Тежък първи период

Обилната първа менструация е проблем не само за възрастните жени, но често и за младите момичета, което ги кара да се тревожат за здравето и общото си благополучие. Диагностицирането на подобно състояние не е трудно, но установяването на причината понякога е трудна задача, макар и необходима. Необходимо е да се определи генезисът на подобна патология и едва след това да се говори за лечение.

Епидемиология

Епидемиологията на този проблем е такава, че проблемът с нарушенията на менструалния цикъл е на първо място сред всички гинекологични заболявания. Обилните първи менструации са проблем за повече от 78% от момичетата по пътя към установяване на нормален менструален цикъл. Причината за това в 90% от случаите е именно физиологичният дисбаланс, който преминава с времето, и само 10% от случаите на обилни първи менструации са причинени от органична патология, изискваща лечение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини тежък първи период

Клиниката на обилната първа менструация има бързо развитие и сериозни последици, следователно неразделна част от лечението е установяването на причината. Сред всички възможни причини е необходимо да се вземе предвид на първо място възрастта на жената и едва след това да се обмисли обхватът на всички възможни фактори.

Когато едно момиче получи първия си цикъл, това е началото на репродуктивния период. След това момичето се превръща в млада жена и може да забременее. През този период хормоналният фон на момичето се променя по такъв начин, че се установява фазата на хормоналния цикъл. В първата фаза количеството на фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза се увеличава, което влияе на яйчниците. Така в яйчниците на момичето расте първият фоликул. Това продължава четиринадесет дни, след което количеството на този хормон постепенно намалява и нивото на лутеинизиращ хормон се увеличава. Именно концентрацията на хормоните причинява овулация. В този случай яйчниковият фоликул се пука и от него излиза яйцеклетката. Успоредно с тези процеси настъпват промени в матката под влияние на други хормони. Яйчниците и надбъбречните жлези отделят полови хормони - гестагени и естрогени. В първата фаза преобладават естрогените, които стимулират развитието на функционалния слой на ендометриума на матката, а във втората фаза преобладават прогестероните. Когато количеството на лутеинизиращия хормон и прогестерона намалее към края на втората фаза, настъпва първата менструация.

Често причината за обилна първа менструация при жени в репродуктивна възраст може да бъде скорошен аборт или спонтанен аборт. След такъв аборт ендометриумът се възстановява с голям брой клетки, което е рисков фактор за по-нататъшно кървене.

Сред другите възможни причини за обилна менструация при жените е необходимо да се споменат доброкачествени образувания, като например миома, която може да даде клиничната картина на обилна менструация.

Възпалителните заболявания на матката допринасят за образуването на клетки на съединителната тъкан, заедно с епителните клетки, което също може да е причина за обилна менструация. Ако възникне възпаление в яйчника, се нарушава синтезът и нормалното съотношение на половите хормони естрогени и прогестерон, което от своя страна води до нарушаване на синтеза на маточния епител - което също може да е причина за обилна менструация в бъдеще.

Обилните менструации са много често срещани при жени в менопауза. Това се дължи на факта, че тялото на жената постепенно старее, яйчниците губят функцията си и количеството естрогени намалява. Когато подобни явления се появяват на импулси, излишъкът от естрогени може да даде клиничната картина на обилни менструации. Често се случва след няколко години менопауза, например, ако не е имало менструация в продължение на пет години, да се появят толкова обилни кървави секрети, колкото при първата менструация. Това е много лош знак и причината може да е рак на матката. На това трябва да се обърне специално внимание и тази патология трябва да се изключи на първо място.

Когато говорим за причините за обилна първа менструация, е важно да се подчертае, че те могат да бъдат много. Затова е необходимо да се ограничим не само до клиничните прояви, но и до възрастта на жената, която пряко влияе върху причината за тази патология.

[ 8 ], [ 9 ]

Рискови фактори

Когато говорим за причините за обилна първа менструация при жените, е необходимо да се обърне специално внимание на възможните рискови фактори. Сред рисковите фактори за подобна патология могат да се разграничат следните:

• хронични възпалителни заболявания на яйчниците;
• хирургични интервенции на матката или яйчниците;
• маточни фиброми;
• повече от пет раждания в анамнезата с разстояние между тях по-малко от три години;
• скорошен спонтанен аборт или аборт.

Такива рискови фактори увеличават вероятността от усложнения и нарушения на цикъла в бъдеще. Причините за появата на обилна първа менструация, например след раждане, са свързани с някакъв хормонален дисбаланс. След раждането на дете, тялото на жената отделя огромно количество от хормона пролактин, който насърчава лактацията. Втората му функция е да забави развитието на следващата яйцеклетка, така че кърмещите майки нямат менструация поне шест месеца след раждането. Това състояние работи само когато жената активно кърми детето и интервалът между храненията е не повече от три часа. Тогава пролактинът се секретира активно и постоянното му количество забавя началото на менструацията. Когато детето е на шест месеца, то кърми по-рядко и пролактинът се секретира по-малко - това води до факта, че може да се появи първата менструация. Те би трябвало да се установят с първия цикъл, но има някои проблеми. Причината за обилната първа менструация след раждане може да е липсата на пролактин или прогестерон. Ако жената не е имала мляко и не е кърмила, тогава менструацията може да започне известно време след раждането и тя ще бъде обилна. Причината за това е именно дефицитът на пролактин. Части от мембраните и тъканите на плода, както и функционалният слой на ендометриума, могат да бъдат силно изразени, което ще бъде причината за такова обилно течение. Ако раждането е било усложнено от кървене или задържане на околоплодните мембрани, или след цезарово сечение - тогава това може да е причината за обилни първи менструации, тъй като в отговор на увреждане на ендометриума, тялото се защитава и функционалният слой на маточния епител се увеличава.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенеза

Патогенезата на развитието на обилна първа менструация при момичетата е свързана с хормоналния фон. Когато всички сложни хормонални процеси при момичето все още не са установени, няма баланс на хормоните, които регулират фазите на менструалния цикъл. Като правило, момичетата имат предимно естрогени и има липса на лутеинизиращ хормон. Следователно, по време на първата менструация, излишните естрогени стимулират растежа на дебел ендометриум. Последицата от това е дълга първа менструация. При нормални условия продължителността на менструацията е от три до пет дни, това е при жени с установен цикъл. Но при момичетата обилната първа менструация е често срещано явление, което може да се счита за физиологично в продължение на няколко цикъла подред. Следователно, основната причина за обилна първа менструация при момичетата може да се счита за хормонален дисбаланс.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Симптоми тежък първи период

Първите признаци на обилна първа менструация могат да бъдат причинени от обема на загубата на кръв. В края на краищата, при нормални условия, тялото на жената е адаптирано към месечна загуба на кръв и броят на образуваните елементи и течната част на кръвта бързо се възстановява. Но при обилна първа менструация, особено при момичета с астенично телосложение, първият симптом на загуба на кръв може да бъде загуба на съзнание. Това се случва, защото количеството циркулираща кръв в тялото намалява и кръвното налягане се понижава. Едновременно с това има недостиг на кислород за мозъка, което се проявява с припадък.

Други симптоми, които могат да се появят, също са свързани със загуба на кръв. Появяват се замаяност, слабост, летаргия, главоболие и палпитации. Понякога тези симптоми могат да бъдат съпроводени с гадене, загуба на апетит и бледост на лицето. Всичко това се развива поради липса на кислород за всички клетки на тялото, което в крайна сметка води до страдание на вътрешните органи. Ако такива обилни менструации се повтарят повече от веднъж, тогава се развива анемия.

Обилната първа менструация след раждане може да е нормална, ако се случи само веднъж, и тогава цикълът би трябвало да се възстанови. Ако подобно течение продължава от няколко месеца и води до значителни здравословни проблеми, тогава трябва да обърнете внимание на това. В този случай може да има симптоми не само на замаяност, бледост, изтощение, но и на повишаване на температурата, болка в млечната жлеза или нарушения в лактацията. Тогава трябва да помислите за възможността да има остатъци от мембраните в матката след раждането и да проведете преглед. Ако първата менструация след раждане се е появила за първи път след шест месеца и е обилна за един или два пъти, тогава това явление се счита за нормално формиране на менструалния цикъл.

Обилните първи менструации след цезарово сечение са по-чести, отколкото след нормално раждане, тъй като се нарушава целостта на ендометриума. В крайна сметка, заедно с феталните мембрани, е възможно да се отстрани и по-дълбок слой на ендометриума и възстановяването му да отнеме повече време.

Първата обилна менструация след спонтанен аборт или аборт също е свързана с нарушаване на нормалната структура на функционалния слой на матката. Може да се счита за нормално, когато обилна менструация се появи известно време след спонтанен аборт. Това показва, че тялото се защитава и премахва всички ненужни неща. В този случай жената може да почувства леко неразположение, незначителна коремна болка, типична за менструация, и да няма други симптоми. Телесната температура трябва да е нормална, а цикълът да се възстанови през следващия месец.

Ако обилната менструация е съпроводена с повишаване на температурата и симптоми на интоксикация, тогава може да се подозира възпалително заболяване на матката. Ендометритът или параметритът често имат следродилна етиология, но въпреки това са съпроводени с кърваво течение от влагалището, което жената може да обърка с менструация. Такова течение има неприятна миризма и може да бъде смесено с гной.

Маточните фиброми са заболяване, характеризиращо се с образуването на съединителна тъкан сред мускулния слой на матката. Тези клетки растат много бързо и могат да бъдат разположени както вътре в матката, така и върху серозната мембрана. Ако фибромът е нодуларен, тогава такива възли се намират вътре в маточния канал и често симптомите са кървене, което е подобно на обилна менструация. Ето защо е важно да се проведе диференциална диагностика с такива симптоми.

Ендометриозата е патология, при която огнища на ендометриума попадат върху яйчника, във влагалището или цервикалния канал, като едновременно с това тези огнища под въздействието на хормони отделят кръв. Това се проявява под формата на обилна менструация, която е съпроводена и със силна болка. Такава менструация продължава около седмица или две и води до анемия на жената.

Ако жена в менопауза изпитва обилно кърваво течение, причината може да е рак на ендометриума. Такова кърваво течение често е контактно и може да бъде придружено от други симптоми - загуба на тегло, болка или чувство на тежест в корема, лошо храносмилане или стомашна болка. Във всеки случай, първо трябва да изключите неоплазми и едва след това да потърсите допълнителна причина.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Усложнения и последствия

Последиците от обилната първа менструация могат да бъдат много сериозни. Най-често се наблюдава постхеморагична анемия, която нарушава функцията на сърцето, кръвоносните съдове и други вътрешни органи. Това е по-често срещано при млади момичета поради недостатъчна хормонална регулация. Ако обилната менструация е причинена от възпалителни заболявания, могат да възникнат усложнения под формата на разпространение на процеса в малкия таз и развитие на перитонит. Усложнения, които могат да възникнат на фона на ендометриоза, са маточно кървене и в бъдеще е възможно злокачествено заболяване на тези огнища.

Маточните фиброми, които са причина за обилна менструация, могат да бъдат следствие от развитието на некроза на миоматозния възел или неговото възпаление. Ако след аборт или спонтанен аборт се наблюдава кърваво течение, тогава съществува вероятност от развитие на хематометра или други усложнения, които заплашват с проблеми със зачеването на дете и носенето на бременност в бъдеще. Такива усложнения далеч не са всички, но тяхното значение за здравето на жената подчертава необходимостта от навременна диагностика и лечение.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Диагностика тежък първи период

Диагностицирането на обилна първа менструация трябва да започне още на етапа на събиране на анамнеза. Необходимо е да се знае точно какъв е цикълът на жената, колко дълго трае това течение, как се отразява на нейното благосъстояние и дали е имало хирургични интервенции. Необходимо е приблизително да се оцени обемът на евентуалната кръвозагуба и след това да се пристъпи към външен преглед.

Ако при нас е попаднало момиче, тогава трябва да обърнете внимание на развитието на вторични полови белези при нея, защото това характеризира хормоналния фон на момичето. Ако няма вторични полови белези на фона на началото на менструацията, това може да показва хормонален дисбаланс, тогава е необходимо да се консултирате с детски ендокринолог. Ако има симптоми на обилна менструация на фона на доброто здраве на момичето, тогава най-вероятно това е нормално явление и е необходимо да се проведат изследвания, за да се изключи органична патология.

Анемията може да се диагностицира и по външни признаци - бледа кожа и лигавици, синя склера, тахикардия и систоличен шум на върха при аускултация на сърцето. Тези диагностични признаци се появяват вече при тежка анемия, когато обилната менструация продължава няколко месеца. Понякога, при огромна загуба на кръв, може да има симптоми на ниско кръвно налягане и припадък.

Възрастна жена задължително се прегледа на стол. Много патологии могат да бъдат открити по време на вагинален преглед и преглед в огледала. Маточните фиброми причиняват удебеляване на маточната стена, нейната неподвижност или значителни възли в кухината ѝ. Само с помощта на редовен преглед могат да се изключат фиброми. Ендометриозата може да се наблюдава и по шийката на матката под формата на кафяви петна, които кървят.

Ако след аборт или спонтанен аборт се появи обилна първа менструация, това може да се дължи на задържане на околоплодните мембрани. Това може да се види по време на вагинален преглед, като паралелно с това може да се извърши диагностично кюретаж на маточната кухина. Това е задължителен диагностичен метод именно при съмнение за тази патология. Ако симптомите на обилна менструация се появят при жена в климактериална възраст, тогава съдържанието на матката задължително се изпраща за хистологично изследване, за да се изключи злокачествен процес.

Тестовете, които позволяват да се определи степента на кръвозагуба и евентуалните мерки за лечение, са, на първо място, подробен кръвен анализ. Определянето на количеството хемоглобин, червени кръвни клетки и цветен индекс позволяват да се определи степента на анемия. Първата степен се характеризира с понижаване на нивата на хемоглобина под 110 g/l, втората - под 90 g/l, третата - под 70 g/l, а четвъртата - под 50 g/l, което е много опасно състояние.

Ако първият цикъл на момичето е обилен, тогава с цел диференциална диагноза се провеждат тестове за определяне на половите хормони.

Инструменталната диагностика на обилна менструация е много важна за установяване на причината. Най-информативният диагностичен метод в гинекологията се счита за трансвагинален ултразвук. Този метод позволява да се установи дебелината на ендометриума, състоянието на яйчниците и фоликулите, наличието на допълнителни структури в маточната кухина, а също така може точно да се определи фибромата, нейният размер или други явления под формата на ендометриозни огнища. Ако ултразвукът се извършва на младо момиче, често не може да се открие патология, тогава е необходимо провеждане на хормонален скрининг.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза при момичетата трябва да се провежда предимно между физиологична първа менструация и дисфункционално маточно кървене. Последната патология често е причина за маточно кървене при млади момичета, чиято причина е недостатъчността на втората лутеална фаза. В този случай липсата на лутеинизиращ хормон води до факта, че менструацията не спира и кървенето е значително. Следователно, при млади момичета определянето на половите хормони задължително трябва да бъде включено в диагностичната програма, за да се изключат подобни патологии.

Необходимо е също така да се проведе диференциална диагноза между обилна менструация и спонтанен аборт в ход. Основният диагностичен момент тук е наличието на бременност или забавена менструация, докато при обилна менструация цикълът не е нарушен. За целите на диференциалната диагноза на фиброми или ендометриоза е необходимо провеждане на ултразвук, който позволява да се изключи една или друга патология.

По този начин диагностичната програма трябва да бъде възможно най-информативна, като се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента.

Лечение тежък първи период

Лекарствата, използвани за тази патология, могат да бъдат разделени на спешни и дългосрочни. Ако обемът на кръвозагубата е такъв, че нивото на хемоглобина е по-малко от 70, т.е. трета степен на анемия, тогава това е индикация за кръвопреливане. Такива състояния често се развиват на фона на остра кръвозагуба. Но ако менструацията е обилна в продължение на няколко дни, тогава това може да съответства на първа или втора степен на анемия, тогава се използват хемостатични средства. В бъдеще, за поддържане на хормоналния фон, което ще позволи нормализиране на менструацията, се предписва заместителна или допълнителна хормонална терапия в продължение на няколко месеца с постепенно спиране на лекарствата.

1. Етамзилат е лекарство от групата на системните хемостатични средства, което може да се използва за спиране на обилна менструация. Лекарството има преобладаващ ефект върху тромбоцитните клетки и капилярите, което спомага за активиране на съдово-тромбоцитната връзка за спиране на кървенето. Методът на приложение на лекарството за спиране на кървенето е интравенозен, което ускорява ефекта на лекарството. Дозировката на лекарството е 10 милиграма на килограм, средно се използва една ампула три или четири пъти дневно. Възможни са странични ефекти под формата на жълтеница, обрив, сърбеж на кожата, усещане за топлина в лицето и понижаване на налягането. Предпазни мерки - използвайте с повишено внимание при пациенти с астма и разширени вени.
2. Аминокапроновата киселина е системно хемостазиращо средство, което действа чрез инхибиране на фибринолизата. Лекарството може да се използва за лечение на обилно маточно течение, особено за бързо спиране на такова кървене. Методът на приложение на лекарството е интравенозно капково. Дозировка от 100 милилитра разтвор през първия час, а след това под контрол на състоянието и кръвните изследвания. Странични ефекти на аминокапроновата киселина са нарушения на сърдечния ритъм, главоболие, шум в ушите, тромбоза, запушен нос, световъртеж, гърчове. Предпазни мерки - ако има кръв в урината, лекарството се използва с повишено внимание, тъй като това може да причини по-нататъшна анурия.
3. Употребата на антибиотици при жени с обилна менструация се счита за оправдана поради факта, че последствието от загубата на кръв може да бъде намаляване на локалния имунитет и развитие на сложни инфекциозни заболявания. Предпочитат се широкоспектърни антибиотици.

Цефтриаксон е бета-лактамен антибиотик от трето поколение, особено ефективен срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора. Лекарството има бактерициден ефект върху възможни анаеробни патогени, така че може да се използва с профилактична цел в гинекологията. Дозировката на лекарството е 200 милиграма два пъти дневно, като се вземе предвид профилактичното приложение, в продължение на поне пет дни. Възможни са странични ефекти при засягане на стомаха - развива се колит или дисбактериоза, което се проявява с подуване на корема, нарушения на изпражненията. Предпазни мерки - лекарството не може да се използва, ако сте алергични към пеницилинови антибиотици, както и при вродени ензимни дефицити.

1. Фемостон е комбиниран хормонален препарат, който включва естрадиол (аналог на естествения естроген) и дидрогестерон (аналог на прогестерона). Това лекарство ви позволява да контролирате нивото на хормоните, а в случай на кървене, причинено от техния дефицит, ви позволява да установите нормален цикъл. Естрогените допринасят за образуването на нормален слой на ендометриума, а действието на прогестероните позволява отхвърлянето на епитела да започне своевременно. Начинът на употреба на лекарството в таблетки е през целия цикъл. Дозировката на лекарството е една таблетка дневно под контрол на маточното течение, дозата на хормоните може да се променя. Странични ефекти са замаяност, сънливост, болка в млечната жлеза, сърбеж на кожата, повръщане, задържане на течности с образуване на отоци. Предпазни мерки - важно е да се следи дозировката на лекарството и ефектът от тази доза.
2. Линдинет е комплексен хормонален агент, който включва етинилестрадиол и гестоден - аналози на естроген и прогестерон. Действието на лекарството е свързано с регулирането на цикъла и нормализирането на хормоналните нива. Начинът на приложение на лекарството е под формата на таблетки с доза от 20 или 30 милиграма. Лечението е в продължение на 21 дни с индивидуален подбор на дозата. Странични ефекти - болка в долната част на корема, кърваво течение от влагалището, подуване на гърдите, алергични реакции по кожата.

Витамините могат да се използват в комплексно лечение за по-бързо възстановяване на организма. Предпочитание се дава на препарати, съдържащи витамин C, P, A, както и комбинирани витаминни продукти. При хронична постхеморагична анемия, която е причинена от обилна менструация, често е необходимо да се използват железни препарати за коригиране на състоянието - Феритин, Трансферин, Малтофер. За лечение е необходимо да се използва доза за един месец, а след това профилактична доза за три месеца.

Физиотерапевтичното лечение може да се използва само по време на периода на ремисия.

Народни средства за обилна първа менструация

Традиционните методи на лечение са много ефективни при спиране на маточното кървене, а много билки имат тонизиращ ефект и нормализират хормоналния баланс.

1. Сокът от цвекло е много добро средство за коригиране на анемията, тонизира маточните съдове и подобрява кръвообращението. Запарката от цвекло може да се използва дори при силно кървене. За целта изстискайте един литър сок от цвекло и добавете сто грама мед. След това добавете двадесет грама суха мая и оставете този разтвор да престои три до пет дни. Дозировка - приемайте по половин чаша сок сутрин и вечер.
2. Добро хемостатично средство е инфузията от морски пипер. За лечебна инфузия е необходимо да вземете корена на морския пипер, да настоявате двадесет минути в гореща вода и да направите тампон от такава инфузия. Трябва внимателно да го поставите във влагалището за петнадесет минути, само ако няма изразено кървене, по-добре след такива обилни менструации.
3. Студеният компрес върху долната част на корема облекчава болката, спазмите и намалява кървенето. За целта вземете запарка от листа от боровинки, намокрете превръзка, сгъната на няколко слоя, и я поставете върху долната част на корема. След няколко минути отстранете компреса и наложете студено.
4. Чай, приготвен от калина, цариградско грозде и лимон, е много добър за възстановяване на обема на загубената кръв и стимулиране на образуването на образувани елементи на кръвта.

Употребата на билки е много полезна не само по отношение на спирането на кървенето, но и за възстановяване на тонуса на кръвоносните съдове, нервната система и кръвоносната система.

1. За да приготвите лечебен чай, който има хемостатично свойство, трябва да вземете 50 грама коприва и същото количество бял трън, да го варите на слаб огън в продължение на пет до десет минути и след това да прецедите. Трябва да пиете този чай пет пъти на ден, по половин чаша, в острия период можете да пиете повече.
2. Особено ефективна при лечение на маточни кръвотечения и други хормонални нарушения е запарката от корен на арника, низ и дъбова кора. За приготвяне на лечебен чай се вземат десет грама кора и корен от арника, заливат се с половин литър вода и след като се запарят двадесет минути, се прецеждат и се пият. Дозировка - на ден трябва да се пие около литър чай, като се следи общото състояние.
3. Пащърнакът е растение, което нормализира хормоналните нива и подобрява кръвообращението в матката, регулирайки нервната проводимост. За да приготвите лечебен чай, трябва да вземете 50 грама корен от пащърнак, да го варите на слаб огън в продължение на пет до десет минути и след това да го прецедите. Трябва да пиете този чай три пъти на ден, по една чаена лъжичка след края на кървавото течение.
4. Прахът от плодовете на анасон помага много добре при дисфункционално маточно кървене поради ефекта си върху яйчниците. За лечебна настойка вземете 100 грама плодове на анасон, направете от тях прах, добавете чаша течен мед и приемайте по една чаена лъжичка три пъти на ден.

Хомеопатичното лечение се използва широко за лечение на подобни патологии поради възможността за продължителна употреба и минимална вреда. Освен това, хомеопатичните лекарства могат да се използват селективно спрямо основните симптоми.

1. Лахезис композитум е хомеопатично лекарство, използвано при обилна първа менструация при момичета, придружена от коремна болка с дърпащ характер, особено когато се разпространява към лумбалната област. Дозировката за първични случаи е четири капки сутрин и вечер, а ако това не е първата патология, тогава същата доза може да се приема три пъти. Курсът на лечение може да започне още по време на менструация с доза от три капки, а след това през първия месец да се приемат осем капки. Предпазни мерки - не се препоръчва употребата на лекарството при жени със затлъстяване и артериална хипертония. Страничните ефекти са редки, възможни са алергични кожни реакции.
2. Plumbum е неорганичен хомеопатичен препарат. Използва се за лечение на маточно кървене със силно главоболие и световъртеж. Начинът на употреба на препарата зависи от формата. Дозировката за капки е една капка на десет килограма телесно тегло, а за капсули - две капсули три пъти дневно. Възможни са странични ефекти под формата на хиперемия на кожата на ръцете и краката, както и усещане за топлина. Предпазни мерки - да не се използва едновременно със спазмолитици.
3. Адонис верналис е хомеопатично лекарство с органичен произход. Лекарството има регенериращ ефект, подобрява локалното кръвообращение в матката и нормализира тонуса на яйчниците поради ефекта върху нервните окончания. Начин на приложение на лекарството - всяка сутрин трябва да се приемат по две капки, под контрола на сърдечния ритъм - ако се появи тахикардия, дозата може да се намали. Не са установени странични ефекти. Предпазни мерки - не приемайте, ако сте алергични към растителен прашец.
4. Ехинацеята е хомеопатично лекарство от естествен растителен произход. Това растение е предимно системно средство за подобряване на кръвообращението, тъй като стимулира нервната система и кръвоносните съдове, което повишава кръвното налягане. Поради това употребата на лекарството се препоръчва на момичета и жени с астенично телосложение, които са склонни към припадъци и ниско кръвно налягане. Методът на употреба на лекарството е да се използва хомеопатичен разтвор в ампули, като се разтварят в чиста вода. Дозировката е пет капки на чаша вода. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на повишено налягане, тахикардия, безсъние. Често се наблюдават нарушения на изпражненията под формата на диария. Предпазни мерки - при наличие на артериална хипертония, приемайте с повишено внимание, под контрол на кръвното налягане - ако то се повиши, е необходимо да намалите дозата или да спрете приема на лекарството. Приемът може да бъде в острия период на обилна менструация, а по време на периода на ремисия не се препоръчва постоянна употреба.

Хирургичното лечение на обилна първа менструация може да се използва само ако причината е остра патология, която застрашава здравето и живота на жената, а също и ако това е единственият начин за спиране на кървенето. Ако причината за такава обилна менструация е миоматозен възел, тогава се извършва хирургична интервенция за отстраняване на нодуларния миом. Обхватът на операцията зависи от размера на тумора и може да бъде трансвагинална или интраабдоминална. Ако причината за такова обилно течение са остатъците от плацентата след непълен аборт или спонтанен аборт, тогава е задължително хирургичното лечение - кюретаж на маточната кухина. При млади момичета, при такова кървене, се използва изчаквателна тактика; диагностичният кюретаж се извършва изключително рядко.

[ 40 ]

Предотвратяване

Превенцията на появата на обилна първа менструация след раждане се състои в правилна грижа за репродуктивната система, която се състои не само в хигиена, но и в задължително кърмене. В крайна сметка, нормалното кърмене помага за нормализиране на хормоналния фон и предотвратява развитието на подобни проблеми в бъдеще. Що се отнася до другите причини за обилна менструация, е необходимо внимателно да следите цикъла си и да се консултирате с лекар, ако има някакви нарушения. Не бива да се самолекувате и да извършвате всички инвазивни процедури или прекъсване на бременността само в специални заведения. Майките трябва да следят развитието на дъщерите си и да контролират формирането на менструалната им функция.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Прогноза

Прогнозата за благоприятно разрешаване на обилния менструален цикъл е благоприятна за възстановяване и предотвратяване на усложнения само ако необходимото количество медицински грижи е предоставено своевременно.

Обилната първа менструация е патология, която е по-честа, отколкото се диагностицира и лекува правилно, и е опасна за здравето на жената и нейната репродуктивна функция. Последицата от такова течение може да бъде не само анемия, но и проблеми в бъдеще с целия цикъл, така че не бива да пропускате подобни нарушения. Ако нещо ви притеснява по характер или общо състояние, винаги е по-добре да се консултирате с лекар.