Как да предотвратим затлъстяването при децата?

Затлъстяването, диагностицирано в детска възраст, персистира при 2/3 от подрастващите, а честотата на откриването му се увеличава 3-4 пъти.

Както е установено по време на 10-годишно проспективно наблюдение на динамиката на основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, повече от половината от изследваните лица са запазили наднормено телесно тегло, а една трета са имали хиперхолестеролемия; всеки четвърти е имал високо ниво на HDL холестерол, а всеки пети е имал високо ниво на триглицериди. Повишеното систолично кръвно налягане след 10 години се е запазило такова в 20,6%, а повишеното диастолично кръвно налягане - в 15,8% от случаите. Установено е, че честотата на високо кръвно налягане при мъжете се увеличава от 4,3% на 11-12 години до 6,7% на 21-23 години, честотата на наднорменото телесно тегло се увеличава 3 пъти (от 4,3 на 13,5%); повече от 4 пъти - честотата на нисък HDL холестерол (от 5,5 на 24,2%), честотата на редовно тютюнопушене се увеличава рязко (от 0 на 67,7%). Всеки шести човек на възраст 21-23 години има повишени нива на холестерол. Ако на 11-12 години повече от 70% от изследваните не са имали основните рискови фактори, то на 21-23 години броят им достига само 4,8%, а 2/3 от изследваните на тази възраст са имали 2 или повече рискови фактора.

Има 3 критични периода, които определят високата вероятност от затлъстяване в зряла възраст.

• Ранна възраст. Въпреки възможността за благоприятен изход с нормализиране на диетата през този период, бързото наддаване на тегло или съществуващият му излишък през първата година от живота е рисков фактор за развитие на затлъстяване.
• Предпубертетна възраст (5-7 години). Затлъстяването, което се развива през този период, обикновено е персистиращо и предопределя трайно затлъстяване в зряла възраст.
• Юношество. Явното мнозинство от юношите с наднормено тегло остават с наднормено тегло и в зряла възраст. Детското затлъстяване, развито на фона на неврохормонални промени, по-късно се превръща в усложнено затлъстяване или т.нар. хипоталамичен синдром на пубертета.

Предвид гореизложеното, превантивни мерки трябва да се предприемат на всички етапи от развитието на детето, особено при деца с наследствена предразположеност към затлъстяване. По време на бременност се препоръчва спиране на тютюнопушенето, спортуване и наблюдение на нивата на кръвната захар. Преди бременност е желателно да се нормализира телесното тегло на жената. През неонаталния и ранния детски период кърменето е за предпочитане (поне до 3 месеца), с късно въвеждане на допълнителни храни и подсладени напитки.

В семейството храненето трябва да се провежда в определено време и на определено за това място. Храненето не трябва да се пропуска, особено закуската. Не се препоръчва гледане на телевизия по време на хранене. Трябва да се използват малки чинии и съдовете, в които се приготвя храна, да се прибират от масата, т.е. порциите да се сервират веднага. Препоръчително е да се избягва прекомерното количество сладки и мазни храни и подсладени напитки. В детската стая не трябва да се държи телевизор; времето, прекарано в гледане на телевизионни програми и играене на компютърни игри, трябва да се намали.

Превенцията на затлъстяването при децата е необходима и в училище чрез въвеждане на социални и медицински програми за здравословен начин на живот.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]