Хепатит D - лечение

Всички пациенти с остра делта вирусна инфекция подлежат на хоспитализация. Патогенетичното лечение на хепатит D се провежда както при вирусен хепатит B, като се отчита тежестта на клиничните прояви. Поради директния цитопатичен ефект на HDV, кортикостероидите са противопоказани.

Хроничен хепатит B - лечение

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Режим и подробности за хепатит D

Връщането към работа, свързана с високо физическо натоварване или професионални рискове, е разрешено не по-рано от 3-6 месеца след уволнението. Дотогава е възможно продължаване на трудовата дейност при по-леки условия.

След изписване от болницата трябва да се внимава с хипотермия и да се избягва прегряване на слънце, пътуванията до южни курорти не се препоръчват през първите 3 месеца. Трябва да се внимава и с приема на лекарства, които имат страничен (токсичен) ефект върху черния дроб. След нормализиране на биохимичните кръвни показатели, участието в спортни състезания е забранено за 6 месеца. Преболедувалите остър хепатит В са освободени от превантивни ваксинации за 6 месеца. Спортните дейности трябва да се ограничат до комплекс от лечебни упражнения.

В продължение на 6 месеца след изписването трябва да се обърне специално внимание на храненето, което трябва да бъде достатъчно пълноценно, с пълно изключване на вещества, вредни за черния дроб. Алкохолните напитки (включително бира) са строго забранени. Необходимо е да се храните редовно през деня на всеки 3-4 часа, като се избягва преяждането.

Разрешено:

• мляко и млечни продукти във всички форми:
• варено и задушено месо - говеждо, телешко, пилешко, пуешко, заешко:
• варена прясна речна риба (щука, шаран, костур) и морска риба: треска, костур, ледена риба;
• зеленчуци, зеленчукови ястия, плодове, кисело зеле;
• зърнени храни и брашнени продукти;
• зеленчукови, зърнени и млечни супи. Ограничено:
• месни бульони и супи - не мазни, не повече от 1-2 пъти седмично:
• масло (не повече от 50-70 г на ден, за деца - 30-40 г), сметана, заквасена сметана;
• яйца - не повече от 2-3 пъти седмично протеинови омлети;
• сирене в малки количества, само не пикантно;
• говежди колбаси, докторски колбас, диетичен колбас, трапезен колбас;
• хайвер от сьомга и есетра, херинга;
• домати.

Забранено:

• алкохолни напитки;
• всички видове пържени, пушени и мариновани продукти;
• свинско, агнешко, гъски, патици;
• люти подправки - хрян, черен пипер, горчица, оцет:
• сладкарски изделия - торти, пасти;
• шоколад, шоколадови бонбони, какао, кафе;
• доматен сок.

Медицински преглед на реконвалесценти

Пациенти, прекарали остър хепатит B с делта агент (коинфекция), подлежат на диспансерно наблюдение в продължение на 12 месеца след изписване от болницата. Интервалите между прегледите, лабораторните изследвания и критериите за отписване от регистрация съответстват на тези за моноинфекция с вирусен хепатит B. Пациенти, прекарали остър вирусен хепатит D на фона на носителство на вирусен хепатит B (суперинфекция) с персистираща HBs антигенемия, персистиращо откриваем анти-HDV IgG и признаци на развитие на хроничен хепатит, остават регистрирани при лекар за неопределено време.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Какво трябва да знае пациент с вирусен хепатит D?

В болницата ви е поставена диагноза смесена инфекция с два вируса: HBV и HDV.

Трябва да знаете, че изчезването на жълтеницата, задоволителните лабораторни показатели и доброто здравословно състояние не са показатели за пълно възстановяване, тъй като пълното възстановяване на здравето на черния дроб настъпва в рамките на 6 месеца. За да се предотврати обостряне на заболяването, е важно стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно последващо наблюдение и преглед в клиника, дневен режим, диета и условия на труд.

Медицинско наблюдение и контрол

Прегледът на прекараните вирусен хепатит B и вирусен хепатит D се извършва след 1, 3 и 6 месеца, а след това в зависимост от заключението на диспансерния лекар. Отписването от регистъра при благоприятен изход се извършва не по-рано от 12 месеца след изписване от болницата.

Не забравяйте, че само наблюдението от специалист по инфекциозни болести и редовните лабораторни изследвания ще ви позволят да установите факта на вашето възстановяване или прехода на заболяването в хронична форма. Ако лекарят предпише антивирусно лечение, трябва стриктно да спазвате режима на приложение на лекарството и редовно да се подлагате на лабораторно наблюдение на кръвната картина, тъй като това ще сведе до минимум вероятността от странични ефекти на лекарството и ще осигури контрол върху инфекцията.

Трябва да се явите за лабораторно изследване на гладно в деня, стриктно предписан от Вашия лекар.

Първото ви посещение в поликлиниката KIZ се насрочва от вашия лекуващ лекар.

Установените контролни периоди за последващи медицински прегледи в поликлиника или хепатологичен център са задължителни за всички, които са прекарали вирусен хепатит B и вирусен хепатит D. При необходимост можете да се свържете с кабинета за проследяване на болницата, или с хепатологичния център, или с КИЗ на поликлиниката също в допълнение към тези периоди.

Бъдете внимателни към здравето си!

Стриктно спазвайте режима и диетата!

Посещавайте редовно Вашия лекар за профилактични прегледи!