Първоначално е било трудно да се определи етиологията. След като станало известно, че проблемът е в триптофана, станало възможно да се идентифицират основните фактори. Така лекарството е предизвикало активиране на еозинофили, както и на токсични протеини.
Заболяването е съпроводено с ясно изразени огнища. Основните симптоми включват слабост, кашлица и хрипове. Наблюдават се тежки увреждания в белите дробове. Човек е измъчван от умора, слабост и подуване. Всички случаи са причинени изключително от негативния ефект на триптофана. Елиминирането на заболяването може да бъде както бързо, така и бавно. Във всеки случай, то трябва да започне незабавно, защото смъртността, макар и не висока, все още съществува.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Миалгия след физическо натоварване
Прекомерното мускулно напрежение води до появата на болков синдром. В повечето случаи дискомфортът е свързан с определени фактори, които го провокират. Разстройството възниква поради тежко натоварване. Най-вероятно причината се крие в получаването на микроскопични разкъсвания. Това води до неврохимично увреждане.
Всяко натоварване, дори прекомерно, може да доведе до това явление. Дори силното стискане на зъби води до силна активност и води до миалгия. Това се случва особено често на фона на постоянно дъвчене на дъвка.
През нощта проблемът възниква несъзнателно. Освен това симптомите могат да бъдат както силно изразени, така и умерени. Много зависи от емоционалното състояние на човека. Следователно, пациентът не винаги е в състояние самостоятелно да обясни какво му се е случило. В това няма нищо страшно, достатъчно е просто да се намали нивото на емоционално и мускулно пренапрежение.
Миалгия при деца
Бебе може да се оплаче от болка след активен ден на игра. Обикновено страдат раменете, ръцете или краката. Това може да се дължи на плуване или бягане. Нередовните болкови синдроми понякога са свързани с активния растеж на детето. Това изобщо не е причина за безпокойство.
Мускулна болка може да се появи както при активно, така и при спокойно дете. Достатъчно е да се направи релаксиращ масаж на бебето и то ще се почувства много по-добре. Болката е с разнообразен характер, от умерена до силна. Обикновено, след няколко дни почивка, тя отшумява сама. Има и случаи, когато детето не се чувства по-добре. Напротив, симптомите се допълват от нови признаци. Започват да се появяват висока температура и подуване на ставите. Обикновено това показва сериозно нараняване.
Спазми могат да се появят при абсолютно всеки. Но най-често се наблюдават при деца, които активно се занимават със спорт. Развитието на проблема може да бъде причинено от липса на важни елементи в организма. Говорим за калций, магнезий и витамини, принадлежащи към група В. Важно е да се попълни техният дефицит.
Миалгия по време на бременност
Това се случва поради резки промени в тялото на жената. Най-честата причина за болка е в корема. Това е така, защото преди бременността скелетните мускули са поддържали коремните мускули и са ги формирали. Сега основната им задача е да държат матката, която бързо се увеличава по размер.
Тазовите мускули работят директно по време на раждането. Те се разширяват значително. Гърбът започва да боли поради изместването на центъра на тежестта. В крайна сметка, сега гръбначният стълб е под повишено натоварване. Гърдите болят поради хормонални промени, както и поради засилено кръвообращение.
Мускулите на слабините болят поради пренапрежение или влиянието на специален хормон - релаксин. Във влагалището болковият синдром възниква на фона на повишено съдово натоварване. В крайна сметка еластичността на тъканите започва да намалява, появява се болка. Няма нищо страшно в тези процеси. Това е съвсем нормално и ще премине веднага щом жената роди.
В някои случаи проблемът се крие в наличието на патологични процеси. Те включват сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, невралгия, ингвинална херния и разширени вени. Необходимо е също да се обърне внимание на естеството на болката. Допълнителни симптоми могат да показват наличието на жлъчнокаменна болест и дори да показват евентуален спонтанен аборт.
Последици
Болезнените усещания могат да причинят само дискомфорт на човек. Освен това той е ограничен в движенията, което води до невъзможност за нормален живот. Струва си да се отбележи, че някои процеси са необратими.
Мускулните болки често се появяват на фона на съществуваща остеохондроза. Това може да се дължи на усложнения като херния и изпъкналост. Това показва, че лечението не трябва да се отлага. Трябва да се разбере, че остеохондрозата и нейните усложнения в много случаи водят до развитие на инвалидност. Болката не трябва да се толерира при никакви обстоятелства; тя трябва да се елиминира.
Кръвоносните съдове се компресират по време на спазми, така че метаболитните процеси се нарушават. Това се случва в гръбначния стълб. В резултат на това действие се развива дистрофично изсушаване на междупрешленните дискове. Това води до появата на междупрешленна херния.
Други последици включват влошаване на инервацията на тъканите и вътрешните органи, поява на енергийни блокове. Обикновените болки в гърба и мускулите могат да доведат до развитие на сериозни заболявания. Не е изключен и възпалителен процес.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Усложнения
Хората, които се сблъскват с този проблем, знаят от първа ръка колко много дискомфорт причинява. Болките в гърба са съпроводени със затруднено движение и пречат на нормалния, пълноценен живот. Всичко това може да се предотврати с правилно лечение.
Важно е да се разбере, че мускулната болка не е нормална. Ако човек не спортува активно и е доста подвижен, проблемът най-вероятно се крие в наличието на заболяване. Ако се появят спазми в гърба, тогава това е остеохондроза. Тя може да доведе до сериозни усложнения. Лечението не трябва да се отлага при никакви обстоятелства.
Често се развива междупрешленна херния, дори е възможно увреждане. Това се отнася главно до гръбначни лезии. Но факт е, че проблемът наистина може да излезе извън контрол. Не са изключени възпалителни процеси от инфекциозен характер. Всичко това за пореден път потвърждава факта, че миалгията не е нещо, с което да се шегуваме.
Къде боли?
Диагностика
Диагностичните процедури се извършват изключително от ревматолог. Има няколко основни метода, които се използват постоянно. Така че, на първо място, се извършва визуален преглед на пациента. Необходимо е да се изслушат оплакванията му, да се оцени състоянието.
След това започват по-сериозни диагностични методи. Така, човек трябва да си направи общ и биохимичен кръвен тест. След това се правят ревматични тестове. За точна диагноза се извършват електромиография и рентгенография. Благодарение на този метод лекарят получава снимка, на която могат да се видят промените.
Компютърната томография (КТ) и магнитно-резонансната томография (ЯМР) играят важна роля в целия процес на изследване. Те помагат да се получи пълна картина на случващото се. КТ позволява да се получи многослойно изображение за оценка на състоянието. Предписва се и биопсия, която включва хистологично изследване. Провежда се консултация с невролог и други лекари (в зависимост от причината за патологията). Препоръчително е да се подложите на цялостен преглед.
Тестове за миалгия
За да се получи най-добра картина на случващото се, е необходимо да се направят специални изследвания. Обикновено те се състоят от биохимични и общи кръвни изследвания. Благодарение на този метод е възможно да се проследи съдържанието на СУЕ. При наличие на заболявания то се увеличава значително. Нивото на протеините в кръвта също се променя. Това е особено забележимо по време на активната фаза на заболяването. Наблюдава се лека анемия.
За да се провери за ревматоиден артрит, е необходимо да се даде кръв за наличие на ревматоиден фактор. На изследване подлежат лупусните клетки. Обикновено те не се наблюдават при миалгия. Ако възпалителният процес е засегнал колянната става, се прави анализ на синовиалната течност. Той ще разкрие наличието на асептично възпаление. Тези анализи не са достатъчни, за да се създаде пълна картина на случващото се. Обикновено след прегледи се предписва инструментална диагностика.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Инструментална диагностика
Тази диагностика включва няколко основни метода на изследване. Първоначално човек се изпраща на рентгенография. Това ще позволи да се видят промените в мускулите, благодарение на получаването на рентгеново изображение. Но това не винаги е достатъчно. Затова пациентът може да бъде допълнително изпратен на компютърна томография и ЯМР.
Компютърната томография (КТ) ви позволява да получите слоесто изображение и перфектно да изучите засегнатата област. Именно тази техника дава пълна картина на случващото се. Всъщност КТ е същата рентгенография, но по-подробна. Изучаването на слоевете ще позволи на специалиста да идентифицира не само наличието на самото заболяване, но и причините, които са го провокирали.
ЯМР. Позволява ви да изследвате вътрешните органи и промените в тях. Обикновено една рентгенова снимка и кръвен тест са достатъчни. Но ако проблемът не може да бъде диагностициран, те прибягват до помощта на почти всички налични методи.
Диференциална диагностика
Този метод на изследване включва получаване на лабораторни данни чрез даряване на кръв. Пациентът е длъжен да направи общ кръвен тест. При него се проверява наличието/липсата на анемия. Проверява се и показателят за СУЕ. Ако в организма има заболяване, той се увеличава рязко.
В допълнение към общия анализ се прави и биохимичен анализ. При него се проверява нивото на алфа2 и у-глобулините. В случай на патология, те са на високо ниво. Проверява се нивото на сиалови киселини и серомукоид.
Активно се използват кръвни изследвания за RF и LE клетки. Резултатът трябва да е отрицателен. В противен случай се появява миалгия. Диференциалната диагностика включва мускулна биопсия. Тя не трябва да показва никакви патологии.
Лабораторните изследвания са много важни за определяне на причините за миалгията. Но без инструментална диагностика те не са достатъчни. Затова всички изследвания се провеждат комбинирано.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на миалгия
Ето някои често срещани лечения за миалгия:
- Почивка и ограничаване на физическата активност: В случай на миалгия е важно да се даде време на мускулите да се възстановят. Избягвайте ненужната физическа активност и се опитайте да си почивате.
- Прилагане на студ и топлина: Студените компреси могат да помогнат за намаляване на възпалението и облекчаване на болката, особено през първите 48 часа след появата на миалгия. По-късно прилагането на топлина (горещи компреси, горещи душове, нагревателни подложки) може да помогне за отпускане на мускулите и подобряване на кръвообращението.
- Разтягане и укрепване: Упражненията за разтягане и укрепване могат да помогнат за подобряване на мускулната гъвкавост и сила, предотвратявайки миалгия. Важно е упражненията да се изпълняват под наблюдението и ръководството на професионалист.
- Масаж: Професионалният масаж може да помогне за отпускане на напрегнатите мускули и намаляване на болката.
- Болкоуспокояващи: Ако миалгията е свързана с болка, аналгетици като парацетамол или ненаркотични противовъзпалителни лекарства (напр. ибупрофен) могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението.
- Физиотерапия: Вашият лекар може да препоръча физиотерапия за лечение на миалгия, особено ако е свързана с по-сериозни състояния като фибромиалгия или остеоартрит.
- Консултирайте се с лекар: Ако миалгията стане хронична или е придружена от други симптоми като треска, изтръпване или слабост в крайниците, не забравяйте да посетите лекар за по-подробна оценка и диагноза.
Лечението на миалгия може да варира в зависимост от причината, така че е важно да се консултирате с Вашия лекар, за да определите най-добрия план за лечение за Вашия конкретен случай.
Повече информация за лечението
Медикаменти
Превенция
Превантивните действия могат да бъдат както първични, така и вторични. Първичният тип включва дейности, насочени към премахване на емоционалното и физическото пренапрежение. Необходимо е да се избягва психоемоционалният стрес, да се бори със стреса и да не се позволява на емоциите постоянно да се „поглъщат“. Препоръчително е да се изключи прекомерната физическа активност. Хипотермията също има отрицателен ефект върху общото състояние на човек, така че през студения сезон е необходимо да се обличате топло. Важно е да се откажете от лошите навици, да водите здравословен начин на живот и да правите физически упражнения.
Вторичните превантивни мерки включват малко по-различни методи. Те включват прием на лекарства и извършване на физиотерапевтични процедури. Струва си да се отбележи, че вторичните мерки се използват изключително след прекарано заболяване, за да се предотврати рецидив. Вторичните методи включват ограничаване на тежките натоварвания, спазване на диета и ограничаване на излагането на слънце и студ.
Прогноза
Струва си да се отбележи, че лечението обикновено включва елиминиране на всички лекарства на основата на триптофан. В крайна сметка, той има отрицателен ефект върху състоянието на човек и причинява редица странични ефекти. Препоръчително е да се изключат глюкокортикоидите. Веднага щом бъдат елиминирани, човекът ще се възстанови. Прогнозата в този случай е благоприятна. Лечението може да бъде както бавно, така и бързо. Всичко зависи от състоянието на човека. Въпреки факта, че заболяването не е сериозно, има случаи на смърт. Малко са, но въпреки това се случват и такива неща.
Ако човек потърси медицинска помощ навреме или започне сам да отстранява проблема, прогнозата ще бъде положителна. Народните методи обаче могат да бъдат особено опасни. Опасно е да се лекува, без да се знае причината за миалгията. Съществува риск от увреждане на собственото здраве и причиняване на усложнения. Естествено, прогнозата в този случай очевидно не е положителна. Спазването на всички правила и стриктното спазване на препоръките на лекаря ще доведат до бързо възстановяване.