Лечение на притиснат седалищен нерв

Възпалението или прищипването на седалищния нерв може да се лекува с консервативна терапия, но понякога се налага хирургическа интервенция.

Понякога е показан курс на стероидни хормони (например преднизолон) за бързо облекчаване на възпалението и отока на нерва. Лекарят може да препоръча носенето на специален корсет. Що се отнася до мануалната корекция и масажа, те могат да се извършват само със съгласието на лекуващия лекар.

Упражнения за прищипан седалищен нерв

Въпреки болката, заклещването на седалищния нерв може да се елиминира чрез терапевтична физкултура, йога и специални упражнения. Разбира се, способността за извършване на определени движения се определя от степента на увреждане. При силна болка и постоянна стрелкаща болка трябва да се започне с удобни статични пози за релаксация и разтягане. За тази цел е подходяща йога позата „дете“ – от седнало положение на колене се изпънете напред, притиснете челото си към пода и поставете ръцете си покрай тялото или се изпънете напред над главата.

Динамичните упражнения за прищипване на седалищния нерв са показани в етапа на възстановяване, когато обострянето е преминало. Подходящи през този период са: плуване, ходене, полуклек, движение „като велосипед“, движение по седалищните мускули, бавно бягане, въртене на тазобедрената става. Тези упражнения позволяват натоварването да се разпредели равномерно върху лявата и дясната страна на тялото. Ако има съпътстващо заболяване като херния, тогава лечебната гимнастика е разрешена само от специалист с разработването на индивидуална програма.

[ 1 ], [ 2 ]

Лекарства за лечение на прищипване на седалищния нерв

Всички лекарства за лечение на прищипване на седалищния нерв могат да бъдат разделени на:

• обезболяващи и противовъзпалителни лекарства;
• вещества, които повишават защитните сили на организма;
• мехлеми, гелове, разтривки за локално приложение, които подобряват кръвообращението, облекчават подуването и болката;
• Витамини от група В, които нормализират метаболитните процеси и кръвообращението.

Често лечението на прищипани нервни коренчета започва с облекчаване на болката и намаляване на възпалението.

Тук гамата от лекарства е толкова широка (от обичайния аналгин до опиоидни лекарства), че лекарството се избира въз основа на тежестта на симптомите, индивидуалните характеристики на заболяването и склонността към алергии. На пациента могат да бъдат предписани таблетки или инжекции с нестероидни вещества, които са получили най-голямо разпространение поради своята ефективност. В случаи на особено остри състояния се препоръчват курсове на стероидни блокади. Тези фармакологични вещества имат дълъг списък от странични ефекти, така че преди употреба е необходима консултация със специалист.

Витамините B1, B6, B12 и E, както и минералните комплекси, имат благоприятен ефект върху метаболизма, кръвообращението и спомагат за отпускане на спазмираните мускули.

Мехлем за прищипан седалищен нерв

Кремовете и мехлемите на базата на конски кестен имат изразен релаксиращ ефект върху мускулите и имат обезболяващ ефект. Балсамът „Чага“, серията релаксиращи, антиварикозни кремове „Рецепти на баба Агафя“, кремът „Венитан“ се използват при варикозно разширение, но те помагат за облекчаване на състоянието в резултат на прищипване на нервни коренчета.

Хомеопатичният мехлем за прищипване на седалищния нерв "Traumeel S" и "Ziel T" има обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Въпреки факта, че препаратите се състоят от естествени компоненти, препоръчително е да се консултирате с лекар преди употреба. Това важи особено за страдащите от алергии, бременни и кърмещи жени.

Прищипаният седалищен нерв се лекува с мехлеми със затоплящо-дразнещ ефект. Те осигуряват приток на кръв към зоната на приложение и разширяват кръвоносните съдове, насищайки клетките с хранителни вещества, подобрявайки метаболитните процеси. Такива аналгетици включват - "Финалгон", "Випросал", "Капсикам", "Апизартрон", "Никофлекс".

Нестероидните аналгетици се считат за най-ефективните и бързодействащи, но от друга страна, тези мехлеми имат най-обширен списък от противопоказания и странични ефекти. За комплексна терапия на прищипани нервни окончания използвайте - "Диклофенак", "Кетопрофен", "Ибупрофен" и др.

Обезболяващо при притискане на седалищния нерв

За облекчаване на болката и облекчаване на състоянието на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, блокиращи производството на химични компоненти в организма, реагиращи на болезнени усещания (простагландини). Болкоуспокояващите при прищипване на седалищния нерв се разделят на краткотрайни и дълготрайни. Най-често срещаните фармакологични вещества са: Пироксикам, Ибупрофен, Целебрекс, Ортофен и др. Нестероидните лекарства се характеризират със странични ефекти - дразнят стомашната лигавица, разреждат кръвта и влияят неблагоприятно върху бъбречната функция. В тази връзка те са противопоказани за пациенти със стомашна и дуоденална язва, страдащи от високо кръвно налягане и анемия, бъбречна/чернодробна недостатъчност и сърдечни заболявания.

Противовъзпалителните стероидни лекарства на базата на кортизол (човешки хормон) се препоръчват за употреба за период не повече от две седмици. Това се дължи на сериозни странични ефекти от лекарствата - намален имунитет, подуване на лицето, наддаване на тегло, остеопороза, язви. Действието на стероидните лекарства се основава на едновременното премахване на възпалението и елиминиране на отока на тъканите.

Облекчаване на силния болков синдром се осигурява чрез епидурална инжекция. Облекчаването на болката се постига благодарение на локалното действие на стероидно лекарство (директно в областта на възпаления нерв). Методът на лумбална пункция осигурява временно облекчение и не е показан за всички пациенти, но се е доказал като полезен, тъй като намалява страничните ефекти с по-ниска доза от прилаганото лекарство.

Трябва да се разбере, че облекчаването на болката е временно и без да се елиминира причината за прищипания нервен корен, е доста трудно да се върне пациентът към пълноценен живот.

Диклофенак за прищипване на седалищния нерв

Лекарството "Диклофенак" е включено във фармакологичната група лекарства с аналгетично, противовъзпалително, антипиретично, антитромбоцитно и антиревматично действие. Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор, под формата на таблетки, под формата на мехлем и супозитории.

Диклофенак се предписва при прищипване на седалищния нерв за облекчаване на болката и премахване на отока. Препоръчителна дозировка:

• таблетки – за възрастни пациенти до 50 mg, за деца над 6 години 2 mg на kg тегло до три пъти дневно;
• супозитории - възрастни не повече от 50 mg веднъж дневно, деца над 6 години 2 mg на kg два до три пъти дневно;
• интрамускулни инжекции - дневна доза за възрастни 75 mg, противопоказана за деца;
• мехлем - прилага се от възрастни върху болезнената област до четири пъти.

Лечението с Диклофенак е забранено при хематопоетична дисфункция, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, остро чревно възпаление, бронхиална астма, индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството, деца под 6-годишна възраст, в последните месеци на бременността. Ограничения за употреба важат за пациенти със сърдечна недостатъчност, чернодробна и бъбречна дисфункция, порфирия, по време на бременност и кърмене.

[ 3 ]

Инжекции за прищипан седалищен нерв

Напоследък инжекциите с витамини от група В се използват широко за облекчаване на болката от прищипан нерв. Витаминните комплекси имат положителен ефект върху мускулната инервация, нормализират метаболизма и насърчават възстановяването на увредените нерви. Витамините B1, B6 и B12 съдържат лидокаин, който усилва локалния аналгетичен ефект. Инжекциите с витамини Trigamma, Milgamma, Neurobion и Combilipen са показани само при остри процеси (не повече от 14 дни), а в случай на хронично и рецидивиращо заболяване те не осигуряват желания ефект.

Инжекциите с нестероидни лекарства за прищипване на седалищния нерв ще помогнат за премахване на болката и значително намаляване на възпалението. Както показват проучванията, тази група лекарства е високоефективна, заедно с максимален брой странични ефекти, които се появяват при 50% от пациентите. Най-малко токсичният от тях е "Ибупрофен". Препоръчва се тези болкоуспокояващи да се използват стриктно по лекарско предписание. Освен това, ако едно лекарство не помогне, замяната му с лекарство от същата група няма смисъл (очакваният ефект няма да бъде постигнат).

Блокада при прищипан седалищен нерв

Най-често прищипването на седалищния нерв се случва на фона на напрежение в мускулите, минаващи по гръбначния стълб. Инжекциите в трапецовидните мускули по цялата дължина на гърба ви позволяват да се отървете от болковия синдром само за 10 минути. Като инжекционен разтвор е подходяща смес от ампула 50% аналгин с две ампули 0,9% натриев хлорид. Процедурата може да се повтаря до 4 пъти месечно.

Новокаинова/лидокаинова блокада при прищипване на седалищния нерв се извършва и от седалището до лопатките в точките на най-голяма болка с максимално уплътняване. Инжектирането на тригерни зони с лидокаин или новокаин може да донесе временно облекчение, но често една блокада помага за възстановяване на мускулния тонус, елиминиране на спазма и връщане на двигателната активност. Положителна динамика се наблюдава при пациенти с прищипване на нервните коренчета с инжекции с хомеопатични препарати "Discus compositum", "Cel-T" и "Traumeel S".

Предимства на терапевтичните блокади:

• бързо облекчаване на болката;
• действие директно върху лезията;
• минимални странични ефекти;
• намаляване на мускулното напрежение, облекчаване на отока и възпалението и премахване на съдови спазми.

[ 4 ], [ 5 ]

Масаж при прищипан седалищен нерв

Масажът и прищипването на седалищния нерв са съвместими неща, ако е проведена цялостна диагноза и лекарят не е установил никакви противопоказания.

При остър радикуларен синдром не се препоръчва дълбок масаж при прищипване на седалищния нерв, както и използването на затоплящи мехлеми. Масажните движения на седалищната област не трябва да са твърде интензивни, защото могат да предизвикат обостряне и пристъп на непоносима болка. За активиране на кръвообращението и облекчаване на отока се допускат леки поглаждания, нежна вибрация (изпълнява лимфодренажна функция) в областта на прищипването на нерва. Терапията включва задължителен коремен масаж, особено от страната на лезията в областта на илиопсоасния мускул. При възможност (при липса на чревни проблеми, задължително на гладно) се извършват компресионни тласъци от страната на перитонеума над мястото на прищипване, последвани от масаж на крака. Важно е да се работи върху точките на сакралната зона и крилата на илиачните кости от двете страни.

Техниките за масаж при прищипани нервни коренчета са доста сложни и могат да бъдат поверени само на истински професионалист.

Гимнастика за прищипан седалищен нерв

Парадоксално, но заклещването на седалищния нерв може да се лекува с движение, което подобрява кръвообращението в засегнатата област. Започнете с нормална разходка по няколко минути на всеки час. Може да се наложи да преодолеете болката, но не можете да се излежавате.

Когато се появят първите подобрения, се препоръчва гимнастика за прищипан седалищен нерв, чиято цел е разтягане на прешлените:

• легнали по гръб - издишайте и придърпайте коленете си към гърдите, хванете ги с ръце. Вдишайте и свържете коленете си с челото. Задръжте за няколко минути, след което се отпуснете напълно и изправете тялото си;
• бавно седнете на пети, изправете се напред и протегнете ръце към пода;
• Гърбът е притиснат към пода, правите крака са свити под прав ъгъл и лежат на стената. Седалището е плътно притиснато към повърхността, ръцете са опирани на бедрата. Задръжте тази позиция до 10 минути;
• стоене (коленете са „меки“, полусгънати), гръбът е изправен и леко наклонен напред. Опрете длани на бедрата. Притиснете ръцете си към таза, разтягайки лумбалните прешлени;
• Седнали на пода с изпънати крака и стиснати ръце зад главата - внимателно се преместете по гръб, като същевременно повдигнете краката си възможно най-високо и ги разтваряте по-широко. Легнете за няколко секунди, без да повдигате лопатките си от пода. Станете внимателно, презстрани, като използвате ръцете си за опора.

Народни средства за прищипване на седалищния нерв

Алтернативната медицина, която включва рецепти от самата природа, се счита за доста ефективен метод на лечение. Разбира се, самолечението, изпробването на нови лосиони и лечебни отвари върху себе си, също не си струва. Във всичко трябва да има здрав разум и ясно разбиране, че под симптомите на прищипани нервни влакна може да се крие по-сериозно заболяване. Понякога е дори опасно да се прибягва до „бабини“ рецепти без консултация със специалист. Редовният масаж, затоплящият компрес или мануалната корекция са строго противопоказани в някои случаи.

Народни средства за прищипване на седалищния нерв:

• меден компрес с ябълков оцет (200 г мед и една супена лъжица оцет). Съставът се разпределя върху памучна кърпа и се нанася върху проблемната зона за половин час;
• топла смес от 300 г течен мед (разтопете на пара, ако е необходимо) и 50 г алкохол е идеална за половинчасов масаж;
• обезболяваща запарка от дафинов лист - приблизително 18 малки дафинови листа се потапят в 200 г водка/алкохол, запарват се три дни на тъмно място. Тази запарка се прилага внимателно върху болезнената област;
• Кълновете от картофи се заливат с 2 чаши водка/алкохол и се запарват на тъмно място в продължение на 14 дни. Тинктурата се прилага сутрин, като се втрива в засегнатата област. След това кръстът се увива с шал за целия ден;
• Средно голям корен от хрян се нарязва на ситно (получава се около ½ чаша), смесва се със същото количество картофи, добавя се 1 с.л. лъжица мед. Приготвената каша се нанася върху долната част на гърба, предварително намазана с олио или сметана, изолирана с полиетилен и вълнен шал. Необходимо е да се легне до един час. Процедурата се повтаря през ден;
• болезнената зона се смазва с прополис, отгоре се нанася топъл пчелен восък, след което се покрива с полиетилен и одеяло. Такъв компрес се препоръчва преди лягане;
• равни количества лайка и бъз, попарени с вряла вода, се поставят в ленена кърпа и се налагат върху кръста. Пациентът се увива и се оставя за 6 часа.

Прищипването на седалищния нерв причинява много дискомфорт, но преди започване на лечението е важно да се установи първопричината за патологичното състояние. Ако прищипването е станало по време на изместване на междупрешленния диск, тогава затоплянето може да засили синдрома на болката и само да влоши състоянието на пациента. Лечението с народни методи е забранено при наличие на туморни процеси.

[ 6 ], [ 7 ]

Йога за прищипан седалищен нерв

Редица медицински източници твърдят, че прищипване на седалищния нерв се случва при нервни разстройства, ако дегенеративни промени в гръбначния стълб не са идентифицирани като основна причина или не е имало механично увреждане. Освен това, при жените по-често е засегнат десният крайник, а при мъжете - левият, което се обяснява с доминантното полукълбо на мозъка. Клиничната практика познава случаи на „чудодейно изцеление“ чрез осигуряване на почивка на легло (обездвижване и релаксация) с едновременно нормализиране на функцията на нервната система.

На пациенти, страдащи от чести депресии, безсилни срещу стреса, се препоръчва йога за притискане на седалищния нерв като ефективна терапия и превенция. Прости асани, медитация и дихателни практики ще ви помогнат да останете активни, весели и спокойни. Ако нямате абсолютно никакво време да посещавате групови занимания или просто сте мързеливи, тогава отделете до 15 минути на ден на нервната си система и забравете за притискането на нервните коренчета завинаги. Начинаещите няма да се наранят от няколко занятия с компетентен инструктор, за другите е достатъчно да си създадат набор от упражнения. За щастие има много информация по тази тема.

На какво трябва да обърнете внимание при избора на позиции? Дайте предпочитание на асани за релаксация, разтягане, без динамични преходи и усуквания. Следните пози са идеални:

• бебе (плод) - от седнало положение на колене, коленете разтворени на нивото на таза, палците на краката докосват, изправен гръб (доколкото е възможно) наведете се напред, докоснете пода с челото си. Ръцете са изпънати над главата и притиснати с длани към пода или лежат по протежение на тялото. Важно: напълно се отпуснете, освободете скобите в поясната област и гръдната кост;
• шавасана (или позата на мъртвеца) - отпускане на всички части на тялото в легнало положение. Ръце по протежение на тялото с длани нагоре, крака изпънати и разтворени. Счита се за най-трудната йога асана! Със силата на ума (като същевременно се спира вътрешният диалог) е необходимо да се обхване всяка част от тялото с внимание, да се проследят блокове и скоби, да се отпуснете максимално и да освободите тялото;
• Японска техника (за изпълнение ще ви е необходим болстер с диаметър 7-10 см и дължина поне 40 см) - легнете по гръб върху твърда повърхност, поставете болстера под кръста си (точно под пъпа). Преместете правия си крак на ширината на раменете (не ги повдигайте от пода) и съединете палците на краката си (между петите около 25 см). Изпънете правия си ръка зад главата с длани, обърнати към пода, и сключете малките си пръсти. Трябва да легнете 5 минути, но веднага ще бъде трудно. Не повдигайте кръста, гърба или бедрата си от пода.

Останете в асаните толкова дълго, колкото искате. Като цяло, всичко в йогата се основава на лични усещания и зависи от способността ви да слушате тялото си. Трябва да излизате от всички позиции плавно, без резки движения, спокойно и с усмивка. Описаните прости упражнения помагат дори при силна болка, редувайки се с приемане на солни или билкови вани.

Упражнения за терапия при прищипан седалищен нерв

Плуването, лекото бягане, ходенето и простите физически упражнения ще ви помогнат да преживеете прищипан седалищен нерв и да се върнете към нормалния си ритъм на живот:

• плавно въртене на бедрата;
• движение по седалището - седене на пода с прави крака, облегнати ръце на пода, ходене с седалището напред-назад;
• „велосипедно“ движение – изпълнява се с малка амплитуда, скорост и продължителност. Увеличавайте натоварването с отшумяване на болезнените симптоми;
• „Добра/лоша котка“ - просто и познато упражнение от детството. Застанете на четири крака, извийте и извийте гърба си;
• Изпълнявайте клякания с опора (стол, облегалка на диван), с крака на ширината на раменете.

Ако страдате от прищипване на нервни коренчета, тогава изпълнението на комплекс от упражнения за лечебна терапия при прищипване на седалищния нерв ще намали възможните рецидиви до нула. Тренирайте всеки ден, обръщайте внимание на всички мускулни групи. Създайте индивидуална последователност от движения, която ще донесе максимална полза и радост, и ще трябва да отделяте не повече от 15 минути на ден за това.

Акупунктура за притискане на седалищния нерв

Източната медицина елиминира болката по седалищния нерв, възстановявайки мобилността, чрез акупунктура. Методът се основава на целенасочена терапия в акупунктурните точки, задействайки реакцията на организма към външно дразнене. По този начин се активира механизмът за самолечение. Успоредно с това протича регенерация на тъканите, активира се кръвообращението и се нормализират метаболитните процеси.

Акупунктурата при прищипване на седалищния нерв облекчава болката в случаите, когато други лечения не са донесли дългоочакваното облекчение. Техниката на акупунктурата е сложна схема за въздействие върху жизнената енергия (Ци), протичаща през меридианите на тялото. След като сте решили за курс на акупунктура, трябва да изберете специализирана клиника и да забравите за спестяванията. Преди да започне лечението, специалистът по акупунктура ще оцени състоянието на организма като цяло, ще определи нивото на жизнената енергия и ще установи степента на дисбаланс.

Трябва да се помни, че прищипването на седалищния нерв е причинено от патологии на гръбначния стълб, така че е необходимо да се извърши достатъчна диагностика и да се установи истинската причина за болката.

Трябва да се отбележи, че лечението на прищипване на седалищния нерв винаги е стъпка по стъпка:

• облекчаване на болката – употреба на аналгетици и противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, низепин, диклофенак и др.). При силен болков синдром са показани интрамускулни кортикостероиди и аналгетици;
• идентифицирането на първопричината за патологично състояние е най-важната задача за диагностика;
• физиотерапия – различни видове масаж (ако няма ограничения), електрофореза, UHF и други;
• набор от физически упражнения – за отпускане и разтягане на прищипаната област;
• алтернативни методи на лечение – акупунктура, акупунктурен или вендузен масаж, хирудотерапия и др.

[ 8 ]