Лекарства за подобряване на представянето

Лекарствата, които повишават работоспособността, помагат за справяне с временното физическо и психическо претоварване, облекчават умората, стабилизират и хармонизират психоемоционалното състояние на човек - тоест значително подобряват неговото благосъстояние.

Освен това, съществуват много фармакологични средства за повишаване на адаптивните възможности на организма в ситуации, при които под влияние на определени външни негативни фактори се наблюдава нарушение на автономната и невроендокринната регулация на естествените физиологични процеси.

Важно е обаче да се има предвид, че - за да се избегнат негативни последици - лекарствата за подобряване на постиженията трябва да се използват само по препоръка на лекар, тъй като много от тези лекарства имат противопоказания и сериозни странични ефекти.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания за употреба на лекарства, които подобряват производителността

Намаляването на работоспособността на човек е ясен индикатор, че тялото му, както се казва, е натрупало умора от продължителна физическа работа или (много по-често) постоянен психически стрес, от преживяване или потискане на силни емоции, от ирационален режим (по-специално липса на сън), нездравословен начин на живот и др. Когато чувството за умора не изчезва дори след почивка, лекарите посочват много често срещано болезнено състояние на съвременния човек - синдром на хроничната умора. А показанията за употребата на лекарства, които повишават работоспособността, се отнасят преди всичко до този синдром, тоест те са насочени към повишаване на устойчивостта на физически и психически стрес.

Лекарства, които подобряват настроението и работоспособността, се предписват също при вегетативни неврози и астенични разстройства, депресия, загуба на сила и мускулна слабост, в случаи на патологично намаляване на способността за концентрация по време на работа или учене. Лекарствата от тази фармакологична група са ефективни при мозъчно-съдови нарушения, които са съпроводени със замаяност, нарушения на паметта и вниманието; при състояния на тревожност, страх, повишена раздразнителност; при соматовегетативни и астенични разстройства, свързани със синдром на алкохолна абстиненция.

Почти невъзможно е да се изброят всички имена на лекарства, които повишават производителността, но ще разгледаме основните им групи и ще обсъдим по-подробно употребата на някои от тях.

За повишаване на физическата издръжливост и премахване на последствията от много болезнени състояния, които намаляват адаптивността на организма към външни фактори, се използват лекарства от групата на адаптогените. За подобряване на паметта и повишаване на умствената дейност, ноотропиците (неврометаболични стимуланти) се използват широко в клиничната практика. И в двата случая лекарите предписват витаминни препарати, които повишават работоспособността - витамини от група В.

Лекарства, които подобряват умствената дейност: фармакодинамика и фармакокинетика

Съществува голямо разнообразие от лекарства, които повишават умствената дейност и принадлежат към ноотропната група. Това са Пирацетам, Деанол ацеглумат, Пикамилон, Калциев хопантенат, Фенотропил, Церетон и много други.

Фармакодинамиката на лекарствата, подобряващи спортната производителност, се основава на способността на техните активни вещества да активират метаболизма на нуклеиновите киселини, да освобождават серотонин от сензорните неврони и да стимулират синтеза на допамин, норепинефрин, ацетилхолин и основния източник на вътреклетъчна енергия - аденозин трифосфат (АТФ). Освен това, лекарствата от тази група увеличават синтеза на РНК и протеини в клетките. Резултатът от подобни терапевтични ефекти е подобряване на енергийното състояние на невроните, повишено предаване на нервни импулси и по-интензивен глюкозен метаболизъм в мозъчната кора, подкорковите нервни възли, малкия мозък и хипоталамуса.

Също така, фармакодинамиката на лекарствата, които повишават работоспособността, пряко влияе върху нормализирането на структурата на невронните клетъчни мембрани, а при хипоксия спомага за намаляване на нуждата от кислород в нервните клетки. Като цяло, тези лекарства правят нервните клетки по-устойчиви на различни негативни ефекти.

Фармакокинетиката на лекарствата, подобряващи спортната производителност, зависи от биохимичните свойства на техните специфични компоненти. Тъй като ноотропиците са предимно аминокиселини и техни производни, тяхната бионаличност достига 85-100%. След перорално приложение те се абсорбират добре в стомаха и навлизат в различни органи и тъкани, включително мозъка. В същото време те не се свързват с протеините на кръвната плазма, а проникват през кръвно-мозъчната бариера и плацентата, както и в кърмата. Максималната концентрация в кръвната плазма е от 1 до 5 часа, а времето, през което се достига най-високата концентрация на лекарства в клетките, варира от 30 минути до 4 часа.

Повечето лекарства за подобряване на спортната форма не се метаболизират и се екскретират от тялото през бъбреците (с урината), жлъчната система (с жлъчката) или през червата (с изпражненията).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Пирацетам

Пирацетам (синоними - Nootropil, Piramem, Piratam, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Gericitam, Merapiran, Noocephal, Noocebril, Norzetam и др.) се предлага под формата на капсули (0,4 g), таблетки (0,2 g), 20% инжекционен разтвор (в ампули от 5 ml) и гранули за деца (2 g пирацетам).

Препоръчва се прием на таблетки Пирацетам 3 пъти дневно, а капсули - по 2 броя на ден (преди хранене). След подобряване на състоянието, дозата се намалява до 2 таблетки на ден. Курсът на лечение е от 6 до 8 седмици (може да се повтори след 1,5-2 месеца). Начин на приложение и дозировка на Пирацетам в гранули за деца (след 1 година, с церебростенични нарушения): 30-50 mg на ден (в два приема, преди хранене).

Деанол ацеглумат

Формата на освобождаване на лекарството Деанол ацеглумат (синоними - Деманол, Нооклерин) е разтвор за перорално приложение. Това лекарство, което подобрява настроението и работоспособността, има положителен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан, подобрява благосъстоянието при астения и депресия. Употребата му е оправдана в случай на необходимост от улесняване на процесите на запаметяване и възпроизвеждане на значителни количества информация. Както отбелязват експертите, Деанол ацеглумат има положителен ефект върху пациенти в напреднала възраст при редица невротични състояния, причинени от органично увреждане на мозъка или травматично мозъчно увреждане.

Начин на приложение и дозировка на Деанол ацеглумат: възрастните трябва да приемат лекарството перорално по една чаена лъжичка (5 ml разтвор съдържат 1 g от активното вещество) 2-3 пъти дневно (последният прием не трябва да е по-късно от 18 часа). Средната дневна доза е 6 g (като максимално допустимата доза е 10 g, т.е. 10 чаени лъжички). Курсът на лечение с това лекарство продължава от месец и половина до два месеца (през годината могат да се проведат 2-3 курса). По време на лечението е необходимо специално внимание при шофиране или работа с машини.

Пикамилон

Ноотропно лекарство Пикамилон (синоними - Амилоносар, Пиканойл, Пикогам; аналози - Ацефен, Винпоцетин, Винпотропил и др.) - таблетки от 10 mg, 20 mg и 50 mg; 10% разтвор за инжекции. Активното вещество никотиноил гама-аминомаслена киселина повишава мозъчната дейност и подобрява паметта чрез разширяване на кръвоносните съдове и активиране на мозъчното кръвообращение. При инсулти Пикамилон подобрява състоянието на пациенти с двигателни и говорни нарушения; ефективен е при мигрена, вегетативно-съдова дистония, астения и сенилна депресия. За превантивни цели може да се предписва на хора, които са в екстремни условия - за повишаване на устойчивостта както на физически, така и на психически стрес.

Начин на приложение и дозировка на Пикамилон: препоръчва се прием на 20-50 mg от лекарството два или три пъти дневно (независимо от храната); максималната дневна доза е 150 mg; продължителността на терапията е 30-60 дни (повторен курс на лечение се провежда след шест месеца).

За възстановяване на работоспособността е показан 45-дневен курс на лечение - 60-80 mg от лекарството (в таблетки) на ден. В тежки случаи се прилага интравенозно 10% разтвор на лекарството - 100-200 mg 1-2 пъти дневно в продължение на две седмици.

Калциев хопантенат

За възстановяване на работоспособността при повишени натоварвания, както и при астеничен синдром при възрастни, лекарството Калциев хопантенат (в таблетки от 0,25 g) трябва да се приема по една таблетка три пъти дневно (20-25 минути след хранене, сутрин и следобед).

Това лекарство се използва широко и в комплексната терапия на нарушения на мозъчните функции и вродена мозъчна дисфункция при деца със забавяне в развитието (олигофрения), при лечение на церебрална парализа и епилепсия. Дозировката в тези случаи е 0,5 g 4-6 пъти дневно (лечението продължава най-малко три месеца).

При лечение с калциев хопантенат (търговски наименования - Пантокалцин, Пантогам) не е позволено едновременното предписване на други ноотропни лекарства или средства, които стимулират централната нервна система.

Фенотропил

Лекарството Фенотропил - форма на освобождаване: таблетки от 100 mg - ноотропик с активното вещество N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пиролидон. Употребата му се препоръчва за повишаване на резистентността на мозъчните клетки и стимулиране на когнитивните (познавателни) функции, както и за подобряване на концентрацията и настроението. Лекарството, както всички ноотропици, стимулира кръвоснабдяването на мозъка, активира вътреклетъчния метаболизъм и нормализира нарушените окислително-редукционни реакции в нервната тъкан, свързани с разграждането на глюкозата.

Лекарите предписват Фенотропил (Фонтурацетам) в зависимост от индивидуалните характеристики на патологията и състоянието на пациентите. Средната единична доза е 100 мг (1 таблетка), таблетките се приемат 2 пъти (след хранене, сутрин и следобед, не по-късно от 15-16 часа). Средната дневна доза не трябва да надвишава 200-250 мг. Продължителността на курса на терапия е средно 30 дни.

Серетон

Терапевтичният ефект на Церетон (генерични лекарства - Gleacer, Noocholine Rompharm, Gliatilin, Delecite, Cerepro, Holitylin, Choline alfoscerate hydrate, Choline-Borimed) се осигурява от активното му вещество холин алфосцерат, което доставя холин (витамин B4) директно до мозъчните клетки. А холинът е необходим на организма за производството на невротрансмитера ацетилхолин. Следователно, лекарството Церетон не само нормализира функционирането на рецепторите и мозъчните клетки, но също така подобрява невромускулното предаване и спомага за повишаване на еластичността на невронните клетъчни мембрани.

Показанията за употреба на това лекарство включват деменция (включително сенилна) и когнитивни нарушения, дефицит на вниманието, енцефалопатия, последици от инсулт и мозъчен кръвоизлив. В тези случаи капсулите Cereton се приемат по една 2-3 пъти дневно (преди хранене). Лечението може да продължи от 3 до 6 месеца.

[ 11 ]

Лекарства, които подобряват физическата работоспособност

Препаратите, които повишават физическата работоспособност, включват такива средства за повишаване на общия тонус на организма и активиране на неговите адаптивни способности като ацетиламиносукцинова киселина, мелатонин, калциев глицерофосфат, пантокрин, алкохолни тинктури от женшен, елеутерокок и други лечебни растения.

Формата на освобождаване на ацетиламиносукциновата киселина (янтарна киселина) е таблетки от 0,1 g. Общият тонизиращ ефект на този продукт се основава на способността му да стабилизира и едновременно да стимулира неврорегулаторните процеси на централната нервна система. Благодарение на това, приемът на янтарна киселина облекчава умората и елиминира свързаното с нея състояние на депресия.

Начин на приложение и дозировка на Ацетил аминоянтарна киселина: обичайната доза за възрастен е 1-2 таблетки дневно (само след хранене, с чаша вода). Деца под 6-годишна възраст се предписват по 0,5 таблетки дневно, след 6 години - цяла таблетка (веднъж дневно).

Лекарството Мелатонин повишава съдържанието на гама-аминомаслена киселина (ГАМК) и серотонин в мозъка и хипоталамуса, а също така действа като мощен антиоксидант. В резултат на това лекарство се използва в комплексната терапия на депресивни състояния и нарушения на ЦНС, безсъние и понижен имунитет.

Мелатонинът се предписва на възрастни по 1-2 таблетки преди лягане. По време на употребата му е забранено да се пие алкохол и да се пуши. Това лекарство е противопоказано за деца под 12 години; на деца над 12 години се дава по една таблетка дневно (непосредствено преди лягане).

Калциевият глицерофосфат (таблетки от 0,2 и 0,5 g) се използва като лекарство, което повишава работоспособността, поради факта, че това вещество може да засили синтеза на протеини, а по-активните анаболни процеси в тъканите на организма, от своя страна, повишават тонуса на всички негови системи. Затова лекарите препоръчват прием на калциев глицерофосфат при обща загуба на сила, хронична умора и нервно изтощение. Освен това, калцият е много полезен за укрепване на костите.

Лекарството трябва да се приема по една таблетка три пъти дневно (преди хранене), но не трябва да се комбинира с кисели храни и напитки, както и с мляко.

Пантокринът е течен алкохолен екстракт от млади (некостни) рога на марал, благороден елен и петнист елен. Той е стимулант на централната нервна система и се използва при астенични състояния и ниско кръвно налягане. Начин на приложение и дозировка: перорално, 30-40 капки 30 минути преди хранене (2-3 пъти през деня). Курсът на лечение е 2-3 седмици, повторните курсове се провеждат след 10-дневна почивка.

В продължение на много десетилетия класическите препарати, които повишават физическата работоспособност, включват тинктури от женшен (корен), елеутерокок, манджурска аралия и китайска магнолия.

Наличието на тритерпенови гликозиди в състава на тези биогенни стимуланти, които влияят на енергийните процеси в организма, обяснява абсолютната им ефективност при регулиране на глюкозния метаболизъм. Лекарите препоръчват прием на тези тинктури при физическа и психическа умора, повишена сънливост и ниско кръвно налягане.

Формата на освобождаване на лекарства на базата на тези лечебни растения е алкохолна тинктура. Начин на приложение и дозировка: тинктура от женшен - 10-20 капки (разтворени в малко количество вода при стайна температура) 2-3 пъти дневно (в продължение на 1-1,5 месеца); тинктура от елеутерокок - чаена лъжичка два пъти дневно (преди хранене); тинктура от манджурска аралия - перорално 30-40 капки 2-3 пъти дневно; тинктура от китайска магнолия - 20-25 капки два пъти дневно.

Противопоказания за употребата на лекарства за подобряване на производителността

Трябва веднага да се отбележи, че употребата на лекарства, които подобряват представянето по време на бременност, както и по време на кърмене, е противопоказана, въпреки че в много случаи тиратогенните и ембриотоксичните ефекти на изброените лекарства не са проучени от техните производители.

Противопоказанията за употребата на лекарства за подобряване на спортната производителност са следните:

• Лекарството Пирацетам не се използва при деца под 1-годишна възраст;
• Лекарството Деанол ацеглумат не се използва при свръхчувствителност, инфекциозни заболявания на мозъка, фебрилни състояния, кръвни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност, епилепсия;
• лекарството Picamilon е противопоказано при индивидуална непоносимост, остри и хронични форми на бъбречни патологии;
• Лекарството Cereton не може да се предписва на пациенти под 18-годишна възраст или в острата фаза на инсулт;
• Ацетиламиноянтарната (янтарна) киселина не се използва при ангина и глаукома;
• Лекарството Пантокрин е противопоказано при атеросклероза, органични сърдечни патологии, повишено кръвосъсирване, възпалителни бъбречни заболявания (нефрит) и чревни нарушения (диария).
• Тинктури от женшен, елеутерокок и манджурска аралия не се използват за лечение на деца, остри инфекциозни заболявания, кървене, хипертония, епилепсия, склонност към гърчове, безсъние и чернодробни патологии.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Странични ефекти на лекарствата за подобряване на производителността

Когато предписват на пациенти, лекарите трябва да вземат предвид страничните ефекти на лекарствата, които повишават работоспособността. А именно: Пирацетам може да причини замаяност, главоболие, психическа възбуда, раздразнителност, нарушения на съня, болки в стомаха, гадене, повръщане, диария, намален апетит, гърчове; Деанол ацеглумат може да провокира главоболие, нарушения на съня, запек, загуба на тегло, сърбеж, а при пациенти в напреднала възраст - депресия.

Страничните ефекти на лекарството Picamilon се изразяват под формата на замаяност и главоболие, раздразнителност, възбуда, тревожност, както и гадене и кожен обрив със сърбеж. За някои употребата на Phenotropil е изпълнена с безсъние, раздразнителност, замаяност и главоболие, нестабилно психическо състояние (плачливост, тревожност, както и поява на делириум или халюцинации).

Лекарството Cereton има следните възможни странични ефекти: гадене, главоболие, конвулсии, сухи лигавици, уртикария, безсъние или сънливост, повишена раздразнителност, запек или диария, конвулсии, тревожност.

Страничните ефекти на мелатонина обаче са доста редки и се изразяват под формата на главоболие и дискомфорт в областта на стомаха.

Взаимодействия на лекарства за подобряване на спортната производителност с други лекарства

Употребата на който и да е ноотропик или адаптоген трябва да се координира с употребата на лекарства от други фармакологични групи. Ето основните характеристики на взаимодействието на лекарства, които повишават работоспособността с други лекарства:

• Пирацетам повишава ефективността на тиреоидните хормони, невролептиците, психостимулантите и антикоагулантите;
• Пикамилон намалява ефекта на сънотворните и усилва ефекта на наркотичните аналгетици;
• Калциевият хопантенат удължава действието на хипнотиците и може също да усили ефектите на антиконвулсантите и стимулантите на ЦНС;
• Приемът на ацетиламиноянтарна киселина със седативи (седативни антидепресанти и транквиланти) може значително да намали техните ефекти.
• Употребата на тинктури от женшен, елеутерокок и манджурска аралия усилва ефекта на психостимулантите, както и на лекарствата, съдържащи кордиамин и камфор. А едновременната употреба на тонизиращи тинктури с транквиланти или антиконвулсанти напълно блокира терапевтичния ефект на последните.

Предозирането на горепосочените лекарства може да доведе до нежелани последици. По-специално, може да се появи безсъние, повишена раздразнителност, тремор на крайниците (тремор), а при пациенти над 60-годишна възраст - пристъпи на сърдечна недостатъчност и резки колебания в кръвното налягане.

Условията за съхранение на лекарствата за подобряване на спортната форма са почти идентични и изискват съхранението им на сухо и тъмно място при стайна температура (не по-висока от +25-30°C). Задължително условие: мястото им за съхранение трябва да е недостъпно за деца.

И производителите, както се очаква, посочват срока на годност на тези лекарства върху опаковката.