Лечение на хрема с инхалации

С настъпването на студеното време и повишената влажност, носът ни по някаква причина често става необичайно мокър. Повишеното отделяне на слуз от носа, което обикновено се нарича хрема, а в медицинските среди ринит, може да избие всеки от пътя. И въпреки че самата хрема не е съпроводена с болезнени усещания, тя не може да бъде игнорирана, защото това състояние пречи на процеса на правилно дишане. Лечението на хрема обикновено не е трудно, защото в аптеките можете да намерите много лекарства, които могат бързо да „изсушат“ носната лигавица. Но предвид опасния характер на подобно лечение, което при редовна употреба причинява дисфункция на лигавицата, е по-добре да се препоръча като ситуационна мярка. Трябва да се каже, че има по-безопасни методи за справяне с ринит и запушен нос. Това са инхалации за хрема, които съчетават народно лечение и методи на традиционната медицина.

Какво е хрема?

В тялото ни всяка секунда протичат много физиологични процеси, за чийто механизъм на действие дори не се замисляме. Тези процеси се осъществяват рефлекторно, без участието на нашия ум. Затова обикновено не мислим кога да вдишваме или издишваме, но го правим постоянно, защото без кислород, постъпващ в белите дробове, много други процеси в тялото ще спрат и човек просто ще умре.

Процесът на дишане се осъществява на несъзнателно ниво. Човек може да диша както през носа, така и през устата, но от детството ни учат да се опитваме да дишаме през носа, казвайки, че това ще намали риска от разболяване. Но колко хора се интересуват какво се случва, след като въздухът попадне в носните проходи? Каква роля играе носът ни в процеса на дишане и защо ни се препоръчва да дишаме през носа? Каква е причината за увеличаването на количеството слузест секрет в носните проходи, който след това започва да се излива, сигнализирайки за заболяване? Защо дишаме всеки ден, но от време на време се появява хрема?

Е, нека започнем с факта, че носът не е просто украшение на лицето на човек, придаващо му индивидуални и уникални черти. На първо място, той е един от органите на човешката дихателна система, нейното първоначално звено, което носи огромна отговорност, защото заедно с въздуха, цели орди от вируси, бактерии, алергени, невидими за окото, но много опасни, се стремят да попаднат в тялото ни. Вярно е, че те представляват опасност, ако защитните сили на организма са отслабени, което позволява на патогените да се размножават неконтролируемо и практически безнаказано.

И кой орган е основно отговорен за защитата на тялото от патогенни микроби, проникващи в дихателните пътища? Разбира се, носът. Защитата от нахлуване на патогени се счита за втората му най-важна функция, наред с функцията на дишане (а носът е мястото, където постъпва по-голямата част от кислорода, консумиран от тялото). Вътрешната повърхност на носа е покрита с лигавица, чийто ресничести епител е способен да задържа най-малките частици, които влизат с въздуха. Докато космите в носа предотвратяват навлизането на големи „боклукове“ в дихателните пътища.

Повърхността на ресничестия епител е покрита с определено количество лигавичен секрет, който свързва потенциално вредни частици, попадащи върху него, дезинфекцира ги (лигавичният секрет съдържа специални ензими, които имат разрушителен ефект върху микроорганизмите) и улеснява отстраняването им през фаринкса и храносмилателния тракт. При силно дразнене се появява кихане, което позволява прахът и патогените да бъдат отстранени по същия начин, по който са попаднали в носа.

Освен това, в носните проходи се случва следното:

• Загряване на въздуха (това се улеснява от засилено кръвообращение, разделяне на въздуха на няколко потока и задържане на част от въздуха за затопляне в вдлъбнатините на кавернозните тела),
• Овлажняване (слузестите секрети съдържат влага, по-голямата част от която се изпарява и овлажнява въздуха, влизащ в дихателните пътища).

Всичко това допринася за факта, че въздухът, проникващ в бронхите и белите дробове, става чист, а също така има оптимална температура и влажност. При такива условия лигавицата на долните дихателни пътища вече не е застрашена, нищо не я дразни и дихателната система може да функционира нормално без повреди.

Може да се каже, че докато лигавицата на носните проходи функционира нормално, респираторните заболявания не заплашват човек. Но имунната система е отговорна за състоянието на носната лигавица; именно нейните клетки помагат за „обезоръжаването“ на патогените, независимо от метеорологичните условия. И веднага щом имунната система се провали, микробите, алергените и вирусите получават възможност активно да атакуват ресничестия епител, като постепенно го разрушават. Носната лигавица набъбва, върху нея се появява възпалителен ексудат, който се смесва със специфичен секрет. От своя страна, с защитна цел, мозъкът дава команда за увеличаване на производството на слуз. Полученото полутечно вещество започва да се излива и да запушва носните проходи (ако не се отстрани навреме чрез издухване на носа), нарушавайки процеса на дишане.

Модифицираният ресничести епител вече не е в състояние да се справи със защитната функция и патогените имат способността да проникват във фаринкса и долните дихателни пътища, причинявайки възпаление и там. Освен това, поради хрема, носовото дишане става затруднено, човек започва активно да диша през устата, която не е в състояние да затопля и овлажнява въздуха, да го почиства от патогенни микроби и алергени, както е правила носната лигавица. Бактериите и студът си вършат работата, намалявайки локалния имунитет и причинявайки заболявания на гърлото, бронхите, белите дробове и други части на дихателната система.

Това е причината много хора да смятат, че хремата е един от симптомите на настинка. Всъщност ринитът или възпалението на носната лигавица е отделно сериозно заболяване, на фона на което се развиват много инфекциозни и възпалителни патологии на дихателната система и някои алергични реакции.

Сам по себе си хремата е много неприятно състояние, от което бързаме да се отървем възможно най-скоро. Повечето хора обаче предпочитат бързи начини за борба с хремата под формата на вазоконстрикторни капки за нос, без да се замислят, че те осигуряват само временно облекчение, облекчавайки отока на носната лигавица за няколко минути или часове. Но подобно лечение е показано само в случаи на силно запушване на носа, предотвратяващо навлизането на кислород в дихателните пътища. Освен това, опасните капки, които при редовна употреба водят до атрофия на носната лигавица, могат да се използват не повече от 4-5 дни.

Но има и друг начин за борба с ринита и запушването на носа. Инхалациите за хрема няма да дадат толкова бърз ефект, но подобно лечение има нежен терапевтичен ефект върху носната лигавица и не води до намаляване на функционалността на ресничестия епител. Освен това, частиците от лекарствено или народно средство с антисептичен и противовъзпалителен ефект, използвани при инхалационните процедури, имат способността да проникват по-дълбоко в дихателните пътища, като едновременно с това лекуват бронхиалната лигавица и предотвратяват разпространението на инфекция в тях.

В тази връзка, въпросът дали е възможно да се правят инхалации с хрема има следния отговор: възможно е и дори необходимо, защото това е сравнително безопасна и ефективна лечебна процедура, която помага да се отървете от симптомите на възпаление, без да уврежда вътрешната лигавица на носа. Освен това, инхалациите могат да се използват за лекарства с всякакъв благоприятен ефект върху заболяването: овлажняващ, антимикробен, противовъзпалителен.

Прочетете повече за причините, симптомите и видовете хрема в тази статия.

Показания за процедурата

Повечето от нас свързват хремата с настинки, които обикновено са причинени от вирусна или бактериална инфекция. Освен хрема, тези патологии могат да бъдат съпроводени с треска, кашлица, болки в гърлото, кихане, главоболие. И много от нас смятат, че инхалациите са процедура, която трябва да се извършва не когато има болки в гърлото и хрема, а когато се появи кашлица.

Да, при кашлица със затруднено отхрачване, инхалационното лечение е една от основните ефективни терапевтични процедури, даваща бърз и траен ефект. Но при обикновен ринит вдишването на пари, съдържащи частици от лекарствени състави, е не по-малко полезно. Единствената разлика е, че ще трябва да вдишвате не през устата, както при кашлица и бронхит, а през носа.

В случай на тежка хрема (известна още като остър ринит), инхалациите помагат за намаляване на възпалителния процес с няколко процедури и предотвратяват хроничното преминаване на заболяването в хроничен вид. Състави с антисептици и емолиенти ще помогнат за почистване на отслабената лигавица от патогени и дразнители и същевременно ще я омекотят и овлажнят, предпазвайки я от изсушаване и дразнене. Парните инхалации се считат за особено ефективни в това отношение, но те могат да се извършват само при нормална телесна температура, което не винаги е възможно, ако говорим за вирусна инфекция (ОРИ, грип и др.).

Ако острият ринит не се лекува или се лекува неправилно (например чрез продължително използване на вазоконстрикторни капки, които нарушават кръвообращението в съдовете на носната лигавица), заболяването може постепенно да стане хронично. В този случай човекът ще страда от постоянно запушване на носа, което периодично ще има обостряния под формата на хрема.

Запушването на носа е потенциално опасно състояние, особено ако се случва редовно. В този случай проблемите с дишането ще станат хронични и жизненоважни органи и системи на човек постоянно ще изпитват кислороден глад. Това не може да не повлияе на функционалността на мозъка, сърцето, нервната система и др. Това означава, че в този случай мерките, които помагат на човек да се справи със запушването на носа и да възстанови носовото дишане, са особено важни.

Дългосрочната употреба на вазоконстрикторни капки, които облекчават отока на назофаринкса, само ще влоши състоянието на носната лигавица. Безопасна алтернатива на подобно лечение на хроничен ринит ще бъдат инхалациите.

Но тъй като лекарствени съединения, които имат различни ефекти върху дихателните пътища, могат да се използват за инхалации (парни, сухи, маслени и със специално устройство за пулверизиране), първо трябва да определите вида на ринита.

Така че хрема, която обикновено започва под въздействието на студен въздух, се нарича катарален ринит. При тази патология запушването и отделянето на слуз могат да бъдат както двустранни, така и едностранни. Най-често тази форма на патология се трансформира от остър ринит, който често е с бактериален или вирусен характер.

Инхалациите по време на обостряния на хроничен катарален ринит, обикновено причинени от активиране на опортюнистична микрофлора, могат да се извършват с помощта на етерични масла, билкови настойки, състави на основата на лук и чесън, както и лекарства с антибактериално и противовъзпалително действие. Целта на такива инхалации ще бъде борба с инфекцията.

За облекчаване на запушването на носа по време на периоди на ремисия са по-подходящи състави, които облекчават отока на лигавицата и ѝ осигуряват оптимална хидратация. Можете да използвате етерични масла (ако няма алергия към тях), минерална вода, физиологичен разтвор, антисептици (разтвор на сода, билкови състави или фармацевтични препарати „Мирамистин“, „Хлорофилипт“, „Тонзилгон“).

При вирусни патологии, по време на хрема от носа се отделя бистър секрет, който в различни периоди на заболяването може да наподобява вода или слуз. Ако причината за острия или хроничния ринит е бактериална инфекция, секретите от носа придобиват гноен характер. Те обикновено имат жълтеникав или зеленикав оттенък, ако гнойно-възпалителният процес премине в параназалните синуси, секретите могат да имат неприятна миризма.

Всякакви процедури при гнойни процеси трябва да се извършват с особено внимание. Така че, термичните процедури в този случай могат само да влошат състоянието на пациента. Но сухите инхалации, етеричните масла и процедурите с небулизатор не само не са противопоказани, но дори се препоръчват в тази ситуация. В крайна сметка, инхалационното лечение позволява по-дълбоко проникване в дихателните пътища в сравнение с капките и спрейовете.

Тъй като причината за гнойното отделяне от носните проходи се счита за бактериална инфекция, инхалациите за гноен ринит трябва да се извършват не само с антисептици, но и с антибиотици (например Fluimucil-IT). Някои лекари смятат подобно лечение за дори по-ефективно от приема на хапчета или инжекции, тъй като антимикробното лекарство действа директно в засегнатата област, т.е. мястото, където се натрупват патогенни микроорганизми.

Друг вид хроничен ринит се счита за алергичен ринит, който възниква под въздействието на определени алергени. В този случай човек трябва да се внимава с билкови настойки, някои народни рецепти и етерични масла, защото те могат само да засилят алергията, бидейки самите те алергени, дразнещи носната лигавица при вдишване на пари или малки частици от състава.

Етеричните масла могат да бъдат само неутрални. Те включват масла от лайка, маточина, евкалипт, лавандула, сандалово дърво и бор. В допълнение към маслата, когато носните проходи са запушени поради алерген, се използват лекарства, които помагат за разреждане и отстраняване на слузта от носа (Амброксол, Лазолван и други, използвани също при инхалации при затруднена кашлица с гъсти храчки). При липса на лекарства можете да инхалирате с физиологичен разтвор или негазирана минерална вода, което също ще помогне за отстраняването на храчките от носа.

Флуимуцил е подходящ и за лечение на алергичен ринит и се счита за ефективен и относително безопасен муколитик. В случай на бактериална инфекция, която е напълно възможна поради неправилното функциониране на имунната система при страдащите от алергии, се преминава към комбинирано лекарство, което включва комбинация от муколитик и антибиотик (Флуимуцил-ИТ).

Инхалациите при алергичен ринит задължително се комбинират с изплакване на носните проходи и прием на антихистамини, без които ефективното лечение на алергиите и техните симптоми е просто невъзможно.

Вазомоторният ринит е една от формите на хроничен ринит, но причината за възпаление на лигавицата и нейното подуване в този случай не са алергени и микроорганизми, а вътрешни причини (например хормонален дисбаланс), водещи до нарушено кръвообращение в носната лигавица. Ясно е, че на първо място ще е необходимо да се установи причината за патологичното състояние, за да се проведе подходящо лечение, което помага за установяване на метаболитните процеси и кръвообращението, а едновременно с това и за възстановяване на носната лигавица.

Но симптоми като запушен нос и хрема при вазомоторния ринит също не бива да се оставят. Тялото трябва да получава достатъчно количество кислород, за да нормализира работата си, което означава, че дишането трябва да се нормализира по време на периода на лечение, като се използват ефективни процедури, една от които е инхалацията.

За инхалации при вазомоторна ринит са подходящи етерични масла, физиологични и содови разтвори, антисептици, билкови лекарства, минерална вода и физиологичен разтвор. Ако правите инхалации редовно, можете спокойно да откажете да използвате опасни вазоконстрикторни капки (Називин, Виброцил и др.), които, между другото, не се препоръчват за употреба повече от 7 дни.

Каквато и да е причината за хрема (освен ако, разбира се, не става въпрос за анатомични особености на структурата на назолакрималния канал), подуването и възпалението на носната лигавица почти винаги се появяват на фона на намален имунитет (местен и общ). Общият имунитет може да се повиши с помощта на перорални имуностимуланти. Но инхалациите играят основна роля за укрепване на локалния имунитет (разтворите „Интерферон“ и „Деринат“ са се доказали добре).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Подготовка

Инхалационните процедури при хрема са насочени към намаляване на интензивността на възпалителния процес в носните проходи, както и към премахване на отока на носните тъкани и възстановяване на нормалното носно дишане. Инхалациите включват дълбоко вдишване на микрочастици от лекарствени съединения през носа. Частиците се отлагат върху лигавицата на носните проходи, назофаринкса, бронхите, където имат терапевтичен ефект.

За инхалации при хрема се използват течни разтвори на лекарства, билкови настойки, отвари и разредени алкохолни тинктури, минерална вода, физиологичен разтвор (използва се и за разреждане на фармацевтични лекарства), етерични масла. Сред фармацевтичните лекарства особено търсени са муколитиците, противовъзпалителните и деконгестантните средства, антисептиците и антибиотиците, имуностимулантите, които могат да се използват при инхалационни процедури.

При лечението на ринит най-често се използват два вида инхалации: пара и процедури, познати ни от времето на нашите предци, и провеждани с помощта на съвременен инхалатор, наречен небулизатор. По принцип лечението на носните проходи със спрейове също може да се счита за инхалация, но ефективността на такава процедура може да е малко по-ниска, тъй като по отношение на времето отнема само няколко секунди и включва само 1-2 дълбоки вдишвания, докато инхалациите над пара или с небулизатор включват вдишване на лекарствени частици в продължение на няколко минути плюс допълнително овлажняване на лигавицата.

Парните инхалации включват използването на горещи лекарствени съединения. За целта ще ви е необходим парен инхалатор, дълбока тенджера, купа или чайник, в който течността се загрява предварително до желаната температура. Обикновено 30-45 градуса е достатъчно. Максималната температура на парата не трябва да е по-висока от 65 градуса, в противен случай можете да провокирате изгаряне на лигавиците.

Парните инхалации ще бъдат по-ефективни, ако по време на тях покриете главата си със салфетка или кърпа, което ще намали разпръскването на парата в областта на носа. Същата кърпа може да се използва за премахване на капчици пот от лицето, които се появяват под въздействието на гореща пара.

Лечебни състави (някои лекарства, билки, тинктури, сода, етерични масла) често се добавят директно към загрята вода по време на парни инхалации, след което пациентът веднага започва да вдишва лечебните пари, навеждайки се над контейнера с разтвора.

Друг вариант за парни инхалации е предварителното приготвяне на лекарствения състав (варене или запарване), който след това се охлажда до желаната температура. Маслените инхалации също могат да се считат за вид пара. В този случай етеричните масла се добавят към гореща вода преди самата процедура.

Недостатъкът на парните инхалации е фактът, че много лекарства се разрушават и губят своята ефективност при високи температури. Затова за процедурата са по-подходящи народните рецепти.

Ако инхалациите се извършват с небулизатор, е необходимо устройството да се сглоби предварително и да се провери неговата изправност, като се включи в мрежата. Предварително се проверява и целостта на резервоара, в който впоследствие се излива приготвеният инхалационен състав. Небулизаторът се счита за най-добрият вариант за инхалации с фармацевтични лекарства, докато използването на билкови настойки и маслени състави в тях е ограничено, което винаги е записано в инструкциите за устройството. Обикновено такива ограничения могат да бъдат намерени в анотациите към ултразвуковите небулизатори. Ако не се спазват, далеч не евтиното устройство може много бързо да се повреди.

Лекарственият състав трябва да се приготви непосредствено преди инхалация. Ако се използва предварително приготвен разтвор и се съхранява в хладилник, той трябва да се загрее предварително. Температурата на разтвора, излят в инхалатора, трябва да е близка до стайната температура.

Що се отнася до дозировката, всичко зависи от вида на небулизатора и размера на резервоара му. Обикновено се използва малко количество от лекарството, като се довежда до необходимия обем с физиологичен разтвор, дестилирана или пречистена вода, или вода за инжекции.

Не само съдовете, устройствата и инхалационните състави изискват предварителна подготовка. Самият пациент също трябва да бъде подготвен. Последното хранене преди инхалация трябва да се приеме час и половина преди началото на процедурата. Това ще помогне да се избегнат неприятни симптоми като гадене и повръщане.

За да сте сигурни, че процедурата ще бъде безопасна и няма да влоши състоянието на пациента, е необходимо да измерите телесната си температура малко преди процедурата. Ако тя не надвишава 37,5 градуса, инхалациите за хрема с небулизатор могат да се извършват без страх. Що се отнася до инхалациите с пара, по-добре е да се откажете от тях дори при 37 градуса, за да не се провокира по-нататъшно повишаване на показанията на термометъра.

Преди инхалация на пациентите не се препоръчва преумора или енергична дейност, изискваща значителен разход на енергия. По-добре е да си починат малко, да почетат книга или да слушат приятна музика, давайки възможност на тялото да се настрои за борба с болестта. Дишането трябва да е спокойно и равномерно.

Не е препоръчително да се увличате по тютюнопушенето по време на инхалационно лечение. По-добре е временно (или трайно) да се откажете напълно от този вреден навик. Ако човек не е способен на подобен подвиг, тогава е необходимо да се въздържа от вдишване на никотин поне един час преди инхалационната процедура. За да се затвърди терапевтичният ефект, ще трябва да издържите без цигари за същото време след процедурата.

Непосредствено преди вдишване е необходимо да се уверите, че дрехите, които носите, не притискат гърдите и гърлото ви, което ви позволява да вдишвате и издишвате пълноценно.

Използването на небулизатор с маска за инхалация при хрема е особено ефективно, тъй като ви позволява да дишате спокойно през носа. Освен това, това лечение е подходящо дори за малки деца. Въпреки това, след сваляне на маската по лицето може да се натрупа пот и да се утаят частици от лекарството, така че е необходимо предварително да приготвите малка кърпа или салфетка за лицето си.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Техника инхалации с хрема

Инхалациите са проста процедура, която дори 2-3-годишно дете може да овладее, да не говорим за възрастни пациенти. Когато температурата се измери и нейните показатели се оценят, инструментите и инхалационният разтвор се подготвят, можете да продължите директно към процедурата по лечение.

Ако изберете парни инхалации, можете да ги правите по три начина:

• Над тенджера или купа, съдържаща приготвения инхалационен състав с необходимата температура. В този случай главата трябва да се наклони над съда с горещата течност и да се покрие с дебела кърпа. Тези изисквания спомагат за поддържане на необходимата температура на парата и координират движението ѝ, така че максималното количество лечебни частици да попадне в дихателните пътища.
• Над чайника, към чието гърло е прикрепен хартиен конус. Над този конус ще трябва да дишате последователно с лявата и дясната ноздра. Трябва да се има предвид, че насочената струя пара може да има температура по-висока от желаната, така че разтворът за инхалация не трябва да се прави твърде горещ.
• Чрез парен инхалатор, в резервоара на който се излива лекарственият разтвор. Устройството, включено в мрежата, загрява състава до необходимата температура (някои устройства имат няколко температурни режима) и я поддържа по време на цялата процедура. Парата се освобождава през маска, прикрепена към устройството, над която пациентът се навежда.

Когато избирате температурата на парата, трябва да запомните, че в самото начало на заболяването, когато се появи подуване на носната лигавица и дишането стане трудно, но количеството на отделената слуз все още не се е увеличило, парата със стайна температура е достатъчна. Лечебните състави ще се борят с възпалението и инфекцията. Но за да се отстранят храчките от носните проходи, е по-добре да се използва топла пара, която насърчава вазодилатацията, увеличава кръвообращението и симулира почистването на носа от слуз.

Кои разтвори са най-подходящи за инхалация с пара? Могат да се използват всякакви, с изключение на лекарства, които се разрушават от топлината (между другото, физиологичен разтвор и Фурацилин, който се разтваря само в гореща вода, не са сред тях). Но разтвори от сол и сода, състави на базата на лечебни билки и етерични масла (тези компоненти могат да се комбинират) са спечелили голяма популярност в инхалационната терапия с лечебна пара.

Сега нека разгледаме въпроса за инхалацията с помощта на небулизатор. Действието на това устройство се свежда до подаване на частици от лекарствения състав в дихателните пътища заедно със студена пара. Частиците от инхалационния състав се смачкват до необходимия размер и се изтласкват във въздуха, който човек вдишва през маска или специална назална приставка, прикрепена към устройството. Има няколко такива приставки и те са предназначени за пациенти от различни възрасти: за най-малките, за деца над 3 години и за възрастни пациенти.

Има няколко вида небулизатори (компресорни, мембранни, ултразвукови). Принципът на действие на устройствата е малко по-различен, но правилата за употреба при хрема са сходни за всички устройства.

Това, на което трябва да обърнете внимание, е размерът на фините частици в устройството, което използвате. За да могат лекарствените частици да се утаят върху лигавицата на назофаринкса, а не да отидат към долните дихателни пътища, е желателно размерът им да е поне 5 микрона. Повечето компресорни устройства произвеждат частици с точно този размер (въпреки че са по-шумни от другите), така че са най-подходящи за лечение на хрема. Размерът на частиците в MESH инхалаторите и ултразвуковите устройства обикновено варира от 2 до 5 микрона (всичко зависи от производителя на устройството). Ако е възможно да регулирате размера на частиците, ще трябва да го настроите на максимум.

Ултразвуковите небулизатори се считат за най-тихите и удобни поради своята компактност. Напоследък те стават по-популярни от шумните и обемисти компресионни небулизатори. Но такива устройства имат ограничения по отношение на използваните разтвори. Строго не се препоръчва да се наливат билкови настойки в ултразвуковото устройство, които могат да съдържат големи частици, маслени и алкохолни съединения. В инструкциите за много модели се казва, че те не са предназначени за инхалиране на хормонални лекарства, антисептици и антибиотици, различни суспензии, които не са чувствителни към ултразвуково въздействие.

Мембранните устройства имат най-малко ограничения и най-голямо удобство, но цената им също е доста висока, така че не всеки ще реши да купи такова устройство.

Инхалацията с небулизатор е дори по-лесна и по-удобна от парните процедури. Приготвеният разтвор, загрят до стайна температура, се излива в резервоара на инхалатора, устройството се включва в контакта и се поставя маска или назална приставка.

Най-удобно е инхалациите да се извършват, докато седите; в тежки случаи, когато на пациента е предписана почивка на легло, процедурата може да се извърши в полулегнало положение. Но небулизаторът трябва да бъде разположен вертикално.

Всякакви инхалации при хрема изискват повишено внимание. Не се опитвайте да поемате много дълбоко въздух. Първо, това не е необходимо, ако говорим за лечение на горните дихателни пътища. Второ, ако дишате твърде дълбоко, дишането ви се нарушава, причинявайки замаяност и слабост. Дишането трябва да е достатъчно дълбоко, но равномерно и спокойно. При лечение на носните проходи вдишвайте и издишвайте през носа. При вдишване въздухът трябва да се задържи за няколко секунди и да се изпусне обратно.

Ако носът е силно запушен и човек не може да вдишва през него, трябва да вдишва през устата и да издишва през носа, докато носните проходи се освободят.

За да може подобно лечение да донесе очаквания ефект, лекарите препоръчват инхалационни процедури няколко пъти на ден, но не повече от 5. Няма нужда процедурите да се повтарят твърде често. Интервалът между тях трябва да бъде поне 1,5 часа, а продължителността на една процедура не трябва да надвишава 15 минути.

Инхалации за бъдещи майки

Инхалациите за хрема при бременни жени трябва да се извършват със същото внимание, както при лечението на малки деца. Такива процедури не са противопоказани за бъдещи майки и дори се препоръчват като един от най-безопасните методи за борба с болестта, който не натоварва вътрешните органи.

Бременната жена не бива да пропуска лечението на хрема, защото нарушенията на носното дишане водят до липса на кислород не само в тялото на бъдещата майка, но и в нероденото ѝ дете. Феталната хипоксия по време на периода на развитие на основните жизненоважни системи и органи е изпълнена със забавяне в развитието и вродени патологии, а понякога дори и вътрематочна смърт на плода. Така че инхалациите могат да се нарекат процедура, която буквално предпазва както майката, така и детето от неприятни последици.

Бременните жени са най-загрижени за термичните процедури. Но инхалациите с пара, които са ефективни в самото начало на заболяването, тъй като помагат да се забравят неприятните симптоми след няколко процедури, няма да причинят вреда по време на бременност, ако бъдещата майка няма температура. При инхалиране е необходимо да се спазва правилото за ограничаване на температурата на водата до 50-55 градуса. Топлата пара е малко вероятно да провокира появата на опасни симптоми при жената или да навреди на плода в утробата ѝ.

Ако е възможно, за да сте още по-сигурни, е по-добре да си купите небулизатор. Това устройство неведнъж ще помогне на млада майка, нейното дете и други членове на семейството, когато се появят симптоми като кашлица, хрема и болки в гърлото.

За инхалации с пара и студ по време на бременност си струва да се приемат билкови състави и етерични масла (но първо трябва да се уверите, че жената не е алергична към тях и самите растения не могат да провокират контракции на матката), физиологичен разтвор и минерална вода. Фармацевтичните лекарства по време на бременност трябва да се приемат с особено внимание и само в краен случай, ако лекарят настоява за това.

Продължителността на инхалационните процедури за бъдещата майка трябва да се намали до 10 минути. Ако говорим за състави, съдържащи етерични масла, тогава трябва да ги вдишвате не повече от 5-6 минути.

Бременността е период, в който жената не може да разчита само на знанията си, защото не само здравето ѝ е заложено на карта. Ето защо, преди да прибегнете до инхалации, е необходимо да се консултирате с лекар относно безопасността на подобна процедура, да обсъдите кои разтвори могат да се използват за инхалации, на кой вид процедури да дадете предпочитание и т.н.

Противопоказания за процедурата

Колкото и да се пише за ползите от инхалациите при заболявания на горните и долните дихателни пътища, те не винаги могат да бъдат полезни и не са подходящи за всеки. Дори да пренебрегнем факта, че всяко от използваните лекарства и традиционна медицина може да има свои собствени противопоказания, съществуват общи ограничения директно върху самата процедура, независимо от вида на използваните инхалационни състави. Ако те не се вземат предвид, лечението на хрема може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Ясно е, че инхалациите с пара за хрема, които се класифицират като термични процедури, имат по-строги противопоказания за прилагане. Те не могат да се извършват:

• при телесна температура над 37 градуса (инхалациите с небулизатор имат различни ограничения, не се препоръчват при температури над 37,5 градуса),
• ако сте склонни към кървене от носа (повишеният кръвен поток поради топлина може да доведе до спукване на кръвоносни съдове в носните проходи) и хемоптиза,
• когато от носа се отделят гнойни храчки (затоплянето в този случай само влошава ситуацията, насърчавайки разпространението на бактерии и тяхното разпространение в тялото по хематогенен път поради засилено кръвообращение в засегнатата област и съответно увеличавайки възпалителния процес). При поява на гнойно отделяне са показани сухи инхалации и процедури с помощта на небулизатор, температурата на съставите в които не е висока.

Сега нека поговорим за общите противопоказания за всякакви инхалационни процедури. Те включват:

• тежки сърдечно-съдови заболявания: исхемична болест на сърцето (ИБС), артериална хипертония, аритмия, миокарден инфаркт, хронична сърдечна недостатъчност в стадий на декомпенсация (при по-леки сърдечни заболявания е добре да обсъдите с кардиолог възможността за инхалационни процедури с помощта на небулизатор),
• проблеми с кръвоносните съдове на мозъка: атеросклероза на кръвоносните съдове, инсулт,
• проблеми с дихателната система: дихателна или белодробна недостатъчност, белодробен емфизем, пневмоторакс (всякакви процедури в този случай се извършват само в клинична обстановка под наблюдението на лекар).

Лекарят, който предписва инхалационни процедури, трябва да има информация за всички съществуващи заболявания на пациента. Задачата на пациента е да улесни тази работа за него. Освен това е необходимо да се разкаже не само за съществуващите заболявания и здравословни проблеми, но и за тези, които са били в миналото.

Поради това се счита за опасно да се извършват инхалации при пациенти, които са претърпели инсулт или миокарден инфаркт и не са изминали повече от шест месеца от острата фаза на заболяването. Ако пациентът има склонност към тромбоза, лекарят също трябва да бъде информиран за това, което ще помогне за избора на безопасни видове процедури и лекарства в това отношение.

Трябва да се внимава и при избора на инхалационни формулировки. Фармацевтичните препарати имат анотации, които посочват всички противопоказания за употреба, но що се отнася до народните рецепти, определено ще трябва да се проведат предварителни тестове за алергия, за да се избегне развитието на реакции на непоносимост по време на процедурата. Това е особено важно за пациенти, които преди това са имали алергични реакции към някакви вещества или лекарства.

Като начало можете да вдишвате не повече от 2 минути, наблюдавайки усещанията си, а след това, ако няма неприятни симптоми, увеличете продължителността на инхалациите до препоръчителната. Още по-безопасно е да нанесете инхалационния състав върху китката, оставяйки го за 24-48 часа. Това са необходими предпазни мерки преди първата употреба на нов инхалационен състав.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Последствия след процедурата

Инхалациите за хрема и кашлица се считат за един от най-ефективните методи за решаване на проблема, който нарушава нормалното дишане, в резултат на което различни органи и системи започват да изпитват кислороден глад, което се отразява на тяхната функционалност. Ако хремата и запушеният нос не се лекуват, след известно време може да се забележи влошаване на общото състояние, поява на симптоми като главоболие и световъртеж, бърза умора, раздразнителност, които са свързани с факта, че мозъкът не получава достатъчно кислород. Но знаем, че централната нервна система страда от хипоксия на първо място.

Инхалационните процедури за кашлица и хрема помагат за възстановяване на дихателната функция и избягване на неприятните последици от хипоксията. Освен това, такива процедури, ако се извършват правилно, помагат да се избегне изсушаване и напукване на възпалената носна лигавица и насърчават нейната регенерация.

Използването на антисептици и антибиотици в небулизаторите ни позволява да се борим с инфекции, скрити дълбоко в носните проходи, параназалните синуси, назофаринкса и дори началните отдели на бронхите, където те постепенно се преместват, ако заболяването не се лекува. Небулизаторът разбива инхалационния разтвор на малки частици, които се отлагат в различни отдели на горните дихателни пътища. Важно е размерът на частиците да не надвишава 5 микрона, в противен случай ще лекуваме бронхите и белите дробове, докато носът и гърлото ще останат нелекувани.

Инхалационното лечение обикновено се използва, когато се нуждаете от бързо облекчаване на симптомите, но не искате да използвате вазоконстриктори за облекчаване на отока на тъканите. Инхалациите, за разлика от вливането на такива лекарства, не причиняват пристрастяване и отслабване на функциите на носната лигавица. Не бива обаче да се увличате с подобни процедури, особено ако инхалационният разтвор съдържа антисептици и антибиотици, които при продължително лечение могат да нарушат микрофлората в носа, като по този начин отслабят местния имунитет.

Инхалациите за хрема се считат за ефективна процедура с причина, защото след тях пациентът се чувства много по-добре. Първите 2-3 процедури не винаги носят желаното облекчение, но по-късно пациентът получава възможност да спи спокойно през нощта, без да се събужда от невъзможността да диша през носа. Последващите процедури носят облекчение и през деня.

Хората казват, че ако хремата не се лекува, тя ще отшуми до седмица, а с подходящо лечение - до 7 дни. Оказва се, че изобщо няма нужда да се лекува хрема. Но правилно ли е да се лекува болестта и нейните симптоми по този начин? И струва ли си да се страда от запушен нос в продължение на седмица, ако инхалациите могат да облекчат протичането на заболяването, като същевременно предотвратят евентуални усложнения, т.е. прехода на инфекциозния и възпалителен процес към параназалните синуси, вътрешното и средното ухо, бронхите и белите дробове.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Усложнения след процедурата

Всякакви медицински процедури са полезни само ако са изпълнени всички изисквания за тяхното изпълнение. Процедурите с небулизатор и особено парните инхалации за хрема, които на пръв поглед не представляват никаква трудност и изглеждат абсолютно безопасни, все пак изискват отговорен подход, тъй като не изключват риска от различни усложнения.

Така че, препоръката на лекарите да се проведе тест за алергия преди първото вдишване с ново лекарство или билкова настойка не е лишена от здрав разум. И не винаги става въпрос за предразположеност към алергични реакции, които, между другото, при повишена чувствителност към компонентите на инхалационния разтвор могат да представляват реална опасност за човек. Както при пероралното приложение на лекарства, така и при инхалационното им приложение, съществува известна вероятност от оток на Куинке или анафилактична реакция, която, ако не се окаже спешна помощ, може да завърши със смъртта на пациента.

По-леките усложнения от инхалационната процедура при човек с предразположеност към алергични реакции, дължащи се на свръхчувствителност към лекарството или билковия състав, се считат за засилване на хремата, сърбеж и обрив по тялото, стомашно-чревни нарушения. Ако се появят такива симптоми, в никакъв случай не трябва да се извършват повторни инхалации със същия инхалационен състав. По време и след процедурата е необходимо да се внимава за всяко влошаване на състоянието, което може да показва, че лекарството просто не е подходящо за пациента и е необходимо да се преразгледа предписанието на лекаря.

Но нека се върнем към друга опасност от инхалации, която е изключително трудна за предвиждане. Говорим за ларингоспазъм, който може да се появи при хора от различни възрасти, но най-често се среща и протича по-тежко при деца под 3 години, което се дължи на стеснението на дихателните пътища. Факт е, че когато носните проходи са засегнати, процесът най-често се разпространява и в ларинкса и фаринкса, тъй като дихателните пътища са свързани помежду си. Възпалените стени на ларинкса стават по-чувствителни към въздействието на дразнители, които по време на инхалации могат да бъдат твърде горещ въздух или лекарствен състав.

Ларингоспазмът е рязко, краткотрайно стесняване на глотиса, което затруднява навлизането на въздух в долните дихателни пътища. Симптомите на това състояние са: затруднено шумно дишане, цианоза на кожата, причинена от недостатъчно снабдяване с кислород на кръвта, хиперхидроза, мускулно напрежение в тялото, забележимо затруднение при вдишване и издишване, отслабване на пулса. В по-сериозни случаи, когато ларингоспазмът продължава повече от минута, могат да се появят конвулсии, пяна от устата, неволно уриниране (симптоми, подобни на епилептичен припадък), загуба на съзнание, липса на зенична реакция на светлина, спиране на сърцето.

Сериозни последици могат да бъдат избегнати, ако лицето получи спешна помощ своевременно, която обикновено се състои от прости манипулации:

• осигурете достъп на чист въздух в стаята, където се намира пациентът, ако е възможно, свалете дрехите от гърдите и врата на човека,
• овлажнете въздуха в стаята и лицето на пациента, дайте на човека вода да пие,
• Следните действия помагат за облекчаване на ларингеалния спазъм: гъделичкане, леко дърпане на носа и ушите, щипане, които дразнят напрегнатите нерви и мускули и им позволяват да се отпуснат,
• Ако човек почувства дискомфорт, показващ приближаването на ларингоспазъм, трябва да го помолите да задържи дъха си възможно най-дълго; въглеродният диоксид, който се натрупва в тялото, ще действа като дразнител, който предотвратява ларингеалния спазъм.
• В тежки случаи, когато човек губи съзнание и сърдечният ритъм не може да се чуе, околните ще трябва да извършат непряк сърдечен масаж, за да спасят живота на човека, докато пристигне линейката.

Вероятността от ларингоспазъм по време на инхалации винаги остава, независимо от вида на инхалатора и самата процедура, така че е по-добре да се извършват такива терапевтични манипулации, когато у дома има други роднини или приятели, които могат да окажат помощ, ако е необходимо. Инхалациите при малки деца в идеалния случай трябва да се извършват от медицински персонал, но ако процедурата се извършва у дома, родителите трябва да бъдат с детето през цялото време и да следят състоянието му.

В допълнение към ларингоспазъм, инхалациите с пара крият и друга опасност. При високи температури на парата може да се получи изгаряне на лигавиците на назофаринкса и очите. В този случай тъканите на лигавицата ще се зачервят и подуят още повече, което само ще влоши запушването на носа. Полутечните солени секрети ще раздразнят изгорените от парата тъкани и пациентът ще почувства парене в носа. В същото време по лигавицата могат да се появят болезнени, трудно зарастващи язви, които привличат бактериална инфекция.

Инхалационното лечение на ринит е свързано и с риск от подуване на слуз в носната кухина. В този случай тя запушва входа на средното ухо и може да причини възпаление в тази област (отит). За да се предотврати това, преди инхалационната процедура, ако не става въпрос за вазоконстрикторни съединения, препоръчани при силно запушване на носа, се препоръчва носните проходи да се освободят максимално от слуз чрез издухване и изплакване. Инхалациите при хрема или кашлица трябва да се извършват само с онези съединения, които са одобрени от лекуващия лекар.

Ако процедурата се извърши правилно, рискът от развитие на отит е изключително малък, така че не може да се счита за сериозна причина за отказ от лечебната процедура. В крайна сметка, ако лечението не се извърши, рискът от развитие на отит и други сериозни патологии ще бъде много по-висок.

При избора на метод за лечение на хрема е много важно да се вземат предвид противопоказанията за лечебните процедури. По този начин, инхалациите при повишена телесна температура могат да причинят влошаване на състоянието на пациента. Активирането на кръвообращението в засегнатата област, което се наблюдава в случай на използване на противовъзпалителни съединения, при инфекциозни патологии ще се превърне в рисков фактор за разпространението на инфекцията в организма и появата на съпътстващи патологии: бронхит, трахеит, пневмония и др. Възможно е също така патогените да отидат по-далеч, причинявайки възпалителни процеси в сърдечните мембрани, бъбреците и други жизненоважни органи.

Ако не вземете предвид повишената крехкост на носните съдове, инхалациите за хрема могат да провокират тяхното разкъсване и загуба на кръв, която обикновено е дори по-висока при използване на парни инхалации, отколкото при използване на небулизатор.

Ако човек има сериозни проблеми с дихателната система, тогава процедурата по вдишване на лечебни пари може да се извърши само с разрешение на лекар, за да не се провокира несъзнателно обостряне на заболяването и пристъпи на задушаване.

Същото може да се каже и за пациенти със сърдечно-съдови патологии. Първо, такива пациенти могат да приемат лекарства, които са несъвместими с инхалационните формулировки, което може да доведе до намаляване на ефекта на лекарствата или други, по-опасни последици от лекарствените взаимодействия. Второ, ще се наблюдава забележимо повишаване на кръвообращението не само в засегнатата област, но и в области, разположени наблизо. Тоест, мозъкът и сърцето могат да пострадат, ако вече са отслабени от заболяването.

Както виждаме, дори най-безопасните процедури изискват внимателен и предпазлив подход към тяхното прилагане, когато става въпрос за човешкото здраве. В крайна сметка, тяхната цел е да помогнат в борбата с болестта, а не да навредят, като причинят нови патологии.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Грижете след процедурата

Ефективността на инхалациите при хрема и кашлица, които съпътстват много инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система, не може да бъде отречена. Но за да може процедурата да донесе реална помощ, облекчавайки протичането на заболяването, не е достатъчно само да се подготви и проведе правилно, но е необходимо и да се осигурят на пациента подходящи грижи след процедурата.

Въпреки че инхалациите носят облекчение, след прилагането им те все още са свързани с известно натоварване на тялото, следователно след инхалационната процедура пациентът е необходим за почивка. След инхалации не трябва да се занимавате с енергична дейност или да говорите много. По-добре е да избягвате тежко физическо натоварване в продължение на един час. Лекарството, приложено чрез инхалация, се нуждае от време, за да прояви напълно лечебния си ефект и да помогне на организма да се бори с болестта.

В продължение на 1-1,5 часа се препоръчва не само да се спазва физическа почивка, но и да се даде почивка на храносмилателната система. Едва след определения период от време ще бъде възможно спокойно да се яде или пие вода. По-добре е последното вдишване за деня да се направи преди лягане, защото това ще помогне да се избегне изкушението да се яде нещо след процедурата.

Пушачите също се съветват да изчакат един час след процедурата, за да може дихателната система да се възстанови и заздравее, преди да се отровят отново с цигарен дим.

Ще трябва да избягвате разходки на чист въздух в продължение на 1,5-2 часа. Това е особено важно, ако са били извършвани парни инхалации, които се класифицират като термични процедури. Вдишването на студен въздух в този случай ще има ефекта, наблюдаван при рязка промяна в температурата. Състоянието на пациента в този случай може рязко да се влоши.

И дори инхалациите в небулизатор, стимулиращи кръвообращението в назофаринкса, водят до известно повишаване на температурата в засегнатата област. Така отново получаваме температурен контраст.

По време на инхалации за хрема не бива да се изключва възможността част от лекарствения състав да попадне в устната кухина, въпреки че е по-малка от това, което остава в резултат на инхалации при кашлица. И все пак, ако е извършено инхалиране на антибиотици или хормонални лекарства, след процедурата се препоръчва изплакване на устата с преварена вода (леко топла или на стайна температура).

След инхалация е необходимо използваните устройства да се подредят. Съдовете се измиват старателно със сода или антибактериални препарати. Ако е възможно, тенджерите трябва да се изварят, а използваните салфетки и кърпи да се измият и подсушат.

Ако процедурата е извършена с помощта на небулизатор, останалият разтвор трябва да се излее от резервоара, който е отделен от основната част на устройството. Резервоарът трябва да се измие обилно с преварена или дестилирана вода; ако е необходимо, той и всички използвани приставки могат да се избършат с течен антисептик. След измиване устройството се подсушава със салфетка, която не оставя малки влакна по повърхността.

При повторно използване на небулизатора, всички негови части трябва да са сухи. Два пъти седмично се препоръчва дезинфекция на резервоара и приставките чрез варене или третиране с антисептици (например същия Мирамистин).

Ако спазвате препоръките за подготовка и извършване на инхалация при хрема, както и грижите след процедурата, можете да очаквате забележимо облекчаване на симптомите на заболяването след 3-5 такива процедури. Инхалациите помагат в борбата с възпалението и инфекцията, възстановяват носовото дишане и стимулират регенеративните процеси в тъканите на носа. Правилно извършеното инхалационно лечение ще помогне не само за облекчаване на състоянието на пациента по време на заболяването, но и за предотвратяване на евентуални усложнения. Освен това, то помага да се избегнат неприятните последици от лечението на хрема чрез вливане на опасни вазоконстрикторни лекарства в носа, което в крайна сметка може да доведе до атрофия на носната лигавица.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]