Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Какво причинява салмонелоза при възрастни?
Медицински експерт на статията
Последно прегледани: 04.07.2025
Причини за салмонелоза
Причинителят на салмонелозата е салмонела - грам-отрицателни пръчици от рода Salmonella от семейство Enterobacteriaceae. Съществуват два вида салмонела - S. enterica и S. bongori, които не са патогенни за хората. Има 2324 серовара, разделени от набор от соматични О-антигени на 46 серогрупи. В допълнение към соматичния термостабилен О-антиген, салмонелите имат флагеларен термолабилен H-антиген. Много щамове имат повърхностен Vi-антиген. Основните фактори на патогенност са холероподобен ентеротоксин и липополизахариден ендотоксин. Някои щамове на S. enteritidis са способни да инвазират епитела на дебелото черво. Салмонелите персистират в околната среда дълго време: във вода - до 5 месеца, в почва - до 18 месеца, в месо - до 6 месеца, в птичи трупове - повече от година, върху яйчени черупки - до 24 дни. Понасят добре ниски температури, при 100°C умират мигновено.
[ Патогенеза на салмонелоза
В лумена на тънките черва салмонелите се прикрепят към мембраните на ентероцитите и достигат до ламина проприя на лигавицата. Това води до дегенеративни промени в ентероцитите и развитие на ентерит. В ламина проприя макрофагите абсорбират салмонелите, но фагоцитозата е непълна и е възможно генерализиране на инфекцията. При унищожаване на бактериите се освобождава липополизахариден комплекс (ендотоксин), който играе основна роля в развитието на синдрома на интоксикация. Освен това, той активира синтеза на простаноиди (тромбоксани, простагландини), които предизвикват агрегация на тромбоцитите в малките капиляри. Простагландините стимулират секрецията на електролити и течности в чревния лумен, предизвикват контракции на гладките мускули и увеличават перисталтиката. Основна роля в развитието на диария и дехидратация играе ентеротоксинът, който активира синтеза на цАМФ от аденилат циклазата на ентероцитите, поради което се увеличава секрецията на Na+, CL- йони и вода в чревния лумен. Последицата от дехидратацията и интоксикацията е нарушаване на сърдечно-съдовата система, което се изразява в тахикардия и понижаване на кръвното налягане.